学术投稿

难治性青光眼手术治疗临床分析

袁付省;贾永建

关键词:青光眼, 难治性, 手术, 治疗
摘要:目的探讨难治性青光眼手术治疗的远期疗效.方法对17例眼难治性青光眼行巩膜隧道成形术.结果随访1~5年,治愈11例,好转2例、失败4例.结论巩膜隧道成形术对原发性青光眼再手术效果好,而对新生血管性青光眼再手术效果较差.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 羊膜移植与平阳霉素治疗翼状胬肉的临床观察

    翼状胬肉为临床上常见病、多发病,非手术疗法无很好效果,以往手术治疗复发率高.我院在过去3年中采用手术切除联合羊膜移植及局部应用平阳霉素治疗翼状胬肉,取得良好疗效,现报告如下.

    作者:卢跃龙;张翠荣;刘克述 刊期: 2002年第06期

  • 下泪点烫伤的临床报告

    1993年10月至2000年6月,我院共收治下泪点烫伤48例,均为单眼,其中男45例,女3例,年龄12~63岁.伤后至手术时间短1小时,长5天.致伤原因有铁水、钢水烫伤、热油烫伤.

    作者:郭维玲 刊期: 2002年第06期

  • 连续环行撕囊引起的囊袋皱缩综合征

    目的分析前囊连续环行撕囊(continuous curvilinear capsularhexis,CCC)所引起的囊袋皱缩综合征的病因及其防治.方法观察在白内障超声乳化术中连续环行撕囊术后发生囊袋皱缩综合征患者的临床表现.结果囊袋皱缩综合征多发生于直径较小的连续环行撕囊,可引起明显的视力障碍.结论囊袋皱缩综合征是连续环行撕囊术后一种严重影响视力的少见的并发症,预防这一并发症的关键在于大小适宜的前囊连续环行撕囊.

    作者:郭海科;张洪洋;刘毅;金海鹰 刊期: 2002年第06期

  • 新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡的临床探讨

    目的探讨新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡的可行性、手术方法和临床效果.方法采用新鲜羊膜移植治疗角膜溃疡16眼,其中细菌性角膜溃疡6眼,病毒性角膜溃疡3眼,复发性蚕蚀性角膜溃疡2眼,大泡性角膜病变2眼,持续性角膜上皮缺损3眼.手术方法有:单层羊膜移植6眼,多层羊膜移植7眼,羊膜移植联合带活性角膜缘的板层角膜移植3眼.术后随访6~19月.结果术后均未见新鲜羊膜移植片急性排斥反应,16眼中14眼治愈.术后3~15天,炎症控制,疼痛消失.术后3~5周角膜溃疡愈合,12眼视力不同程度提高.1眼复发,1眼早期羊膜溶解.结论新鲜羊膜移植是治疗角膜溃疡的有效方法.

    作者:罗小玲;徐锦堂;黄菊天;朱格非;葛钧 刊期: 2002年第06期

  • 非穿透性小梁手术联合羊膜移植的临床观察

    目的观察非穿透性小梁手术联合羊膜移植的效果.方法对20例23眼开角型青光眼行此手术.手术方法是在浅层巩膜瓣下切除深层巩膜瓣及Schlemm管外壁,并向前进入透明角膜约2mm,仅留后弹力层,此时可见房水渗出,将羊膜移植于深层巩膜瓣下.术后随访观察,包括视力、眼压及裂隙灯等检查.结果手术成功率为81%.其中12眼术后眼压缓慢下降,4例术后加用降眼压药物后眼压控制.均未见术中术后浅前房或炎症反应等并发症.结论非穿透性小梁手术中羊膜移植术是一种安全有效的、新的抗青光眼手术.

    作者:王建辉 刊期: 2002年第06期

  • 铁线弹伤致眶尖综合征一例

    患者,男,25岁,因右眼被铁线弹伤失明,睁眼困难3天,未治疗,于2001年8月6日来我院就诊,以右眼弹伤、眶尖综合征、左眼继发性青光眼(绝对期)、角膜白斑收入院。

    作者:冯其高;罗恒;曾键 刊期: 2002年第06期

  • 泪道激光成形术治疗泪道阻塞

    泪道阻塞是眼科常见眼病之一.我院于2000年3月~2001年5月,采用Nd:YAG泪道激光成形联合术中术后运用典必殊眼膏及泪道植管治疗泪道阻塞150例(160眼),效果满意,报告如下:

    作者:盘如刚;乔一平 刊期: 2002年第06期

  • 鼻内窥镜下KTP激光泪囊鼻腔造孔术

    目的观察鼻内窥镜下KTP激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果.方法在鼻内窥镜下应用KTP激光行泪囊鼻腔造孔术.治疗32例(36眼),随访6~12月.结果经随访,33眼治愈,治愈率91.7%;3眼好转,好转率8.3%.结论此手术方式效果确切,易操作,创伤小,不影响面部美观.是治疗慢性泪囊炎的一种较理想的方法.

    作者:张建华 刊期: 2002年第06期

  • 改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

    目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法采用只缝合鼻腔粘膜前瓣与泪囊前瓣的改良术式治疗慢性泪囊炎32例38眼.结果治愈27例33眼,占87%,好转5例5眼,占13%,总有效率为100%.结论改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎,手术操作简便,只缝合前瓣,缩短了手术时间,提高了手术的成功率,容易掌握和推广.

    作者:陈诚玮 刊期: 2002年第06期

  • 安妥碘与透明质酸酶球后注射治疗挫伤性玻璃体积血

    自1999年10月至2002年4月,我们采用安妥碘和透明质酸酶球后注射治疗挫伤性玻璃体积血和眼底出血42例,取得了较满意效果,现将临床疗效总结如下.

    作者:程毅力;彭宏宇;张莉 刊期: 2002年第06期

  • 持续高眼压状态下青光眼手术探讨

    目的探讨持续高眼压青光眼的手术治疗的注意事项.方法对55例61眼高眼压青光眼用各种药物降低眼压后,进行巩膜下咬切+虹膜周切或全切,小梁切除术,青光眼滤过手术+白内障囊外摘出术.术前尽量降低眼压,减轻葡萄膜反应;术中减少对组织的损伤,切开前房时,缓慢放出房水;术后密切观察前房深度、葡萄膜反应及眼压,及时对症处理.结果术后1月眼压<20 mmHg占85%,21~25 mmHg 4眼,26~30 mmHg 5眼(1 mmHg=0.133 kPa);视力提高者32眼,占52%,无变化13眼,下降16眼.结论持续高眼压状态下青光眼手术可以挽救大部分患者的视功能,但须在术前、术中及术后采取缜密措施.

    作者:曹复得 刊期: 2002年第06期

  • 外直肌麻痹的肌肉移位术(附2例报告)

    外展神经在颅内走行较长,无论颅内病变的早期或外伤、炎症等,皆易影响外展神经,故外直肌麻痹较多见,后天性外直肌麻痹,在早期由于双眼单视突然被破坏而出现复视.经过治疗后,部分患者可痊愈,也有的麻痹肌功能部分恢复.一般认为如半年至1年内不能恢复,可考虑手术治疗.我院2000年对外直肌麻痹2例行肌肉移位术,效果较满意,现报告如下:

    作者:赵莉 刊期: 2002年第06期

  • 普通超声乳化仪实施爆破式乳化的方法和效果

    目的探讨在普通型超声乳化仪上进行爆破式白内障超声乳化吸出术的方法并观察其效果.方法对315例345眼核硬度为Ⅰ~Ⅴ级的老年性白内障施行爆破、传统及脉冲式超声乳化术,术中结合自制晶状体碎核钩进行手法劈核.结果术后第1天、术后1周及术后3月的裸眼视力达0.8及以上者分别为76.81%、80.29%及87.25%,3种方式中以爆破式超声乳化时间短,术后角膜水肿发生率低,经统计学处理差异有显著性(P=0.000).结论爆破式白内障超声乳化吸出术具有超声乳化时间短,对眼组织损伤轻等优点,明显优于传统及脉冲方式.

    作者:赵军民 刊期: 2002年第06期

  • 新鲜人羊膜移植在重建眼表结构中的临床应用

    目的评价新鲜羊膜移植手术在眼表结构重建中的临床效果.方法对76例不同眼表疾病采用新鲜人羊膜移植手术以重建眼表结构,其中2例眼球碱烧伤角膜缘干细胞严重缺乏角膜溃疡,8例为大泡性角膜炎,4例为真菌性角膜炎,1例严重睑球粘连,61例翼状胬肉(4例为复发性).结果术后均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应.碱烧伤的2眼,无角结膜进行性溶解和穿孔,无新生血管或假性胬肉侵入角膜表面.大泡性角膜炎,症状均消失;真菌性角膜炎,溃疡全部痊愈.61例翼状胬肉4例复发.结论新鲜羊膜移植重建角结膜表面,减轻了炎症反应,减少新生血管的生成,抑制纤维组织增生.充分清除眼表的病变组织和羊膜移植片的缝合固定,对羊膜移植重建眼表结构,恢复功能极其重要.

    作者:吴伟;黄丽萍;陈河;唐光任;潘曼;吴健;吴海云;吴祖鹈 刊期: 2002年第06期

  • 颌面部损伤累及眶骨骨折临床治疗方法及效果分析

    目的研究颌面部损伤波及眶骨骨折导致眼功能障碍的早期治疗方法.方法颌面外科医师与眼科医师联合,对颌面部外伤合并眶骨骨折16例患者,采取不同的手术入路,对眶骨及眶内容物进行早期复位.并与既往颌面外科常规处理的21例相同患者进行比较.结果16例观察组外伤康复后遗留3项眼部功能障碍.21例对照组外伤康复后有24项眼部遗留症状,两组比较P<0.01.结论两科医师联合处理颌面外伤,对眼球视功能的恢复具有早期治疗的重要意义.

    作者:刘杰彪;陈永森;丁相奇;时光辉 刊期: 2002年第06期

  • 后房人工晶状体植入术268例临床观察分析

    对我院1997~2001年5年间268例(眼)白内障行现代囊外摘出并一期后房人工晶状体植入术,进行临床观察分析,术后3月视力达0.5~1.2者占84.33%,术后6月视力0.5以上者占88.06%.报告如下.

    作者:秦金华;张瑞红;张春玲 刊期: 2002年第06期

  • 自体角膜缘干细胞移植联合贝复舒治疗翼状胬肉

    目的观察胬肉切除术后贝复舒应用对角膜上皮修复的作用.方法胬肉患者53例(53眼)采用角膜缘干细胞移植术,术后治疗分为两组,即加用贝复舒滴眼液滴眼组和不用贝复舒的对照组,术后观察角膜上皮修复的情况及复发情况.结果角膜缘干细胞移植联合贝复舒应用,角膜修复时间为3~5天,较单纯性角膜干细胞移植为短.随诊6~12月,单纯角膜缘干细胞移植1例复发,联合应用贝复舒者无复发.结论贝复舒可使角膜缘上皮修复时间较单纯的干细胞移植术修复时间为短,感染机会减少.表明贝复舒能促进角膜上皮再生和修复,有效地阻止了结膜上皮侵入角膜,减少了复发机会.

    作者:邓文香;刘凌 刊期: 2002年第06期

  • 角巩膜穿孔伤的显微手术治疗

    目的总结角巩膜穿孔伤的显微手术疗效.方法回顾性分析1998年6月~2001年8月行显微手术的43例(43眼)角巩膜穿孔伤的资料.结果术后全部保留住眼球,无1例发生交感性眼炎,伤口愈合良好.结论角巩膜穿孔伤以显微手术缝合效果好.

    作者:刘宏 刊期: 2002年第06期

  • 挫伤性前房积血96例报告

    挫伤性前房积血在临床上较常见,现将我院眼科1996年3月~2000年8月诊治的96例总结分析如下:

    作者:杨丽文;岂永 刊期: 2002年第06期

  • 难治性青光眼手术治疗临床分析

    目的探讨难治性青光眼手术治疗的远期疗效.方法对17例眼难治性青光眼行巩膜隧道成形术.结果随访1~5年,治愈11例,好转2例、失败4例.结论巩膜隧道成形术对原发性青光眼再手术效果好,而对新生血管性青光眼再手术效果较差.

    作者:袁付省;贾永建 刊期: 2002年第06期

中华眼外伤职业眼病杂志

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