学术投稿

心脏疾病妇女围产期发生心脏不良事件的相关因素研究

张绍敏;鲁宏伟

关键词:心脏疾病, 心脏不良事件, 相关因素, 危险因素
摘要:目的:探讨心脏疾病妇女围产期发生心脏不良事件的相关因素.方法:收治心脏疾病产妇100例,围产期未发生心脏不良反应的患者为对照组,围产期发生心脏不良反应的产妇为观察组.分析相关因素.结果:观察组患者年龄高于对照组,左心室射血分数(LVEF)低于对照组(P<0.05),两组妊娠次数、流产史与自然受孕率差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者糖尿病史、妊娠高血压、肺动脉高压、深静脉血栓、NYHA>Ⅰ级的比例均显著高于对照组(P<0.05),而两组患者妇科炎症史差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析结果显示,LVEF、肺动脉高压、深静脉血栓、NYHA>Ⅰ级均是围产期心脏不良事件发生的危险因素.结论:LVEF、肺动脉高压、深静脉血栓、NYHA>Ⅰ级是围产期心脏不良事件发生的危险因素,临床上应该对这类产妇格外加强监护,并采取相应措施,保障母婴安全.
中国社区医师杂志相关文献
  • 超急性脑梗死静脉溶栓的护理观察体会

    目的:探讨超急性脑梗死静脉溶栓的护理效果.方法:收治超急性脑梗死患者66例,随机分为对照组和试验组.对照组采用非静脉溶栓,试验组采用静脉溶栓,比较两组出血发生率、基本恢复率.结果:试验组基本恢复率大于对照组(P<0.05).两组出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对超急性脑梗死患者实行静脉溶栓治疗,可以有效提高患者的恢复率.

    作者:张娟 刊期: 2018年第29期

  • 外固定支架加VSD引流治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折临床疗效分析

    目的:探讨外固定支架联合VSD引流治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的临床疗效.方法:收治胫腓骨开放性粉碎性骨折患者56例,随机分为观察组与参照组.参照组采用外固定支架治疗,观察组采用外固定支架联合VSD引流治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组的换药及引流管更换次数、住院天数均少于参照组,创面治疗后面积小于参照组,术后疼痛评分低于参照组,患肢功能优良率高于参照组(P<0.05).结论:外固定支架联合VSD引流治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的临床疗效显著.

    作者:伍贤兵 刊期: 2018年第29期

  • 急性胰腺炎治疗过程中生长抑素对胃肠动力影响的临床观察

    目的:探讨急性胰腺炎(AP)治疗过程中生长抑素对胃肠动力的影响.方法:收治AP患者50例,随机分为常规组和联合组.常规组采用常规治疗,联合组采用常规治疗+生长抑素治疗,比较两组治疗总有效率、胃动力学指标.结果:联合组总有效率、胃肠鸣音恢复、淀粉酶恢复、肛门排气等指标均优于常规组(P<0.05);两组胃肠引流量差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对AP患者,常规治疗联合生长抑素能够显著提高其治疗总有效率,改善机体胃肠动力学指标.

    作者:施晋 刊期: 2018年第29期

  • 益肾安宫方联合间苯三酚治疗先兆流产临床疗效及对血清P水平的影响

    目的:探讨益肾安宫方联合间苯三酚治疗先兆流产的临床疗效及对血清P水平的影响.方法:收治先兆流产患者90例,随机分为对照组和观察组.对照组采用间苯三酚治疗,观察组采用益肾安宫方联合间苯三酚治疗.观察两组治疗效果.结果:观察组临床有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗后1、2、3周血清P水平较治疗前明显上升(P<0.05);对照组治疗后1周与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2、3周P水平较治疗前明显上升(P<0.05).观察组治疗后各时间点P水平明显高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:益肾安宫方联合间苯三酚治疗先兆流产起效快,疗效确切,且安全性高.

    作者:王爱红;徐敏 刊期: 2018年第29期

  • 预防性护理在血液透析患者感染控制中的应用

    目的:探讨预防性护理在血液透析患者感染控制中的应用疗效.方法:收治血液透析患者66例,分为试验组与对照组.对照组采用常规护理,试验组采用预防性护理,比较两组感染控制效果.结果:试验组并发症发生率明显低于对照组,感染发生例数明显少于对照组(P<0.05).结论:预防性护理在血液透析患者感染控制中的应用疗效显著.

    作者:王青 刊期: 2018年第29期

  • 新生儿先天性十二指肠闭锁的围手术期优质护理研究

    目的:探讨围手术期优质护理应用于新生儿先天性十二指肠闭锁手术中的价值.方法:收治先天性十二指肠闭锁新生儿80例,分为对照组和观察组.对照组采用常规围手术期护理干预,观察组采用围手术期优质护理干预,比较两组护理效果.结果:治疗后,观察组术后并发症发生率、胃黏膜出血率、术后胃管留置时间和首次排气时间均明显优于对照组(P<0.05).结论:围手术期优质护理的实施有助于促进先天性十二指肠闭锁新生儿术后肠道功能恢复,早日恢复健康.

    作者:马文芳;刘婷;姚海平 刊期: 2018年第29期

  • 腔隙性脑梗死、脑白质病变与认知功能、情感障碍的相关性

    目的:探讨腔隙性脑梗死(LI)、脑白质病变(WML)与认知功能、情感障碍的相关性.方法:将35例LI患者纳入LI组,35例WML纳入WML组,30例LI合并WML纳入LI合并WML组(上述3组为观察组),将30例非脑血管疾病患者纳入对照组.评估各组患者日常生活能力(ADL量表)、认知功能(MoCA、MMSE量表)、抑郁及焦虑情绪(HAMA、HAMD量表).结果:观察组各亚组患者HAMD、HAMA评分及ADL评分均高于对照组,MoCA、MMSE评分均低于对照组;LI合并WML组患者ADL、HAMD、HAMA评分均高于LI组及WML组,MoCA、MMSE评分均低于LI组及WML组(P<0.05).LI合并WML组发生认知功能障碍率、情感障碍率及认知功能并情感障碍率均明显高于LI组和WML组(P<0.05).相关性分析显示LI、WML病变程度均与患者情感障碍程度呈正相关,与患者认知功能呈负相关(P<0.05);观察组患者认知功能越低,情感障碍越严重,但无相关性(P>0.05).结论:LI、WML患者病变程度与患者认知功能、情感状况密切相关,病情越严重,患者认知能力越差,情感障碍越严重,但此类患者认知功能与情感障碍之间无明显相关性.

    作者:夏瑞雪;李艳华;张丽冉;张俊玲 刊期: 2018年第29期

  • 艾滋病毒感染者/艾滋病患者203例心电图分析

    目的:探讨不同年龄段艾滋病毒感染者/艾滋病(HIV/AIDS)患者的心电图特征.方法:采用日本光电9130P型同步十二导心电图机描记卧位时心电图,对HIV/AIDS成年组和老年组患者进行对比分析.结果:心电图正常118例,其中15~49岁106例,≥50岁12例.异常心电图85例,其中17~49岁65例,≥50岁20例.结论:HIV/AIDS患者心电图异常以成年组为主.

    作者:俸如玉 刊期: 2018年第29期

  • 在诊断小儿下尿路功能障碍中B超影像尿动力学检查的应用价值

    目的:对B超影像尿动力学检查在诊断小儿下尿路功能障碍中的应用价值进行研究分析.方法:收治排尿功能障碍患儿32例,对其应用B超影像尿动力学检查方法进行评估,主要检查项目为膀胱压力容积、尿道压以及压力流率/肌电图联合测定.结果:经分析并结合患者的主诉,患儿中脊柱裂12例,儿童遗尿6例,肾积水4例,尿失禁5例.结论:应用B超影像尿动力学检查方法对排尿功能障碍的儿童患者进行评估,能够提供更多的尿道功能与形态信息,显著提高下尿路功能障碍的诊断准确性.

    作者:顾露霞 刊期: 2018年第29期

  • 社区医生处理留置导尿管的注意事项

    留置导尿管是广泛应用于临床的一项基本技术,是排尿困难、麻醉和手术患者,以及危重病患观察尿量时必不可少的处理手段.随着医疗技术的发展和病患及家属对生活质量的追求,留置导尿管带入家庭的有所增加.如何妥善处理是对基层社区医师的一项挑战.在此谨将工作中遇到的一些常见问题进行探讨.

    作者:刘量 刊期: 2018年第29期

  • 恶性淋巴瘤超声诊断及其临床价值

    目的:探讨恶性淋巴瘤超声诊断及临床价值.方法:收治恶性淋巴瘤患者52例,分析超声诊断价值.结果:对于身体的单个部位以及多个区域均会发生恶性淋巴瘤,单纯淋巴结肿大或者对多个器官造成影响是其根本表现形式.结论:恶性淋巴瘤发病可对多系统、多部位发生负面作用,是一种极其严重的恶性肿瘤.发病伊始无明显症状,病发一定程度有相对多样的表现形式.对于普通常见性典型病例的诊断相对容易,但是对于一些罕见部位的发病情况以及不算典型的表现形式往往被忽略,从而引发病情的漏诊和误诊情况,而超声检查对于恶性淋巴瘤的诊断有临床价值.

    作者:左忠明 刊期: 2018年第29期

  • 凝血功能及D-二聚体水平联合检测在诊断晚期恶性肿瘤患者中临床意义表达

    目的:探讨凝血功能及D-二聚体水平联合检测在晚期恶性肿瘤诊断中的应用价值.方法:收治晚期恶性肿瘤患者59例为研究组,选择健康体检者59例为对照组.均接受凝血功能及D-二聚体水平检测,比较检测结果.结果:研究组FIB、D-二聚体水平高于对照组,APTT、TT及PT长于对照组(P<0.05);联合诊断敏感度、准确度高于单独诊断(P<0.05),联合诊断特异度与单独诊断差异无统计学意义(P>0.05).结论:联合检测凝血功能指标及D-二聚体水平可显著提高晚期恶性肿瘤诊断敏感度及准确度,降低漏诊风险.

    作者:刘丽仙 刊期: 2018年第29期

  • 急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者血清CRP、Hcy的表达

    目的:探讨急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者血清CRP、Hcy的表达情况.方法:收治急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者50例为试验组,选择健康体检者50例为对照组,比较两组血清CRP、Hcy水平.结果:试验组CRP、Hcy水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且试验组神经功能缺损级别越低、ITM值越低,CRP、Hcy水平越低.结论:血清CRP、Hcy水平和机体神经功能缺损程度、ITM呈正向关联,更为直观地体现病情程度.

    作者:孙晓阅;沈跃玲;田云 刊期: 2018年第29期

  • 过程能力指数在血站质量管理中的应用

    目的:探讨过程能力指数在血站质量管理中的应用效果.方法:比较在血站质量管理中实施过程能力指数前后采血一针率、采血量不足率、留取血液标本质量合格率、离心破袋报废率、全血及红细胞类成分非阳性报废率和医院退血率的差异.结果:血站实施前采血量不足率、全血及红细胞类成分非阳性报废率和医院退血率高于实施后,实施前采血一针率和留取血液标本质量合格率明显低于实施后(P<0.05).结论:对于血站质量管理中实施过程能力指数可以进一步提高血站管理水平和效率,减少血液的报废,保障血液的质量与安全.

    作者:李结敏;黄小毅;梁洁贞;谭晓颖;卢少芬 刊期: 2018年第29期

  • 后外侧入路切开复位内固定治疗后踝骨折的疗效分析

    目的:探讨后外侧入路切开复位内固定治疗后踝骨折的疗效.方法:收治后踝骨折患者90例,根据手术方法分组.对照组进行手法复位治疗,观察组行后外侧入路切开复位内固定手术治疗.结果:观察组平均愈合时间、开始进行负重、完全负重训练时间、治疗效果、踝关节功能、QOL量表评分优于对照组(P<0.05).结论:后踝骨折患者行后外侧入路切开复位内固定手术疗效肯定,骨折愈合快,功能康复快,可更好提升患者生活质量.

    作者:李建新 刊期: 2018年第29期

  • 针刀联合中药治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄症的疗效观察

    目的:观察针刀联合中药治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄症的疗效.方法:收治腰椎间盘突出伴椎管狭窄症患者33例,均经针刀治疗,并根据患者证候特点以中药独活寄生汤加减治疗.观察患者治疗有效率,以及治疗前后JOA、VAS评分变化情况.结果:经联合治疗后,总有效率达97%.与治疗前相比,治疗后JOA评分明显升高,VAS评分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针刀联合中药治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄症患者效果理想,具有降低疼痛,改善功能,治疗周期短等优势.

    作者:郭伟平 刊期: 2018年第29期

  • 急性脑血管病意识障碍患者的临床诊治分析

    目的:探讨急性脑血管病意识障碍患者的诊治方法.方法:收治急性脑血管病意识障碍患者50例,对其临床诊治方法采用回顾性分析.结果:缺血性脑血管病意识障碍患者的治疗有效率显著高于出血性脑血管病意识障碍患者(P<0.05).结论:针对急性脑血管意识障碍患者,给予及时有效的诊治对提高患者治疗效果,促进患者脑功能恢复具有重要的意义.

    作者:李瑞荣 刊期: 2018年第29期

  • 糖尿病合并突发性耳聋82例的治疗和护理分析

    目的:探讨糖尿病合并突发性耳聋治疗和护理干预的效果.方法:收治突发性耳聋患者82例,诊断糖尿病合并突发性耳聋的36例患者作为研究组,剩余46例无糖尿病史患者作为对照组.结果:治疗后,研究组患者治疗护理有效率明显低于对照组,且研究组血糖控制好的患者预后的影响也明显好于控制不良者.结论:糖尿病合并突发性耳聋患者的较为难治,疗效较差,采取有效的治疗方法和护理措施,对患者的康复具有重要的意义.

    作者:范会珍 刊期: 2018年第29期

  • 颅脑外伤后进展性出血性损伤的研究进展

    目的:颅脑外伤后进展性出血性损伤(PHI)患者经相关的手术、脑部CT扫描检查后发现,原有出血性病灶扩大,同时出现新的出血病灶扩大等症状.研究发现,30%~60%的颅脑外伤患者是由于并发水肿及继发性脑出血而加快病情进层,此时,如果患者发生PHI,则会直接增加危险性.因此,PHI也是导致颅脑外伤患者死亡的一个重要原因.对颅脑外伤患者给予积极的治疗对改善患者神经功能和生活质量均有着极其重要的意义.

    作者:谢观生;张济源;吴明伟;张松 刊期: 2018年第29期

  • 腰丛-坐骨神经阻滞麻醉和腰硬联合麻醉用于膝关节置换手术患者麻醉价值体会

    目的:探讨腰丛-坐骨神经阻滞麻醉和腰硬联合麻醉用于膝关节置换手术患者的麻醉价值.方法:收治行膝关节手术患者86例,分为观察组和对照组,每组各43例.观察组采用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果.结果:两组HR分析,T0阶段及T1阶段差异无统计学意义(P>0.05),T2阶段观察组明显高于对照组(P<0.05);SP指标分析,T1阶段两组比较差异无统计学意义(P>0.05),T0阶段及T2阶段两组比较差异有统计学意义(P<0.05);DP指标分析,两组T0阶段及T1阶段比较差异无统计学意义(P>0.05),T2阶段两组比较差异有统计学意义(P<0.05).神经阻滞效果分析,两组T1阶段及T2阶段比较差异无统计学意义(P>0.05),T3阶段以及T4阶段分析,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰丛-坐骨神经麻醉方式应用于下肢骨科手术能有效提升术后临床指标,降低对血流动力学的影响.

    作者:夏新 刊期: 2018年第29期

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