田杰；周健；董春薇
1病例患者,男,40岁.于8年前在修房时左眼睑内眦部上方被木板刺伤.当时在某院外科行清创缝合术.2月后伤口处红肿流脓,用药后好转.
作者：曹冠军；曹治民 刊期： 2004年第09期
目的观察玻璃体切除视网膜切开术在急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis syndrome,ARN)的临床疗效.方法12例急性视网膜坏死伴有增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)的视网膜脱离,使用常规的玻璃体切除术不能使视网膜得以复位,对坏死的视网膜及呈网状裂孔的视网膜进行20°～360°切开并行全氟化碳液体填充、眼内激光光凝、硅油填充等治疗.结果术毕12例均取得视网膜解剖复位,其中1例因继发性青光眼中途取出硅油而放弃治疗,10例6～8月后取出硅油,随访6月8例视网膜完全复位,2例取硅油后视网膜脱离复发,1例因并发性白内障无法观察眼底情况.结论视网膜切开术对急性视网膜坏死有一定的疗效.
作者：华振宇；赵宏；丁相奇 刊期： 2004年第09期
目的观察羊膜移植术在急性期及瘢痕期眼表损伤中的治疗效果.方法选择眼表理化生物损伤急性期10例(14眼),及瘢痕期6例(7眼),行新鲜及保存羊膜移植,部分联合板层或穿透性角膜移植,随访6～22月.结果急性期者无一例发生角膜融解或睑球粘连;瘢痕期严重睑球粘连者中1例术后部分复发;联合角膜移植者均未见新生血管长入.结论羊膜移植对急性期和瘢痕期眼表损伤防止角膜融解、睑球粘连,改良眼表基底及重建眼表上皮均有肯定效果.
作者：张一凡；孙轶军；穆凤平；李穗苓；杨世琳；傅杰；范春晖；郭硕；赵伟；邵川芬；杨东妮 刊期： 2004年第09期
目的观察硷性成纤维细胞生长因子(bFGF)对羟基磷灰石(HA)植入物作用及效果.方法羟基磷灰石义眼座植入前用12000AU/5mL bFGF滴眼液浸泡30min,使HA微孔充满滴眼液,术后结膜内滴眼每日4次,连用15日.结果本组118例中,102例l期愈合,16例前部球结膜及眼球筋膜愈合不良,其中9例于15～40日内自行愈合,3例更换义眼座后愈合.结论bFGF滴眼液对HA义眼座植入后早期的纤维血管化具有促进作用,预防HA植入物暴露的发生.
作者：刘德成；侯习武；刘懿；王慧敏 刊期： 2004年第09期
1病例患儿,男,5岁.住院号8694.2001年10月2日入院.入院前1.5小时自己右手拿着铅笔自80cm高的炕上扑在地上,不慎将铅笔刺入右鼻腔.受伤后患儿哭闹疼痛并左眼睁开困难.来我院急诊立即收入院治疗.查体未见异常.
作者：许先捷 刊期： 2004年第09期
目的探讨颌面外伤并发间接性视神经损伤的治疗效果.方法46例颌面外伤并发间接性视神经损伤一经确诊,早期采用皮质类固醇冲击疗法、脱水剂、血管扩张剂、光量子血液疗法、维生素B族、神经营养剂等治疗.结果46例(54眼)中治疗前无光感的5眼经治疗后3眼视力改善;治疗前光感的22眼经治疗后19眼视力提高.治疗前视力0.05～0.1者4眼,治疗后增至5眼;治疗前视力0.4～0.6者4眼,治疗后增至8眼;治疗前视力0.6以上者1眼,治疗后增至15眼.结论间接性视神经损伤早期药物治疗是必要的,且有较好效果.
作者：余桂国；谭代荣；向其元；宋家军 刊期： 2004年第09期
目的分析透明角膜切口植入不同类型后房型人工晶状体,24月后结果是否存在差异.方法对A、B、C 3组共96眼白内障行超声乳化并植入不同类型后房型人工晶状体.A组32眼采用STAAR/Chiron硅胶折叠人工晶状体;B组43眼采用法马西亚920硅胶折叠人工晶状体;C组21眼采用法马西亚或Upiohn 809C PMMA单片晶状体.3组手术切口分别为3.2mm,3.7mm,5.0mm.结果术后非矫正视力:A组为0.7±0.2,B组为0.65±0.2,C组为0.6+±0.2;术后矫正视力:A组为0.8±0.2,B组为0.8±0.25,C组为0.8±0.3.术后眼压均在正常范围.结论3组之间仅有轻度屈光和角膜地形图的改变,差异无显著意义.
作者：刘太平；杨雪宏；刘志英；梁卫丰；高鹰 刊期： 2004年第09期
502胶是一种日常生活中常用的强力胶水,在使用过程中如不慎溅入眼内,可附着于角膜表面,成为一种特殊性质的角膜异物.作者遇到16例角膜502胶异物,经治疗后角膜均未留下薄翳.现报告如下:
作者：牛改玲；张薇 刊期： 2004年第09期
目的探讨白内障术后睫状环阻塞性青光眼的治疗方法.方法先进行药物治疗,无效者及时进行手术治疗,包括人工晶状体取出术并前段玻璃休切除术、后囊切开术、后囊切开+前段玻璃体切除术.本组6例药物治疗1例,手术治疗5例.结果本组6例经治疗后眼压均降至正常,症状消失,视力恢复均尚满意.结论白内障术后睫状环阻塞性青光眼是由于睫状突与晶状体囊或玻璃体粘连引起房水逆向流动所致,具有典型临床表现,药物治疗大多无效,药物治疗无效者上述手术方式可以解除睫状环阻滞而治愈.
作者：穆红梅；张千帆；梁红 刊期： 2004年第09期
目的探讨外伤性白内障伴有小瞳孔及虹膜前或后粘连者行超声乳化吸出及人工晶状体植入手术方法及技巧.方法对30例(32眼)外伤引起的陈旧性虹膜前、后粘连及小瞳孔白内障行超声乳化吸出及人工晶状体植入术,术中利用虹膜拉钩,行前囊连续环形撕囊和拦截劈裂法乳化晶状体核,通过4～5 mm大小的瞳孔完成手术.结果所有病例视力有不同程度提高,获得生理性圆形或近圆形瞳孔.无一例后囊破裂,无一例角膜内皮失代偿.结论采用合理的手术技巧和器械治疗外伤引起的小瞳孔白内障手术,可以获得良好的临床效果.
作者：梁轩伟；闫亦农；严灿荣；廖海兰；宋洪妮；郑彪 刊期： 2004年第09期
目的探讨混合型内斜视手术治疗的效果.方法对28例混合型内斜视分为两组,以戴全矫正镜后残余的斜视角计算手术量进行手术者为对照组;以戴镜后残余斜视角和裸眼斜视角的平均数(平均斜视角)计算手术量者为治疗组,对此两组手术进行分析比较.结果总有效率,治疗组为93.33%,对照组为53.85%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论治疗组有较好的疗效,有临床应用的价值.
作者：马文贵 刊期： 2004年第09期
目的探讨黏弹剂在角膜穿孔伤中应用效果.方法将黏弹剂用于角膜穿孔伤30例(30眼).有25例术后随访6～12月.结果随访中15例术后瞳孔保持圆形或近圆形,无虹膜前粘连.2例行白内障针吸术.5例行白内障囊外摘出术联合人工晶状体植入术,3例视力恢复到0.5.发生外伤性增生性玻璃体视网膜病变3例.无一例发生外伤性虹膜炎或继发性青光眼.结论黏弹剂玻璃酸钠是一种无刺激、无毒性、无炎症、无抗原性黏多糖物质,应用在角膜穿孔伤术中具有一定的优越性.
作者：谢铁强；蒋自强 刊期： 2004年第09期
目的探讨挫伤性晶状体后脱位治疗的2种手术方式及特点,评价其临床疗效.方法回顾分析眼挫伤所致晶状体后脱位并经手术治疗的27例(27眼)的病例资料,按照摘出晶状体的不同术式分为2组,对伤眼术前的临床表现、两种手术方法的特点和并发症进行观察.结果两种术式治疗的病例全部成功摘出了后脱位的晶状体,无严重手术并发症发生.术后平均随访8.3月,23眼(85.19%)视力有不同程度的提高.结论挫伤性晶状体后脱位的手术应根据脱位的情况、核的硬度以及眼前后段的状态,综合分析选择合理的手术方式.
作者：秦波；赵铁英；黄丽娜；姜德咏；古洵清 刊期： 2004年第09期
目的观察高密度多孔聚乙烯(Medpor)应用于眶爆裂性骨折整复术的效果.方法应用Medpor作为修补眶壁骨折缺损的充填材料行眶爆裂性骨折整复术31例.结果术后2周内检查31例复视均好转,术后1.5～8月检查复视治愈27例.31例术后7～10天伤眼眼球突出度增至10.5～14.5 mm,平均13.3 mm;术后伤眼与健眼眼球突出度之差为+1.5～-2.0mm,平均为+0.9 mm.术后CT显示:植入的Medpor薄片位置良好,无移动或脱位.眶内容物复位良好.视神经无受压.结论Medpor是一种理想的修补眶壁骨折缺损的充填材料.
作者：李明；任树北；田旭；田丽君；朱旭；刘宏军 刊期： 2004年第09期
1病例患者男,42岁.农民.住院号:4216.于2003年11月30日,因右眼视力突然减退1天入院.患者6年前在劳动中.
作者：宋维俭；王晓杰；孟凡东；宋维朴 刊期： 2004年第09期
目的评价羊膜移植与自体角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉疗效并进行对比.方法原发性翼状胬肉48例(48眼),随机分成A、B两组,每组24例.A组采用羊膜移植术;B组采用自体角膜缘结膜移植术,观察翼状胬肉术后复发情况.结果术后随访3～6月,A组2例复发(8.3%),3例羊膜下有瘢痕形成;B组1例复发(4.2%),未见结膜植片下有瘢痕形成.2组复发率对比差异有显著性(P＜0.01).结论羊膜移植与自体角膜缘结膜移植均不失为防治翼状胬肉术后复发的治疗方法.但自体角膜缘结膜移植更优于羊膜移植.
作者：王利群；辛云芳；卢莹 刊期： 2004年第09期
目的分析挫伤性前房积血的治疗方法.方法对我院1993年10月～2003年10月收治的112例(112眼)挫伤性前房积血进行治疗,方法是双眼包扎,半卧位,制动休息,止血剂、甘露醇、皮质类固醇等的应用,有的作前房冲洗.观察积血吸收时间、并发症和视力.结果积血吸收时间:Ⅰ级1～5天,Ⅱ级6～10天,Ⅲ级和Ⅳ级11～20天.积血吸收后视力:0.05以下6例,0.05～0.111例,0.2～0.3 9例,0.4～0.6 10例,0.7～0.9 25例,1.0以上51例.结论挫伤性前房积血的视力恢复程度与积血量多少有关,也与挫伤的程度有关.并发症少和治疗早者,视力恢复较好.
作者：雷方 刊期： 2004年第09期
颈动脉-海绵窦血管瘘是一种较为少见的神经眼科综合征,80%以上的患者首发眼部症状和体征[1],而就诊于眼科,易误诊误治.我科在2003年9月～2003年10月间先后收治2例因颈动脉-海绵窦血管瘘而致突眼的患者.报告如下.
作者：张翠竹；王寒冰 刊期： 2004年第09期
目的探讨眼外伤致人工晶状体移位的临床处理及疗效.方法对12例(12眼)外伤致人工晶状体移位者,根据各自的情况分别实行不同的手术方式,观察术后视力改善情况.结果实行手术的10眼视力均得到了提高,未见严重并发症发生.术后矫正视力:0.2者1眼,0.3～0.6者7眼,0.8～1.0者2跟.结论外伤性人工晶状体移位只要及时恰当的治疗,仍可取得良好的临床效果.
作者：李爱芝；李梅；孙金阁；李建云 刊期： 2004年第09期
目的探讨青光眼滤过手术联合应用丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)引起低眼压的机制及防治措施.方法对行小梁切除术联合应用MMC的106例(118眼)进行1～6月(平均3.5月)随访观察.结果94例(106眼)术后眼压在正常范围,11例(11眼)术后眼压低于5mmHg(1mmHg=0.133kPa),1例(1眼)术后发生睫状环阻塞性青光眼.结论MMC的广泛应用,是目前造成青光眼术后低眼压的主要原因,严格掌握MMC的应用指征,选择用量及作用时间,巩膜瓣的相对密缝和可调缝线等可以减少术后低眼压的发生.
作者：熊凤枝 刊期： 2004年第09期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
