刘采泮;甘绍乃;叶胜
目的探讨应用探测器定位摘出眼眶内金属异物的利和弊.方法对1986~1998年连续在我科住院,术中应用探测器定位并摘出异物的132例(132眼)进行回顾分析.结果探测器术中定位的准确性为100%,而摘出成功率为131/132(99.24%),失败1例(0.76%);手术未造成视力的进一步下降;有13例术后致上睑下垂和眼外肌功能障碍,其中约半数病例经中医治疗得以肌功能障碍,其中约半数病例经中医治疗得以治愈和改善.结论本探测器对大长径>1.5 mm的眶内金属异物能准确定位;位于外下象限距角膜缘平面之后≤25 mm之磁性异物摘出较易;位于角膜缘平面之后≥26 mm之非磁性金属异物是否手术,应具体分析,权衡利弊.
作者:陈彬福;程瑜;叶纹 刊期: 2002年第06期
目的观察兔、狗、猫、大鼠等动物在晶状体创伤后白内障的形成情况,以选择一种可靠的外伤性白内障动物模型.方法用针头刺穿动物角膜,并将晶状体前囊及皮质划开(兔、狗、猫的前囊约划开3 mm×4 mm大小,大鼠约1 mm×1.5 mm,均呈椭圆形),术后每日用裂隙灯显微镜检查术眼晶状体情况,30天时取晶状体标本作火棉胶切片光镜检查.结果在晶状体创伤后兔、狗、猫仅形成晶状体创口局部的局限性浑浊,而大鼠则形成白内障.结论制作外伤性白内障动物模型时,宜选用大鼠,而不宜选用兔、狗、猫等动物.
作者:万光明;张效房 刊期: 2002年第06期
目的观察鼻内窥镜下KTP激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果.方法在鼻内窥镜下应用KTP激光行泪囊鼻腔造孔术.治疗32例(36眼),随访6~12月.结果经随访,33眼治愈,治愈率91.7%;3眼好转,好转率8.3%.结论此手术方式效果确切,易操作,创伤小,不影响面部美观.是治疗慢性泪囊炎的一种较理想的方法.
作者:张建华 刊期: 2002年第06期
畜用针头致全眼球炎在临床上较少见,我院于1999年9月20日接诊1例,现报告如下:
作者:孙希峰;衣明;范金鲁 刊期: 2002年第06期
目的观察和探讨人工晶状体植入术后迟发性虹膜睫状体炎的治疗.方法对25例(27眼)术后迟发性虹膜睫状体炎进行观察,均在术后2~8周内发生急性炎症反应,占同期人工晶状体植入术的4.2%.采用散瞳及地塞米松或联合庆大霉素结膜下注射进行治疗.结果大部分病例1~2周后炎症消退,2例2月后消退,视力恢复.结论迟发性虹膜睫状体炎是人工晶状体植入术后的较晚期并发症,及时治疗,效果满意.
作者:王宇冉;侯习武;雷方;王宇光;刘向前 刊期: 2002年第06期
电光性眼炎儿童患者较为罕见,我科近5年来共诊治12周岁以下儿童电光性眼炎24例,现分析如下.
作者:倪卫杰 刊期: 2002年第06期
山鹰抓伤眼球临床上少见.近我科收治1例.报告如下.患者,女,16岁.因左眼被山鹰抓伤7天,于2001年6月5日以左眼角膜穿孔伤、外伤性白内障收治.
作者:林永慧 刊期: 2002年第06期
报告后房型人工晶状体植入术后发生顽固性葡萄膜炎1例,临床上表现为葡萄膜炎持久、反复发作,取出植入的人工晶状体后,患者葡萄膜炎痊愈.
作者:孙以萱 刊期: 2002年第06期
眼爆炸伤是眼科临床常见急症,也是致盲的主要原因之一.在现实生活或劳动中,常由易爆物爆炸而引起眼外伤,现将1990年12月~2000年12月,10年间我院收治的86例126眼爆炸伤分析如下.
作者:杨晓英;张大勤 刊期: 2002年第06期
目的观察非穿透性小梁手术联合羊膜移植的效果.方法对20例23眼开角型青光眼行此手术.手术方法是在浅层巩膜瓣下切除深层巩膜瓣及Schlemm管外壁,并向前进入透明角膜约2mm,仅留后弹力层,此时可见房水渗出,将羊膜移植于深层巩膜瓣下.术后随访观察,包括视力、眼压及裂隙灯等检查.结果手术成功率为81%.其中12眼术后眼压缓慢下降,4例术后加用降眼压药物后眼压控制.均未见术中术后浅前房或炎症反应等并发症.结论非穿透性小梁手术中羊膜移植术是一种安全有效的、新的抗青光眼手术.
作者:王建辉 刊期: 2002年第06期
目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis,LASIK)治疗复性近视散光的临床疗效.方法按照术前散光度将复性近视散光220例316眼分为3组:A组,-0.50~-1.50DC,173眼;B组,-1.75~-2.50DC,89眼;C组,-2.75~-5.0DC,54眼.回顾性分析LASIK术后3~24月(平均6.7月)的裸眼视力、佳矫正视力、残留散光度及并发症.结果术后裸眼视力均较术前明显提高(P<0.001),对近视与散光的矫正均有确切效果,术后矫正视力与术前佳矫正视力一致,差异无显著性(P>0.05).术后散光残留度在3组中差异具有显著性(P<0.05),而并发症发生率无明显增加.结论LASIK治疗复性近视散光安全有效.
作者:许泽广;牛玉坤;陈宏民;童凤梅;李援东 刊期: 2002年第06期
目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法采用只缝合鼻腔粘膜前瓣与泪囊前瓣的改良术式治疗慢性泪囊炎32例38眼.结果治愈27例33眼,占87%,好转5例5眼,占13%,总有效率为100%.结论改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎,手术操作简便,只缝合前瓣,缩短了手术时间,提高了手术的成功率,容易掌握和推广.
作者:陈诚玮 刊期: 2002年第06期
目的探讨眶缘骨折复位术中微型钛夹板坚固内固定的手术方法并对其效果进行评价.方法对13例13眼眶缘骨折患者清除骨折处嵌顿组织及复位眶缘后用微型钛夹板进行坚固内固定.并对其伴随的眶下壁爆裂性骨折、颧骨骨折及开口困难等同时进行处理.结果13例13眼眶缘骨折患者眶缘位置均一次复位良好,随访3~18月未发现钛板排斥现象及其它不良反应.眼球内陷、复视及开口受限得到不同程度的改善.结论微型钛夹板坚固内固定手术方法简便,固定效果可靠,是治疗眶缘骨折的理想手术方法.
作者:贾金辰;杨启平 刊期: 2002年第06期
挫伤性前房积血在眼外伤中较为常见,一般预后良好,但和病情较重或治疗不当,则常导致继发青光眼和角膜血染等并发症,而使视功能严重受损.作者将1997~2001年诊治眼挫伤性前房积血67例,取得满意效果,回顾分析总结如下:
作者:张萍 刊期: 2002年第06期
目的探讨新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡的可行性、手术方法和临床效果.方法采用新鲜羊膜移植治疗角膜溃疡16眼,其中细菌性角膜溃疡6眼,病毒性角膜溃疡3眼,复发性蚕蚀性角膜溃疡2眼,大泡性角膜病变2眼,持续性角膜上皮缺损3眼.手术方法有:单层羊膜移植6眼,多层羊膜移植7眼,羊膜移植联合带活性角膜缘的板层角膜移植3眼.术后随访6~19月.结果术后均未见新鲜羊膜移植片急性排斥反应,16眼中14眼治愈.术后3~15天,炎症控制,疼痛消失.术后3~5周角膜溃疡愈合,12眼视力不同程度提高.1眼复发,1眼早期羊膜溶解.结论新鲜羊膜移植是治疗角膜溃疡的有效方法.
作者:罗小玲;徐锦堂;黄菊天;朱格非;葛钧 刊期: 2002年第06期
挫伤性前房积血在临床上较常见,现将我院眼科1996年3月~2000年8月诊治的96例总结分析如下:
作者:杨丽文;岂永 刊期: 2002年第06期
目的观察小梁切除术中应用匹罗卡品的临床效果.方法观察组(Ⅰ组)72例80眼小梁切除术术中前房内注射低浓度匹罗卡品;对照组(Ⅱ组)90例104例未应用匹罗卡品,比较两组间虹膜根部切口大小适中率及瞳孔正圆率的差异.结果Ⅰ组虹膜根部切口大小适中率为96.25%,Ⅱ组为87.50%;Ⅰ组瞳孔正圆率为93.75%,Ⅱ组为79.81%,两组间差异具有非常显著性(P<0.01).结论小梁切除术中应用匹罗卡品缩瞳,可准确地控制虹膜根部切口的大小和位置,提高手术的质量.
作者:郑慧君;余健儿 刊期: 2002年第06期
目的评价高度近视白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术的效果.方法眼轴>26mm的高度近视合并白内障74例(102眼).其中Ⅱ级核4眼,Ⅲ级核78眼,Ⅳ级核14眼,Ⅴ级核6眼,施行超声乳化吸出及人工晶状体植入术.结果术后1月裸眼视力≥0.5者53眼(51.96%);矫正视力≥0.5者70眼(68.63%).并发症主要包括后囊破裂4眼(3.92%).角膜水肿7眼(6.86%),视网膜脱离2眼(1.96%),后囊不同程度浑浊6眼(5.88%).结论超声乳化联合人工晶状体植入术适合于高度近视合并白内障的患者,但对棕色或黑色的Ⅴ级核应慎重考虑其术式,以减少术中并发症的发生.
作者:李凌;田克武 刊期: 2002年第06期
翼状胬肉为临床上常见病、多发病,非手术疗法无很好效果,以往手术治疗复发率高.我院在过去3年中采用手术切除联合羊膜移植及局部应用平阳霉素治疗翼状胬肉,取得良好疗效,现报告如下.
作者:卢跃龙;张翠荣;刘克述 刊期: 2002年第06期
目的评价新鲜羊膜移植手术在眼表结构重建中的临床效果.方法对76例不同眼表疾病采用新鲜人羊膜移植手术以重建眼表结构,其中2例眼球碱烧伤角膜缘干细胞严重缺乏角膜溃疡,8例为大泡性角膜炎,4例为真菌性角膜炎,1例严重睑球粘连,61例翼状胬肉(4例为复发性).结果术后均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应.碱烧伤的2眼,无角结膜进行性溶解和穿孔,无新生血管或假性胬肉侵入角膜表面.大泡性角膜炎,症状均消失;真菌性角膜炎,溃疡全部痊愈.61例翼状胬肉4例复发.结论新鲜羊膜移植重建角结膜表面,减轻了炎症反应,减少新生血管的生成,抑制纤维组织增生.充分清除眼表的病变组织和羊膜移植片的缝合固定,对羊膜移植重建眼表结构,恢复功能极其重要.
作者:吴伟;黄丽萍;陈河;唐光任;潘曼;吴健;吴海云;吴祖鹈 刊期: 2002年第06期