学术投稿

不同麻醉镇静深度对老年患者腹腔镜胆囊切除术后认知功能障碍的临床研究

杨廷军

关键词:麻醉镇静深度, 老年, 腹腔镜胆囊切除术, 认知功能障碍
摘要:目的:探讨不同麻醉镇静深度对老年患者腹腔镜胆囊切除术后认知功能障碍的影响。方法:收治行腹腔镜胆囊切除术的老年患者56例,采用脑电双频指数(BIS)监测麻醉镇静深度,随机分为A组和B组,A组术中BIS维持在40~49,B 组维持在50~59,比较两组认知功能及苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间。结果:两组在拔管1 h、拔管3 h及术后1 d时的认知功能评分明显低于术前,且A组在拔管1 h、拔管3 h时的认知功能评分明显高于B组(P<0.05)。A 组苏醒时间、拔管时间及定向力恢复时间均明显短于 B 组(P<0.05)。结论:老年患者腹腔镜胆囊切除术中BIS维持在40~49对患者认知功能影响更小,术后苏醒快。
中国社区医师杂志相关文献
  • 聚多卡醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果评价

    目的:分析聚多卡醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法:对98例患者给予聚多卡醇泡沫硬化剂治疗,观察治疗效果。结果:大隐静脉主干治疗的位置硬化闭塞效果显著,血流信号未见到。结论:超声引导下聚多卡醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张具有显著效果,其创伤小,未出现明显的并发症,随访效果明显。

    作者:林顺朝 刊期: 2017年第02期

  • 肾脏移植手术的麻醉和管理研究

    目的:探讨肾脏移植术的麻醉与管理。方法:收治肾脏移植手术患者68例,回顾性分析其临床资料。结果:①患者平均手术时间(2.49±0.32)h,移植肾在14 min 内泌尿,平均尿量(649.38±100.13)mL。②68例患者中,51例血压稳定,9例血压上升,8例血压下降。③2例出现肺水肿。结论:在肾脏移植术实施前,医护人员必须做好充分的术前准备工作,并根据患者的具体情况,选取麻醉方案,提高麻醉成功率,为手术的进行提供条件。

    作者:庞春霆 刊期: 2017年第02期

  • 血清sTREM-1测定在COPD急性加重诊治中的应用

    目的:探讨血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)在AECOPD急性加重诊治中的应用价值。方法:选取 AECOPD 患者35例,COPD 稳定期患者及健康者各20例,测定血清 sTREM-1浓度,比较组间差异。结果:AECOPD组治疗前后的血清sTREM-1浓度均高于COPD稳定期及健康对照组(P<0.05)。结论:血清sTREM-1水平对指导AECOPD患者的诊治具有一定的临床参考价值。

    作者:洪芳芳;吴晓东;朱立军 刊期: 2017年第02期

  • 二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效分析

    目的:探讨二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床效果。方法:收治2型糖尿病患者122例,随机分为试验组和对照组,对照组采用二甲双胍治疗,试验组采用二甲双胍联合利拉鲁肽治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,试验组的改善程度、治疗总有效率和不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床效果显著。

    作者:郭新华 刊期: 2017年第02期

  • 急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法研究

    目的:研究急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法。方法:收治急诊昏迷患者106例,患者分诊与急救流程参考2010年设立的5级急诊预检分诊系统和急诊危重病降阶梯治疗方法确定。观察所有患者的预后。结果:106例患者经过治疗后痊愈出院54例,住院时间7~24 d,平均住院时间(15.23±5.22)d。患者转入相关科室继续治疗40例。死亡12例,死亡率11.32%,其中颅外伤7例,脑卒中3例,不明原因2例。抢救成功率88.72%。结论:迅速、正确的分诊以及规范的急救流程是影响昏迷患者预后的重要步骤。

    作者:杨志富 刊期: 2017年第02期

  • CT诊断肺结核合并肺癌的价值研究

    目的:探讨CT诊断肺结核合并肺癌的价值。方法:收治肺结核合并肺癌患者36例作为试验组,选择同期单纯肺结核患者36例作为对照组,比较两组CT检查结果。结果:试验组胸膜凹陷征发生率、毛刺征发生率、分叶征发生率、空泡征发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT诊断肺结核合并肺癌的价值较高。

    作者:王红燕 刊期: 2017年第02期

  • 不同年龄段食管癌患者胸腹腔镜联合手术的效果研究

    目的:探究不同年龄段食管癌患者胸腹腔镜联合手术的效果。方法:收治食管癌患者100例,分为青年组、中年组和老年组,均采用胸腹腔镜联合手术治疗,比较3组治疗效果。结果:3组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫组数差异无统计学意义(P>0.05)。老年组住院天数多于中年组,中年组住院天数多于青年组(P<0.05)。3组总有效率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:老年食管癌患者术后恢复时间较长,并发症发生率高于青年和中年患者,且青年和中年患者的临床疗效均优于老年患者,但安全性是相同的。

    作者:李德茂 刊期: 2017年第02期

  • 复方甘草酸苷辅助治疗酒精性肝硬化的可行性及安全性

    目的:探讨复方甘草酸苷辅助治疗酒精性肝硬化的可行性及安全性。方法:收治酒精性肝硬化患者300例,随机分为研究组和对照组,各150例。对照组给予注射还原型谷胱甘肽治疗,研究组在此基础上联合复方甘草酸苷。结果:研究组患者ALT、AST及GGT值明显低于对照组,但TBIL值高于对照组;研究组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷辅助治疗酒精性肝硬化疗效显著,且不良反应率低,安全性高。

    作者:李代程 刊期: 2017年第02期

  • 妇科腹腔镜手术患者的围手术期护理

    目的:探讨妇科腹腔镜手术患者围手术期的护理方法。方法:收治妇科腹腔镜手术患者60例,随机分两组。对照组给予常规手术护理,观察组在对照组基础上给予围手术期优质护理,对比两组精神紧张程度、疼痛指标、恢复情况、住院时间以及患者的满意度。结果:观察组精神紧张程度、疼痛指标、恢复情况、住院时间以及患者的满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:妇科腹腔镜手术患者给予围手术期优质护理服务可以提高患者满意度,缩短住院天数。

    作者:索明娜 刊期: 2017年第02期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察

    目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法:收治高血压合并冠心病患者34例,随机分为两组。对照组给予氨氯地平治疗,试验组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,比较两组血压、血脂及不良反应。结果:治疗3个月后,试验组舒张压、收缩压均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,试验组TG、TC、LDL-C、HDL-C等血脂指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间未出现严重不良反应。结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效确切,且安全性高。

    作者:王霞 刊期: 2017年第02期

  • 改良外科洗手法培训方法的效果评价

    目的:探讨传统和改良外科洗手法培训方法的效果。方法:采用传统和增加视频短片循环播放培训方法对学生进行培训,比较培训效果。结果:经改良洗手方法培训的学生洗手操作优秀率及洗手后细菌培养检测合格率明显优于传统方法组(P<0.05)。结论:改良外科洗手法培训方法可以提高实习学生操作的准确率、有效率和规范率,能够使其熟练掌握这项操作,大大降低医院内感染的发生率。

    作者:丁晓琼 刊期: 2017年第02期

  • 电视胸腔镜下胸膜固定术治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的临床应用价值分析

    目的:探讨电视胸腔镜下胸膜固定术治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的临床应用价值。方法:收治非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者56例,随机分为两组。观察组给予电视胸腔镜下胸膜固定术,对照组给予胸腔闭式引流加胸腔内注射粘连剂治疗,比较两组胸腔引流时间、住院时间及临床疗效。结果:观察组胸腔引流时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率89.3%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:电视胸腔镜下胸膜固定术治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的疗效显著,可有效控制恶性胸腔积液。

    作者:彭建明 刊期: 2017年第02期

  • 高血压的病因以及临床治疗

    目的:分析高血压的病因以及临床治疗。方法:收治高血压患者760例,分析其病因,为临床治疗提供依据。结果:760例高血压患者原发性高血压病因主要与遗传因素、环境因素有关,而继发性高血压则与肾性因素、内分泌因素有关,精神因素也比较明显,760例患者采用针对性治疗,总有效率达96.97%。结论:面对复杂的高血压病因,需要结合患者病因采取针对性的治疗措施,采取对症治疗能有效提高治疗效果。

    作者:张宁 刊期: 2017年第02期

  • 探索双向转诊模式促进“分级诊疗”工作开展

    目的:探索双向转诊的有效模式,促进“分级诊疗”工作的开展。方法:在双向转诊工作中探索方便患者的转诊流程,建立保护患者利益的机制,促使康复期患者及时下转。结果:有效的双向转诊模式,为患者提供“省时、省心、省力、省钱”的服务,也保障了患者利益和康复期及时下转,提高了患者的满意度、信任度,增加了首诊选择社区卫生服务中心就诊的患者。结论:有效的双向转诊模式,可更好地促进“分级诊疗”工作的开展。

    作者:贺永莲;杨立;田先伶;潘清;左利;李思;龙雪萍;潘金国 刊期: 2017年第02期

  • 泌尿外科护理特点及患者心理特点分析

    泌尿疾病患者不断增加,患者和家属期望值越来越高,我们通过分析科室护理特点和患者心理特点,使患者尽早康复。有了科学的分析,不但会提高我们的工作效率,也会加深我们对患者的了解和交流,提高患者满意度和护理质量。

    作者:焦会芳 刊期: 2017年第02期

  • 微量板法在血站血型检测中的应用

    目的:探讨微量板法在血站血型检测中的应用效果。方法:选择无偿献血样本19819份,采取微量板法进行血型检测。结果:微量板法检测ABO血型正定型、反定型以及Rh(D)血型检测,其血型正确率100%。结论:微量板法在血站血型检测中的应用效果肯定,但需予以严格的人工核对,以保证其检测准确性。

    作者:孙懂梅 刊期: 2017年第02期

  • 硝苯地平联合厄贝沙坦对糖尿病伴高血压的治疗价值评析

    目的:探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病伴高血压的效果。方法:收治糖尿病伴高血压患者400例,分为E组和E+X组,E组采用厄贝沙坦治疗,E+X组采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,E+X组总有效率,QOL评分、舒张压、收缩压、空腹血糖、餐后2 h血糖改善程度均明显优于E组(P<0.05)。结论:硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病伴高血压的效果显著。

    作者:尚桂明 刊期: 2017年第02期

  • 病理科医院感染管理危害因素及对策分析

    目的:探讨预防和控制病理科医院感染的危害因素及对策。方法:分析病理科日常工作的流程,找到医院感染主要危害因素,以及病理性医疗废物废水可能对环境污染造成危害的相关因素,提出预防策略。结果:通过多项措施,减少了病理科医院感染的发生及对环境的污染。结论:病理科医技人员需加强对医院感染知识的培训,严格遵守实验室标准操作流程,增强自我防护意识。

    作者:李亚林 刊期: 2017年第02期

  • 阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的效果及安全性分析

    目的:探讨阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的效果及安全性。方法:收治社区获得性肺炎患儿100例,按照治疗方式分两组。观察组给予阿奇霉素治疗,对照组给予头孢哌酮治疗,比较两组不良反应发生率、咳嗽消失时间、总有效率。结果:观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽消失时间短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后总有效率88.00%,高于对照组(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎疗效显著,安全性高。

    作者:陆继红 刊期: 2017年第02期

  • 血清尿酸检验在老年冠心病患者诊断中的临床价值

    目的:探讨血清尿酸在老年冠心病诊断中的临床价值。方法:收治老年冠心病患者250例作为试验组,另取同时期接诊的健康体检者250例作为对照组,所有受试者均进行血清尿酸检验。结果:试验组血清尿酸显著高于对照组,直接胆红素、间接胆红素、总胆红素均显著低于对照组(P<0.05);血清尿酸与胆红素呈负相关;试验组随访期间心力衰竭发生率32%,尿酸水平越高心力衰竭发生率越高。结论:血清尿酸是诊断老年冠心病的重要指标,且其可反映患者病情变化,应给予高度重视。

    作者:郭贤莎 刊期: 2017年第02期

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