吴伟；黄丽萍；陈河；唐光任；潘曼；吴健；吴海云；吴祖鹈
目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis,LASIK)治疗复性近视散光的临床疗效.方法按照术前散光度将复性近视散光220例316眼分为3组:A组,-0.50～-1.50DC,173眼;B组,-1.75～-2.50DC,89眼;C组,-2.75～-5.0DC,54眼.回顾性分析LASIK术后3～24月(平均6.7月)的裸眼视力、佳矫正视力、残留散光度及并发症.结果术后裸眼视力均较术前明显提高(P＜0.001),对近视与散光的矫正均有确切效果,术后矫正视力与术前佳矫正视力一致,差异无显著性(P＞0.05).术后散光残留度在3组中差异具有显著性(P＜0.05),而并发症发生率无明显增加.结论LASIK治疗复性近视散光安全有效.
作者：许泽广；牛玉坤；陈宏民；童凤梅；李援东 刊期： 2002年第06期
目的观察非穿透性小梁手术联合羊膜移植的效果.方法对20例23眼开角型青光眼行此手术.手术方法是在浅层巩膜瓣下切除深层巩膜瓣及Schlemm管外壁,并向前进入透明角膜约2mm,仅留后弹力层,此时可见房水渗出,将羊膜移植于深层巩膜瓣下.术后随访观察,包括视力、眼压及裂隙灯等检查.结果手术成功率为81%.其中12眼术后眼压缓慢下降,4例术后加用降眼压药物后眼压控制.均未见术中术后浅前房或炎症反应等并发症.结论非穿透性小梁手术中羊膜移植术是一种安全有效的、新的抗青光眼手术.
作者：王建辉 刊期： 2002年第06期
近期遇到缝鞋针致伤眼睑及球结膜3例,男1例,女2例,均为单眼受伤.年龄18～22岁.均为在制作皮旅游鞋时被缝鞋针所伤.就诊时间为伤后2～3小时来院就诊.现将典型病例报告如下:
作者：吕兰存；赵淑玲；靳丽华 刊期： 2002年第06期
目的研究颌面部损伤波及眶骨骨折导致眼功能障碍的早期治疗方法.方法颌面外科医师与眼科医师联合,对颌面部外伤合并眶骨骨折16例患者,采取不同的手术入路,对眶骨及眶内容物进行早期复位.并与既往颌面外科常规处理的21例相同患者进行比较.结果16例观察组外伤康复后遗留3项眼部功能障碍.21例对照组外伤康复后有24项眼部遗留症状,两组比较P＜0.01.结论两科医师联合处理颌面外伤,对眼球视功能的恢复具有早期治疗的重要意义.
作者：刘杰彪；陈永森；丁相奇；时光辉 刊期： 2002年第06期
对我院1997～2001年5年间268例(眼)白内障行现代囊外摘出并一期后房人工晶状体植入术,进行临床观察分析,术后3月视力达0.5～1.2者占84.33%,术后6月视力0.5以上者占88.06%.报告如下.
作者：秦金华；张瑞红；张春玲 刊期： 2002年第06期
作者： 刊期： 2002年第06期
目的观察兔、狗、猫、大鼠等动物在晶状体创伤后白内障的形成情况,以选择一种可靠的外伤性白内障动物模型.方法用针头刺穿动物角膜,并将晶状体前囊及皮质划开(兔、狗、猫的前囊约划开3 mm×4 mm大小,大鼠约1 mm×1.5 mm,均呈椭圆形),术后每日用裂隙灯显微镜检查术眼晶状体情况,30天时取晶状体标本作火棉胶切片光镜检查.结果在晶状体创伤后兔、狗、猫仅形成晶状体创口局部的局限性浑浊,而大鼠则形成白内障.结论制作外伤性白内障动物模型时,宜选用大鼠,而不宜选用兔、狗、猫等动物.
作者：万光明；张效房 刊期： 2002年第06期
目的探讨前房内注射组织型纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator,t-PA)治疗白内障摘出人工晶状体植入术后前房内纤维素性渗出的临床效果.方法20例20眼在白内障摘出人工晶状体植入术后1～3周内形成纤维素渗出膜时,于前房内注射t-PA 10μg.结果注药后72 h,18例前房内纤维素性渗出全部溶解吸收,2例部分溶解.无任何并发症出现.结论前房内注射t-PA治疗白内障术后前房内纤维素性渗出是一安全、有效的方法.
作者：雷方 刊期： 2002年第06期
目的评价共同性内斜视手术后的眼位矫正即正位率情况.方法对35例共同性内斜视术后眼位矫正情况进行了分析.结果35例中术后Ⅰ级治愈25例,占71.42%,Ⅱ级6例(17.4%),Ⅲ级4例,11.42%.结论选择恰当的术式及手术量,15°以上选择超常量内直肌后徙,对于斜视度35°以上者,应辅以一条外直肌缩短术.努力提高一次手术正位率是恢复双眼单视功能的必需条件.
作者：李弘 刊期： 2002年第06期
翼状胬肉是一种常见角结膜病变,轻者影响美观,重者遮盖瞳孔影响视力.目前治疗翼状胬肉的方法主要是手术治疗.然而单纯手术切除后复发率很高,尤其是复发性翼状胬肉,因其范围大,进展快,为临床上较为棘手的一种眼病.我科采用翼状胬肉切除加羊膜移植的方法治疗翼状胬肉,经临床观察,疗效满意,报告如下.
作者：陶明春；陈常乐 刊期： 2002年第06期
目的探讨国产羟基磷灰石眼座在眼球摘除术后眶内植入的效果.方法将人工合成的羟基磷灰石眼座植入眼窝内,前面用自体巩膜或不用巩膜覆盖.共实施手术66例.结果随访6月～6.5年,义眼活动自如,未见排异或感染现象,外观改善,患者满意.结论国产羟磷灰石可为眼窝整形术良好的选用材料.
作者：吴荣欣 刊期： 2002年第06期
角膜表面镜片镶嵌术对于矫正白内障术后植入人工状晶体困难的无晶状体眼,有安全性高,视野范围大,放大率小及可重复的优点.以往报道的病例均为短期保存植片,后因大量人工晶状体植入术开展,剩余镜片采用干燥法长久保存.
作者：帖彪；陈鹏；袁军；刘祖国 刊期： 2002年第06期
1993年10月至2000年6月,我院共收治下泪点烫伤48例,均为单眼,其中男45例,女3例,年龄12～63岁.伤后至手术时间短1小时,长5天.致伤原因有铁水、钢水烫伤、热油烫伤.
作者：郭维玲 刊期： 2002年第06期
目的总结角巩膜穿孔伤的显微手术疗效.方法回顾性分析1998年6月～2001年8月行显微手术的43例(43眼)角巩膜穿孔伤的资料.结果术后全部保留住眼球,无1例发生交感性眼炎,伤口愈合良好.结论角巩膜穿孔伤以显微手术缝合效果好.
作者：刘宏 刊期： 2002年第06期
目的探讨儿童外伤性视网膜脱离硅油取出术后的效果及影响视力预后的因素.方法回顾分析1994年9月～1999年4月,15岁以下儿童外伤性复杂视网膜脱离27例27眼硅油取出术后的临床资料,随访时间3月～48月,平均19.3月.结果视网膜复位23例,视网膜脱离4例.术后视力光感～数指15例;0.05～0.6 12例.结论硅油充填术后是治疗儿童复杂性外伤性视网膜脱离的有效方法.硅油取出术后的视网膜脱离复发是多见的合并症,影响儿童视力预后因素与术前外伤程度、复发性视网膜脱离、角膜带状变性、继发性青光眼及剥夺性弱视等多种因素有关.
作者：王文伟；庞秀琴 刊期： 2002年第06期
目的探讨持续高眼压青光眼的手术治疗的注意事项.方法对55例61眼高眼压青光眼用各种药物降低眼压后,进行巩膜下咬切+虹膜周切或全切,小梁切除术,青光眼滤过手术+白内障囊外摘出术.术前尽量降低眼压,减轻葡萄膜反应;术中减少对组织的损伤,切开前房时,缓慢放出房水;术后密切观察前房深度、葡萄膜反应及眼压,及时对症处理.结果术后1月眼压＜20 mmHg占85%,21～25 mmHg 4眼,26～30 mmHg 5眼(1 mmHg=0.133 kPa);视力提高者32眼,占52%,无变化13眼,下降16眼.结论持续高眼压状态下青光眼手术可以挽救大部分患者的视功能,但须在术前、术中及术后采取缜密措施.
作者：曹复得 刊期： 2002年第06期
报告后房型人工晶状体植入术后发生顽固性葡萄膜炎1例,临床上表现为葡萄膜炎持久、反复发作,取出植入的人工晶状体后,患者葡萄膜炎痊愈.
作者：孙以萱 刊期： 2002年第06期
目的评价高度近视白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术的效果.方法眼轴＞26mm的高度近视合并白内障74例(102眼).其中Ⅱ级核4眼,Ⅲ级核78眼,Ⅳ级核14眼,Ⅴ级核6眼,施行超声乳化吸出及人工晶状体植入术.结果术后1月裸眼视力≥0.5者53眼(51.96%);矫正视力≥0.5者70眼(68.63%).并发症主要包括后囊破裂4眼(3.92%).角膜水肿7眼(6.86%),视网膜脱离2眼(1.96%),后囊不同程度浑浊6眼(5.88%).结论超声乳化联合人工晶状体植入术适合于高度近视合并白内障的患者,但对棕色或黑色的Ⅴ级核应慎重考虑其术式,以减少术中并发症的发生.
作者：李凌；田克武 刊期： 2002年第06期
目的探讨在普通型超声乳化仪上进行爆破式白内障超声乳化吸出术的方法并观察其效果.方法对315例345眼核硬度为Ⅰ～Ⅴ级的老年性白内障施行爆破、传统及脉冲式超声乳化术,术中结合自制晶状体碎核钩进行手法劈核.结果术后第1天、术后1周及术后3月的裸眼视力达0.8及以上者分别为76.81%、80.29%及87.25%,3种方式中以爆破式超声乳化时间短,术后角膜水肿发生率低,经统计学处理差异有显著性(P=0.000).结论爆破式白内障超声乳化吸出术具有超声乳化时间短,对眼组织损伤轻等优点,明显优于传统及脉冲方式.
作者：赵军民 刊期： 2002年第06期
目的观察和探讨人工晶状体植入术后迟发性虹膜睫状体炎的治疗.方法对25例(27眼)术后迟发性虹膜睫状体炎进行观察,均在术后2～8周内发生急性炎症反应,占同期人工晶状体植入术的4.2%.采用散瞳及地塞米松或联合庆大霉素结膜下注射进行治疗.结果大部分病例1～2周后炎症消退,2例2月后消退,视力恢复.结论迟发性虹膜睫状体炎是人工晶状体植入术后的较晚期并发症,及时治疗,效果满意.
作者：王宇冉；侯习武；雷方；王宇光；刘向前 刊期： 2002年第06期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
