甘晓玲;张春艳;贾岩
腺样体肥大是儿童期常见的疾病,以往治疗腺样体肥大的主要手段是手术切除.我科自1998年以来对72例腺样体肥大患儿应用鼻内镜技术和电动切割吸引器直视下行腺样体切除术,取得满意效果,现报告如下.
作者:张永杰;刘波 刊期: 2003年第04期
1临床资料青春期患者鼻咽部恶性淋巴上皮癌极易与鼻咽部纤维血管瘤相混淆.我院于1997年收治1例女性患者,因误诊为纤维血管瘤,施行手术冶疗,给患者造成不必要的创伤.
作者:金峰;张冬青 刊期: 2003年第04期
1临床资料患者,男,49岁.因慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲于2003-03-06在全麻插管下行内窥镜下全组鼻窦开放加鼻中隔矫正术.
作者:杨静;范雪梅;李天佐 刊期: 2003年第04期
采用切除下鼻甲改善鼻腔通气功能的手术历史悠久,特别是七十年代以后,许多新技术应用到这一领域,例如:激光、冷冻、射频、微波等,可谓种类繁多.为此韩德民教授提出对下鼻甲手术进行一次讨论,主要针对下鼻甲手术是否对改善鼻腔通气功能具有必要性及手术对鼻腔功能的影响,这对于在全国范围内进一步规范下鼻甲手术适应证、选择恰当的手术方式是非常必要的.
作者:许庚;杨钦泰;徐睿;李源 刊期: 2003年第04期
突发性耳聋发病原因可能与病毒感染(病毒性耳蜗炎)和血液粘度增高、椎基底动脉硬化造成管腔狭窄等有关,这些因素均可危及耳蜗的血液供给,使Corti's器缺血缺氧引起突聋[1,2].
作者:严瑞珍;张鹏;卢二永 刊期: 2003年第04期
对先天性耳前瘘管在感染期切除已有报道[1,2],本文对我院1995年3月至2000年5月56例感染期先天性耳前瘘管病人采用大梭形切口,切除瘘管并行整形术,效果满意,报告如下.
作者:孙志强;张琴;杨世贤 刊期: 2003年第04期
1临床资料1980年5月至2002年8月间共行扁桃体剥离摘除手术1215例,其中12例出现原发性大出血,男3例,女9例,年龄22~56岁,平均36.5岁.其中3例合并月经不规律;2例合并高血压,BP:140~150/90~95mmHg,长期服用降血压药物;1例合并鼾症.术前均行血常规、血小板、出凝血时间四项检查,均无异常.
作者:吕建刚;梁巧瑾;程耀宗 刊期: 2003年第04期
下鼻甲肥大的正确处理涉及诸多方面.本文对下鼻甲手术的历史、相关基础研究、手术方式、研究现状进行了综述,并就下鼻甲手术的有关问题进行了讨论.
作者:葛文彤;周兵;王琪 刊期: 2003年第04期
目的探讨37年来收治的36例抢救性小儿气管插管出现的并发症及防治措施.方法对36例抢救性小儿气管插管的临床资料进行回顾性分析.结果插管后并发症有声带杓间区溃疡或肉芽肿8例,双声带麻痹伴声门下狭窄5例,声门下及气管狭窄10例,左声带麻痹4例,气管环切开口区瘢痕狭窄9例.经用全麻下扩张法、喉气管瘢痕切除重建、硅橡胶T形管支撑、环杓关节拨动、声带外展移位术和保守治疗3~6个月后,声嘶改善,呼吸困难、喉气管源性气喘消失,喉气管功能得以恢复.结论喉气管插管并发症是由于插管时体位不正确、创伤、留置时间过长、气囊压力过大及局部感染造成,选择恰当、准确、轻柔的手术操作是防治的主要手段之一.
作者:康全清;郑国玺;樊玉林 刊期: 2003年第04期
目的探索治疗下鼻甲肥大理想的手术方法.方法经鼻内镜直视下,用显微电动吸切器治疗60例下鼻甲肥大.结果所有病人术后疗效满意,无并发症,有效率为100%;随访6个月以上,无一例复发.结论显微电动吸切器治疗下鼻甲肥大是一种较新的下鼻甲粘膜下成形术.
作者:曹建国;朱敏君 刊期: 2003年第04期
1临床资料患者,男性,20岁.自幼发现眉间无痛肿物,渐增大2年于2002-11-30入院.查体:双眉正中可扪及一肿物,约2 cm×2cm×2 cm大小,质偏硬,边界尚清楚,无压痛,活动度较差,似与深部组织粘连.临床初步诊断:眉间纤维瘤.
作者:吴寒冰;牛建瑛;陈仁物 刊期: 2003年第04期
1临床资料患者女,49岁.因左耳听力下降,伴耳鸣半年余,就诊于耳鼻咽喉科.检查见双耳鼓膜完整,标志清楚.纯音测听显示右耳平均听阈为20dBHL以内,左耳低频平均听阈为25dBHL~30dBHL,中高频均为20dBHL以内;声导抗测试双鼓室图呈A型曲线,蹬骨肌反射测试:刺激右耳1000Hz时同侧90dBHL引出,对侧为85dBHL引出;刺激左耳1000Hz时同侧110dBHL、对侧120dBHL大输出均未引出;进一步做疲劳试验:右耳阴性,左耳2000Hz 3分钟下降35dBHL,4000Hz3分钟下降40dBHL,呈强阳性.
作者:孙玉兰;莫玲燕;刘辉;陈雪静 刊期: 2003年第04期
目的比较鼻内镜手术(endoscopic sinus surgery,ESS)后藻酸钙敷料(Sorbalgon Tamponade Strips)与金霉素油纱条填塞术腔的效果,以寻求更好的鼻腔、鼻窦填塞材料.方法对53例慢性鼻窦炎患者在鼻内镜手术后应用藻酸钙敷料随机填塞一侧鼻腔,金霉素油纱条填塞另一侧鼻腔作为对照.观察及评价填塞与抽取时,两侧鼻腔的出血量、疼痛及鼻粘膜水肿情况;并对两侧鼻粘膜进行光镜观察及比较.结果应用藻酸钙敷料填塞止血效果好,填塞及抽取时出血少(P<0.01);鼻腔疼痛轻(P<0.01);术后鼻腔粘膜水肿轻(P<0.05).填塞藻酸钙敷料的鼻腔,术后第三周鼻粘膜炎性细胞浸润程度与填塞金霉素油纱条的对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论藻酸钙敷料是较理想的鼻腔手术后填塞止血材料.
作者:刘颖;郑春泉 刊期: 2003年第04期
在气管插管全麻支撑喉镜下行声带息肉、声带小结手术中,常常遇到声门暴露困难的情况,我科根据现有的设备和条件采用了三种不同方法摘除声带息肉或小结,报告如下.
作者:翁柏岳 刊期: 2003年第04期
目的探讨鼻部非霍奇金氏淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma)临床治疗结果,就临床分期与预后的关系进行讨论3方法就60例鼻部非霍奇金氏淋巴瘤患者的临床表现、实验室检查及影像学(CT)资料,采用Ann Arbor临床分期,结合放疗为主的治疗结果进行分析.结果临床Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢⅡ期的5年生存率分别为92.86%(13/14),41.67%(10/24)和11.11%(2/18);4例临床Ⅳ期病人均在1年内死亡;60例病人的1年、2年、3年和5年生存率分别为:81.67%(49/60),61.67%(37/60),51.67%(31/60)和41.70%(25/60).结论鼻部非霍奇金氏淋巴瘤临床分期与预后关系密切;早期诊断和治疗是治愈的关键.
作者:姜元芹;雷胜;章志勇;雷衍凡;潘桂华;张宜生 刊期: 2003年第04期
我科1998到2000年共治疗较严重的耳廓撕裂伤20例,经及时手术修复取得了较满意的治疗效果.
作者:石红海;胡宝华 刊期: 2003年第04期
鼻中隔偏曲类型多样,程度不一,多采用鼻中隔粘膜下矫正术治疗.我科于2001年~2003年采用显微镜下鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲78例,取得了较满意效果,现报告如下.
作者:牛广宪 刊期: 2003年第04期
1临床资料患者女,40岁.一年前无明确诱因出现喉部不适,偶有轻度嘶哑,无呼吸吞咽困难症状.近一个月症状加重,音哑持续不愈,以喉内血管瘤收入院.检查:营养发育正常,轻度声音嘶哑,呼吸平稳,颈淋巴结不肿大,T:36.7.
作者:韩仲明;张敏燕;徐金操;付玉泉 刊期: 2003年第04期
目的检测变应性鼻炎患者鼻分泌物中一氧化氮(NO)的含量,并分别与慢性鼻炎患者和正常对照者鼻分泌物中NO水平进行比较.方法测定了50例变应性鼻炎患者和40例慢性鼻炎患者及40例正常对照组鼻分泌物NO水平.结果变应性鼻炎患者体内NO合成较正常对照组及慢性鼻炎患者高.结论NO参与了变应性鼻炎的发病过程,对其机理的研究有利于变应性鼻炎的治疗.
作者:高金建;金建新;杨继红;郑晓群;黄加云;陈波蓓 刊期: 2003年第04期
1临床资料我科自1996年~2002年采用穿刺负压引流法治疗耳廓假性囊肿56例,取得满意疗效.56例中,男性31例,女性25例.
作者:洪建和 刊期: 2003年第04期