孙以萱
眼球穿孔伤是眼科致盲率高的眼部损伤.我中心于1999年1月～2002年3月共收治眼球穿孔伤258例(260眼).分析报告如下:
作者：冯长壮 刊期： 2002年第06期
目的探讨持续高眼压青光眼的手术治疗的注意事项.方法对55例61眼高眼压青光眼用各种药物降低眼压后,进行巩膜下咬切+虹膜周切或全切,小梁切除术,青光眼滤过手术+白内障囊外摘出术.术前尽量降低眼压,减轻葡萄膜反应;术中减少对组织的损伤,切开前房时,缓慢放出房水;术后密切观察前房深度、葡萄膜反应及眼压,及时对症处理.结果术后1月眼压＜20 mmHg占85%,21～25 mmHg 4眼,26～30 mmHg 5眼(1 mmHg=0.133 kPa);视力提高者32眼,占52%,无变化13眼,下降16眼.结论持续高眼压状态下青光眼手术可以挽救大部分患者的视功能,但须在术前、术中及术后采取缜密措施.
作者：曹复得 刊期： 2002年第06期
目的探讨硬腭粘骨膜植修复眼睑缺损的效果.方法对5例眼睑全层缺损患者,其中上睑2例,下睑3例,切除肿瘤导致缺损者4例,外伤导致缺损者1例,缺损范围在1/2～3/4,1例为17岁,其余4例年龄47～62岁.采用硬腭粘骨膜移植修复眼睑缺损.结果术后随访6月～3年.除1例缺损区睫毛缺失,1例下睑轻度外翻,余3例眼睑外形及功能均恢复,眼睑活动自如,闭合好.结论硬腭粘、骨膜是一种复合组织,它有支撑和湿润双重作用,可代替睑板-结膜复合组织,用于眼睑缺损修复,效果好.
作者：刘采泮；甘绍乃；叶胜 刊期： 2002年第06期
作者： 刊期： 2002年第06期
目的总结角巩膜穿孔伤的显微手术疗效.方法回顾性分析1998年6月～2001年8月行显微手术的43例(43眼)角巩膜穿孔伤的资料.结果术后全部保留住眼球,无1例发生交感性眼炎,伤口愈合良好.结论角巩膜穿孔伤以显微手术缝合效果好.
作者：刘宏 刊期： 2002年第06期
例1,男,35岁,农民,在发动拖拉机时,左眼不慎被飞脱的摇把击伤,当时疼痛、畏光、流泪、睁眼困难、视物不清.伤后半小时于2001年9月30日急来我院就诊.
作者：杨向红；杨洪波 刊期： 2002年第06期
目的探讨糖尿病患者白内障晶状体乳化吸出人工晶状体植入术的效果.方法对51例(51眼)施行晶状体乳化吸出人工晶状体植入的患糖尿病的白内障患者进行回顾性分析.结果42眼(82.4%)视力较术前有不同程度的提高,矫正视力≥0.5者占54.9%,矫正视力0.25～0.4者占21.6%,矫正视力≤0.1者占5.9%.结论超声乳化吸出人工晶状体植入术治疗糖尿病患者的白内障发生并发症少、效果好,但糖尿病病程较长者效果差,主要原因是糖尿病视网膜病变,术前应控制血糖,并对眼底情况作出充分估计.
作者：车新华 刊期： 2002年第06期
植物性眼外伤易致真菌性角膜炎,这种疾病治疗困难,疗程长,疗效差,常严重影响视力,甚至需摘除眼球.近几年各种杂志有一些有关治疗的报道,但多为数种抗真菌药物联合使用或手术联合抗真菌药物治疗,尚未见单纯使用酮康唑治疗真菌性角膜炎的报道.我科自开展自制酮康唑滴眼液治疗真菌性角膜炎以来,疗效较好.兹对我科2001年4月～9月诊治的有完整资料的11例分析如下.
作者：李连洲；彭海堂 刊期： 2002年第06期
急性泪囊炎是海岛渔农村的多发病.以往的治疗方法是在急性期行外引流术,或者在炎症完全控制后行Ⅱ期手术,切除瘘管和泪囊.但术后泪囊功能丧失,终身流泪.我们在复习文献的基础上对泪囊鼻腔吻合术进行改良,治疗急性泪囊炎,取得满意疗效现报告如下:
作者：刘彦为 刊期： 2002年第06期
目的观察鼻内窥镜下KTP激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果.方法在鼻内窥镜下应用KTP激光行泪囊鼻腔造孔术.治疗32例(36眼),随访6～12月.结果经随访,33眼治愈,治愈率91.7%;3眼好转,好转率8.3%.结论此手术方式效果确切,易操作,创伤小,不影响面部美观.是治疗慢性泪囊炎的一种较理想的方法.
作者：张建华 刊期： 2002年第06期
目的探讨应用探测器定位摘出眼眶内金属异物的利和弊.方法对1986～1998年连续在我科住院,术中应用探测器定位并摘出异物的132例(132眼)进行回顾分析.结果探测器术中定位的准确性为100%,而摘出成功率为131/132(99.24%),失败1例(0.76%);手术未造成视力的进一步下降;有13例术后致上睑下垂和眼外肌功能障碍,其中约半数病例经中医治疗得以肌功能障碍,其中约半数病例经中医治疗得以治愈和改善.结论本探测器对大长径＞1.5 mm的眶内金属异物能准确定位;位于外下象限距角膜缘平面之后≤25 mm之磁性异物摘出较易;位于角膜缘平面之后≥26 mm之非磁性金属异物是否手术,应具体分析,权衡利弊.
作者：陈彬福；程瑜；叶纹 刊期： 2002年第06期
目的探讨国产羟基磷灰石眼座在眼球摘除术后眶内植入的效果.方法将人工合成的羟基磷灰石眼座植入眼窝内,前面用自体巩膜或不用巩膜覆盖.共实施手术66例.结果随访6月～6.5年,义眼活动自如,未见排异或感染现象,外观改善,患者满意.结论国产羟磷灰石可为眼窝整形术良好的选用材料.
作者：吴荣欣 刊期： 2002年第06期
目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis,LASIK)治疗复性近视散光的临床疗效.方法按照术前散光度将复性近视散光220例316眼分为3组:A组,-0.50～-1.50DC,173眼;B组,-1.75～-2.50DC,89眼;C组,-2.75～-5.0DC,54眼.回顾性分析LASIK术后3～24月(平均6.7月)的裸眼视力、佳矫正视力、残留散光度及并发症.结果术后裸眼视力均较术前明显提高(P＜0.001),对近视与散光的矫正均有确切效果,术后矫正视力与术前佳矫正视力一致,差异无显著性(P＞0.05).术后散光残留度在3组中差异具有显著性(P＜0.05),而并发症发生率无明显增加.结论LASIK治疗复性近视散光安全有效.
作者：许泽广；牛玉坤；陈宏民；童凤梅；李援东 刊期： 2002年第06期
1993年10月至2000年6月,我院共收治下泪点烫伤48例,均为单眼,其中男45例,女3例,年龄12～63岁.伤后至手术时间短1小时,长5天.致伤原因有铁水、钢水烫伤、热油烫伤.
作者：郭维玲 刊期： 2002年第06期
目的探讨眶缘骨折复位术中微型钛夹板坚固内固定的手术方法并对其效果进行评价.方法对13例13眼眶缘骨折患者清除骨折处嵌顿组织及复位眶缘后用微型钛夹板进行坚固内固定.并对其伴随的眶下壁爆裂性骨折、颧骨骨折及开口困难等同时进行处理.结果13例13眼眶缘骨折患者眶缘位置均一次复位良好,随访3～18月未发现钛板排斥现象及其它不良反应.眼球内陷、复视及开口受限得到不同程度的改善.结论微型钛夹板坚固内固定手术方法简便,固定效果可靠,是治疗眶缘骨折的理想手术方法.
作者：贾金辰；杨启平 刊期： 2002年第06期
目的研究颌面部损伤波及眶骨骨折导致眼功能障碍的早期治疗方法.方法颌面外科医师与眼科医师联合,对颌面部外伤合并眶骨骨折16例患者,采取不同的手术入路,对眶骨及眶内容物进行早期复位.并与既往颌面外科常规处理的21例相同患者进行比较.结果16例观察组外伤康复后遗留3项眼部功能障碍.21例对照组外伤康复后有24项眼部遗留症状,两组比较P＜0.01.结论两科医师联合处理颌面外伤,对眼球视功能的恢复具有早期治疗的重要意义.
作者：刘杰彪；陈永森；丁相奇；时光辉 刊期： 2002年第06期
报告后房型人工晶状体植入术后发生顽固性葡萄膜炎1例,临床上表现为葡萄膜炎持久、反复发作,取出植入的人工晶状体后,患者葡萄膜炎痊愈.
作者：孙以萱 刊期： 2002年第06期
目的观察机关干部有视疲劳症状而视力正常的屈光不正特点,探讨患病原因与治疗原则.方法调查分析了52例视力在正常范围内患者的病史、屈光状态、矫正效果、眼压、眼位和用眼状况等因素及随诊情况.结果52例患者视力虽在正常范围,而经屈光检查均有轻度的屈光不正,并以轻度散光居多.视疲劳以轻度和中度为主,女性多于男性.结论视疲劳虽为一复杂的临床表现,但有一定的特点.其中查找有无屈光不正的因素不可忽略,还有眼外肌平衡,双眼单视功能,电脑前工作强度、年龄和全身情况等多方面原因,但首先排除屈光不正,这是缓解疲劳的手段之一.
作者：李宏 刊期： 2002年第06期
目的探讨以异体巩膜联合羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的方法.方法用钻磨器将暴露的羟基磷灰石义眼台打磨平滑,用异体巩膜和羊膜覆盖义眼台的暴露区.治疗10例,术后进行随访观察5～19月.结果10例中9例术后8周结膜完全愈合,安装义眼后外观满意;1例术后1周巩膜羊膜植片融解脱落,2周后取出义眼台.结论异体巩膜联合羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼台植入后暴露是效果良好的治疗方法.
作者：岳军；覃光海；胡长青；王平；章艳；张晓鄂 刊期： 2002年第06期
内眦部附近遭受暴力引起的眼睑裂伤,常导致泪小管断裂.我科自1993年11月～2000年12月间共行外伤性泪小管断裂吻合术21例,取得良好的临床效果,现报告如下:
作者：冯丽香；毕见华；毕(韦华)；张君 刊期： 2002年第06期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
