学术投稿

羊膜移植治疗眼表损伤

张一凡;孙轶军;穆凤平;李穗苓;杨世琳;傅杰;范春晖;郭硕;赵伟;邵川芬;杨东妮

关键词:眼表损伤, 羊膜移植, 角膜移植
摘要:目的观察羊膜移植术在急性期及瘢痕期眼表损伤中的治疗效果.方法选择眼表理化生物损伤急性期10例(14眼),及瘢痕期6例(7眼),行新鲜及保存羊膜移植,部分联合板层或穿透性角膜移植,随访6~22月.结果急性期者无一例发生角膜融解或睑球粘连;瘢痕期严重睑球粘连者中1例术后部分复发;联合角膜移植者均未见新生血管长入.结论羊膜移植对急性期和瘢痕期眼表损伤防止角膜融解、睑球粘连,改良眼表基底及重建眼表上皮均有肯定效果.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 外伤性白内障经小瞳孔超声乳化手术临床探讨

    目的探讨外伤性白内障伴有小瞳孔及虹膜前或后粘连者行超声乳化吸出及人工晶状体植入手术方法及技巧.方法对30例(32眼)外伤引起的陈旧性虹膜前、后粘连及小瞳孔白内障行超声乳化吸出及人工晶状体植入术,术中利用虹膜拉钩,行前囊连续环形撕囊和拦截劈裂法乳化晶状体核,通过4~5 mm大小的瞳孔完成手术.结果所有病例视力有不同程度提高,获得生理性圆形或近圆形瞳孔.无一例后囊破裂,无一例角膜内皮失代偿.结论采用合理的手术技巧和器械治疗外伤引起的小瞳孔白内障手术,可以获得良好的临床效果.

    作者:梁轩伟;闫亦农;严灿荣;廖海兰;宋洪妮;郑彪 刊期: 2004年第09期

  • 高密度多孔聚乙烯在眶骨折整复中的应用

    目的观察高密度多孔聚乙烯(Medpor)应用于眶爆裂性骨折整复术的效果.方法应用Medpor作为修补眶壁骨折缺损的充填材料行眶爆裂性骨折整复术31例.结果术后2周内检查31例复视均好转,术后1.5~8月检查复视治愈27例.31例术后7~10天伤眼眼球突出度增至10.5~14.5 mm,平均13.3 mm;术后伤眼与健眼眼球突出度之差为+1.5~-2.0mm,平均为+0.9 mm.术后CT显示:植入的Medpor薄片位置良好,无移动或脱位.眶内容物复位良好.视神经无受压.结论Medpor是一种理想的修补眶壁骨折缺损的充填材料.

    作者:李明;任树北;田旭;田丽君;朱旭;刘宏军 刊期: 2004年第09期

  • 颈动脉-海绵窦血管瘘致突眼二例

    颈动脉-海绵窦血管瘘是一种较为少见的神经眼科综合征,80%以上的患者首发眼部症状和体征[1],而就诊于眼科,易误诊误治.我科在2003年9月~2003年10月间先后收治2例因颈动脉-海绵窦血管瘘而致突眼的患者.报告如下.

    作者:张翠竹;王寒冰 刊期: 2004年第09期

  • 硷性成纤维细胞生长因子在义眼座植入中的应用

    目的观察硷性成纤维细胞生长因子(bFGF)对羟基磷灰石(HA)植入物作用及效果.方法羟基磷灰石义眼座植入前用12000AU/5mL bFGF滴眼液浸泡30min,使HA微孔充满滴眼液,术后结膜内滴眼每日4次,连用15日.结果本组118例中,102例l期愈合,16例前部球结膜及眼球筋膜愈合不良,其中9例于15~40日内自行愈合,3例更换义眼座后愈合.结论bFGF滴眼液对HA义眼座植入后早期的纤维血管化具有促进作用,预防HA植入物暴露的发生.

    作者:刘德成;侯习武;刘懿;王慧敏 刊期: 2004年第09期

  • 颌面外伤并发间接性视神经损伤治疗的探讨

    目的探讨颌面外伤并发间接性视神经损伤的治疗效果.方法46例颌面外伤并发间接性视神经损伤一经确诊,早期采用皮质类固醇冲击疗法、脱水剂、血管扩张剂、光量子血液疗法、维生素B族、神经营养剂等治疗.结果46例(54眼)中治疗前无光感的5眼经治疗后3眼视力改善;治疗前光感的22眼经治疗后19眼视力提高.治疗前视力0.05~0.1者4眼,治疗后增至5眼;治疗前视力0.4~0.6者4眼,治疗后增至8眼;治疗前视力0.6以上者1眼,治疗后增至15眼.结论间接性视神经损伤早期药物治疗是必要的,且有较好效果.

    作者:余桂国;谭代荣;向其元;宋家军 刊期: 2004年第09期

  • 右鼻腔铅笔异物致左眼失明一例

    1病例患儿,男,5岁.住院号8694.2001年10月2日入院.入院前1.5小时自己右手拿着铅笔自80cm高的炕上扑在地上,不慎将铅笔刺入右鼻腔.受伤后患儿哭闹疼痛并左眼睁开困难.来我院急诊立即收入院治疗.查体未见异常.

    作者:许先捷 刊期: 2004年第09期

  • 挫伤性前房积血112例临床分析

    目的分析挫伤性前房积血的治疗方法.方法对我院1993年10月~2003年10月收治的112例(112眼)挫伤性前房积血进行治疗,方法是双眼包扎,半卧位,制动休息,止血剂、甘露醇、皮质类固醇等的应用,有的作前房冲洗.观察积血吸收时间、并发症和视力.结果积血吸收时间:Ⅰ级1~5天,Ⅱ级6~10天,Ⅲ级和Ⅳ级11~20天.积血吸收后视力:0.05以下6例,0.05~0.111例,0.2~0.3 9例,0.4~0.6 10例,0.7~0.9 25例,1.0以上51例.结论挫伤性前房积血的视力恢复程度与积血量多少有关,也与挫伤的程度有关.并发症少和治疗早者,视力恢复较好.

    作者:雷方 刊期: 2004年第09期

  • 碘伏联合氟康唑治疗外伤所致真菌性角膜炎

    自1998年1月至2000年12月,应用碘伏烧灼联合氟康唑局部滴眼和结膜下注射治疗18例真菌性角膜溃疡患者,取得良好效果,报告如下:

    作者:王维;李振吉 刊期: 2004年第09期

  • 葡萄膜炎并发白内障手术适应证及手术方法探讨

    目的探讨葡萄膜炎并发白内障的手术适应证及手术方法.方法对光定位准确,色觉正常,角膜无明显浑浊,眼压正常,无视网膜脱离的并发性白内障27例(27眼),进行小切口白内障囊外摘出术.术中以不同方法,对炎性机化膜进行清除处理.结果27例通过手术治疗,视力均得到提高,达到复明效果.结论葡萄膜炎并发白内障在选好适应证的情况下以适当的方法进行手术,效果是可靠的,对此类患者不应放弃治疗.

    作者:裴世林 刊期: 2004年第09期

  • 后巩膜加固术疗效观察

    目的观察后巩膜加固术治疗高度近视的效果.方法对36例(60眼)高度近视后巩膜加固术随访2~5年,平均2.5年.结果33眼提高了裸眼视力,40眼提高了矫正视力,50眼屈光度未再发展.结论后巩膜加固术可增强眼球后部球壁的抵抗力,防止眼轴向后延伸,有稳定屈光度远期效果.是目前阻止高度近视发展唯一有效方法.

    作者:黄琼球;甄玉贤;杨万初;朱君玲 刊期: 2004年第09期

  • 春节期间爆竹烟花所致眼爆炸伤临床分析

    目的探讨春节期间特有的烟花爆竹所致眼部爆炸伤的危害性和治疗结果.方法分析2004年春期间此类爆炸伤33例36眼的一般情况、眼别、爆炸物种类、受伤情况,对视功能的危害,治疗方法及治疗结果.结果男性占96.97%,20岁以下者占60.61%,发生在农村者占72.73%.多为普通鞭炮炸伤,单眼伤占90.91%;以角膜损伤多,其次为葡萄膜和晶状体损伤.并发症及后遗症以角膜白斑、玻璃体浑浊、瞳孔变形和外伤性白内障较多;治疗后视力0.05以下占48.48%.结论春节期间发生的眼爆炸伤严重而复杂,所以应加强预防宣传.伤后及时正确处理,可能挽救眼球和视力.

    作者:薛秋萍;杨进献 刊期: 2004年第09期

  • 介绍角膜502胶异物简单有效的治疗方法

    502胶是一种日常生活中常用的强力胶水,在使用过程中如不慎溅入眼内,可附着于角膜表面,成为一种特殊性质的角膜异物.作者遇到16例角膜502胶异物,经治疗后角膜均未留下薄翳.现报告如下:

    作者:牛改玲;张薇 刊期: 2004年第09期

  • 经泪囊切开逆行探通泪小管断裂吻合术

    目的评价泪小管断裂时经泪囊切开,逆行探查泪小管鼻侧断端吻合手术的疗效.方法外伤性下泪小管断裂93例(93眼),上下泪小管均断裂11例(11眼),先采用注气或注液法、直视法、试探法、探通法等均不奏效时,即改为泪囊切开法,经泪囊切开逆行探查寻找泪小管鼻侧断端,进而行泪小管吻合术.结果104例均经3月至5年以上的随访,自觉不流泪,冲洗泪道通畅者96例(92.30%);自觉轻微流泪,冲洗泪道通而不畅者6例(5.77%);流泪,冲洗泪道不通者2例(1.93%).结论泪囊切开法找到泪小管断端准确率高.

    作者:张辉;张长河;信鸽 刊期: 2004年第09期

  • 混合型内斜视手术疗效的临床分析

    目的探讨混合型内斜视手术治疗的效果.方法对28例混合型内斜视分为两组,以戴全矫正镜后残余的斜视角计算手术量进行手术者为对照组;以戴镜后残余斜视角和裸眼斜视角的平均数(平均斜视角)计算手术量者为治疗组,对此两组手术进行分析比较.结果总有效率,治疗组为93.33%,对照组为53.85%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论治疗组有较好的疗效,有临床应用的价值.

    作者:马文贵 刊期: 2004年第09期

  • 泪囊鼻腔吻合术不同骨窗位置的临床效果研究

    目的观察泪囊鼻腔吻合术中不同骨窗位置对临床效果的影响.方法在198例手术中采用不同的骨窗位置,术后随诊,观察泪道阻塞的发生率.结果术后随诊1年,第1组(高位组)术后再堵塞34例(31.78%,34/107),第2组(低位组)术后再堵塞7例(7.69%,7/91);两种不同方法术后泪道再阻塞发生率差异有显著性意义(P<0.005).结论位置较低的骨窗术后发生再阻塞的可能性较小.

    作者:陈震;李林;杨安怀 刊期: 2004年第09期

  • 羊膜与自体角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉疗效对比

    目的评价羊膜移植与自体角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉疗效并进行对比.方法原发性翼状胬肉48例(48眼),随机分成A、B两组,每组24例.A组采用羊膜移植术;B组采用自体角膜缘结膜移植术,观察翼状胬肉术后复发情况.结果术后随访3~6月,A组2例复发(8.3%),3例羊膜下有瘢痕形成;B组1例复发(4.2%),未见结膜植片下有瘢痕形成.2组复发率对比差异有显著性(P<0.01).结论羊膜移植与自体角膜缘结膜移植均不失为防治翼状胬肉术后复发的治疗方法.但自体角膜缘结膜移植更优于羊膜移植.

    作者:王利群;辛云芳;卢莹 刊期: 2004年第09期

  • 前房角金属异物漏诊6年一例报告

    1病例患者男,42岁.农民.住院号:4216.于2003年11月30日,因右眼视力突然减退1天入院.患者6年前在劳动中.

    作者:宋维俭;王晓杰;孟凡东;宋维朴 刊期: 2004年第09期

  • 白内障术后睫状环阻塞性青光眼治疗方法的探讨

    目的探讨白内障术后睫状环阻塞性青光眼的治疗方法.方法先进行药物治疗,无效者及时进行手术治疗,包括人工晶状体取出术并前段玻璃休切除术、后囊切开术、后囊切开+前段玻璃体切除术.本组6例药物治疗1例,手术治疗5例.结果本组6例经治疗后眼压均降至正常,症状消失,视力恢复均尚满意.结论白内障术后睫状环阻塞性青光眼是由于睫状突与晶状体囊或玻璃体粘连引起房水逆向流动所致,具有典型临床表现,药物治疗大多无效,药物治疗无效者上述手术方式可以解除睫状环阻滞而治愈.

    作者:穆红梅;张千帆;梁红 刊期: 2004年第09期

  • 儿童白内障摘出及后房型人工晶状体植入术分析

    目的探讨儿童白内障后房型人工晶状体植入术的佳时机.方法42例64眼全部行后房型人工晶状体植入术.其中先天性白内38眼,外伤性白内障26眼.年龄小3岁,大14岁,平均8.2岁.随访2~24月.结果术后葡萄膜炎及后囊增生较成人严重.术后3月矫正视力,大于0.5者40眼(62.50%).结论儿童白内障术后植入人工晶状体是防治弱视、恢复双眼单视功能的佳方法.

    作者:田杰;周健;董春薇 刊期: 2004年第09期

  • 眼睑木质异物存留8年一例报告

    1病例患者,男,40岁.于8年前在修房时左眼睑内眦部上方被木板刺伤.当时在某院外科行清创缝合术.2月后伤口处红肿流脓,用药后好转.

    作者:曹冠军;曹治民 刊期: 2004年第09期

中华眼外伤职业眼病杂志

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