王梅芳；黄瑞华；郁文国
微小注吸器(Mini I/A,Storz公司产)是在超声乳化晶状体核完成后清除部分残留皮质,特别是切口下皮质的一种手术器械.
作者：李筱荣；刘巨平 刊期： 2008年第10期
目的 评价软性角膜接触镜在治疗角膜穿孔中的效果.方法 9例(9眼)新鲜角膜穿孔伴前房消失,其中角膜溃疡致穿孔7例,角膜穿孔伤2例.所有患眼均配戴软性角膜接触镜治疗.戴镜期间根据不同病例选择用药,接触镜每周消毒1次.结果 所有患眼1～2 d内前房恢复,22-40 d角膜溃疡愈合,5例病灶见新生血管长人,1例角膜溃疡前房反复消失,后行穿透性角膜移植,2例角膜穿孔伤口对合整齐.结论 软性角膜接触镜在治疗角膜小穿孔巾是一种安全有效的辅助治疗方法.
作者：王国华；王冬梅；胡志佳；黄明汉 刊期： 2008年第10期
目的 观察布比卡因注射治疗电光性眼炎的临床疗效.方法 对128例(256眼)重症电光性眼炎行球结膜下注射布比卡因治疗,并观察其疗效.结果 42.97%的患者24 h内症状消失,57.03%的患者72 h内症状消失,未出现并发症.结论 布比卡因为治疗电光件眼炎的有效办法.
作者：陈向东；唐罗生；卜继普 刊期： 2008年第10期
目的 探讨婴幼儿眼科手术应用喉罩、面罩与气管内插管通气对患儿呼吸、循环及术后并发症的影响.方法 婴幼儿外伤性白内障摘出人工晶状体植入术120例,年龄3～9岁,随机分为3组(每组40例):喉罩通气组(A组)、面罩通气组(B组)、气管内插管通气组(c组).3组均行静脉注射瑞芬太尼1 ug/kg、异丙酚2.5 mg/kg诱导,A组置入2～2.5#喉罩;B组面罩供氧;C组另静脉注射阿曲库铵O.5 mg/kg后行气管内插管.记录麻醉诱导前、插入气管导管(喉罩)时、拔出气管导管(喉罩)时的血压、心率、术中脉搏氧饱和度及术后咽喉部疼痛和声音嘶哑情况.结果 A组置入、拔出喉罩时血压、心率与基础值比较无明显变化,B组术中脉搏氧饱和度低于90%者发牛率明显高于A、C组(p<0.05),c组气管插管、拔管时血压、心率比诱导前明显升高(P<0.05),术后随访有声音嘶哑等并发症.结论 喉罩通气对呼吸、循环影响较小,能保证充分供氧,对喉头、气管无损伤,是婴幼儿眼科手术的佳选择.
作者：张化；张卫 刊期： 2008年第10期
目的 评价透明角膜切口晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合前房角分离术治疗原发性急性前房角关闭合并白内障的疗效.方法 同顾分析2004年1月至2006年6月收住我院的原发性急性前房角关闭合并白内障28例(28眼).均行透明角膜切口晶状体超声乳化吸出联合前房角分离术.术后随访6月至2年,平均8.7月.结果术前用药后平均眼压为(24.25±3.09)mmHg,术后随访平均眼压降至(15.48±1.75)mmHg,差异有统计学意义(t=3.175,P=O.04).中央前房深度由术前的(1.74±0.43)mm增加到术后的(3.19±0.04)mm,差异有统计学意义(t=-17.19,P=0.000).术后前房角均增宽,术前前房角关闭的部位基本开放,遗留的前房角关闭均≤90..所有术眼术后佳矫正视力均较术前提高.结论超声乳化吸出人工晶状体植入联合前房角分离术对晶状体凶素所致的原发性急性前房角关闭是可供选择的治疗方法之一,既可控制眼压又可提高视力.
作者：张龄洁；伍海建；管涛；王超军 刊期： 2008年第10期
目的 探讨复杂件视网膜病变及严重眼外伤进行品状体切除及玻璃体切除术的患者,Ⅱ期巩膜缝线固定人工晶状体植入术后低眼压的发牛原因及其处理方法.方法 回顾性分析于2003年6月至2004年12月作者早期开展Ⅱ期巩膜缝线固定人工晶状体植入术共34例(34眼),其中3眼是虹膜隔型人工品状体,6眼同期行虹膜修补瞳孔成形术.结果 本组34眼中有8眼(23.53%)术后发生低眼压,其中4眼为一过性低眼压,术后5～7 d前房黏弹剂再注入后,眼压逐渐恢复正常;另4眼伴有脉络膜脱离,其中3眼经皮质类同醇治疗后眼压恢复,1眼术后10 d行脉络膜上腔放液及注气术,眼压恢复.术后视力提高者32眼(94.1%).随访6～18个月,人工晶状体均无明显倾斜偏位,视网膜脱离无复发.结论 对于复杂性视网膜病变及严重眼外伤进行晶状体切除及玻璃体切除的患者,Ⅱ期巩膜缝线固定人工晶状体植入,术后低眼压是较易发生的并发症,经治疗可以恢复.
作者：罗怡；方艳文；卢奕 刊期： 2008年第10期
目的 评价晶状体囊袋张力环在白内障合并晶状体半脱位中行晶状体超声乳化吸出术中的应用价值.方法 对15例(15眼)合并晶状体半脱位的白内障行晶状体超声乳化吸出术,术中连续环行撕囊后植入晶状体囊袋张力环,进行超声乳化吸出,囊袋内植入后房型人工晶状体,对晶状体半脱位范围>1/2圆周者,将囊袋张力环用缝线固定在悬韧带离断一侧巩膜壁上.结果 术中人工晶状体植入囊袋内13眼,植入睫状沟2眼;所有植入的人工晶状体基本处于正位.结论 在白内障合并晶状体半脱位中行晶状体超声乳化吸出术中植入囊袋张力环是安全有效的方法,它有利于保持囊袋的完整,便于手术操作,防止人工晶状体的偏位,减少手术并发症.
作者：周健；崔奕文；沙英虹 刊期： 2008年第10期
目的 探讨双层羊膜移植治疗眼表烧伤后的角膜溶解症的临床疗效.方法 对12例(12眼)眼表烧伤,经过系统治疗后合并角膜溶解者,均按照病变范围大小采用8～10 mm环钻划界,钝性刮除坏死的溶解组织,取甘油保存的羊膜,先在病灶区均匀铺上一层羊膜(上皮面向上),然后在其上方再取一块同样大小的羊膜(上皮面向下),平铺于表层,用10-0尼龙线间断固定于周围组织,术后观察疗效.结果 术后1-3周10例角膜溃疡愈合,眼表上皮化,荧光素染色虽有小片状及点状染色,但无大面积缺损发生,2例较重者,手术失败,角膜溶解继续发生.其中1例合并感染,终均作深板层角膜移植.术后3个月时,12例中10例手术成功者双层羊膜移植区均遗留下不同程度的斑云翳形成,光切面该区角膜稍薄,荧光素染色阴性,眼表恢复稳定.结论 双层羊膜移植是治疗眼表烧伤后的角膜溶解症的一种有效方法.
作者：梁治国；贺冬梅；孙秉基；贺燚 刊期： 2008年第10期
目的 探讨兔眼挫伤的病理学改变.方法 用不同重量的重物正面击打正常兔眼,观察伤后不同时间兔眼病理组织学改变.结果 眼挫伤后,兔眼损伤发生早,范围广,不同组织均有改变,且与外力强度呈正相关.挫伤对兔外眼与眼球的损伤程度并不一致,而且眼前段与眼后段的损伤程度也不成正比.伤后3天眼部病理改变已趋稳定.本组兔无眼球破裂.结论 挫伤后,兔眼损伤遵循重力致伤的一般规律;运用流体动力学原理,有利于发现隐匿的损伤区域;应该充分认识对外伤眼全面检视的重要性,避免遗漏.
作者：丁慰祖；刘嫣；卞国伟；姚慧萍；彭宁 刊期： 2008年第10期
目的 探讨外伤性无光感眼进行玻璃体视网膜联合手术的效果及影响因素.方法 对22例(22眼)外伤性无光感眼进行玻璃体视网膜联合手术的临床资料进行回顾性分析,包括手术效果及其影响因素等.结果 全部患者随访5个月以上,13眼(59.09%)获得解剖复位及功能修复,3眼获得解剖修复.16眼(72.73%)视力改善或提高(视力为光感～0.3),仍无光感者6眼(27.27%).结论 玻璃体视网膜联合手术是治疗外伤性无光感眼的有效方法.
作者：张兰；王海燕；苗景鹏 刊期： 2008年第10期
目的 评价Nd:YAG激光治疗白内障术后人工晶状体前膜的疗效.方法 回顾性总结Nd:YAG激光治疗白内障术后人工晶状体前膜42例(45眼).激光参数:单次脉冲能量0.6～3.8 mJ,击发次数平均42次(16～150次).结果 所有患眼应用Nd:YAG激光均成功切除人工晶状体前膜.其中32例(33眼)术后视力有不同程度的提高,5眼无变化.并发症包括虹膜出血、晶状体表而细小损伤、短暂性眼压升高、前房炎性反应,对术后视力无影响.结论 应用Nd:YAG激光可有效、安全的切除人工晶状体前膜.
作者：邵庆；谢莉娜 刊期： 2008年第10期
目的 探讨粘连性小瞳孔白内障人工晶状体植入术的手术方法和效果.方法 32例(38眼)瞳孔不能散大的白内障分别采用手法小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术(22例,26眼)和超声乳化吸出人工晶状体植入术(10例,12眼).术后观察6～18个月,平均9.5月.结果 术后视力均较术前明显提高,≤0.04者1眼(2.63%).O.05～0.25者12眼(31.58%),O.3～O.8者14眼(36.84%),≥1.0者11眼(28.95%).术后瞳孔形状呈圆形者17眼,近圆形者21眼.瞳孔直径较术前扩大.结论 小瞳孔白内障人工晶状体植入术手术较为复杂,病例筛选、手术方式的选择、手术时机以及并发症的处理等是手术成功的关键因素.
作者：李凯 刊期： 2008年第10期
目的 观察急性视网膜坏死综合征(ARN)的临床治疗效果.方法 回顾分析ARN 9例(12眼).分析治疗过程及预后.结果 9例(12眼)ARN 术后视力均有不同程度提高,数指/眼前者1眼,数指/20-40 cm者2眼,0.01者4眼,0.25者1眼,0.4者2眼,0.5者2眼.3例(5眼)予以玻璃体切除和光凝治疗,2例(2眼)给予氩激光光凝.经长期观察患眼视网膜均平复.结论 急性视网膜坏死综合征是一种严重损害视功能的眼内感染疾病,无并发症的出现可给予抗病毒、皮质类固醇等药物治疗,必要时行玻璃体切除手术治疗是行之有效的治疗方法.
作者：郝宇 刊期： 2008年第10期
目的 探讨外伤性眼球脱臼的发病机制、临床表现和处理原则.方法 外伤性眼球脱臼6例(6眼),其中眼球半脱臼5例,眼球全脱臼1例,进行临床分析.结果 眼球半脱臼5例中,4例合并眶壁骨折,2例合并巩膜裂伤.5例均行巩膜伤口探查及眼球还纳术.术后除1例保留颞侧光感外,其余均无光感.眼球全脱臼者合并眶壁骨折,无法还纳,行眼球摘除术.结论 外伤性眼球脱臼伤情复杂,可合并眶壁骨折和巩膜裂伤,预后差.
作者：张永鹏；庞秀琴；赵颖 刊期： 2008年第10期
目的 探讨浓硫酸烧伤对黄斑的损伤.方法 回顾性分析3例(3眼)浓硫酸烧伤致黄斑囊样水肿的临床资料.结果 浓硫酸致黄斑囊样水肿3例经治疗后视力恢复至1.0.结论 浓硫酸烧伤眼部可致黄斑囊样水肿,治疗后可以恢复正常.
作者：黄艳明；蔡锦红；陈燕 刊期： 2008年第10期
目的 观察翼状胬肉埋藏法临床疗效.方法 113例(156眼)翼状胬肉全部埋藏于上穹隆或下穹隆结膜囊下.随访12月～36,月.结果 113例翼状胬肉,术后复发21眼,复发率13.46%.结论 翼状胬肉埋藏法,术后复发率低,并发症少.
作者：郑大风；张勇；王玲丽；邓莹莹；华焱军 刊期： 2008年第10期
目的 评价表面麻醉下实施大规模白内障复明手术的安全性及临床效果.方法 在10 d之内集中进行了400例(400眼)白内障手术,均为表面麻醉下手法小切口白内障摘出人T品状体植入术,观察术中麻醉效果及手术结果.结果 400例(400眼)白内障手术在表面麻醉下全部顺利完成,无一例因疼痛而改用其它麻醉方式者.328 例(82.00%)术后视力≥O.5,未发生任何由麻醉引起的并发症或其他严重并发症,患者均感满意.结论 在大规模白内障复明活动中采用表面麻醉下手法小切口白内障摘出人工晶状体植入术,手术时间短、患者痛苦小、术后反应轻、视力恢复快、而且无麻醉并发症发生,是安全快速有效的麻醉方法.
作者：郑元 刊期： 2008年第10期
目的 探讨玻璃体晶状体切除联合人T晶状体睫状沟同定术治疗眼挫伤所致晶状体脱位临床效果.方法 对眼挫伤致晶状体脱位32例(32眼)作同顾性研究,均采用闭合式三切口玻璃体晶状体切除联合人工晶状体睫状沟固定术,伴视网膜脱离者,同时行视网膜复位手术.结果 所有患者均成功摘出脱位晶状体,患眼视力均有提高.合并继发青光眼者,眼压得到控制;合并视刚膜脱离者,术后视网膜复位.术后并发症有角膜水肿6例,虮膜炎症反应2例.结论 眼挫伤所致晶状体脱位导致视力障碍、继发性青光眼、伴有视网膜脱离、玻璃体积血时,采用玻璃体晶状体切除联合人工晶状体睫状沟同定术治疗效果良好.手术成功的关键在于选择适应证及掌握娴熟的操作技巧.
作者：赵晓春；郭颖；肖韬；崔丽飞 刊期： 2008年第10期
目的 探讨白内障晶状体超声乳化术中使用咬切-劈裂分核法减少后囊破裂和环形撕囊口破裂的情况.方法 对433例(537眼)白内障晶状体超声乳化术中施行咬切-劈裂分核法.并观察术中、术后并发症.结果 后囊破裂2眼,占0.37%.结论 白内障晶状体超声乳化术中施行咬切-劈裂分核法比其它劈核方法更能有效减少后囊破裂的发生.
作者：王梅芳；黄瑞华；郁文国 刊期： 2008年第10期
目的 探讨治疗各种眼部爆炸伤的临床疗效.方法 回顾分析99例(176眼)眼部爆炸伤发生原因、致伤情况、治疗经过及治疗前后视力的改变.结果 各种眼部爆炸伤经过积极治疗后视力有很大程度提高,可大程度减少病人伤残发牛率.结论 眼部爆炸伤是一种损伤严重,致盲率高,复合性损伤多见的严重外伤.除积极治疗外,安全问题一定要引起全社会的关注.
作者：田蕊蕊 刊期： 2008年第10期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
