冯长壮
内眦部附近遭受暴力引起的眼睑裂伤,常导致泪小管断裂.我科自1993年11月~2000年12月间共行外伤性泪小管断裂吻合术21例,取得良好的临床效果,现报告如下:
作者:冯丽香;毕见华;毕(韦华);张君 刊期: 2002年第06期
挫伤性前房积血在眼外伤中较为常见,一般预后良好,但和病情较重或治疗不当,则常导致继发青光眼和角膜血染等并发症,而使视功能严重受损.作者将1997~2001年诊治眼挫伤性前房积血67例,取得满意效果,回顾分析总结如下:
作者:张萍 刊期: 2002年第06期
蚕蚀性角膜溃疡是一种慢性、疼痛、进行性、复发性的周边性角膜溃疡,其发病机制还不十分清楚,一般认为Ⅲ型超敏反应所致[1].
作者:张蕾;莫正政;刘姣 刊期: 2002年第06期
目的评价新鲜羊膜移植手术在眼表结构重建中的临床效果.方法对76例不同眼表疾病采用新鲜人羊膜移植手术以重建眼表结构,其中2例眼球碱烧伤角膜缘干细胞严重缺乏角膜溃疡,8例为大泡性角膜炎,4例为真菌性角膜炎,1例严重睑球粘连,61例翼状胬肉(4例为复发性).结果术后均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应.碱烧伤的2眼,无角结膜进行性溶解和穿孔,无新生血管或假性胬肉侵入角膜表面.大泡性角膜炎,症状均消失;真菌性角膜炎,溃疡全部痊愈.61例翼状胬肉4例复发.结论新鲜羊膜移植重建角结膜表面,减轻了炎症反应,减少新生血管的生成,抑制纤维组织增生.充分清除眼表的病变组织和羊膜移植片的缝合固定,对羊膜移植重建眼表结构,恢复功能极其重要.
作者:吴伟;黄丽萍;陈河;唐光任;潘曼;吴健;吴海云;吴祖鹈 刊期: 2002年第06期
急性泪囊炎是海岛渔农村的多发病.以往的治疗方法是在急性期行外引流术,或者在炎症完全控制后行Ⅱ期手术,切除瘘管和泪囊.但术后泪囊功能丧失,终身流泪.我们在复习文献的基础上对泪囊鼻腔吻合术进行改良,治疗急性泪囊炎,取得满意疗效现报告如下:
作者:刘彦为 刊期: 2002年第06期
目的探讨糖尿病患者白内障晶状体乳化吸出人工晶状体植入术的效果.方法对51例(51眼)施行晶状体乳化吸出人工晶状体植入的患糖尿病的白内障患者进行回顾性分析.结果42眼(82.4%)视力较术前有不同程度的提高,矫正视力≥0.5者占54.9%,矫正视力0.25~0.4者占21.6%,矫正视力≤0.1者占5.9%.结论超声乳化吸出人工晶状体植入术治疗糖尿病患者的白内障发生并发症少、效果好,但糖尿病病程较长者效果差,主要原因是糖尿病视网膜病变,术前应控制血糖,并对眼底情况作出充分估计.
作者:车新华 刊期: 2002年第06期
目的探讨以异体巩膜联合羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的方法.方法用钻磨器将暴露的羟基磷灰石义眼台打磨平滑,用异体巩膜和羊膜覆盖义眼台的暴露区.治疗10例,术后进行随访观察5~19月.结果10例中9例术后8周结膜完全愈合,安装义眼后外观满意;1例术后1周巩膜羊膜植片融解脱落,2周后取出义眼台.结论异体巩膜联合羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼台植入后暴露是效果良好的治疗方法.
作者:岳军;覃光海;胡长青;王平;章艳;张晓鄂 刊期: 2002年第06期
对我院1997~2001年5年间268例(眼)白内障行现代囊外摘出并一期后房人工晶状体植入术,进行临床观察分析,术后3月视力达0.5~1.2者占84.33%,术后6月视力0.5以上者占88.06%.报告如下.
作者:秦金华;张瑞红;张春玲 刊期: 2002年第06期
患儿,女,8岁,小学生.98年4月18日在学校被同桌同学用铅笔剌伤右眼,当时因无明显疼痛及刺激症状,患儿未告诉老师及家长,故未作任何治疗.10余天后家长发现患儿右眼红及频繁眨眼,就诊于乡卫生院,滴眼液治疗(药名不详),无明显好转,于伤后半月来我院就诊.
作者:朱燕平 刊期: 2002年第06期
目的观察眶隔加固的新方法矫正下睑眼袋的效果.方法用重叠缝合眶隔和肌皮瓣提拉缩短的方法加固眶隔.将同期行下睑眼袋矫正术的272例根据术式不同分为两组:A组采用改进的新方法,B组仍用传统方法,比较术后两组并发症的发生率及复发率.结果术后随访3~24月,平均12.4月.A组均获满意效果,无1例复发.B组出现轻度术后并发症8例,亦无1例复发.结论新方法对于矫正下睑眼袋疗效更好.
作者:曹乐 刊期: 2002年第06期
目的探讨应用探测器定位摘出眼眶内金属异物的利和弊.方法对1986~1998年连续在我科住院,术中应用探测器定位并摘出异物的132例(132眼)进行回顾分析.结果探测器术中定位的准确性为100%,而摘出成功率为131/132(99.24%),失败1例(0.76%);手术未造成视力的进一步下降;有13例术后致上睑下垂和眼外肌功能障碍,其中约半数病例经中医治疗得以肌功能障碍,其中约半数病例经中医治疗得以治愈和改善.结论本探测器对大长径>1.5 mm的眶内金属异物能准确定位;位于外下象限距角膜缘平面之后≤25 mm之磁性异物摘出较易;位于角膜缘平面之后≥26 mm之非磁性金属异物是否手术,应具体分析,权衡利弊.
作者:陈彬福;程瑜;叶纹 刊期: 2002年第06期
目的评价共同性内斜视手术后的眼位矫正即正位率情况.方法对35例共同性内斜视术后眼位矫正情况进行了分析.结果35例中术后Ⅰ级治愈25例,占71.42%,Ⅱ级6例(17.4%),Ⅲ级4例,11.42%.结论选择恰当的术式及手术量,15°以上选择超常量内直肌后徙,对于斜视度35°以上者,应辅以一条外直肌缩短术.努力提高一次手术正位率是恢复双眼单视功能的必需条件.
作者:李弘 刊期: 2002年第06期
畜用针头致全眼球炎在临床上较少见,我院于1999年9月20日接诊1例,现报告如下:
作者:孙希峰;衣明;范金鲁 刊期: 2002年第06期
患者,男,25岁,因右眼被铁线弹伤失明,睁眼困难3天,未治疗,于2001年8月6日来我院就诊,以右眼弹伤、眶尖综合征、左眼继发性青光眼(绝对期)、角膜白斑收入院。
作者:冯其高;罗恒;曾键 刊期: 2002年第06期
目的探讨眶缘骨折复位术中微型钛夹板坚固内固定的手术方法并对其效果进行评价.方法对13例13眼眶缘骨折患者清除骨折处嵌顿组织及复位眶缘后用微型钛夹板进行坚固内固定.并对其伴随的眶下壁爆裂性骨折、颧骨骨折及开口困难等同时进行处理.结果13例13眼眶缘骨折患者眶缘位置均一次复位良好,随访3~18月未发现钛板排斥现象及其它不良反应.眼球内陷、复视及开口受限得到不同程度的改善.结论微型钛夹板坚固内固定手术方法简便,固定效果可靠,是治疗眶缘骨折的理想手术方法.
作者:贾金辰;杨启平 刊期: 2002年第06期
目的评价氩激光虹膜小梁网光凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的效果.方法92例新生血管青光眼,先用氩激光对虹膜及小梁网的新生血管进行激光光凝,然后再行小梁切除术.结果术后随访3月,82例眼压控制在21 mmHg以下(1 mmHg=0.133 kPa),有效率达89.13%,优于睫状体冷冻术.结论氩激光虹膜小梁网光凝联合小梁切除术是治疗新生血管性青光眼比较有效的方法.
作者:朱慜;侯桂玲 刊期: 2002年第06期
目的探讨新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡的可行性、手术方法和临床效果.方法采用新鲜羊膜移植治疗角膜溃疡16眼,其中细菌性角膜溃疡6眼,病毒性角膜溃疡3眼,复发性蚕蚀性角膜溃疡2眼,大泡性角膜病变2眼,持续性角膜上皮缺损3眼.手术方法有:单层羊膜移植6眼,多层羊膜移植7眼,羊膜移植联合带活性角膜缘的板层角膜移植3眼.术后随访6~19月.结果术后均未见新鲜羊膜移植片急性排斥反应,16眼中14眼治愈.术后3~15天,炎症控制,疼痛消失.术后3~5周角膜溃疡愈合,12眼视力不同程度提高.1眼复发,1眼早期羊膜溶解.结论新鲜羊膜移植是治疗角膜溃疡的有效方法.
作者:罗小玲;徐锦堂;黄菊天;朱格非;葛钧 刊期: 2002年第06期
目的研究颌面部损伤波及眶骨骨折导致眼功能障碍的早期治疗方法.方法颌面外科医师与眼科医师联合,对颌面部外伤合并眶骨骨折16例患者,采取不同的手术入路,对眶骨及眶内容物进行早期复位.并与既往颌面外科常规处理的21例相同患者进行比较.结果16例观察组外伤康复后遗留3项眼部功能障碍.21例对照组外伤康复后有24项眼部遗留症状,两组比较P<0.01.结论两科医师联合处理颌面外伤,对眼球视功能的恢复具有早期治疗的重要意义.
作者:刘杰彪;陈永森;丁相奇;时光辉 刊期: 2002年第06期
近期遇到缝鞋针致伤眼睑及球结膜3例,男1例,女2例,均为单眼受伤.年龄18~22岁.均为在制作皮旅游鞋时被缝鞋针所伤.就诊时间为伤后2~3小时来院就诊.现将典型病例报告如下:
作者:吕兰存;赵淑玲;靳丽华 刊期: 2002年第06期
山鹰抓伤眼球临床上少见.近我科收治1例.报告如下.患者,女,16岁.因左眼被山鹰抓伤7天,于2001年6月5日以左眼角膜穿孔伤、外伤性白内障收治.
作者:林永慧 刊期: 2002年第06期