学术投稿

羊膜与自体角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉疗效对比

王利群;辛云芳;卢莹

关键词:羊膜移植术, 自体角膜缘结膜移植术, 翼状胬肉, 复发
摘要:目的评价羊膜移植与自体角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉疗效并进行对比.方法原发性翼状胬肉48例(48眼),随机分成A、B两组,每组24例.A组采用羊膜移植术;B组采用自体角膜缘结膜移植术,观察翼状胬肉术后复发情况.结果术后随访3~6月,A组2例复发(8.3%),3例羊膜下有瘢痕形成;B组1例复发(4.2%),未见结膜植片下有瘢痕形成.2组复发率对比差异有显著性(P<0.01).结论羊膜移植与自体角膜缘结膜移植均不失为防治翼状胬肉术后复发的治疗方法.但自体角膜缘结膜移植更优于羊膜移植.
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  • 非超乳白内障摘出人工晶状体植入临床分析

    目的探讨中小切口非超乳白内障囊外摘出术的适应范围,疗效及其并发症.方法对3年来行中小切口非超乳白内障囊外摘出人工晶状体植入术687眼行回顾性分析.结果其中206眼远期随访疗效稳定,视力0.5以上181眼达(87.86%).结论非超乳白内障摘出术投资少,费用低,疗效好,适合我国基层医院防盲治盲的需要.

    作者:王寅威;徐苏云;姜方义;吴连井 刊期: 2004年第09期

  • 外伤性眼内炎手术治疗

    目的探讨外伤性眼内炎玻璃体切除手术治疗效果,并分析相关因素.方法因外伤性眼内炎接受玻璃体切除手术治疗21例(21眼),其中硅油填充18眼,C3F8填充2眼,无填充物1眼.术前视力光感至0.1.眼压平均为7 mmHg(5~25mmHg)(1mmHg=0.133 kPa).平均随访18月(3~43月).结果术后视力无光感至0.8,视力提高15眼(71.43%),不变4眼(19.95%),视力下降2眼(9.42%).眼压平均为18 mmHg(10~22 mmHg),显著高于术前眼压(P<0.05).并发症主要包括前房炎性渗出(19眼),术后短暂高眼压(4眼),视网膜脱离(3眼),眼球萎缩(2眼).结论玻璃体切除手术是治疗外伤性眼内炎的安全有效的方法.

    作者:颜华;陈松;于金国;韩金栋;崔靖;李军;许瀛海 刊期: 2004年第09期

  • 挫伤性前房积血112例临床分析

    目的分析挫伤性前房积血的治疗方法.方法对我院1993年10月~2003年10月收治的112例(112眼)挫伤性前房积血进行治疗,方法是双眼包扎,半卧位,制动休息,止血剂、甘露醇、皮质类固醇等的应用,有的作前房冲洗.观察积血吸收时间、并发症和视力.结果积血吸收时间:Ⅰ级1~5天,Ⅱ级6~10天,Ⅲ级和Ⅳ级11~20天.积血吸收后视力:0.05以下6例,0.05~0.111例,0.2~0.3 9例,0.4~0.6 10例,0.7~0.9 25例,1.0以上51例.结论挫伤性前房积血的视力恢复程度与积血量多少有关,也与挫伤的程度有关.并发症少和治疗早者,视力恢复较好.

    作者:雷方 刊期: 2004年第09期

  • 儿童白内障术后的眼轴变化和近视漂移

    目的观察和分析儿童白内障摘出人工晶状体植入术后的眼轴变化及近视漂移.方法23例2~15岁单眼白内障患儿进行白内障摘出人工晶状体植入术,检查手术前后两眼的屈光状态、眼轴长度及近视漂移情况.随访时间3~5年.结果术后矫正视力≥0.5者12例,占52.17%.比较术后两眼眼轴长度变化,差异无显著意义(P>0.05).术眼近视漂移平均(2.85±1.11)D,对照眼近视漂移平均(1.25±1.05)D,两者比较,P<0.05.结论白内障摘出人工晶状体植入术对儿童眼轴发育未造成影响.白内障患儿术后近视漂移大于正常眼,且年龄越小近视漂移度越大.儿童白内障人工晶状体屈光度的选择应使术后保留一定程度的远视.

    作者:吕勇 刊期: 2004年第09期

  • 挫伤性晶状体后脱位的手术治疗

    目的探讨挫伤性晶状体后脱位治疗的2种手术方式及特点,评价其临床疗效.方法回顾分析眼挫伤所致晶状体后脱位并经手术治疗的27例(27眼)的病例资料,按照摘出晶状体的不同术式分为2组,对伤眼术前的临床表现、两种手术方法的特点和并发症进行观察.结果两种术式治疗的病例全部成功摘出了后脱位的晶状体,无严重手术并发症发生.术后平均随访8.3月,23眼(85.19%)视力有不同程度的提高.结论挫伤性晶状体后脱位的手术应根据脱位的情况、核的硬度以及眼前后段的状态,综合分析选择合理的手术方式.

    作者:秦波;赵铁英;黄丽娜;姜德咏;古洵清 刊期: 2004年第09期

  • 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床观察

    目的观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术的临床疗效.方法124例(133眼)翼状胬肉患者接受自体角膜缘干细胞移植并随访观察3月至3年1月.结果128眼治愈,5眼复发(3.76%).结论自体角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉的有效方法.

    作者:陈惠;张曼萍;王玲;郑云燕;邓洪 刊期: 2004年第09期

  • 泪囊鼻腔吻合术不同骨窗位置的临床效果研究

    目的观察泪囊鼻腔吻合术中不同骨窗位置对临床效果的影响.方法在198例手术中采用不同的骨窗位置,术后随诊,观察泪道阻塞的发生率.结果术后随诊1年,第1组(高位组)术后再堵塞34例(31.78%,34/107),第2组(低位组)术后再堵塞7例(7.69%,7/91);两种不同方法术后泪道再阻塞发生率差异有显著性意义(P<0.005).结论位置较低的骨窗术后发生再阻塞的可能性较小.

    作者:陈震;李林;杨安怀 刊期: 2004年第09期

  • 颈动脉-海绵窦血管瘘致突眼二例

    颈动脉-海绵窦血管瘘是一种较为少见的神经眼科综合征,80%以上的患者首发眼部症状和体征[1],而就诊于眼科,易误诊误治.我科在2003年9月~2003年10月间先后收治2例因颈动脉-海绵窦血管瘘而致突眼的患者.报告如下.

    作者:张翠竹;王寒冰 刊期: 2004年第09期

  • 介绍角膜502胶异物简单有效的治疗方法

    502胶是一种日常生活中常用的强力胶水,在使用过程中如不慎溅入眼内,可附着于角膜表面,成为一种特殊性质的角膜异物.作者遇到16例角膜502胶异物,经治疗后角膜均未留下薄翳.现报告如下:

    作者:牛改玲;张薇 刊期: 2004年第09期

  • 后巩膜加固术疗效观察

    目的观察后巩膜加固术治疗高度近视的效果.方法对36例(60眼)高度近视后巩膜加固术随访2~5年,平均2.5年.结果33眼提高了裸眼视力,40眼提高了矫正视力,50眼屈光度未再发展.结论后巩膜加固术可增强眼球后部球壁的抵抗力,防止眼轴向后延伸,有稳定屈光度远期效果.是目前阻止高度近视发展唯一有效方法.

    作者:黄琼球;甄玉贤;杨万初;朱君玲 刊期: 2004年第09期

  • 眼睑木质异物存留8年一例报告

    1病例患者,男,40岁.于8年前在修房时左眼睑内眦部上方被木板刺伤.当时在某院外科行清创缝合术.2月后伤口处红肿流脓,用药后好转.

    作者:曹冠军;曹治民 刊期: 2004年第09期

  • 外伤性白内障经小瞳孔超声乳化手术临床探讨

    目的探讨外伤性白内障伴有小瞳孔及虹膜前或后粘连者行超声乳化吸出及人工晶状体植入手术方法及技巧.方法对30例(32眼)外伤引起的陈旧性虹膜前、后粘连及小瞳孔白内障行超声乳化吸出及人工晶状体植入术,术中利用虹膜拉钩,行前囊连续环形撕囊和拦截劈裂法乳化晶状体核,通过4~5 mm大小的瞳孔完成手术.结果所有病例视力有不同程度提高,获得生理性圆形或近圆形瞳孔.无一例后囊破裂,无一例角膜内皮失代偿.结论采用合理的手术技巧和器械治疗外伤引起的小瞳孔白内障手术,可以获得良好的临床效果.

    作者:梁轩伟;闫亦农;严灿荣;廖海兰;宋洪妮;郑彪 刊期: 2004年第09期

  • 硷性成纤维细胞生长因子在义眼座植入中的应用

    目的观察硷性成纤维细胞生长因子(bFGF)对羟基磷灰石(HA)植入物作用及效果.方法羟基磷灰石义眼座植入前用12000AU/5mL bFGF滴眼液浸泡30min,使HA微孔充满滴眼液,术后结膜内滴眼每日4次,连用15日.结果本组118例中,102例l期愈合,16例前部球结膜及眼球筋膜愈合不良,其中9例于15~40日内自行愈合,3例更换义眼座后愈合.结论bFGF滴眼液对HA义眼座植入后早期的纤维血管化具有促进作用,预防HA植入物暴露的发生.

    作者:刘德成;侯习武;刘懿;王慧敏 刊期: 2004年第09期

  • 羊膜移植治疗眼表损伤

    目的观察羊膜移植术在急性期及瘢痕期眼表损伤中的治疗效果.方法选择眼表理化生物损伤急性期10例(14眼),及瘢痕期6例(7眼),行新鲜及保存羊膜移植,部分联合板层或穿透性角膜移植,随访6~22月.结果急性期者无一例发生角膜融解或睑球粘连;瘢痕期严重睑球粘连者中1例术后部分复发;联合角膜移植者均未见新生血管长入.结论羊膜移植对急性期和瘢痕期眼表损伤防止角膜融解、睑球粘连,改良眼表基底及重建眼表上皮均有肯定效果.

    作者:张一凡;孙轶军;穆凤平;李穗苓;杨世琳;傅杰;范春晖;郭硕;赵伟;邵川芬;杨东妮 刊期: 2004年第09期

  • 碘伏联合氟康唑治疗外伤所致真菌性角膜炎

    自1998年1月至2000年12月,应用碘伏烧灼联合氟康唑局部滴眼和结膜下注射治疗18例真菌性角膜溃疡患者,取得良好效果,报告如下:

    作者:王维;李振吉 刊期: 2004年第09期

  • 连续环形撕囊在小切口非乳化白内障手术中的应用

    目的探讨连续环形撕囊在小切口非超声乳化白内障手术中应用的效果.方法对226例(243眼)老年性白内障小切口非超声乳化囊外摘出术中施行前囊连续环形撕囊术.结果243眼中228眼(93.82%)顺利完成连续环形撕囊,179眼(73.66%)将晶状体核自囊袋旋拨至前房,其中Ⅰ级核16眼和Ⅱ级核93眼全部旋拨成功,Ⅲ级核70眼旋拨成功(占61.95%),部分病例,需做前囊松解切口.结论连续环形撕囊用于小切口非超声乳化白内障囊外摘出手术时,在Ⅰ、Ⅱ级核是安全有效的,部分Ⅲ级核及Ⅳ级核做前囊松解切口后也能顺利成功.

    作者:刘方毅;高云霞;张迎秋 刊期: 2004年第09期

  • 外伤性人工晶状体移位的处理

    目的探讨眼外伤致人工晶状体移位的临床处理及疗效.方法对12例(12眼)外伤致人工晶状体移位者,根据各自的情况分别实行不同的手术方式,观察术后视力改善情况.结果实行手术的10眼视力均得到了提高,未见严重并发症发生.术后矫正视力:0.2者1眼,0.3~0.6者7眼,0.8~1.0者2跟.结论外伤性人工晶状体移位只要及时恰当的治疗,仍可取得良好的临床效果.

    作者:李爱芝;李梅;孙金阁;李建云 刊期: 2004年第09期

  • 葡萄膜炎并发白内障手术适应证及手术方法探讨

    目的探讨葡萄膜炎并发白内障的手术适应证及手术方法.方法对光定位准确,色觉正常,角膜无明显浑浊,眼压正常,无视网膜脱离的并发性白内障27例(27眼),进行小切口白内障囊外摘出术.术中以不同方法,对炎性机化膜进行清除处理.结果27例通过手术治疗,视力均得到提高,达到复明效果.结论葡萄膜炎并发白内障在选好适应证的情况下以适当的方法进行手术,效果是可靠的,对此类患者不应放弃治疗.

    作者:裴世林 刊期: 2004年第09期

  • 双眼粉尘状白内障单眼人工晶状体植入术

    目的评估双眼先天中央粉尘状白内障单眼人工晶状体植入术后的生活质量.方法30例先天中央粉尘状白内障患者随机分为两组,试验组(单眼手术组)与对照组(双眼手术组).采用晶状体超声乳化吸出后房人工晶状体植入术.用问卷的方式,对试验组术前及术后进行调查计分.对照组仅对其术后进行调查计分.对视觉和生活质量方面的问题进行全面的调查.采用加权Kappa值计算法对计分员的一致性进行评估.结果试验组术前总分值为327分,术后为541分,生活质量明显提高(P<0.02).对照组总分值为462分,低于试验组(P<0.01).结论对于双眼先天性粉尘状白内障患者采用单眼人工晶状体植入术,是一种较好的选择,可以全面提高患者的生活质量.

    作者:程玉瑛 刊期: 2004年第09期

  • 不同类型人工晶状体植入后远期效果观察

    目的分析透明角膜切口植入不同类型后房型人工晶状体,24月后结果是否存在差异.方法对A、B、C 3组共96眼白内障行超声乳化并植入不同类型后房型人工晶状体.A组32眼采用STAAR/Chiron硅胶折叠人工晶状体;B组43眼采用法马西亚920硅胶折叠人工晶状体;C组21眼采用法马西亚或Upiohn 809C PMMA单片晶状体.3组手术切口分别为3.2mm,3.7mm,5.0mm.结果术后非矫正视力:A组为0.7±0.2,B组为0.65±0.2,C组为0.6+±0.2;术后矫正视力:A组为0.8±0.2,B组为0.8±0.25,C组为0.8±0.3.术后眼压均在正常范围.结论3组之间仅有轻度屈光和角膜地形图的改变,差异无显著意义.

    作者:刘太平;杨雪宏;刘志英;梁卫丰;高鹰 刊期: 2004年第09期

中华眼外伤职业眼病杂志

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