曹乐
眼外伤致盲占眼科住院患者的首位[1],眼外伤治疗的后果如何,与诸多因素有关.通过对465例眼外伤患者治疗效果的分析,找出影响因素并制定护理对策.
作者:辛春燕 刊期: 2002年第06期
目的观察鼻内窥镜下KTP激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果.方法在鼻内窥镜下应用KTP激光行泪囊鼻腔造孔术.治疗32例(36眼),随访6~12月.结果经随访,33眼治愈,治愈率91.7%;3眼好转,好转率8.3%.结论此手术方式效果确切,易操作,创伤小,不影响面部美观.是治疗慢性泪囊炎的一种较理想的方法.
作者:张建华 刊期: 2002年第06期
目的观察非穿透性小梁手术联合羊膜移植的效果.方法对20例23眼开角型青光眼行此手术.手术方法是在浅层巩膜瓣下切除深层巩膜瓣及Schlemm管外壁,并向前进入透明角膜约2mm,仅留后弹力层,此时可见房水渗出,将羊膜移植于深层巩膜瓣下.术后随访观察,包括视力、眼压及裂隙灯等检查.结果手术成功率为81%.其中12眼术后眼压缓慢下降,4例术后加用降眼压药物后眼压控制.均未见术中术后浅前房或炎症反应等并发症.结论非穿透性小梁手术中羊膜移植术是一种安全有效的、新的抗青光眼手术.
作者:王建辉 刊期: 2002年第06期
眼爆炸伤是眼科临床常见急症,也是致盲的主要原因之一.在现实生活或劳动中,常由易爆物爆炸而引起眼外伤,现将1990年12月~2000年12月,10年间我院收治的86例126眼爆炸伤分析如下.
作者:杨晓英;张大勤 刊期: 2002年第06期
目的探讨前房内注射组织型纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator,t-PA)治疗白内障摘出人工晶状体植入术后前房内纤维素性渗出的临床效果.方法20例20眼在白内障摘出人工晶状体植入术后1~3周内形成纤维素渗出膜时,于前房内注射t-PA 10μg.结果注药后72 h,18例前房内纤维素性渗出全部溶解吸收,2例部分溶解.无任何并发症出现.结论前房内注射t-PA治疗白内障术后前房内纤维素性渗出是一安全、有效的方法.
作者:雷方 刊期: 2002年第06期
挫伤性前房积血在眼外伤中较为常见,一般预后良好,但和病情较重或治疗不当,则常导致继发青光眼和角膜血染等并发症,而使视功能严重受损.作者将1997~2001年诊治眼挫伤性前房积血67例,取得满意效果,回顾分析总结如下:
作者:张萍 刊期: 2002年第06期
目的评价高度近视白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术的效果.方法眼轴>26mm的高度近视合并白内障74例(102眼).其中Ⅱ级核4眼,Ⅲ级核78眼,Ⅳ级核14眼,Ⅴ级核6眼,施行超声乳化吸出及人工晶状体植入术.结果术后1月裸眼视力≥0.5者53眼(51.96%);矫正视力≥0.5者70眼(68.63%).并发症主要包括后囊破裂4眼(3.92%).角膜水肿7眼(6.86%),视网膜脱离2眼(1.96%),后囊不同程度浑浊6眼(5.88%).结论超声乳化联合人工晶状体植入术适合于高度近视合并白内障的患者,但对棕色或黑色的Ⅴ级核应慎重考虑其术式,以减少术中并发症的发生.
作者:李凌;田克武 刊期: 2002年第06期
目的探讨以异体巩膜联合羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的方法.方法用钻磨器将暴露的羟基磷灰石义眼台打磨平滑,用异体巩膜和羊膜覆盖义眼台的暴露区.治疗10例,术后进行随访观察5~19月.结果10例中9例术后8周结膜完全愈合,安装义眼后外观满意;1例术后1周巩膜羊膜植片融解脱落,2周后取出义眼台.结论异体巩膜联合羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼台植入后暴露是效果良好的治疗方法.
作者:岳军;覃光海;胡长青;王平;章艳;张晓鄂 刊期: 2002年第06期
电光性眼炎儿童患者较为罕见,我科近5年来共诊治12周岁以下儿童电光性眼炎24例,现分析如下.
作者:倪卫杰 刊期: 2002年第06期
目的观察青光眼滤过术失败后采用无结膜切口小梁切除及术后应用5-FU的疗效.方法对19例青光眼滤过术失败者,采用角膜入路,建立前房至球筋膜及结膜下的滤过道;术后第1天开始,每日或隔日结膜下注射5-FU,共8次,总剂量40 mg.结果本组手术失败率为10.52%,明显低于常规滤过术或常规滤过术后应用5-FU者.结论无结膜切口小梁切除联合5-FU是一种便于基层医院开展且能降低手术失败率的治疗复发青光眼的有效方法.
作者:刘永辉 刊期: 2002年第06期
角膜表面镜片镶嵌术对于矫正白内障术后植入人工状晶体困难的无晶状体眼,有安全性高,视野范围大,放大率小及可重复的优点.以往报道的病例均为短期保存植片,后因大量人工晶状体植入术开展,剩余镜片采用干燥法长久保存.
作者:帖彪;陈鹏;袁军;刘祖国 刊期: 2002年第06期
目的探讨难治性青光眼手术治疗的远期疗效.方法对17例眼难治性青光眼行巩膜隧道成形术.结果随访1~5年,治愈11例,好转2例、失败4例.结论巩膜隧道成形术对原发性青光眼再手术效果好,而对新生血管性青光眼再手术效果较差.
作者:袁付省;贾永建 刊期: 2002年第06期
角膜稻谷异物伤,我地区每年集中发生在10月和11月份.现把我院1999~2001年的3年中每年的10月和11月所诊治的这类眼外伤,分析报告如下.
作者:华剑明;华虹 刊期: 2002年第06期
目的观察非穿透性小梁切除术联合人羊膜植入的临床效果.方法对18例(30眼)中、晚期开角型青光眼进行非穿透性小梁切除术联合人羊膜植入,术后观察视力、视野、眼压及滤过泡形成情况.结果术后随访3~9月,视力、视野稳定,眼压≤20mmHg(1mmHg=0.133kPa),滤过泡形成良好,并发症少.结论非穿透性小梁切除术联合人羊膜植入治疗开角型青光眼,能有效降低眼压,形成功能性滤过泡和并发症少等优点,是治疗开角型青光眼较理想的方法.
作者:卢重泉;乌燕;于兆先;岳好俊 刊期: 2002年第06期
目的探讨表面麻醉白内障超声乳化及人工晶状体植入术的安全性及有效性.方法观察128例(148眼)单用表面麻醉白内障超声乳化及人工晶状体植入术的麻醉和手术效果及并发症.结果患者均能很好地配合手术顺利完成,仅2眼因结膜瘢痕,出现较明显的疼痛.术后1天及1周视力≥0.5者分别为81.97%及92.62%,无严重的并发症.结论表面麻醉白内障超声乳化是安全有效的,二者结合使手术更快捷、安全、术后恢复更快.
作者:梁策;刘雨丝;教志革 刊期: 2002年第06期
目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法采用只缝合鼻腔粘膜前瓣与泪囊前瓣的改良术式治疗慢性泪囊炎32例38眼.结果治愈27例33眼,占87%,好转5例5眼,占13%,总有效率为100%.结论改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎,手术操作简便,只缝合前瓣,缩短了手术时间,提高了手术的成功率,容易掌握和推广.
作者:陈诚玮 刊期: 2002年第06期
本科于1997~2000年期间行43例(43眼)胬肉切除联合自体带结膜的角膜缘组织移植术,其中住院24例,门诊19例.男23例,女20例.大年龄72岁,小年龄32岁.胬肉长时间15年,短1年.胬肉头部进入角膜缘内短2mm,长达对侧瞳孔缘.复发性胬肉4例.所有病例术后均进行随访,长时间3年,短6月.
作者:梁文旺;梁式森 刊期: 2002年第06期
目的评价新鲜羊膜移植手术在眼表结构重建中的临床效果.方法对76例不同眼表疾病采用新鲜人羊膜移植手术以重建眼表结构,其中2例眼球碱烧伤角膜缘干细胞严重缺乏角膜溃疡,8例为大泡性角膜炎,4例为真菌性角膜炎,1例严重睑球粘连,61例翼状胬肉(4例为复发性).结果术后均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应.碱烧伤的2眼,无角结膜进行性溶解和穿孔,无新生血管或假性胬肉侵入角膜表面.大泡性角膜炎,症状均消失;真菌性角膜炎,溃疡全部痊愈.61例翼状胬肉4例复发.结论新鲜羊膜移植重建角结膜表面,减轻了炎症反应,减少新生血管的生成,抑制纤维组织增生.充分清除眼表的病变组织和羊膜移植片的缝合固定,对羊膜移植重建眼表结构,恢复功能极其重要.
作者:吴伟;黄丽萍;陈河;唐光任;潘曼;吴健;吴海云;吴祖鹈 刊期: 2002年第06期
目的评价共同性内斜视手术后的眼位矫正即正位率情况.方法对35例共同性内斜视术后眼位矫正情况进行了分析.结果35例中术后Ⅰ级治愈25例,占71.42%,Ⅱ级6例(17.4%),Ⅲ级4例,11.42%.结论选择恰当的术式及手术量,15°以上选择超常量内直肌后徙,对于斜视度35°以上者,应辅以一条外直肌缩短术.努力提高一次手术正位率是恢复双眼单视功能的必需条件.
作者:李弘 刊期: 2002年第06期
近期遇到缝鞋针致伤眼睑及球结膜3例,男1例,女2例,均为单眼受伤.年龄18~22岁.均为在制作皮旅游鞋时被缝鞋针所伤.就诊时间为伤后2~3小时来院就诊.现将典型病例报告如下:
作者:吕兰存;赵淑玲;靳丽华 刊期: 2002年第06期