黄国珍；陈伟布；邱桂清
目的:了解2010 ～2014年贵阳市MSM人群(men who have sex with men,MSM) HIV感染者性行为特征,为预防控制MSM人群HIV感染者二代传播提供依据.方法:本研究以2010 ～ 2014年的4～7月份在贵阳市MSM人群监测哨点检测出的HIV感染者为研究对象,以一对一的方式进行问卷调查,并采集静脉血进行HIV和梅毒检测.结果:2010 ～2014年贵阳市MSM人群监测哨点共检测出的333名HIV感染者,年龄在18 ～24岁,所占的比例由2010年的55.4％下降到2014年的26.7％,在婚或同居所占的比例在5.0％ ～ 15.8％之间;文化程度大专及以上者由2010年的45.7％上升到2014年的70.0％.2010 ～ 2014年MSM人群感染者的梅毒感染检出率在6.7％ ～23.9％之间;近6个月与同性发生肛交性行为所占的比例分别为79.7％ ～98.9％,与异性发生性行为所占的比例在7.8％ ～ 11.7％之间.73.6％ ～ 91.4％的MSM近6个月同性肛交未坚持使用安全套;异性行为坚持使用安全套所占的比例仅为33.3％.结论:MSM人群HIV感染者年龄较小,主要处于性活跃阶段,梅毒的感染检出率较高,同性性行为及异性性行为时坚持使用安全套的比例均较低,将加速HIV和梅毒在MSM人群间及向异性人群传播.
作者：佘敏；李劲；周健；袁飞；黄斌；马黎婷；马璐；李娟 刊期： 2016年第11期
目的:分析环介导等温扩增法在常见性病病原体检测中的应用效果.方法:选取我院2013年11月至2015年2月收治的性病患者126例为研究对象,对生殖道分泌物进行检测,同时采用LAMP法、涂片检测和细菌培养方法,分析阳性检测结果和敏感性、特异性.结果:取扩增产物进行酶切片段检测,酶切片段与理论预计相符合,AluI酶切片段包括139bp、70bp,TaiI主要片段包括196bp、160bp、144bp,环介导等温扩增法和PCR检测阳性率无明显差异(P＞0.05),环介导等温扩增法、PCR检测HPV敏感性无统计学差异(P＞0.05),环介导等温扩增法检测CT、淋球菌和TP敏感性均高于PCR检测.结论:常见性病病原体采用环介导等温扩增法检测快速、置管、便捷,敏感性和特异性都较高,无需特殊仪器,具有使用价值.
作者：黄国珍；陈伟布；邱桂清 刊期： 2016年第11期
目的:分析先天性梅毒的新生儿患者的临床特征,探讨诊断和治疗该疾病的方法,以期提高治愈率.方法:回顾性分析2010年2月至2013年2月我院接受的TPPA试验且结果显阳性的110例新生儿患者作为研究对象,根据患者的母亲接受治疗的情况分成两组,即治疗组65例和非治疗组45例,分析各组中新生儿先天性梅毒的发生率、确诊为新生儿先天性梅毒多系统损害的临床特征和治疗情况.结果:治疗组中确诊为先天性梅毒发生率为9.23％,非治疗组中发生率为35.56％;治疗组中疑诊为先天性梅毒发生率为4.56％,非治疗组中疑诊发生率为11.11％;治疗组中单纯TPPA阳性发生率为86.15％,非治疗组发生率为53.33％.非治疗组的确诊比例明显高于治疗组,治疗组中单纯TPPA阳性所占的比例明显高于非治疗组,且差异均显著,具有统计学意义(P＜0.05);确诊为新生儿先天性梅毒患者中,脏器损害比例排在前三位的是皮肤、血液系统和肝脏;24例确诊和疑诊患儿中22例患者经治疗后2年无复发.结论:母亲在孕期积极治疗对新生儿出生后的先天性梅毒的症状影响较大,先天性梅毒易导致多脏器损害,儿科医生应加强对该类疾病的了解,提高治愈率.
作者：郑巍；曾丽 刊期： 2016年第11期
目的:探讨心理契约式产前教育在促进产妇自然分娩中的应用效果.方法:随机选取我院产科2015年2月至12月收治的80例初产妇为研究对象,采用抽签的方法分为观察组和对照组,每组40例,对照组产前采用常规健康教育模式,观察组在对照组的基础上对产妇实施心理契约式健康教育,比较两组产妇的健康知识掌握情况、焦虑及抑郁评分、自然分娩的情况.结果:观察组在分娩知识、自我保健知识、分娩技能等健康知识的知晓率方面高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者纳入研究时的焦虑、抑郁评分无统计学意义(P＞0.05).观察组分娩前入院时的焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组愿意阴道分娩的比例和实际阴道分娩的比例高于对照组,产后出血量少于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:采用心理契约式产前教育能够显著增加产妇的分娩健康知识,减少分娩带来的心理压力,促进自然分娩.
作者：李云云；徐惠英 刊期： 2016年第11期
目的:探讨子宫上皮细胞稳定性FH检测用于宫颈癌前病变中的临床诊断意义.方法:通过分析2014年4月至2015年11月到医院进行宫颈癌前病变筛查的5200例患者的临床资料,其中包括经病理学检测诊断为宫颈癌前病变患者(观察组)和宫颈正常或宫颈良性病变患者(对照组)各2600例,全部患者进行宫颈液基细胞检查和子宫上皮细胞稳定性FH检测,对比分析两种方法检查结果探讨子宫上皮细胞稳定性FH检测临床诊断价值.结果:FH检测方法和TCT检测方法检测两组患者阳性结果,比较差异无统计学意义(P＞0.05);FH检测方法同TCT检测敏感性比较差异无统计学意义(P＞0.05);FH检测特异性显著低于TCT检测方法,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫上皮细胞稳定性FH检测用于临床宫颈癌前病变患者检测具有简单、快速、成本低的优势,临床检测敏感性较高,广泛适用于经济落后地区女性宫颈癌前病变患者临床诊断.
作者：员周慧；余晓；徐舜；徐晓霞 刊期： 2016年第11期
目的:探讨盐酸舍曲林联合脱敏治疗早泄的临床效果,为该病的治疗提供可靠的参考依据.方法:收集2012年6月至2014年6月间到医院检查的110例早泄患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为联合组与常规组,常规组给予盐酸舍曲林治疗,联合组给予盐酸舍曲林+脱敏治疗,对两组的临床治疗效果进行观察.结果:治疗后两组的LELT、CIPE、患者及其配偶对性生活满意度的评分均较治疗前明显的提高,组间数据差异有统计学意义(P＜0.05).联合组不良反应发生率5.5％;常规组不良反应发生率9.1％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:临床中对于早泄患者应用盐酸舍曲林联合脱敏治疗是可行的,能够改善早泄症状,并提高其性功能状况,值得临床中应用与推广.
作者：张炜；沈利杨；高岑；俞世成；王尔平 刊期： 2016年第11期
目的:探讨睾丸精原细胞瘤MRI诊断与鉴别诊断,以期提高对此病认识度.方法:回顾性分析2010年3月至2013年3月14例经病理组织学证实为睾丸精原细胞瘤患者,均MRI检查,观察其影像学表现,并和病理形态学进行比较.结果:所有睾丸精原细胞瘤均位于睾丸实质内,未突破白膜,其中8例结节形,4例为不规则和分叶状且边界清楚,11例表现为均匀一致低信号,2例不均匀混合信号.增强扫描中,9例病灶边缘可见有纤维分隔样早期明显强化,TIC为平台型;5例肿瘤伴出血坏死,为不均匀强化,TIC为速升缓降型.病理表现为肿瘤细胞形态一致圆形或三角形,有胞膜,浆核丰富,核分裂常见.结论:睾丸精原细胞瘤的MRI特征性表现为T2WI病灶均匀低信号影并纤维血管间隔早期强化.
作者：莫本成；张自力；刘振华；李华菊；杨凡；杨丽；黄铁柱 刊期： 2016年第11期
目的:探讨尖锐湿疣(CA)组织中朗格汉斯细胞(LC)的变化.方法:选取尖锐湿疣组30例,正常对照组10例,采用免疫组化法对尖锐湿疣组织和正常组织进行CD1a、S-100蛋白、HLA-DR检测,统计表达阳性的LC数量并观察其形态.结果:尖锐湿疣组织中的CD1a、S-100蛋白、HLA-DR阳性的LC表达均比正常组织降低.复发组与无复发组的表达也有差异.结论:尖锐湿疣组织中存在着LC的缺失和抗原提呈功能异常,这可能与尖锐湿疣的发病与复发有关.
作者：卢淑娇；吴勤丽；宁海明；韩丽林 刊期： 2016年第11期
早期天师道普遍存在着男女合气的仪式与修炼,六朝“清整道教”后逐渐消失.对于消失的原因,学界普遍认为是当时佛教对合气之术的抨击与封建社会的世俗压力,本文根据福柯“性—权力”理论对其重新分析,认为除去外部原因,合气之术存在着宗教的阴阳交合论与性快感的内在矛盾,这一矛盾是推动其改革的重要内因.合气术的出现和消失,证明了作为中国传统宗教的道教,其性观念与佛教、基督教的独特之处,同时从侧面反映出了中国宗教与性的关系.
作者：李笑樊 刊期： 2016年第11期
目的:探讨苦参凝胶对阴道院内感染常见微生物增殖影响的临床效果.方法:对2013年2月至2014年4月住院的阴道院内感染患者320例进行分组,其中实验组160例(传统阴道抗菌药物联合苦参凝胶治疗),对照组160例(传统阴道抗菌药物治疗),比较两组不同药物治疗阴道院内感染在停药后第15d和第30d时临床治疗的效果情况.结果:苦参凝胶与传统阴道抗菌药物联合治疗混合性阴道院内感染后第15d和第30d复诊总有效率分别为92.5％ (148/160)和95.6％ (153/160),明显高于对照组77.5％(124/160)和80.63％ (129/160),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:苦参凝胶是一种纯天然植物药,能安全、可靠、有效的抑制阴道院内感染常见微生物增殖,且方便使用、耐受率低,适合应用于治疗阴道院内感染.
作者：朱晓莺；邓晓杨 刊期： 2016年第11期
目的:研究经阴道和经腹腔镜两种手术方式治疗外生型剖宫产瘢痕部妊娠(CSP)的治疗效果.方法:选取我院2013年1月至2015年1月间CSP患者100例,随机分为研究组和对照组,研究组采用经阴道手术对患者瘢痕妊娠病灶进行切除,对照组患者采用经腹腔手术对患者瘢痕妊娠病灶实施去除,分别观察两组患者的术中出血量、手术用时、治疗总用费、住院天数、并发症、血液β-HCG恢复用时、再次月经时间及术后疼痛感比较.结果:两组患者术中出血量、手术时间、治疗总费用及住院天数比较,研究组患者在术中出血量、手术时间、治疗总费用方面都明显小于对照组(P＜0.05),研究组患者在并发症、血液β-HCG恢复用时、再次月经时间方面与对照组比较无明显差异(P＞0.05).结论:研究组和对照组两种手术方法都能有效去除患者瘢痕妊娠病灶,在恢复时间和术中出血量等方面控制都比较好,但经阴道手术能够明显减少手术对患者的创伤及手术费用,临床上更适合患者使用.
作者：王雪莲；张华 刊期： 2016年第11期
目的:观察产后应用乳杆菌活菌对阴道微环境改善及减少产后性生活疼痛的临床效果.方法:临床纳入2014年1月至2015年1月于我院分娩的顺产产后妇女120例,根据产后有无应用乳杆菌活菌胶囊分为研究组与对照组.研究组给予乳杆菌活菌胶囊纳阴,对照组未使用乳杆菌活菌胶囊.观察两组患者用药前后阴道pH值、阴道炎患病率以及性生活疼痛情况等.结果:治疗前,两组患者pH值差异无显著性(P＞0.05).治疗后,研究组pH值为(4.40±0.66),对照组pH值为(5.69±0.70),差异有显著性(P＜0.05);治疗后,研究组滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、外阴假丝酵母菌病患病率分别为3.33％、0.00％、3.33％,对照组分别为5.00％、16.67％、6.67％.两组细菌性阴道炎患病率差异有显著性(P＜0.05);治疗后,研究组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度性生活疼痛发生率分别为63.33％、18.33％、16.67％、6.67％,对照组分别为36.67％、31.67％、20.00％、11.67％.两组Ⅰ度性生活疼痛发生率差异有显著性(P＜0.05).结论:产后应用乳杆菌活菌胶囊纳阴能够显著降低阴道内pH值,改善阴道微环境降低细菌性阴道炎的发生.另外,其还能够有效减少产后性生活的疼痛.
作者：乌云；田霄峰；苏俊玲；李晋 刊期： 2016年第11期
目的:探讨女性性病后微小和解脲脲原体检测后菌落情况及与临床相关性.方法:取临床女性性病后患者阴道分泌物标本58例,分别接种到培养基中进行培养.选取培养为阳性的临床株在各传一代后进行液体继续培养.注意观察培养基颜色变化,并取10μL液体培养基滴种在固体培养基上继续培养.注意观察固体培养基中微小脲原体、解脲尿原体的菌落大小.选取临床女性性病后女性58例为观察组,与正常对照组58例比较微小脲原体和解脲尿原体的感染率及在其他疾病的发生率,判断其与临床相关性.结果:固体培养基上观察到脲原体菌落36例,阳性率为62.1％,液体培养基阳性42例,阳性率72.4％.液体培养基的阳性率高于固体培养基;观察组微小脲原体和解脲尿阳性率为68.9％,体检组20.6％,两组数据相比差异有统计学意义(P＜0.05);在42例微小脲原体和解脲脲原体尿阳性的患者中,其中真菌性阴道炎的感染率为23.8％,滴虫性阴道炎为11.9％,细菌性阴道炎为64.3％,其中细菌性阴道炎支原体感染的阳性率高,与其他各组比较差异显著(P＜0.05).结论:微小脲原体和解脲脲原体在液体培养基中的生长条件较好,容易生产,在固体培养基中容易形成菌落;微小脲原体和解脲脲原体的感染与细菌性阴道炎有一定联系,在临床上对相应病人应该加以重视.
作者：周小强；赵小玲；黄联继；郭树清；陈岗梅 刊期： 2016年第11期
目的:比较囊胚和卵裂期胚胎玻璃化冷冻解冻后移植周期的妊娠结果.方法:回顾分析2014年1月至2014年12月在我院生殖医学中心行玻璃化冷冻解冻移植周期388个患者的妊娠情况,其中囊胚冷冻解冻165个移植周期(A组),卵裂期胚胎冷冻解冻223个移植周期(B组).结果:A组和B组解冻存活率分别98.76％和96.74％,两组间无统计学差异(P＞0.05);临床妊娠率、种植率和单胎率A组(68.48％、57.38％和76.10％)显著高于B组(68.48％、57.38％和59.37％);多胎率、双胎率和三胎率A组(23.01％、22.12％和0.88％)显著低于B组(40.62％、31.25％和9.37％,P＜0.05);A组和B组的流产率分别为5.31％和6.25％,两组间无统计学差异.结论:囊胚和卵裂期胚胎玻璃化冷冻解冻均能获得较高的存活率、临床妊娠率和种植率,且囊胚玻璃化冷冻移植周期提高了临床妊娠率及种植率,同时降低了多胎率的发生.
作者：罗清炳；徐鸿毅；张鑫；李欣；张昌军 刊期： 2016年第11期
性教育应从广义上来理解,即性教育不仅仅是学校的事,还包括家庭、同伴和社会的教育,四者应有机结合起来,形成“四位一体”性教育体系,促进性教育水平的全面提升.
作者：江剑平 刊期： 2016年第11期
目的:探讨超导可视人流与普通人流对患者术后性生活的影响.方法:选择2013年6月至2015年3月我院实施全麻下无痛人工流产治疗者80例,按照随机数字法分为两组各40例,观察组实施超导可视人工流产,对照组实施传统盲探人工流产技术,对所有患者通过电话或门诊随访6个月,比较两组手术后相关并发症情况、干预后FSFI评分情况及存在性功能相关障碍情况,并统计术后开始性生活时间及恢复规律性生活时间.结果:观察组不全流产、宫腔粘连、生殖道感染、闭经等并发症的总发生率显著少于对照组(P＜0.05);干预后,观察组FSFI评分中性欲、性唤起、性高潮及性心理评分均高于对照组(P＜0.05);半年时随访,观察组存在阴道干涩、性交痛、性欲低下及性高潮缺失比例低于对照组(P＜0.05);观察组开始性生活时间早于对照组(P＜0.05),恢复规律性生活时间短于对照组(P＜0.05).结论:超导可视人流能有效减少手术创伤,减少术后并发症,减少手术对患者性功能影响,促进患者早期恢复性生活.
作者：孙利；赵晓利 刊期： 2016年第11期
目的:分析探讨黄体期添加雌激素对不明原因不孕患者的影响,为改进临床方案提供一定的理论依据.方法:选取2011年1月至2015年1月于我院就诊的不明原因不孕患者41例与正常生育妇女60例为研究对象,对比分析各组雌、孕激素水平及比例分布差异.将不孕组雌激素低下患者分为对照组和实验组,两组均给予孕激素(P)治疗,实验组在此基础上于黄体期加用雌激素(E2),对比分析治疗效果的改善情况.结果:不孕组患者排卵后第7d的P、E2及P/E2比值明显低于正常组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),而排卵后第3d各组指标无统计学差异(P＞0.05);在不孕患者中,加用E2、P治疗的实验组,排卵后第7d治疗组患者的P及P/E2比值改善情况明显优于单用P的对照组(P＜0.05),排卵后第3d各组指标比较不具有统计学差异(P＞0.05);实验组妊娠成功率分别明显高于对照组(P＜0.05).结论:黄体期添加雌激素可提高不明原因不孕患者的妊娠成功率,为临床上不明原因不孕患者的预防和治疗提供新思路,具有进一步扩大研究的价值.
作者：权效珍；覃小敏；刘韵；朱艳；杨学舟 刊期： 2016年第11期
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)和选择性光前列腺汽化术(PVP)术式对良性前列腺增生患者临床症状、生活质量及勃起功能的影响.方法:研究对象选取我院2012年3月至2015年5月收治的良性前列腺增生症患者共170例,采用随机数字表法分为A组(85例)和B组(85例),分别采用TURP和PVP术式治疗;比较两组患者围手术期临床指标、手术前后IPSS评分、QOL评分、IIEF-5评分及ED发生率等.结果:两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组患者术中出血量、膀胱冲洗时间及尿管留置时间均显著优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组患者术后IPSS评分、QOL评分及IIEF-5评分均显著优于A组、术后,差异有统计学意义(P＜0.05);B组患者ED发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于TURP术式,PVP术式用于良性前列腺增生患者具有微创、简便及术后恢复快等优势,可有效改善临床症状,提高生活质量,并有助于降低术后ED发生风险.
作者：罗兵；李昕；龙家才；李炜 刊期： 2016年第11期
目的:结合临床经验,观察达那唑栓治疗复发性子宫内膜异位症的临床疗效.方法:随机选取本院妇科自2014年5月至2015年6月受手术治疗的复发性子宫内膜异位症患者68例作为研究对象,将此68例患者按照不同的用药方式分为试验组34例和对照组34例.研究组采取达那唑栓阴道或肛门给药方式治疗,对照组则采用口服达那唑胶囊方式进行治疗,两组均治疗3个月以后来医院进行妇科复诊,了解患者临床症状及妇科检查情况等,并详细记录检查结果,对比分析两组患者的临床治疗效果和不良反应.结果:研究组治疗总有效率94.1％,对照组总有效率79.4％,两组结果差异明显(P＜0.05).两组病患治疗后的VRS评分改善程度高于治疗前,研究组的VRS评分较对照组改善更为可观,以上差异均具显著性意义(P＜0.05).研究组不良反应发生率14.7％,对照组为35.2％,两组之前比较存在明显差异(x2=6.849,P=0.021).结论:在临床治疗复发性子宫内膜异位症中运用达那唑栓阴道或肛门治疗措施,对症状及体征的改善情况较口服治疗更为可观,有效提高患者妊娠概率,且不良反应小,适于临床广泛应用.治疗效果显著优于口服治疗效果,值得推广应用.
作者：李晖；王仙荣 刊期： 2016年第11期
目的:探讨21世纪中国人的性技巧的发展变化、与社会阶层的关系及其对于性关系/性生活的作用.方法:对2000年到2015年四次全国18 ～61岁总人口随机抽样调查数据中的性技巧进行对比分析,并对影响因素及其作用进行多元线性回归.结果:(1)中国人的性技巧在前10年中剧增,但在近5年中基本持平.(2)在10种性技巧之中,存在的5个不同等级的禁忌:从接吻到肛交,禁忌的程度逐级加强.(3)性技巧的丰富程度与社会阶层的高低呈现为正向相关的趋势.(4)性技巧的丰富推动性关系/性生活的美好.结论:性技巧及其禁忌等级的变化来自于21世纪新兴的“性的快乐主义”对于传统的“身体管理”中的“性的行为训练”的严重冲击.
作者：黄盈盈；潘绥铭 刊期： 2016年第11期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
