学术投稿

月形刀在小梁切除术中的应用

安小玲;韩清;廉大萌;王志远

关键词:青光眼/外科学, 青光眼/仪器和设备
摘要:小梁切除术是眼外引流术之一,一直被公认为是标准的抗青光眼手术.制作巩膜瓣,是该术式中重要的操作步骤之一.因此,许多眼科医生在巩膜瓣的形态上作了许多有益的改进.作者1997年1~12月采用月形刀制作巩膜瓣行小梁切除术,效果良好,并体会到许多优点,总结报告如下.
眼科杂志相关文献
  • 白内障术后视力相关因素的分析

    对白内障术后3个月裸眼视力≥0.8者466例,包括术后第一天裸眼视力≥0.8者199例进行统计分析,发现在同等条件下,3.5 mm小切口PHACO术优于6 mm切口PHACO术,更优于ECCE术术前视力与术后裸眼视力正相关,患者年龄与术后视力负相关.

    作者:朱福景;高岩;侯虞辉;刘保松;初日旭 刊期: 1999年第02期

  • 青少年近视眼屈光结构各要素的测定分析

    目的:眼部屈光结构的正常与否及其相互间的协调平衡是保证正常视功能的重要条件,因而眼部屈光结构的测定分析是研究近视眼发生发展规律及屈光成分间相互关系的重要方法.方法:以13~25岁青少年为研究对象,应用眼科A型超声生物测量仪及角膜曲率计,由SAS软件支持,对240例近视眼屈光程度和屈光各要素(眼轴长度、前房深度、晶体厚度、玻璃体腔长度、角膜屈折力)测量值进行分析.结果:眼轴长度(b=0.360)及玻璃体腔长度(b=0.357)均与近视程度呈显著正相关;角膜散光与总和散光呈显著正相关;用多元逐步回归分析法筛选出影响近视程度的屈光要素:眼轴长度和角膜屈折力.结论:(1)眼轴增长和角膜屈折力增加是近视眼发生、发展的重要因素,眼轴长度对屈光程度的影响居首位,尤其对中、高度近视眼更为显著,且眼轴延长基本是玻璃体腔的延长.(2)青少年角膜散光主要为循规性散光,角膜散光是眼散光的主要因素.

    作者:殷晓棠;陈由源;刘丽萍 刊期: 1999年第02期

  • 卡他林滴眼液在兔眼各组织中不同时间的分布

    目的:研究卡他林(Catalin)滴眼液在兔眼角膜、虹膜、晶体、巩膜、房水和玻璃体组织中不同时间的分布,为评价滴眼液在内眼病治疗上的意义提供依据.方法:卡他林经131I标记,在滴入兔眼后0.5、1、2、4和6小时测定兔眼各组织的131Ⅰ每分钟计数率(CPM).结果:经分析表明兔眼房水在2小时内药物浓度高,但2小时之后迅速下降.晶体和玻璃体中药物浓度较低,并且变化不大,在不同的测定时间滴进晶体中的卡他林药水仅为0.11%~0.44%.结论:卡他林滴眼液容易通过角膜进入房水,难以进入晶体.

    作者:孟宪敏;赵佩琴;张润武;陈翠真 刊期: 1999年第02期

  • 视力表照明现状调查及分析

    通过对山东省泰安市各级医院及眼镜营销单位视力表照度的调查,了解视力表照明的现状.使用照度仪在视力表的八个方位测量.计算平均照度及均匀度.结果表明视力表照度不统一,同一视力表照度不均匀的现象普遍存在.这一现象应引起眼科界及视力表生产厂家的重视.

    作者:曹际新;朱风云;杨敬昌;张新晨 刊期: 1999年第02期

  • 成年尸眼晶体前囊膜及悬韧带弹性的研究

    目的:研究成年人晶体前囊膜及悬韧带弹性,有助于减少白内障摘除及人工晶体植入手术中并发症,提高手术安全性及术后复明率.方法:测量53人共90只眼晶体前囊膜连续环形撕开口的延伸度及四个象限晶体前囊悬韧带的弹性.结果:前囊膜撕开口弹性为1.38~2.74,平均悬韧带牵拉长度为1.96±1.09mm.前囊膜与悬韧带弹性之间、前囊膜弹性与年龄之间、悬韧带弹性与年龄之间均无相关关系,前囊膜撕开口直径与弹性呈直线正相关关系.结论:本年龄段内晶体前囊膜及悬韧带弹性无相关关系,均与年龄无相关关系.前囊膜撕开口直径越大则弹性越强.

    作者:谭少健;梁皓;区显宁;黄明汉;彭跃刚 刊期: 1999年第02期

  • 眼球后段球内异物的处置

    目的:评价常用的三种处置眼球后段异物的方法,对其效果及影响因素进行分析.方法:对行眼球后段异物取出的82例(83只眼)住院患者进行回顾性研究.结果:三组手术方式中异物一次取出率以玻切组高(96.9%),三组术后视力均较术前增加.结论:根据异物的性质、球内位置及并发症采取恰当的手术方式,对于成功取出异物,避免手术并发症非常重要.玻切对于取非磁性异物、嵌入视网膜内异物,及处置异物造成的严重并发症较外路组有明显的优越性.

    作者:高立新;张薇;胡泳霞 刊期: 1999年第02期

  • 前囊膜夹持后房型人工晶体植入术

    目的:探讨一种不用后囊膜作依托植入后房型人工晶体的改良的手术方法.方法:对8例(8只眼)因外伤、手术误伤及手术切除引起后囊膜有较大破孔、难以依托后房型人工晶体的病例采用前囊膜夹持方法植入后房型人工晶体.结果:术后随访3~24个月,矫正视力≥0.5者6只眼,占75%.无青光眼或视网膜脱离并发症.结论:前囊膜夹持方法植入后房型人工晶体简便安全,既有利于人工晶体的固定,又有利于阻止后发白内障的形成,适用于晶体前囊膜存在、后囊膜有较大破孔的病例植入后房型人工晶体.

    作者:周伟;陈桂文;曹晟玮;梁诚之 刊期: 1999年第02期

  • 剥脱综合征继发青光眼(附一例报告)

    剥脱综合征是一种广泛的眼基底膜疾患,易合并白内障和青光眼,临床上易漏诊.现将我们遇到的一例报告如下.

    作者:刘杏;邓娟;凌运兰 刊期: 1999年第02期

  • MTT法测定低分子量肝素对兔结膜成纤维细胞增殖的抑制作用

    目的:观察低分子量肝素(low molecular weight heparin,LMWH)对兔结膜成纤维细胞增殖的抑制作用,探讨其与地塞米松联合应用的价值,并与肝素的抑制作用相比较.方法:应用MTT法,测定不同浓度的LMWH对结膜成纤维细胞增殖的抑制作用,同时比较单独应用LMWH、地塞米松、同一抗凝单位的肝素及LMWH联合地塞米松对成纤维细胞增殖的抑制作用.结果:LMWH对兔结膜成纤维细胞增殖的抑制作用与浓度成正相关关系,与对照组相比本实验所采用浓度的各种药物均对兔结膜成纤维细胞的增殖有抑制作用(P<0.05),LMWH比肝素的抑制作用强,差异有显著性(P<0.05),而与LMWH联合地塞米松相比抑制作用无显著性差异(P>0.05).结论:LMWH有可能克服肝素易引起出血的副作用,成为一种新型的抗眼部增殖性疾病的药物.

    作者:杨庆松;袁盛榕;王光璐;张瑾峰;唐玉 刊期: 1999年第02期

  • 外伤眼硅油取出术后临床观察

    目的:观察外伤性视网膜脱离硅油取出术后的效果.方法:对55例施行过玻璃体视网膜手术及硅油填充眼,采用负压吸引等方法取出硅油.结果:术后视网膜保持复位44只眼(80%),11只眼再脱离.术后视力0.01以上37只眼(67%),其中0.1以上15只眼.结论:严重的外伤眼经过适当处理,不失时机地将硅油取出,仍可保留绝大部分眼球并保存一定的有用视力.

    作者:何雷;庞秀琴;王文伟;张兰 刊期: 1999年第02期

  • 幼年类风湿病的眼部病变

    幼年类风湿病是小儿时期的一种以慢性关节炎为其主要特征,伴有全身多系统受累的结缔组织病,其眼部的严重损害在临床中较为罕见,本文报告一例幼年类风湿病的严重眼部病变.

    作者:杨慧英;李航 刊期: 1999年第02期

  • 西宁地区糖尿病视网膜病变的临床观察

    目的:对西宁地区(海拔2 260米)糖尿病患者糖尿病视网膜病变的发生率及其相关因素进行观察、分析.方法:对确诊为糖尿病的500例患者,行眼部全面检查,部分行眼底荧光血管造影.结果:糖尿病患者500例中,有糖尿病视网膜病变者345例(69%).结论:西宁地区糖尿病患者糖尿病视网膜病变的发生率明显高于平原地区.在西宁地区糖尿病病程较短时即出现糖尿病视网膜病变.

    作者:强丽莉 刊期: 1999年第02期

  • 穿透性角膜移植术后青光眼的预防和处理

    穿透性角膜移植术后青光眼是导致角膜移植失败的主要原因之一.仅次于角膜移植术后植片的排斥反应.妥善处理和预防这一并发症是巩固和发展角膜移植的重要环节之一.北京同仁医院1997年间施行的穿透性角膜移植术233只眼中有18只眼术后继发青光眼,占7.7%.现总结报告如下.

    作者:曲建芝;邹留河 刊期: 1999年第02期

  • 巩膜面直接缝线固定人工晶体术

    目的:探讨后房型人工晶体缝线固定植入的简易术式.方法:采用不做巩膜瓣,直接在巩膜表面进出针,并将固定线直接缝扎在巩膜表面的方法对29例(31只眼)行人工晶体缝线固定术,并对其追踪观察.结果:31只眼缝线均无外露,局部球结膜平整光滑,无充血及其它不良体征.结论:巩膜表面直接缝线固定人工晶体术与做巩膜瓣或巩膜划槽缝线固定人工晶体术一样均无缝线外露,但巩膜表面直接缝线术操作简便.

    作者:龚永祥;江春光;尚崇学;张洪 刊期: 1999年第02期

  • 鼻内窥镜下经筛窦行眶内壁骨折整复术

    目的:探讨应用鼻内窥镜下经筛窦行眶内壁骨折整复术.方法:前鼻孔入路,内窥镜观察下将嵌入筛房的眶脂肪及内直肌还纳回眶内,硅胶板修补充填孔洞.结果:16例患者,平均术后观察8个月,复视消失,眼球内陷矫正,无硅胶排异.结论:内窥镜下经筛窦行眶内壁骨折整复术,具有无皮肤瘢痕、手术损伤小、并发症少,且手术安全可靠.

    作者:宋维贤;王景礼 刊期: 1999年第02期

  • 月形刀在小梁切除术中的应用

    小梁切除术是眼外引流术之一,一直被公认为是标准的抗青光眼手术.制作巩膜瓣,是该术式中重要的操作步骤之一.因此,许多眼科医生在巩膜瓣的形态上作了许多有益的改进.作者1997年1~12月采用月形刀制作巩膜瓣行小梁切除术,效果良好,并体会到许多优点,总结报告如下.

    作者:安小玲;韩清;廉大萌;王志远 刊期: 1999年第02期

  • 等值球镜代替散光柱镜对视力的影响

    散光眼是屈光系统光学缺陷之一.为了提高视力和消除视疲劳,通常应用眼镜矫正,但在验光配镜时如果散光度数较高或散光轴是斜轴(轴不在垂直或水平位上)则用足柱镜矫正后往往会引起影像不正、看物变形的视觉干扰,戴镜者很不易接受.此时就不得不将散光度数减少或取消,在这种情况下依照球镜等值法调整散光柱镜和球镜的屈光度,能保持佳矫正视力.

    作者:曹仲 刊期: 1999年第02期

  • 超声乳化联合人工晶体植入治疗晶体半脱位二例

    1 病例简介例1,男,13岁,左眼被圆规划伤后视物不清,疼痛,流泪7小时就诊入院.视力手动/眼前,不能矫正,眼睑轻度痉挛.球结膜混合性充血中度,角膜缘9:00~11:00点处见约1cm长不规则全层裂伤,角膜水肿、虹膜脱出嵌于伤口,前房消失,色素脱落,瞳孔变形,移位,晶体轻度混浊,其后结构不清,眼压T-2.

    作者:李凌 刊期: 1999年第02期

  • 小切口行脱位晶体摘除术18例临床分析

    脱位晶体摘除可尝试的方法较多,以往多采用圈匙捞出等类似囊内摘除法,并发症较多,现在又有超声乳化及玻璃体切割等新技术问世,由于条件所限,这种新技术尚不能普及.近4年来,我们采用简易双管冲吸针在小切口下行脱位晶体摘除,效果良好,报告如下.

    作者:张淑娥;杨立新 刊期: 1999年第02期

  • 5 313例眼睑肿物的组织病理学分类及临床意义

    选取我院眼病理室1961年9月~1997年9月36年间存档的5 313例眼睑肿物活检标本进行了回顾性统计和分析.结果表明,眼睑病变占眼部病变标本的44.28%.其中良性病变共4 353例,分为十大类,68种类型,占眼睑病变的81.93%.恶性肿瘤共960例,分为五大类,29种类型,占眼睑病变的18.07%.文中对我院眼睑肿物的组织病理学分类和临床发病情况,尤其是10种常见良恶性肿物、罕见肿瘤以及3种常见眼睑恶性肿瘤的发病情况进行了详尽的阐述.终我们对眼睑良恶性肿物的临床病变类型、发病分布情况以及组织病理学分类等有了全面的了解,特别是对3种常见恶性肿瘤在发病年龄、性别、部位、发病率及逐年检出率上的特点获得了新的系统性的认识,为眼科及眼病理医师在临床实际工作中如何确定正确的诊断和治疗方案提供了有价值的依据.

    作者:戴京;李彬;李辽青;孙宪丽;胡士敏;陈英杰;陈长喜;郑邦和 刊期: 1999年第02期

眼科杂志

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主办:中日友好医院,北京同仁医院,北京市眼科研究所