挫伤性前房积血的治疗体会

张萍

关键词：眼挫伤性前房积血, 继发青光眼, 治疗不当, 预后良好, 角膜血染, 眼外伤, 视功能, 并发症, 诊治, 受损

摘要：挫伤性前房积血在眼外伤中较为常见,一般预后良好,但和病情较重或治疗不当,则常导致继发青光眼和角膜血染等并发症,而使视功能严重受损.作者将1997～2001年诊治眼挫伤性前房积血67例,取得满意效果,回顾分析总结如下:

中华眼外伤职业眼病杂志相关文献

影响眼外伤治疗效果的因素及护理对策

眼外伤致盲占眼科住院患者的首位[1],眼外伤治疗的后果如何,与诸多因素有关.通过对465例眼外伤患者治疗效果的分析,找出影响因素并制定护理对策.

作者：辛春燕刊期： 2002年第06期
鼻内窥镜下KTP激光泪囊鼻腔造孔术

目的观察鼻内窥镜下KTP激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果.方法在鼻内窥镜下应用KTP激光行泪囊鼻腔造孔术.治疗32例(36眼),随访6～12月.结果经随访,33眼治愈,治愈率91.7%;3眼好转,好转率8.3%.结论此手术方式效果确切,易操作,创伤小,不影响面部美观.是治疗慢性泪囊炎的一种较理想的方法.

作者：张建华刊期： 2002年第06期
改良小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入术

在眼科临床工作中,常见青光眼合并白内障的患者,过去采用分期手术的治疗方法或采用小梁切除联合白内障囊内、囊外摘出术,以及小梁切除联合人工晶状体植入术.

作者：吕春燕；吴葛玮刊期： 2002年第06期
人工晶状体植入术后顽固性葡萄膜炎一例

报告后房型人工晶状体植入术后发生顽固性葡萄膜炎1例,临床上表现为葡萄膜炎持久、反复发作,取出植入的人工晶状体后,患者葡萄膜炎痊愈.

作者：孙以萱刊期： 2002年第06期
改良泪道探通术治疗新生儿泪囊炎

目的探讨改良泪道探通术治疗新生儿泪囊炎疗效.方法38例38眼新生儿泪囊炎患者均以氯胺酮全麻下,采用自制泪道探针,在双目显微镜下自上泪点插入,探通泪道直达鼻腔.随访6～12月.结果38例患儿全部治愈,溢泪溢脓症状消失.结论自制泪道探针简单方便,可一针多用,全麻下泪道探通治疗新生儿泪囊炎,安全可靠,显微镜下视野清晰,成功率高.

作者：刘金义；李爱琴；杨志刚刊期： 2002年第06期
t-PA治疗白内障术后前房内纤维素性渗出

目的探讨前房内注射组织型纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator,t-PA)治疗白内障摘出人工晶状体植入术后前房内纤维素性渗出的临床效果.方法20例20眼在白内障摘出人工晶状体植入术后1～3周内形成纤维素渗出膜时,于前房内注射t-PA 10μg.结果注药后72 h,18例前房内纤维素性渗出全部溶解吸收,2例部分溶解.无任何并发症出现.结论前房内注射t-PA治疗白内障术后前房内纤维素性渗出是一安全、有效的方法.

作者：雷方刊期： 2002年第06期
异体巩膜羊膜移植治疗义眼台暴露

目的探讨以异体巩膜联合羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的方法.方法用钻磨器将暴露的羟基磷灰石义眼台打磨平滑,用异体巩膜和羊膜覆盖义眼台的暴露区.治疗10例,术后进行随访观察5～19月.结果10例中9例术后8周结膜完全愈合,安装义眼后外观满意;1例术后1周巩膜羊膜植片融解脱落,2周后取出义眼台.结论异体巩膜联合羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼台植入后暴露是效果良好的治疗方法.

作者：岳军；覃光海；胡长青；王平；章艳；张晓鄂刊期： 2002年第06期
羊膜移植与平阳霉素治疗翼状胬肉的临床观察

翼状胬肉为临床上常见病、多发病,非手术疗法无很好效果,以往手术治疗复发率高.我院在过去3年中采用手术切除联合羊膜移植及局部应用平阳霉素治疗翼状胬肉,取得良好疗效,现报告如下.

作者：卢跃龙；张翠荣；刘克述刊期： 2002年第06期
下泪点烫伤的临床报告

1993年10月至2000年6月,我院共收治下泪点烫伤48例,均为单眼,其中男45例,女3例,年龄12～63岁.伤后至手术时间短1小时,长5天.致伤原因有铁水、钢水烫伤、热油烫伤.

作者：郭维玲刊期： 2002年第06期
外直肌麻痹的肌肉移位术(附2例报告)

外展神经在颅内走行较长,无论颅内病变的早期或外伤、炎症等,皆易影响外展神经,故外直肌麻痹较多见,后天性外直肌麻痹,在早期由于双眼单视突然被破坏而出现复视.经过治疗后,部分患者可痊愈,也有的麻痹肌功能部分恢复.一般认为如半年至1年内不能恢复,可考虑手术治疗.我院2000年对外直肌麻痹2例行肌肉移位术,效果较满意,现报告如下:

作者：赵莉刊期： 2002年第06期
山鹰抓伤眼球一例

山鹰抓伤眼球临床上少见.近我科收治1例.报告如下.患者,女,16岁.因左眼被山鹰抓伤7天,于2001年6月5日以左眼角膜穿孔伤、外伤性白内障收治.

作者：林永慧刊期： 2002年第06期
自体角膜缘移植羊膜移植治疗翼状胬肉

目的观察自体角膜缘移植术或/和羊膜移植术治疗翼状胬肉的临床效果.方法206眼翼状胬肉患者分3组分别采用显微手术切除局部病灶联合自体角膜缘移植术或/和羊膜移植术治疗,并给予定期随访、裂隙灯检查及照相.结果术后随访3～17月,视力均有所提高,眼表愈合迅速,且复发率低.结论胬肉切除后联合羊膜移植及自体角膜缘移植术对治疗翼状胬肉,降低术后复发率,恢复和重建眼表很有帮助.

作者：陈惠康；李龙标；戴三友；张济明刊期： 2002年第06期
角膜穿孔伤虹膜脱出15天复位一例

患儿,女,8岁,小学生.98年4月18日在学校被同桌同学用铅笔剌伤右眼,当时因无明显疼痛及刺激症状,患儿未告诉老师及家长,故未作任何治疗.10余天后家长发现患儿右眼红及频繁眨眼,就诊于乡卫生院,滴眼液治疗(药名不详),无明显好转,于伤后半月来我院就诊.

作者：朱燕平刊期： 2002年第06期
新鲜羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡

蚕蚀性角膜溃疡是一种慢性、疼痛、进行性、复发性的周边性角膜溃疡,其发病机制还不十分清楚,一般认为Ⅲ型超敏反应所致[1].

作者：张蕾；莫正政；刘姣刊期： 2002年第06期
连续环行撕囊引起的囊袋皱缩综合征

目的分析前囊连续环行撕囊(continuous curvilinear capsularhexis,CCC)所引起的囊袋皱缩综合征的病因及其防治.方法观察在白内障超声乳化术中连续环行撕囊术后发生囊袋皱缩综合征患者的临床表现.结果囊袋皱缩综合征多发生于直径较小的连续环行撕囊,可引起明显的视力障碍.结论囊袋皱缩综合征是连续环行撕囊术后一种严重影响视力的少见的并发症,预防这一并发症的关键在于大小适宜的前囊连续环行撕囊.

作者：郭海科；张洪洋；刘毅；金海鹰刊期： 2002年第06期
安妥碘与透明质酸酶球后注射治疗挫伤性玻璃体积血

自1999年10月至2002年4月,我们采用安妥碘和透明质酸酶球后注射治疗挫伤性玻璃体积血和眼底出血42例,取得了较满意效果,现将临床疗效总结如下.

作者：程毅力；彭宏宇；张莉刊期： 2002年第06期
泪道激光成形术治疗泪道阻塞

泪道阻塞是眼科常见眼病之一.我院于2000年3月～2001年5月,采用Nd:YAG泪道激光成形联合术中术后运用典必殊眼膏及泪道植管治疗泪道阻塞150例(160眼),效果满意,报告如下:

作者：盘如刚；乔一平刊期： 2002年第06期
共同性内斜视的术后正位率

目的评价共同性内斜视手术后的眼位矫正即正位率情况.方法对35例共同性内斜视术后眼位矫正情况进行了分析.结果35例中术后Ⅰ级治愈25例,占71.42%,Ⅱ级6例(17.4%),Ⅲ级4例,11.42%.结论选择恰当的术式及手术量,15°以上选择超常量内直肌后徙,对于斜视度35°以上者,应辅以一条外直肌缩短术.努力提高一次手术正位率是恢复双眼单视功能的必需条件.

作者：李弘刊期： 2002年第06期
非穿透性小梁切除术联合人羊膜植入临床观察

目的观察非穿透性小梁切除术联合人羊膜植入的临床效果.方法对18例(30眼)中、晚期开角型青光眼进行非穿透性小梁切除术联合人羊膜植入,术后观察视力、视野、眼压及滤过泡形成情况.结果术后随访3～9月,视力、视野稳定,眼压≤20mmHg(1mmHg=0.133kPa),滤过泡形成良好,并发症少.结论非穿透性小梁切除术联合人羊膜植入治疗开角型青光眼,能有效降低眼压,形成功能性滤过泡和并发症少等优点,是治疗开角型青光眼较理想的方法.

作者：卢重泉；乌燕；于兆先；岳好俊刊期： 2002年第06期
外伤性泪小管断裂经泪囊逆行探通吻合术

目的评价下泪小管断裂时经泪囊切开,逆行探查寻找下泪小管鼻侧断端吻合手术的效果.方法对住院的外伤性下泪小管断裂患者105例(105眼),先采用直视法、试探法、注液法和上泪小管环钩法等均不奏效时,即改为泪囊切开,经泪囊逆行探查寻找鼻侧断端行下泪小管断裂吻合术.术后随访并进行统计分析.结果105例均经半年至5年以上的随访观察,获得解剖复位,自觉不流泪,冲洗通畅者102例(97.14%);冲洗不通者3例(2.86%).结论泪囊切开法找到泪小管鼻侧断端把握性大,继而行下泪小管断裂吻合术成功率高,是疗效肯定可供选择或必须选择的方法.

作者：梁式森；黄明汉；卢荣强；周卫为；梁民刊期： 2002年第06期