张绍敏；鲁宏伟
目的:探讨枯草杆菌二联活菌颗粒和蒙脱石散不同服药方法治疗小儿轮状病毒肠炎的效果.方法:收治轮状病毒肠炎患儿46例,将其分为试验组和对照组,各23例.对照组患儿使用常规方法治疗;试验组患儿在服用完枯草杆菌二联活菌颗粒后1h再服用蒙脱石散,用药2h后进食,剂量为常规剂量的2倍.结果:试验组临床疗效高于对照组,试验组患儿体温恢复正常、呕吐停止、大便性状恢复正常及次数正常的时间显著少于对照组(P＜0.05).结论:枯草杆菌二联活菌颗粒与蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎的效果较好,患儿症状恢复时间较短.
作者：陈皋 刊期： 2018年第29期
目的:探讨噻托溴铵联合孟鲁司特钠治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠的临床价值.方法:收治哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者28例,随机分成A组和B组.A组采用常规药物及孟鲁司特治疗,B组在常规治疗基础上加用噻托溴铵、孟鲁司特治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗2周后,FEV1和PEF有明显升高,B组显著高于A组(P＜0.05).呼吸困难评分结果显示B组显著优于A组(P＜0.05).结论:噻托溴铵联合孟鲁司特钠治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠的临床价值较高.
作者：王笑；曾春芳；何清 刊期： 2018年第29期
痛风性关节炎常见表现为血尿酸、尿尿酸增高,发作期白细胞总数可增高,摄片检查可示软骨缘邻近关节的骨质有不整齐的穿凿样圆形缺损为主要临床特征,文章通过对近年痛风性关节炎中医外治法的文进行献查阅收集和归类,为临床研究提供依据.
作者：翁哲芳 刊期： 2018年第29期
目的:脑卒中是一组以脑血液循环障碍为缘由引起相应临床症状的疾病,其致残率对患者生活质量产生严重的影响,同时对家庭和社会产生极大的负担.因此人们在不断地探索脑卒中后运动功能恢复及提高患者社会适应能力的新方法.重复经颅磁刺激技术,在无创脑刺激技术领域中找到了新方法,并逐渐被各类研究所证实,逐渐被医学界认可.因国内对其了解尚处在初级阶段,文章对其在脑卒中后运动功能恢复上的新研究做一综述.
作者：管宇；关宏涧；姜美子 刊期： 2018年第29期
目的:探讨心脏疾病妇女围产期发生心脏不良事件的相关因素.方法:收治心脏疾病产妇100例,围产期未发生心脏不良反应的患者为对照组,围产期发生心脏不良反应的产妇为观察组.分析相关因素.结果:观察组患者年龄高于对照组,左心室射血分数(LVEF)低于对照组(P＜0.05),两组妊娠次数、流产史与自然受孕率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者糖尿病史、妊娠高血压、肺动脉高压、深静脉血栓、NYHA＞Ⅰ级的比例均显著高于对照组(P＜0.05),而两组患者妇科炎症史差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析结果显示,LVEF、肺动脉高压、深静脉血栓、NYHA＞Ⅰ级均是围产期心脏不良事件发生的危险因素.结论:LVEF、肺动脉高压、深静脉血栓、NYHA＞Ⅰ级是围产期心脏不良事件发生的危险因素,临床上应该对这类产妇格外加强监护,并采取相应措施,保障母婴安全.
作者：张绍敏；鲁宏伟 刊期： 2018年第29期
目的:探讨糖皮质激素联合异丙嗪治疗肺结核合并大咯血的临床疗效和安全性.方法:收治肺结核合并大咯血患者80例,随机分为对照组和治疗组.对照组采用垂体后叶素联合酚妥拉明止血,治疗组在对照组基础上加用糖皮质激素及异丙嗪治疗,比较两组止血效果.结果:治疗组有效率明显高于对照组,两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论:糖皮质激素联合异丙嗪治疗肺结核大咯血效果显著,可降低死亡率.
作者：王兴勇；李秋香 刊期： 2018年第29期
目的:探讨急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者血清CRP、Hcy的表达情况.方法:收治急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者50例为试验组,选择健康体检者50例为对照组,比较两组血清CRP、Hcy水平.结果:试验组CRP、Hcy水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且试验组神经功能缺损级别越低、ITM值越低,CRP、Hcy水平越低.结论:血清CRP、Hcy水平和机体神经功能缺损程度、ITM呈正向关联,更为直观地体现病情程度.
作者：孙晓阅；沈跃玲；田云 刊期： 2018年第29期
目的:探讨局部麻醉下行阑尾切除术的临床疗效.方法:收治阑尾炎患者540例,随机分为对照组和治疗组.对照组采用持续硬麻或全麻下阑尾切除术,治疗组采用局部麻醉下阑尾切除术,比较两组临床疗效.结果:治疗组的经济效益、社会效益高于对照组(P＜0.05).结论:局部麻醉下行阑尾切除术在基层医院有实际临床效益.
作者：朱光勇 刊期： 2018年第29期
目的:探讨重症创伤性脑出血患者的抢救护理效果.方法:收治重症创伤性脑出血患者28例,回顾性分析其临床资料,观察抢救护理效果.结果:痊愈20例,显效5例,好转2例,无效1例,总有效率为89.29％,抢救效果理想.结论:对重症创伤性脑出血患者实施有效的抢救护理干预措施,可以显著提高抢救效果,改善预后.
作者：冯欣 刊期： 2018年第29期
目的:探讨外固定支架联合VSD引流治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的临床疗效.方法:收治胫腓骨开放性粉碎性骨折患者56例,随机分为观察组与参照组.参照组采用外固定支架治疗,观察组采用外固定支架联合VSD引流治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组的换药及引流管更换次数、住院天数均少于参照组,创面治疗后面积小于参照组,术后疼痛评分低于参照组,患肢功能优良率高于参照组(P＜0.05).结论:外固定支架联合VSD引流治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的临床疗效显著.
作者：伍贤兵 刊期： 2018年第29期
目的:探讨扬州市妊娠期糖尿病(GDM)孕妇膳食营养调查结果,为GDM的防治提供借鉴经验.方法:收治GDM孕妇120例为研究组,选择健康孕妇120例为对照组.了解两组膳食营养情况.结果:研究组孕妇的体质指数、年龄均比对照组高(P＜0.05);研究组每日平均粮谷类食物摄入量、钾元素摄入量、水果摄入量、脂肪供能比、脂肪摄入量、碳水化合物供能比、碳水化合物摄入量及总能量摄入量均高于对照组(P＜0.05);研究组蛋白质摄入量明显低于对照组(P＜0.05).结论:GDM增加了母婴生产风险,高龄、体质指数高的孕妇GDM风险高,长期摄入高碳水化合物、高脂肪、粮谷类食物,过多食用水果都会引起血糖升高.所以,对孕妇进行膳食营养指导对降低GDM发生率有重要作用.
作者：夏秋蓉；徐文文；聂智慧；戴泽颖；于娜；刘寅 刊期： 2018年第29期
目的:探讨腔隙性脑梗死(LI)、脑白质病变(WML)与认知功能、情感障碍的相关性.方法:将35例LI患者纳入LI组,35例WML纳入WML组,30例LI合并WML纳入LI合并WML组(上述3组为观察组),将30例非脑血管疾病患者纳入对照组.评估各组患者日常生活能力(ADL量表)、认知功能(MoCA、MMSE量表)、抑郁及焦虑情绪(HAMA、HAMD量表).结果:观察组各亚组患者HAMD、HAMA评分及ADL评分均高于对照组,MoCA、MMSE评分均低于对照组;LI合并WML组患者ADL、HAMD、HAMA评分均高于LI组及WML组,MoCA、MMSE评分均低于LI组及WML组(P＜0.05).LI合并WML组发生认知功能障碍率、情感障碍率及认知功能并情感障碍率均明显高于LI组和WML组(P＜0.05).相关性分析显示LI、WML病变程度均与患者情感障碍程度呈正相关,与患者认知功能呈负相关(P＜0.05);观察组患者认知功能越低,情感障碍越严重,但无相关性(P＞0.05).结论:LI、WML患者病变程度与患者认知功能、情感状况密切相关,病情越严重,患者认知能力越差,情感障碍越严重,但此类患者认知功能与情感障碍之间无明显相关性.
作者：夏瑞雪；李艳华；张丽冉；张俊玲 刊期： 2018年第29期
留置导尿管是广泛应用于临床的一项基本技术,是排尿困难、麻醉和手术患者,以及危重病患观察尿量时必不可少的处理手段.随着医疗技术的发展和病患及家属对生活质量的追求,留置导尿管带入家庭的有所增加.如何妥善处理是对基层社区医师的一项挑战.在此谨将工作中遇到的一些常见问题进行探讨.
作者：刘量 刊期： 2018年第29期
目的:探讨凝血功能及D-二聚体水平联合检测在晚期恶性肿瘤诊断中的应用价值.方法:收治晚期恶性肿瘤患者59例为研究组,选择健康体检者59例为对照组.均接受凝血功能及D-二聚体水平检测,比较检测结果.结果:研究组FIB、D-二聚体水平高于对照组,APTT、TT及PT长于对照组(P＜0.05);联合诊断敏感度、准确度高于单独诊断(P＜0.05),联合诊断特异度与单独诊断差异无统计学意义(P＞0.05).结论:联合检测凝血功能指标及D-二聚体水平可显著提高晚期恶性肿瘤诊断敏感度及准确度,降低漏诊风险.
作者：刘丽仙 刊期： 2018年第29期
目的:探讨糖尿病患者社区治疗和强化管理的意义.方法:收治糖尿病患者200例,随机分为对照组和观察组,每组各100例.对照组不采用主动治疗,观察组采用系统性强化管理,比较两组治疗效果.结果:观察组FBG、2hPG水平明显较对照组控制平稳(P＜0.05);观察组饮食控制、血糖监测、定时运动、规律服药、定期复查等执行率明显高于对照组(P＜0.05);观察组糖尿病相关知识、血糖监测知识、药物知识、饮食及运动知识等知晓率明显高于对照组(P＜0.05).结论:糖尿病患者社区治疗和强化管理的效果显著,能有效控制血糖水平,增强自我管理能力,强化相关疾病知识,提升病情控制效果.
作者：彭伟；赵新颖；葛彩英 刊期： 2018年第29期
目的:探讨咬合重建修复牙列缺损伴重度磨耗的效果.方法:收治牙列缺损伴重度磨耗患者32例,采用咬合重建修复,观察治疗效果.结果:咬合重建修复3个月、6个月和1年后优良率均较高,分别为84.38％、87.50％和90.63％;咀嚼效率咬合重建修复后3个月明显高于修复前(P＜0.01).结论:咬合重建修复牙列缺损伴重度磨耗的效果显著.
作者：孙世喜；韩佳杰；邓叶军 刊期： 2018年第29期
目的:探讨康妇消炎栓+氧氟沙星+甲硝唑治疗慢性盆腔炎性疾病的疗效.方法:收治慢性盆腔炎性疾病患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组给予氧氟沙星+甲硝唑治疗,观察组在此基础上联合康妇消炎栓治疗.结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:在使用氧氟沙星+甲硝唑的基础上,针对慢性盆腔炎性疾病患者再联合实施康妇消炎栓的方案治疗,其效果更为理想.
作者：李春花 刊期： 2018年第29期
目的:探讨儿童误服中毒的各类要素及急诊救治.方法:收治儿童误服中毒患儿132例,回顾性分析其临床资料.结果:儿童误服中毒在1～4岁多,村镇多于城市,误服药品中毒产生的概率大,误服农药、有毒食物的预后过差,儿童药品误服即第一要素.结论:儿童误服中毒的产生与儿童的成长特征相关,也与居住环境、亲属的防治观念等相关,要将防范当作核心,且社会因素一同加入,增强健康方面的知识宣讲.
作者：王强和；杨丽梅 刊期： 2018年第29期
目的:探讨后伸压骶手法治疗L5～S1椎间盘突出症的有效性、安全性.方法:收治L5～S1椎间盘突出症患者86例,随机分为处理组和对照组,各43例.处理组采用后伸压骶手法治疗,对照组采用牵引及理疗治疗.结果:两组VAS评分均随时间延长呈下降趋势,但处理组随时间延长下降的幅度大于对照组,治疗前后不同时间之间差异有统计学意义(P＜0.05).两组JOA评分均随时间延长呈上升趋势,且处理组随时间延长上升的幅度大于对照组,治疗前后不同时间之间差异有统计学意义(P＜0.05).除第1周和第3周治疗前后VAS疗效评定标准组间差异无统计学意义外,其余时间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:后伸压骶手法治疗L5～S1椎间盘突出症有显著的疗效,安全性好.
作者：林勇；马航展；杨学平 刊期： 2018年第29期
目的:探讨急性胰腺炎(AP)治疗过程中生长抑素对胃肠动力的影响.方法:收治AP患者50例,随机分为常规组和联合组.常规组采用常规治疗,联合组采用常规治疗+生长抑素治疗,比较两组治疗总有效率、胃动力学指标.结果:联合组总有效率、胃肠鸣音恢复、淀粉酶恢复、肛门排气等指标均优于常规组(P＜0.05);两组胃肠引流量差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针对AP患者,常规治疗联合生长抑素能够显著提高其治疗总有效率,改善机体胃肠动力学指标.
作者：施晋 刊期： 2018年第29期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
