学术投稿

声导抗测试提示蜗后病变手术后证实为小脑脑桥角脑膜瘤1例

孙玉兰;莫玲燕;刘辉;陈雪静

关键词:脑膜瘤(Meningioma), 听力检查(Hearing Test), 诊断(Diagnosis)
摘要:1临床资料患者女,49岁.因左耳听力下降,伴耳鸣半年余,就诊于耳鼻咽喉科.检查见双耳鼓膜完整,标志清楚.纯音测听显示右耳平均听阈为20dBHL以内,左耳低频平均听阈为25dBHL~30dBHL,中高频均为20dBHL以内;声导抗测试双鼓室图呈A型曲线,蹬骨肌反射测试:刺激右耳1000Hz时同侧90dBHL引出,对侧为85dBHL引出;刺激左耳1000Hz时同侧110dBHL、对侧120dBHL大输出均未引出;进一步做疲劳试验:右耳阴性,左耳2000Hz 3分钟下降35dBHL,4000Hz3分钟下降40dBHL,呈强阳性.
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  • 负压引流治疗耳廓假性囊肿

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    作者:高金建;金建新;杨继红;郑晓群;黄加云;陈波蓓 刊期: 2003年第04期

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    作者:严瑞珍;张鹏;卢二永 刊期: 2003年第04期

  • 鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎60例

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    作者:曹保刚;张霞;李少平;孙爱华;侯森;王海英;王目刚 刊期: 2003年第04期

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    腺样体肥大是儿童期常见的疾病,以往治疗腺样体肥大的主要手段是手术切除.我科自1998年以来对72例腺样体肥大患儿应用鼻内镜技术和电动切割吸引器直视下行腺样体切除术,取得满意效果,现报告如下.

    作者:张永杰;刘波 刊期: 2003年第04期

  • p16蛋白在甲状腺癌组织表达及临床意义的关系

    目的探讨p16蛋白表达在甲状腺癌发生、发展中的作用及其临床意义.方法采用免疫组织化学SP法检测p16蛋白在甲状腺癌组织中的表达或缺失.结果p16蛋白在甲状腺乳头癌和甲状腺滤泡癌组织中的表达率明显高于甲状腺髓样癌和未分化甲状腺癌组织的表达率(P<0.05).I期p16蛋白的表达率明显高于Ⅲ、Ⅳ期(P<0.05).无淋巴结转移组p16蛋白的表达率(92.6%)高于有淋巴结转移组(64.7%)(P<0.05).高分化组p16蛋白的表达率(903%)高于低分化组(61.5%)(P<0.05).结论p16蛋白参与了甲状腺癌的发生和发展,与甲状腺癌的临床分期、分化程度、淋巴结转移有关,可作为临床判定预后的参考指标之一.

    作者:林方才;高庆云;陈瑞新;张德恒 刊期: 2003年第04期

  • 声导抗测试提示蜗后病变手术后证实为小脑脑桥角脑膜瘤1例

    1临床资料患者女,49岁.因左耳听力下降,伴耳鸣半年余,就诊于耳鼻咽喉科.检查见双耳鼓膜完整,标志清楚.纯音测听显示右耳平均听阈为20dBHL以内,左耳低频平均听阈为25dBHL~30dBHL,中高频均为20dBHL以内;声导抗测试双鼓室图呈A型曲线,蹬骨肌反射测试:刺激右耳1000Hz时同侧90dBHL引出,对侧为85dBHL引出;刺激左耳1000Hz时同侧110dBHL、对侧120dBHL大输出均未引出;进一步做疲劳试验:右耳阴性,左耳2000Hz 3分钟下降35dBHL,4000Hz3分钟下降40dBHL,呈强阳性.

    作者:孙玉兰;莫玲燕;刘辉;陈雪静 刊期: 2003年第04期

  • 喉切除术后咽瘘的处理及预防

    咽瘘是喉切除术后较为常见的并发症之一.它不仅增加患者痛苦,延长住院时间,也增加了患者的死亡率.据报道,其发生率为5.9~37.6%[1].其发病多为综合因素引起,处理比较困难.本文对26例咽瘘患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨咽瘘的发生率及其影响咽瘘发生的原因与治疗方法,现报告如下.

    作者:宋斌;陈伊宁 刊期: 2003年第04期

  • 转化生长因子-β1和胰岛素对人鼻中隔软骨细胞增殖和分化影响的研究

    目的了解转化生长因子-β 1(transforming growth factor-beta1,TGF-β 1)和胰岛素对人鼻中隔软骨细胞增殖和分化的影响.方法体外培养人鼻中隔软骨细胞,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)代谢和35S-Na2SO4掺入的检测比较不同浓度TGF-β 1和胰岛素对人鼻中隔软骨细胞的增殖以及软骨基质蛋白多糖合成的影响,观察TGF-β 1和胰岛素对软骨细胞表型的影响.结果在15%血清的培养条件下,TGF-β 1和胰岛素均能显著促进软骨细胞增殖,且在各自一定的浓度范围内呈量效关系,联合作用效果累加;TGF-β 1、TGF-β 1和胰岛素联合作用促使软骨基质蛋白多糖的合成量明显提高;TGF-β 1使传代软骨细胞去分化提前.结论一定浓度的TGF-β 1、胰岛素和TGF-β 1+胰岛素对体外培养的人鼻中隔软骨细胞具有显著的促增殖作用.

    作者:李景红;黄金中;杜江 刊期: 2003年第04期

  • 藻酸钙敷料在鼻内镜术后术腔填塞效果的临床观察

    目的比较鼻内镜手术(endoscopic sinus surgery,ESS)后藻酸钙敷料(Sorbalgon Tamponade Strips)与金霉素油纱条填塞术腔的效果,以寻求更好的鼻腔、鼻窦填塞材料.方法对53例慢性鼻窦炎患者在鼻内镜手术后应用藻酸钙敷料随机填塞一侧鼻腔,金霉素油纱条填塞另一侧鼻腔作为对照.观察及评价填塞与抽取时,两侧鼻腔的出血量、疼痛及鼻粘膜水肿情况;并对两侧鼻粘膜进行光镜观察及比较.结果应用藻酸钙敷料填塞止血效果好,填塞及抽取时出血少(P<0.01);鼻腔疼痛轻(P<0.01);术后鼻腔粘膜水肿轻(P<0.05).填塞藻酸钙敷料的鼻腔,术后第三周鼻粘膜炎性细胞浸润程度与填塞金霉素油纱条的对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论藻酸钙敷料是较理想的鼻腔手术后填塞止血材料.

    作者:刘颖;郑春泉 刊期: 2003年第04期

  • 硬化剂注射治疗慢性肥厚性鼻炎

    1临床资料采用下鼻甲粘膜下注射硬化剂治疗慢性肥厚性鼻炎60例,其中男性42例,女性18例,年龄16~62岁,平均33岁.

    作者:王世伟;李永吉 刊期: 2003年第04期

  • 60例鼻部非霍奇金氏淋巴瘤临床分析

    目的探讨鼻部非霍奇金氏淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma)临床治疗结果,就临床分期与预后的关系进行讨论3方法就60例鼻部非霍奇金氏淋巴瘤患者的临床表现、实验室检查及影像学(CT)资料,采用Ann Arbor临床分期,结合放疗为主的治疗结果进行分析.结果临床Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢⅡ期的5年生存率分别为92.86%(13/14),41.67%(10/24)和11.11%(2/18);4例临床Ⅳ期病人均在1年内死亡;60例病人的1年、2年、3年和5年生存率分别为:81.67%(49/60),61.67%(37/60),51.67%(31/60)和41.70%(25/60).结论鼻部非霍奇金氏淋巴瘤临床分期与预后关系密切;早期诊断和治疗是治愈的关键.

    作者:姜元芹;雷胜;章志勇;雷衍凡;潘桂华;张宜生 刊期: 2003年第04期

  • 扁桃体摘除术后出血的治疗

    1临床资料1980年5月至2002年8月间共行扁桃体剥离摘除手术1215例,其中12例出现原发性大出血,男3例,女9例,年龄22~56岁,平均36.5岁.其中3例合并月经不规律;2例合并高血压,BP:140~150/90~95mmHg,长期服用降血压药物;1例合并鼾症.术前均行血常规、血小板、出凝血时间四项检查,均无异常.

    作者:吕建刚;梁巧瑾;程耀宗 刊期: 2003年第04期

  • 直电极与弯电极序列人工耳蜗植入深度的比较

    目的测量比较Nucleus CI 24M直电极序列和CI24 Contour弯电极序列两种型号植入体的电极植入深度.方法对41例CI 24M和8例CI 24 Contour植入者,术后拍摄耳蜗位X线平片.应用图像处理技术,比照耳蜗螺旋模板,建立电极序列的极坐标图形,测量第22号电极与耳蜗开窗处的极坐标角度,两者之差代表了电极序列的植入深度.以t检验比较两种型号植入体的植入深度状况.结果无内耳畸形、手术条件相当的情况下,CI 24 Contour植入体的平均插入角度为413°,CI 24M植入体的平均插入角度为316°,P=0.0001.结论CI 24 Contour植入体的植入深度明显深于CI 24M.前者更有利于医师进行植入.

    作者:郗昕;冀飞;韩东一;黄德亮;武文明;杨伟炎 刊期: 2003年第04期

  • 下鼻甲粘膜下成形术--附60例临床分析

    目的探索治疗下鼻甲肥大理想的手术方法.方法经鼻内镜直视下,用显微电动吸切器治疗60例下鼻甲肥大.结果所有病人术后疗效满意,无并发症,有效率为100%;随访6个月以上,无一例复发.结论显微电动吸切器治疗下鼻甲肥大是一种较新的下鼻甲粘膜下成形术.

    作者:曹建国;朱敏君 刊期: 2003年第04期

中国耳鼻咽喉头颈外科杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所