北京市某社区医院2013-2016年职工体检状况分析

许建；曹讷；孙卫莉；李鹏；李琬璐

关键词：职工体检, 健康状况, 社区医院

摘要：目的:通过对某社区医院职工健康体检资料进行分析,了解职工健康状况.方法:对北京市西城区陶然亭社区卫生服务中心连续4年的职工体检资料进行回顾调查,分析体检数据异常状况,并对性别、年龄、岗位等影响因素进行分析.结果:429例职工体检结果异常检出率前5位依次为血脂代谢异常(45.5％)、超重(27.3％)、眼底动脉硬化(24.9％)、脂肪肝(23.1％)、高血压(22.1％);超重、脂肪肝、肝囊肿、肝功能异常、尿酸高、肾结石、高血压、外痔的检出率差异与男女性别相关;肝囊肿、血脂代谢异常、眼底动脉硬化、高血压、尿潜血阳性的检出率随年龄的增长而增高;血脂代谢异常、白内障、眼底动脉硬化异常检出率退休人员明显高于其他岗位在职人员,差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区医院职工健康状况有待改善,单位需采取措施加强职工健康管理.

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老年性白内障摘除术后视力影响因素分析

目的:探讨老年性白内障摘除术后视力影响因素.方法:收治老年性白内障摘除术治疗患者164例,回顾性分析其临床资料.结果:手术前后视力差异有统计学意义(t=31.2567,P=0.0223).超声乳化治疗组与小切口白内障囊外摘除术组术后视力差异无统计学意义(t=7.4239,P=0.4454).60～69岁组患者术后视力明显高于70～79岁组和≥80岁组,70～79岁组患者术后视力明显高于≥80岁组.中央角膜水肿组患者术后视力较全角膜水肿组理想(t=11.2566,P=0.0127),角膜上方水肿组患者视力明显较角膜下方水肿组患者理想(t=8.8753,P=0.0327).结论:患者年龄及角膜水肿部位等因素均会对老年性白内障摘除术患者术后视力产生影响.

作者：张丽琼；杨从云刊期： 2018年第32期
来氟米特和激素联合治疗难治性肾病综合征的疗效和安全性分析

目的:探讨来氟米特和激素联合治疗难治性肾病综合征的疗效和安全性.方法:收治难治性肾病综合征患者80例,随机分为研究组和对照组,每组各40例.研究组采用来氟米特和激素(醋酸泼尼松片)联合治疗,对照组采用环磷酰胺和激素(醋酸泼尼松片)联合治疗,比较两组疗效及安全性.结果:研究组治疗后各项检测指标(血肌酐、血白蛋白、24 h尿蛋白定量指标)改善、治疗效果和不良反应发生率明显优于对照组(P<0.05).结论:来氟米特和激素联合治疗难治性肾病综合征的效果显著、安全性高.

作者：许毅刊期： 2018年第32期
宜兴市百白破疫苗接种不良反应分析

目的:探讨吸附无细胞百白破疫苗(DTaP)疑似预防接种异常反应(AEFI)的影响因素及预防措施.方法:针对2017年接种DTaP报告的AEFI个案资料,分析基础免疫及加强免疫引起的AEFI差别以及同期局部异常反应和全身异常反应的差别.结果:2017年宜兴市接种DTaP发生AEFI的发生率69.70/10万(35/50218),男女性别差异有统计学意义(P<0.01),以5个月龄比例高(57.14％),全身反应明显.结论;接种DTaP时要严格规范化安全操作,掌握接种禁忌证,做好接种告知提醒,降低AEFI的发生率.

作者：芮蕴玉刊期： 2018年第32期
心理护理对大肠癌患者心理影响的研究进展

大肠癌患者大多有焦虑、抑郁、失望等负面情绪,需要给予心理护理.本文从心理问题、心理干预、心理安抚、心理康复4个方面总结心理护理对大肠癌患者的心理影响.

作者：陈艳君刊期： 2018年第32期
健康体检人群超重、肥胖与血浆同型半胱氨酸、血脂水平的相关性分析

目的:探讨分析健康体检人群超重、肥胖与血浆同型半胱氨酸、血脂水平的相关性.方法:选取体检者207069例,检测体检者的血浆同型半胱氨酸、血糖水平、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、胆固醇和低密度脂蛋白.分析性别和超重、肥胖体检者血浆同型半胱氨酸和血脂水平.结果:男性和女性血浆同型半胱氨酸水平差异有统计学意义(P<0.05);随体检者超重和肥胖症状的增加,会显著提升血浆同型半胱氨酸、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白,显著降低高密度脂蛋白水平,差异有统计学意义(P<0.05);当体重指数>27 kg/m2时,随体重指数持续增长,血浆同型半胱氨酸将不会增加.结论:体重指数与血浆同型半胱氨酸、血脂水平呈正相关关系.

作者：杨斌芳刊期： 2018年第32期
不同采血方法在血常规检验中的临床分析

目的:分析不同采血方法在血常规检验中的临床价值.方法:收治血常规检验患者60例,均给予末梢采血、静脉采血.比较两种采血方法的血常规结果.结果:两种采血方式血常规WBC、RBC、HCT、PLT、HB检测值比较,差异有统计学意义(P<0.05).两种采血方式采血疼痛度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:静脉采血法的血常规检测结果准确性更高,患者疼痛感较小.

作者：陈世芬刊期： 2018年第32期
第5掌骨颈骨折外固定进展

第5掌骨颈骨折多为握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致,好发于青年人.目前保守疗法对于该类骨折仍然被广泛首选.保守治疗固定方法颇具争议,常用的外固定治疗方法有屈曲位、伸直位、功能位,以屈曲位固定常用,固定材料包括石膏、小夹板、外固定支架等.如何选择合适的外固定仍存在争议,本文将就第5掌骨颈骨折外固定的研究进展进行综述.

作者：许争光刊期： 2018年第32期
小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎68例

目的:探讨小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果.方法:收治重症肺炎患儿136例,分为两组,每组各68例.对照组接受常规对症治疗,研究组则在此基础上加用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗.结果:研究组患儿的整体治疗有效率97.06％,高于对照组的86.76％(P<0.05);治疗后,研究组患儿的CRP、NF-KB水平低于对照组(P<0.05).结论:小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果确切,消炎、免疫调节作用明显.

作者：王佳虹刊期： 2018年第32期
专业认证背景下口腔医学实践教学体系的探索与构建

探讨在专业认证背景下口腔医学实践体系的构建,根据口腔科的教育标准,对口腔专业的资源进行整合优化,创建实践教学平台,完善平台内容,从而建立规范化的实践教学体系.以认证为基本目标,建立新的人才培养模式,创新人才培养机制,从而提高口腔医学实践教学的质量.

作者：李红；陈金锐；张艳刊期： 2018年第32期
注射用泮托拉唑钠治疗胃溃疡的疗效分析

目的:探讨注射用泮托拉唑钠治疗胃溃疡的疗效.方法:收治胃溃疡患者60例,分为对照组及观察组,每组各30例.对照组采用阿莫西林联合奥美拉唑治疗,观察组采用阿莫西林联合泮托拉唑钠治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组幽门螺旋杆菌根除率和胃溃疡复发率均显著优于对照组(P<0.05).结论:泮托拉唑治疗胃溃疡的临床效果显著,幽门螺杆菌根除率高,并且患者复发率低.

作者：王虹刊期： 2018年第32期
肺炎支原体感染诱发儿童肠系膜淋巴结肿大的临床分析

目的:探讨肺炎支原体感染诱发儿童肠系膜淋巴结肿大的治疗方法与临床效果.方法:收治肺炎支原体感染诱发肠系膜淋巴结肿大患儿86例,给予阿奇霉素、超声药物导入仪治疗,观察治疗效果及肿大淋巴结变化.结果:治疗前后肠系膜淋巴结长径比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗总有效率94.19％.结论:对肺炎支原体感染诱发儿童肠系膜淋巴结肿大应首选阿奇霉素治疗,同时配合超声导入仪治疗以增强疗效,达到彻底治愈的目的.

作者：江月萍刊期： 2018年第32期
痔爽洗剂的制备及临床应用

目的:探讨痔爽洗剂的制备及临床应用.方法:收治痔疮患者98例,随机分为对照组和研究组,每组各49例.对照组采用高锰酸钾溶液坐浴,研究组采用痔爽洗剂坐浴,比较两组治疗效果.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后对照组并发症评分显著高于研究组(P<0.05).结论:给予术后痔疮患者痔爽洗剂坐浴治疗,能显著提升患者临床效果,缓解术后疼痛、出血、水肿等并发症.

作者：庄彦刊期： 2018年第32期
采用舒利迭治疗慢性支气管炎的有效性及对肺功能影响探析

目的:探讨舒利迭治疗慢性支气管炎的有效性及对肺功能的影响.方法:收治慢性支气管炎患者120例,随机分为两组,每组各60例.对照组给予顺尔宁治疗,观察组给予舒利迭治疗.比较两组治疗转归效果、咳痰消失时间、咳嗽消失时间、其他症状消失时间及治疗前后肺功能情况、用药安全性.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后肺功能指标优于对照组,咳痰消失时间、咳嗽消失时间、其他症状消失时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒利迭治疗慢性支气管炎的疗效确切,可缩短症状消失时间.

作者：李知明刊期： 2018年第32期
正常O型人血清ABO血型抗体的研究

目的:探讨正常O型人血清ABO血型的抗体的主要类别.方法:分别采用盐水介质法、间接抗人球蛋白法对O型、A型、B型正常人血清中的IgM/IgG类抗A、抗B的效价进行测定.结果:正常O型人IgM类中的抗A、抗B的效价与A、B型正常人比较差异无统计学意义(P>0.05),IgG类抗A、抗B的效价则优于A、B型正常人(P<0.05);正常O型人血清中的IgM类中的抗A、抗B的效价优于IgG类抗A、抗B的效价(P<0.05),正常O型人血清中的IgM/IgG类抗A、抗B的效价比值优于A、B型正常人(P<0.05).结论:O型正常人中ABO血型抗体主要以IgM类为主,但其IgG类在血清中所占的比例及抗体效价要明显高于A、B型正常人.

作者：魏俊杰刊期： 2018年第32期
血液透析联合血液灌流对尿毒症高磷血症患者的临床疗效观察

目的:探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症高磷血症患者的临床疗效.方法:收治尿毒症高磷血症患者40例,分为对照组和观察组.对照组采用血液透析治疗,观察组在对照组的基础上加用血液灌流治疗,比较两组治疗效果.结果:两组经治疗前、后的Scr、BUN均有显著差异,但两组间下降幅度差异无统计学意义(P>0.05);其iPTH较对照组具有显著差异,且接受治疗的血磷浓度低于对照组(P<0.05).观察组临床症状改善情况均优于对照组(P<0.05).结论:血液透析联合血液灌流对尿毒症高磷血症患者的临床疗效显著.

作者：张亮；卞帅博；王彦杰刊期： 2018年第32期
血清载脂蛋白及脂蛋白a水平变化检测对老年高脂血症患者的临床意义分析

目的:探究对老年高脂血症患者进行血清载脂蛋白A1及载脂蛋白B、脂蛋白a水平变化检测的价值.方法:收治进行高脂血症诊治的患者78例为探究组,同时随机选取接受健康体检的受检者78例作为参照组.测定血清载脂蛋白A1和血清载脂蛋白B以及脂蛋白a.结果:参照组受检者血清载脂蛋白A1/载脂蛋白B明显高于探究组,差异有统计学意义(P<0.05);探究组患者血清脂蛋白a水平显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高脂血症患者血清载脂蛋白A1/载脂蛋白B水平降低、载脂蛋白B水平升高能够作为老年高脂血症患者诊断的重要依据,血清载脂蛋白a升高为动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因子.

作者：彭仟刊期： 2018年第32期
脊柱手术中压疮的早期临床护理研究

目的:探讨脊柱手术中压疮的早期临床护理效果.方法:收治脊柱手术患者68例,随机分为两组.对照组给予常规护理,研究组给予护理干预法,比较两组护理满意度和护理效果.结果:研究组护理满意度高于对照组,护理效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预法有利于提高脊柱手术患者护理满意度和护理效果.

作者：刘荣刊期： 2018年第32期
家庭医生签约式干预对社区高血压患者血压控制效果及服药依从性的影响

目的:探讨家庭医生签约式干预对社区高血压患者血压控制效果及服药依从性的影响.方法:收治社区高血压患者78例,分为参照组和观察组,每组各39例.参照组采用一般干预,观察组采用家庭医生签约式干预,比较两组治疗效果.结果:干预后,观察组舒张压、收缩压、服药依从性及合理饮食和肢体锻炼均优于参照组(P<0.05).结论:应用家庭医生签约方式对社区高血压患者进行干预,能有效控制收缩压与舒张压,提高服药依从性,促进健康生活习惯的养成.

作者：郑智红；湛贵霞刊期： 2018年第32期
中西医结合治疗胫骨Pilon骨折的疗效观察

目的:研究胫骨Pilon骨折患者应用中西医结合治疗的临床疗效.方法:收治胫骨Pilon骨折患者77例,将接受手术治疗的患者纳入参考组(38例),将接受中西医结合治疗的患者纳入探析组(39例).结果:探析组病情总缓解率为97.44％,参考组为84.21％.治疗后探析组患者功能评分高于参考组,疼痛评分高于参考组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胫骨Pilon骨折患者应用中西医结合治疗有助于减轻其疼痛感并可促进其功能提升,治疗效果明显较单纯应用手术治疗效果理想.

作者：沈云峰；杨浩；朱金富；尹家辉；杨晓勇刊期： 2018年第32期
无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛改善情况、预后及护理满意度的影响分析

目的:探讨老年冠心病患者接受无缝隙护理对其心绞痛改善情况、预后及护理满意度的影响.方法:收治老年冠心病患者100例,分为对照组和试验组.对照组采用常规化护理,试验组采用无缝隙护理,比较两组护理效果.结果:试验组心绞痛改善情况、预后情况、护理满意度均优于对照组(P<0.05).结论:老年冠心病患者接受无缝隙护理干预,能有效改善心绞痛及预后,提高护理服务满意度.

作者：张大林刊期： 2018年第32期