陆家荣
目的探讨表面麻醉白内障超声乳化及人工晶状体植入术的安全性及有效性.方法观察128例(148眼)单用表面麻醉白内障超声乳化及人工晶状体植入术的麻醉和手术效果及并发症.结果患者均能很好地配合手术顺利完成,仅2眼因结膜瘢痕,出现较明显的疼痛.术后1天及1周视力≥0.5者分别为81.97%及92.62%,无严重的并发症.结论表面麻醉白内障超声乳化是安全有效的,二者结合使手术更快捷、安全、术后恢复更快.
作者:梁策;刘雨丝;教志革 刊期: 2002年第06期
目的探讨新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡的可行性、手术方法和临床效果.方法采用新鲜羊膜移植治疗角膜溃疡16眼,其中细菌性角膜溃疡6眼,病毒性角膜溃疡3眼,复发性蚕蚀性角膜溃疡2眼,大泡性角膜病变2眼,持续性角膜上皮缺损3眼.手术方法有:单层羊膜移植6眼,多层羊膜移植7眼,羊膜移植联合带活性角膜缘的板层角膜移植3眼.术后随访6~19月.结果术后均未见新鲜羊膜移植片急性排斥反应,16眼中14眼治愈.术后3~15天,炎症控制,疼痛消失.术后3~5周角膜溃疡愈合,12眼视力不同程度提高.1眼复发,1眼早期羊膜溶解.结论新鲜羊膜移植是治疗角膜溃疡的有效方法.
作者:罗小玲;徐锦堂;黄菊天;朱格非;葛钧 刊期: 2002年第06期
目的探讨硬腭粘骨膜植修复眼睑缺损的效果.方法对5例眼睑全层缺损患者,其中上睑2例,下睑3例,切除肿瘤导致缺损者4例,外伤导致缺损者1例,缺损范围在1/2~3/4,1例为17岁,其余4例年龄47~62岁.采用硬腭粘骨膜移植修复眼睑缺损.结果术后随访6月~3年.除1例缺损区睫毛缺失,1例下睑轻度外翻,余3例眼睑外形及功能均恢复,眼睑活动自如,闭合好.结论硬腭粘、骨膜是一种复合组织,它有支撑和湿润双重作用,可代替睑板-结膜复合组织,用于眼睑缺损修复,效果好.
作者:刘采泮;甘绍乃;叶胜 刊期: 2002年第06期
山鹰抓伤眼球临床上少见.近我科收治1例.报告如下.患者,女,16岁.因左眼被山鹰抓伤7天,于2001年6月5日以左眼角膜穿孔伤、外伤性白内障收治.
作者:林永慧 刊期: 2002年第06期
目的总结角巩膜穿孔伤的显微手术疗效.方法回顾性分析1998年6月~2001年8月行显微手术的43例(43眼)角巩膜穿孔伤的资料.结果术后全部保留住眼球,无1例发生交感性眼炎,伤口愈合良好.结论角巩膜穿孔伤以显微手术缝合效果好.
作者:刘宏 刊期: 2002年第06期
目的探讨以异体巩膜联合羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的方法.方法用钻磨器将暴露的羟基磷灰石义眼台打磨平滑,用异体巩膜和羊膜覆盖义眼台的暴露区.治疗10例,术后进行随访观察5~19月.结果10例中9例术后8周结膜完全愈合,安装义眼后外观满意;1例术后1周巩膜羊膜植片融解脱落,2周后取出义眼台.结论异体巩膜联合羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼台植入后暴露是效果良好的治疗方法.
作者:岳军;覃光海;胡长青;王平;章艳;张晓鄂 刊期: 2002年第06期
目的观察小梁切除术中应用匹罗卡品的临床效果.方法观察组(Ⅰ组)72例80眼小梁切除术术中前房内注射低浓度匹罗卡品;对照组(Ⅱ组)90例104例未应用匹罗卡品,比较两组间虹膜根部切口大小适中率及瞳孔正圆率的差异.结果Ⅰ组虹膜根部切口大小适中率为96.25%,Ⅱ组为87.50%;Ⅰ组瞳孔正圆率为93.75%,Ⅱ组为79.81%,两组间差异具有非常显著性(P<0.01).结论小梁切除术中应用匹罗卡品缩瞳,可准确地控制虹膜根部切口的大小和位置,提高手术的质量.
作者:郑慧君;余健儿 刊期: 2002年第06期
目的探讨前房内注射组织型纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator,t-PA)治疗白内障摘出人工晶状体植入术后前房内纤维素性渗出的临床效果.方法20例20眼在白内障摘出人工晶状体植入术后1~3周内形成纤维素渗出膜时,于前房内注射t-PA 10μg.结果注药后72 h,18例前房内纤维素性渗出全部溶解吸收,2例部分溶解.无任何并发症出现.结论前房内注射t-PA治疗白内障术后前房内纤维素性渗出是一安全、有效的方法.
作者:雷方 刊期: 2002年第06期
自上世纪后期以来,随着慢性炎症及手术后滥用大量抗生素、皮质类固醇及免疫抑制剂,以致真菌性角膜溃疡的发病率有大幅度地增高.对于那些经药物治疗无效,或即将穿孔和已经穿孔的真菌性角膜溃疡,我院采取穿透性角膜移植进行治疗.
作者:郑元;李艳红 刊期: 2002年第06期
目的探讨糖尿病患者白内障晶状体乳化吸出人工晶状体植入术的效果.方法对86例120例糖尿病患者施行超声乳化人工晶状体囊袋内植入术.术后观察视力、并发症并与相关手术比较.结果术后视力:0.5以上者为86.27%,0.3以上者为89%.并发症:角膜水肿、线状浑浊、前房炎症反应和后囊浑浊等与非糖尿病组比较差异无显著性.结论对糖尿病白内障患者,血糖控制稳定在10 mmol/L以下,行超声乳化人工晶状体植入治疗白内障完全有效、安全、术后并发症少,散光小、视力恢复好.
作者:朱月萍;韩高安;罗铭 刊期: 2002年第06期
例1,男,35岁,农民,在发动拖拉机时,左眼不慎被飞脱的摇把击伤,当时疼痛、畏光、流泪、睁眼困难、视物不清.伤后半小时于2001年9月30日急来我院就诊.
作者:杨向红;杨洪波 刊期: 2002年第06期
患者,男,53岁,左侧上颌窦根治术及筛窦刮除术后半月,患者发现有复视伴少量血涕,经抗生素治疗症状无改善.术后40天,左眼球出现外突故再次来院诊治.检查:左眼视力1.2,左眼球向前外方突出,内转运动受限.
作者:陆家荣 刊期: 2002年第06期
目的探讨应用探测器定位摘出眼眶内金属异物的利和弊.方法对1986~1998年连续在我科住院,术中应用探测器定位并摘出异物的132例(132眼)进行回顾分析.结果探测器术中定位的准确性为100%,而摘出成功率为131/132(99.24%),失败1例(0.76%);手术未造成视力的进一步下降;有13例术后致上睑下垂和眼外肌功能障碍,其中约半数病例经中医治疗得以肌功能障碍,其中约半数病例经中医治疗得以治愈和改善.结论本探测器对大长径>1.5 mm的眶内金属异物能准确定位;位于外下象限距角膜缘平面之后≤25 mm之磁性异物摘出较易;位于角膜缘平面之后≥26 mm之非磁性金属异物是否手术,应具体分析,权衡利弊.
作者:陈彬福;程瑜;叶纹 刊期: 2002年第06期
1993年10月至2000年6月,我院共收治下泪点烫伤48例,均为单眼,其中男45例,女3例,年龄12~63岁.伤后至手术时间短1小时,长5天.致伤原因有铁水、钢水烫伤、热油烫伤.
作者:郭维玲 刊期: 2002年第06期
目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis,LASIK)治疗复性近视散光的临床疗效.方法按照术前散光度将复性近视散光220例316眼分为3组:A组,-0.50~-1.50DC,173眼;B组,-1.75~-2.50DC,89眼;C组,-2.75~-5.0DC,54眼.回顾性分析LASIK术后3~24月(平均6.7月)的裸眼视力、佳矫正视力、残留散光度及并发症.结果术后裸眼视力均较术前明显提高(P<0.001),对近视与散光的矫正均有确切效果,术后矫正视力与术前佳矫正视力一致,差异无显著性(P>0.05).术后散光残留度在3组中差异具有显著性(P<0.05),而并发症发生率无明显增加.结论LASIK治疗复性近视散光安全有效.
作者:许泽广;牛玉坤;陈宏民;童凤梅;李援东 刊期: 2002年第06期
目的观察自体角膜缘移植术或/和羊膜移植术治疗翼状胬肉的临床效果.方法206眼翼状胬肉患者分3组分别采用显微手术切除局部病灶联合自体角膜缘移植术或/和羊膜移植术治疗,并给予定期随访、裂隙灯检查及照相.结果术后随访3~17月,视力均有所提高,眼表愈合迅速,且复发率低.结论胬肉切除后联合羊膜移植及自体角膜缘移植术对治疗翼状胬肉,降低术后复发率,恢复和重建眼表很有帮助.
作者:陈惠康;李龙标;戴三友;张济明 刊期: 2002年第06期
目的探讨在普通型超声乳化仪上进行爆破式白内障超声乳化吸出术的方法并观察其效果.方法对315例345眼核硬度为Ⅰ~Ⅴ级的老年性白内障施行爆破、传统及脉冲式超声乳化术,术中结合自制晶状体碎核钩进行手法劈核.结果术后第1天、术后1周及术后3月的裸眼视力达0.8及以上者分别为76.81%、80.29%及87.25%,3种方式中以爆破式超声乳化时间短,术后角膜水肿发生率低,经统计学处理差异有显著性(P=0.000).结论爆破式白内障超声乳化吸出术具有超声乳化时间短,对眼组织损伤轻等优点,明显优于传统及脉冲方式.
作者:赵军民 刊期: 2002年第06期
角膜表面镜片镶嵌术对于矫正白内障术后植入人工状晶体困难的无晶状体眼,有安全性高,视野范围大,放大率小及可重复的优点.以往报道的病例均为短期保存植片,后因大量人工晶状体植入术开展,剩余镜片采用干燥法长久保存.
作者:帖彪;陈鹏;袁军;刘祖国 刊期: 2002年第06期
儿童挫伤性前房积血是眼科常见病,重者可因继发青光眼、甚至角膜血染而致视功能严重损害,危害儿童身心健康.如何针对儿童生理特点,给予合理的诊治,提高疗效减少并发症,是医生和家长都十分关切的问题.现将我院近3年收治的79例儿童挫伤性前房积血的诊治体会报告如下.
作者:白国际;王东来;崔艳琨;张庆峰;王连丰 刊期: 2002年第06期
目的探讨改良泪道探通术治疗新生儿泪囊炎疗效.方法38例38眼新生儿泪囊炎患者均以氯胺酮全麻下,采用自制泪道探针,在双目显微镜下自上泪点插入,探通泪道直达鼻腔.随访6~12月.结果38例患儿全部治愈,溢泪溢脓症状消失.结论自制泪道探针简单方便,可一针多用,全麻下泪道探通治疗新生儿泪囊炎,安全可靠,显微镜下视野清晰,成功率高.
作者:刘金义;李爱琴;杨志刚 刊期: 2002年第06期