马克明;徐国英
目的晶状体超声乳化术是一种安全、快捷、有效的白内障复明技术,为了让这一手术在临床上获得很好的复明效果,根据我国白内障病人的特点和现阶段我国的基本国情,我院采用一种介于传统住院手术和门诊手术之间并取二者之所长的模式--超声乳化家庭病床护理模式.通过120例白内障手术两种护理模式的对比观察,认为白内障超声乳化患者家庭病床具有方便安全的优点,效果满意.
作者:张媛园;靳中良;杨红 刊期: 2004年第08期
目的观察Nd:YAG激光联合置管术治疗下泪小管断裂临床应用效果.方法对10例(11眼)下泪小管断裂均予Nd:YAG激光将两断端之间阻塞部位击通,之后置入硅胶管并固定,置管3月以上,定期冲洗.结果术后3月拔管,泪道冲洗均通畅,溢泪症状消失,随访1年,均无溢泪.结论Nd:YAG激光联合置管术治疗下泪小管断裂,疗效确切.
作者:许育新 刊期: 2004年第08期
目的探讨穿孔伤性白内障伴有眼内局限性感染的治疗时机及治疗方案.方法回顾性分析10例10眼的致伤物、就诊时间、临床表现,确定手术及术后治疗方案.结果4眼前房有轻度炎症,10眼局部均有与角膜创口相对应处的虹膜后粘连,术中发现虹膜后表面有白色斑片状膜样物,晶状体前囊及前皮质呈颗粒状灰白色浑浊.涂片7眼见真菌孢子或菌丝,3眼细菌;培养2眼有镰刀杆菌生长.随访时间9月~2年,无复发.结论钝性物致伤后的穿孔伤性白内障,应细致观察虹膜晶状体(尤其是伤道处)的表现,警惕感染的可能,应常规作涂片和培养,彻底清除可疑病灶.不宜一期植人人工晶状体.
作者:赵云娥;沈丽君;徐明;王晓幸;俞阿勇 刊期: 2004年第08期
目的介绍小切口8字埋线重睑术的经验和体会,探索一种新的双重睑手术方式.方法采用上睑皮下小切口,经上穹隆睑板上缘8字埋线缝合法,行重睑成形术73例(146眼).随访6~48月.结果术后重睑外形美观,生动自然.睑裂上下径较术前平均增宽2.37 mm,P<0.01.结论本手术方法切口小,损伤小,恢复快,方法简单,效果良好.
作者:赵鸣;蒋凌;周青 刊期: 2004年第08期
目的探讨保持前房状态下小梁切除术的效果.方法77例(88眼)原发性闭角型青光眼分为两组:透明质酸钠组32例(41眼)行前房注入透明质酸钠后再行常规小梁切除术;对照组45例(47眼)行常规小梁切除术.结果浅前房发生率透明质酸钠组12.20%(5/41),对照组31.91%(15/47),两组比较P<0.05,差异有显著性意义.手术成功率透明质酸钠97.56%(40/11),对照组89.36%(42/47),两组比较P>0.05,差异无显著意义.结论保持前房状态下小梁切除术可降低浅前房发生率.
作者:杜志山 刊期: 2004年第08期
特发性脉络膜脱离是非孔源性视网膜脱离,视网膜下液体随体位而移动,呈泡状隆起,又称为特发性葡萄膜渗漏综合征.本病比较少见,现报告如下:
作者:冯雪云;王凤平;李龙涛 刊期: 2004年第08期
目的探讨外伤性晶状体脱位手术治疗的效果.方法对我科1999~2003年的15例外伤性晶状体脱位行晶状体摘出联合前段玻璃体切除及人工晶状体植入手术治疗,对治疗效果进行临床分析.结果15例术后视力提高者12例(80%),术后视力不变或下降者3例(20%).结论外伤性晶状体脱位手术治疗是目前理想有效的治疗方法.
作者:周健;韩雪梅;王晶 刊期: 2004年第08期
目的探讨羊膜移植术治疗持续性角膜上皮缺损的效果.方法不同原因引起的持续性角膜上皮缺损20例(24眼),以羊膜移植进行治疗.术后裂隙灯显微镜及荧光素染色检查,平均随访18月.结果全部患者均于术后3周内愈合,角膜表面光滑.视力增进者10例.结论羊膜移植治疗持续性角膜上皮缺损是一种有效的方法.
作者:杨秀梅;梁春正;徐传赏 刊期: 2004年第08期
目的探讨小切口非超声乳化无缝线人工晶状体植入术的临床疗效.方法共60例分为两组,每组各30例.A组行小切口非超声乳化无缝线人工晶状体植入术,B组行常规白内障囊外摘出人工晶状体植入术.比较分析A、B两组术后视力、术后角膜内皮细胞变化及散光度.结果A组视力明显优于B组视力.两种手术方法对角膜内皮损伤差异无显著性意义(P>0.05).术后1周平均散光度:A组:(1.33±0.16)D,B组:(2.15±1.67)D,两者差异有非常显著性意义(P<0.01).结论小切口非超声乳化无缝线人工晶状体植入术视力恢复早,术后散光小,组织损伤轻,术后并发症少.
作者:朱建勋;付杰;张林 刊期: 2004年第08期
目的分析眼座植入术后取出的原因.方法眼座植入术后取出19例,就植入材料、自身条件及术式与351例眼座植入者进行对比分析.结果工艺质量较差的羟基磷灰石眼座,术前眶内存在炎症及结膜囊挛缩均影响预后.结论合理选择手术方法并细致操作的同时,植入物和手术适应证的选择,以及手术时机的掌握十分重要.
作者:燕洪涛;张安南;杨建东;王佳彧;曹丽;张志强 刊期: 2004年第08期
目的分析眼挫伤眼底改变及眼底荧光血管造影的表现.方法对116例(145眼)眼挫伤经直接检眼镜和三面镜检查及眼底荧光血管造影检查.结果眼挫伤视功能严重受损的主要原因是视网膜、视神经受损,常见的有视网膜震荡、视网膜出血、黄斑裂孔、脉络膜破裂、出血,视网膜脱离和视神经损伤.其中以视网膜震荡多见.结论对于眼挫伤的,只要屈光间质清晰,都应检查眼底,行眼底荧光血管造影检查,以判断眼底病损伤部位及损害程度.
作者:贾洪强;侯四清;徐深;董杰;赵俊华 刊期: 2004年第08期
患者,男,14岁.因左眼外伤后疼痛、流血,视物不清1小时,于2003年6月30日来我院治疗.患者于1小时前不慎被竹杆扎伤左眼,当即感左眼疼痛,伤口流血,左眼视物不清,头痛、头晕,遂来我院.人院后眼科检查,右眼视力1.0,左眼视力无光感.左上睑鼻侧近眶内侧缘处不规则皮肤裂口,内有竹质异物存留,上睑肿胀.左眼球向下向外移位、固定,瞳孔散大,对光反应消失,眼底见视盘边界清,色淡.眼眶CT示:左侧眼球外移,其轮廓、密度等无明显异常,眶内侧缘见条形低密度影,后段经眶尖入颅内约5 mm,内直肌弯曲、内移.
作者:李兴珍;王玉臻;王发芬 刊期: 2004年第08期
自1999年3月至2003年6月,我们采用异体巩膜移植对眼睑缺损进行整复14例(14眼),取得较好效果,现报告如下:1临床资料男9例(9眼),女5例(5眼).年龄19~86岁,平均42岁.其中右眼10例,左眼4例;上睑8例(8眼),下睑6例(6眼);眼睑外伤9例,眼睑肿物5例.
作者:穆爱君;贾玉东 刊期: 2004年第08期
目的观察和分析高度近视白内障术后屈光状态及其影响因素.方法回顾性分析106例(136眼)眼轴≥26mm,近视在-7.00D以上的白内障摘出病例.手术方式包括:超声晶状体乳化吸出术、小切口非乳化白内障囊外摘出术等.分析手术前后佳矫正视力,评估眼轴和年龄对术后视力的影响.随访时间3月~3年.结果术前佳矫正视力≥0.5者1眼(0.73%).近视屈光度为-7.50D~-22.00D,眼轴长度26.00~34.14mm.术后3月佳矫正视力≥0.5者106眼(77.94%).年龄轻者或眼轴短者其视力较好(P<0.05).术中后囊破裂5眼,术后视网膜脱离3眼.结论多数高度近视白内障术后可获得视力增进,年龄和眼轴是影响术后视力的主要因素.
作者:吕勇 刊期: 2004年第08期
目的目的探讨心脏涤纶补片在中度眼球萎缩或小眼球整形结膜瓣全角膜掩盖术中的应用效果及安全性.方法去除角膜上皮,将心脏涤纶补片置于眼球前面,在4个象限分别固定于巩膜表面,上、下直肌对端缝合固定于涤纶补片中央,再行全结膜瓣遮盖.结果26眼中,23眼结膜瓣一期愈合,3眼术后3~4天结膜伤口裂开,7天降退至角膜缘.结论心脏涤纶补片在眼球萎缩或小眼球整形中的应用效果明显,安全可靠.
作者:郑寒松;刘德成;杨西强;刘懿 刊期: 2004年第08期
目的评价地塞米松缓释剂前房内植入对前葡萄膜炎并发性白内障术后炎症反应和后囊浑浊的预防效果.方法68例(68眼)前葡萄膜炎并发性白内障行白内障摘出人工晶状体植入术者随机分为两组,植入组36例,术中前房内植入地塞米松缓释剂;对照组32例,术中未植入该缓释剂.观察并比较两组术后炎症反应情况及后发障发生率.结果术后前房炎症和后囊浑浊,植入组明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论前房内植入地塞米松缓释剂可减轻葡萄膜炎并发性白内障人工晶状体植入术后炎症反应,减少后发性白内障.是一种安全有效的给药途径.
作者:张凤妍;陈陆霞 刊期: 2004年第08期
目的探讨共同性内斜视手术的术后正位率及其影响因素.方法统计和分析46例共同性内斜视的手术效果及术前诸多因素与术后正位率的关系.结果46例中手术后正位34例(73%).发病年龄、手术年龄、病程、手术前双眼视力及手术前斜视是否交替性与术后双眼视功能的建立密切相关,而与眼位矫正无关,手术量是术后眼位的决定性因素.结论超常量内直肌徙后、以戴镜及裸眼视近斜视度的平均值作为目标角及以角膜缘为起点测量手术量都是提高手术正位率的重要因素.
作者:李弘;张忠 刊期: 2004年第08期
外伤性虹膜根部断离是眼外伤中常见的疾病,常引起视力下降、复视及眩光等症状.因此行虹膜根部断离修复术是必要的.我院眼科自1993年2月至2002年2月采用显微修复术,取得了满意的效果,现报告如下:
作者:余桂国;谭代荣 刊期: 2004年第08期
目的探讨羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果.方法采用羊膜联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉56例(61眼),随访平均12月.结果56例(61眼)术后均无复发,移植片存活,未见排斥反应发生,治愈率达100%.结论应用羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉,不仅取材方便、安全,而且可获得根治性治愈的理想效果,值得临床推广.
作者:谭晏华;余志洪;刘炳娇;颜海平 刊期: 2004年第08期
目的探讨丝裂霉素C在翼状胬肉切除术中一次应用,减少复发的效果.方法49例51眼翼状胬肉手术中一次应用丝裂霉素C(0.2 mg/mL),术后随访6~18月,平均11.5月.结果51眼中50眼治愈,1眼复发,复发率1.96%.结论丝裂霉素C在翼状胬肉切除术中应用,疗效显著,明显降低了术后复发率.
作者:王迎开;姜涛;赵锡同;宋国训;杨珊珊 刊期: 2004年第08期