普通超声乳化仪实施爆破式乳化的方法和效果

赵军民

关键词：晶状体超声乳化, 爆破式, 晶状体, 人工

摘要：目的探讨在普通型超声乳化仪上进行爆破式白内障超声乳化吸出术的方法并观察其效果.方法对315例345眼核硬度为Ⅰ～Ⅴ级的老年性白内障施行爆破、传统及脉冲式超声乳化术,术中结合自制晶状体碎核钩进行手法劈核.结果术后第1天、术后1周及术后3月的裸眼视力达0.8及以上者分别为76.81%、80.29%及87.25%,3种方式中以爆破式超声乳化时间短,术后角膜水肿发生率低,经统计学处理差异有显著性(P=0.000).结论爆破式白内障超声乳化吸出术具有超声乳化时间短,对眼组织损伤轻等优点,明显优于传统及脉冲方式.

中华眼外伤职业眼病杂志相关文献

LASIK治疗复性近视散光疗效分析

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis,LASIK)治疗复性近视散光的临床疗效.方法按照术前散光度将复性近视散光220例316眼分为3组:A组,-0.50～-1.50DC,173眼;B组,-1.75～-2.50DC,89眼;C组,-2.75～-5.0DC,54眼.回顾性分析LASIK术后3～24月(平均6.7月)的裸眼视力、佳矫正视力、残留散光度及并发症.结果术后裸眼视力均较术前明显提高(P＜0.001),对近视与散光的矫正均有确切效果,术后矫正视力与术前佳矫正视力一致,差异无显著性(P＞0.05).术后散光残留度在3组中差异具有显著性(P＜0.05),而并发症发生率无明显增加.结论LASIK治疗复性近视散光安全有效.

作者：许泽广；牛玉坤；陈宏民；童凤梅；李援东刊期： 2002年第06期
新鲜羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡

蚕蚀性角膜溃疡是一种慢性、疼痛、进行性、复发性的周边性角膜溃疡,其发病机制还不十分清楚,一般认为Ⅲ型超敏反应所致[1].

作者：张蕾；莫正政；刘姣刊期： 2002年第06期
无结膜切口小梁切除联合5-FU的临床观察

目的观察青光眼滤过术失败后采用无结膜切口小梁切除及术后应用5-FU的疗效.方法对19例青光眼滤过术失败者,采用角膜入路,建立前房至球筋膜及结膜下的滤过道;术后第1天开始,每日或隔日结膜下注射5-FU,共8次,总剂量40 mg.结果本组手术失败率为10.52%,明显低于常规滤过术或常规滤过术后应用5-FU者.结论无结膜切口小梁切除联合5-FU是一种便于基层医院开展且能降低手术失败率的治疗复发青光眼的有效方法.

作者：刘永辉刊期： 2002年第06期
眶缘骨折微型钛夹板坚固内固定的应用

目的探讨眶缘骨折复位术中微型钛夹板坚固内固定的手术方法并对其效果进行评价.方法对13例13眼眶缘骨折患者清除骨折处嵌顿组织及复位眶缘后用微型钛夹板进行坚固内固定.并对其伴随的眶下壁爆裂性骨折、颧骨骨折及开口困难等同时进行处理.结果13例13眼眶缘骨折患者眶缘位置均一次复位良好,随访3～18月未发现钛板排斥现象及其它不良反应.眼球内陷、复视及开口受限得到不同程度的改善.结论微型钛夹板坚固内固定手术方法简便,固定效果可靠,是治疗眶缘骨折的理想手术方法.

作者：贾金辰；杨启平刊期： 2002年第06期
糖尿病白内障患者晶状体乳化术疗效分析

目的探讨糖尿病患者白内障晶状体乳化吸出人工晶状体植入术的效果.方法对86例120例糖尿病患者施行超声乳化人工晶状体囊袋内植入术.术后观察视力、并发症并与相关手术比较.结果术后视力:0.5以上者为86.27%,0.3以上者为89%.并发症:角膜水肿、线状浑浊、前房炎症反应和后囊浑浊等与非糖尿病组比较差异无显著性.结论对糖尿病白内障患者,血糖控制稳定在10 mmol/L以下,行超声乳化人工晶状体植入治疗白内障完全有效、安全、术后并发症少,散光小、视力恢复好.

作者：朱月萍；韩高安；罗铭刊期： 2002年第06期
自制酮康唑滴眼液治疗真菌性角膜炎的临床分析

植物性眼外伤易致真菌性角膜炎,这种疾病治疗困难,疗程长,疗效差,常严重影响视力,甚至需摘除眼球.近几年各种杂志有一些有关治疗的报道,但多为数种抗真菌药物联合使用或手术联合抗真菌药物治疗,尚未见单纯使用酮康唑治疗真菌性角膜炎的报道.我科自开展自制酮康唑滴眼液治疗真菌性角膜炎以来,疗效较好.兹对我科2001年4月～9月诊治的有完整资料的11例分析如下.

作者：李连洲；彭海堂刊期： 2002年第06期
角巩膜穿孔伤的显微手术治疗

目的总结角巩膜穿孔伤的显微手术疗效.方法回顾性分析1998年6月～2001年8月行显微手术的43例(43眼)角巩膜穿孔伤的资料.结果术后全部保留住眼球,无1例发生交感性眼炎,伤口愈合良好.结论角巩膜穿孔伤以显微手术缝合效果好.

作者：刘宏刊期： 2002年第06期
改良泪道探通术治疗新生儿泪囊炎

目的探讨改良泪道探通术治疗新生儿泪囊炎疗效.方法38例38眼新生儿泪囊炎患者均以氯胺酮全麻下,采用自制泪道探针,在双目显微镜下自上泪点插入,探通泪道直达鼻腔.随访6～12月.结果38例患儿全部治愈,溢泪溢脓症状消失.结论自制泪道探针简单方便,可一针多用,全麻下泪道探通治疗新生儿泪囊炎,安全可靠,显微镜下视野清晰,成功率高.

作者：刘金义；李爱琴；杨志刚刊期： 2002年第06期
铁线弹伤致眶尖综合征一例

患者，男，25岁，因右眼被铁线弹伤失明，睁眼困难3天，未治疗，于2001年8月6日来我院就诊，以右眼弹伤、眶尖综合征、左眼继发性青光眼(绝对期)、角膜白斑收入院。

作者：冯其高；罗恒；曾键刊期： 2002年第06期
自体角膜缘干细胞移植联合贝复舒治疗翼状胬肉

目的观察胬肉切除术后贝复舒应用对角膜上皮修复的作用.方法胬肉患者53例(53眼)采用角膜缘干细胞移植术,术后治疗分为两组,即加用贝复舒滴眼液滴眼组和不用贝复舒的对照组,术后观察角膜上皮修复的情况及复发情况.结果角膜缘干细胞移植联合贝复舒应用,角膜修复时间为3～5天,较单纯性角膜干细胞移植为短.随诊6～12月,单纯角膜缘干细胞移植1例复发,联合应用贝复舒者无复发.结论贝复舒可使角膜缘上皮修复时间较单纯的干细胞移植术修复时间为短,感染机会减少.表明贝复舒能促进角膜上皮再生和修复,有效地阻止了结膜上皮侵入角膜,减少了复发机会.

作者：邓文香；刘凌刊期： 2002年第06期
国产羟基磷灰石眼座眶内植入的临床探讨

目的探讨国产羟基磷灰石眼座在眼球摘除术后眶内植入的效果.方法将人工合成的羟基磷灰石眼座植入眼窝内,前面用自体巩膜或不用巩膜覆盖.共实施手术66例.结果随访6月～6.5年,义眼活动自如,未见排异或感染现象,外观改善,患者满意.结论国产羟磷灰石可为眼窝整形术良好的选用材料.

作者：吴荣欣刊期： 2002年第06期
改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法采用只缝合鼻腔粘膜前瓣与泪囊前瓣的改良术式治疗慢性泪囊炎32例38眼.结果治愈27例33眼,占87%,好转5例5眼,占13%,总有效率为100%.结论改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎,手术操作简便,只缝合前瓣,缩短了手术时间,提高了手术的成功率,容易掌握和推广.

作者：陈诚玮刊期： 2002年第06期
表面麻醉下白内障超声乳化人工晶状体植入

目的探讨表面麻醉白内障超声乳化及人工晶状体植入术的安全性及有效性.方法观察128例(148眼)单用表面麻醉白内障超声乳化及人工晶状体植入术的麻醉和手术效果及并发症.结果患者均能很好地配合手术顺利完成,仅2眼因结膜瘢痕,出现较明显的疼痛.术后1天及1周视力≥0.5者分别为81.97%及92.62%,无严重的并发症.结论表面麻醉白内障超声乳化是安全有效的,二者结合使手术更快捷、安全、术后恢复更快.

作者：梁策；刘雨丝；教志革刊期： 2002年第06期
自体角膜缘移植羊膜移植治疗翼状胬肉

目的观察自体角膜缘移植术或/和羊膜移植术治疗翼状胬肉的临床效果.方法206眼翼状胬肉患者分3组分别采用显微手术切除局部病灶联合自体角膜缘移植术或/和羊膜移植术治疗,并给予定期随访、裂隙灯检查及照相.结果术后随访3～17月,视力均有所提高,眼表愈合迅速,且复发率低.结论胬肉切除后联合羊膜移植及自体角膜缘移植术对治疗翼状胬肉,降低术后复发率,恢复和重建眼表很有帮助.

作者：陈惠康；李龙标；戴三友；张济明刊期： 2002年第06期
眼爆炸伤86例临床分析

眼爆炸伤是眼科临床常见急症,也是致盲的主要原因之一.在现实生活或劳动中,常由易爆物爆炸而引起眼外伤,现将1990年12月～2000年12月,10年间我院收治的86例126眼爆炸伤分析如下.

作者：杨晓英；张大勤刊期： 2002年第06期
外直肌麻痹的肌肉移位术(附2例报告)

外展神经在颅内走行较长,无论颅内病变的早期或外伤、炎症等,皆易影响外展神经,故外直肌麻痹较多见,后天性外直肌麻痹,在早期由于双眼单视突然被破坏而出现复视.经过治疗后,部分患者可痊愈,也有的麻痹肌功能部分恢复.一般认为如半年至1年内不能恢复,可考虑手术治疗.我院2000年对外直肌麻痹2例行肌肉移位术,效果较满意,现报告如下:

作者：赵莉刊期： 2002年第06期
连续环行撕囊引起的囊袋皱缩综合征

目的分析前囊连续环行撕囊(continuous curvilinear capsularhexis,CCC)所引起的囊袋皱缩综合征的病因及其防治.方法观察在白内障超声乳化术中连续环行撕囊术后发生囊袋皱缩综合征患者的临床表现.结果囊袋皱缩综合征多发生于直径较小的连续环行撕囊,可引起明显的视力障碍.结论囊袋皱缩综合征是连续环行撕囊术后一种严重影响视力的少见的并发症,预防这一并发症的关键在于大小适宜的前囊连续环行撕囊.

作者：郭海科；张洪洋；刘毅；金海鹰刊期： 2002年第06期
山鹰抓伤眼球一例

山鹰抓伤眼球临床上少见.近我科收治1例.报告如下.患者,女,16岁.因左眼被山鹰抓伤7天,于2001年6月5日以左眼角膜穿孔伤、外伤性白内障收治.

作者：林永慧刊期： 2002年第06期
非穿透性小梁手术联合羊膜移植的临床观察

目的观察非穿透性小梁手术联合羊膜移植的效果.方法对20例23眼开角型青光眼行此手术.手术方法是在浅层巩膜瓣下切除深层巩膜瓣及Schlemm管外壁,并向前进入透明角膜约2mm,仅留后弹力层,此时可见房水渗出,将羊膜移植于深层巩膜瓣下.术后随访观察,包括视力、眼压及裂隙灯等检查.结果手术成功率为81%.其中12眼术后眼压缓慢下降,4例术后加用降眼压药物后眼压控制.均未见术中术后浅前房或炎症反应等并发症.结论非穿透性小梁手术中羊膜移植术是一种安全有效的、新的抗青光眼手术.

作者：王建辉刊期： 2002年第06期
新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡的临床探讨

目的探讨新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡的可行性、手术方法和临床效果.方法采用新鲜羊膜移植治疗角膜溃疡16眼,其中细菌性角膜溃疡6眼,病毒性角膜溃疡3眼,复发性蚕蚀性角膜溃疡2眼,大泡性角膜病变2眼,持续性角膜上皮缺损3眼.手术方法有:单层羊膜移植6眼,多层羊膜移植7眼,羊膜移植联合带活性角膜缘的板层角膜移植3眼.术后随访6～19月.结果术后均未见新鲜羊膜移植片急性排斥反应,16眼中14眼治愈.术后3～15天,炎症控制,疼痛消失.术后3～5周角膜溃疡愈合,12眼视力不同程度提高.1眼复发,1眼早期羊膜溶解.结论新鲜羊膜移植是治疗角膜溃疡的有效方法.

作者：罗小玲；徐锦堂；黄菊天；朱格非；葛钧刊期： 2002年第06期