学术投稿

翼状胬肉切除联合角膜缘组织移植术初步报告

梁文旺;梁式森

关键词:翼状胬肉切除, 角膜缘, 组织移植术, 复发性胬肉, 大年龄, 自体, 住院, 瞳孔, 随访, 术后, 门诊, 病例, 本科
摘要:本科于1997~2000年期间行43例(43眼)胬肉切除联合自体带结膜的角膜缘组织移植术,其中住院24例,门诊19例.男23例,女20例.大年龄72岁,小年龄32岁.胬肉长时间15年,短1年.胬肉头部进入角膜缘内短2mm,长达对侧瞳孔缘.复发性胬肉4例.所有病例术后均进行随访,长时间3年,短6月.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 儿童外伤性视网膜脱离硅油取出术后效果分析

    目的探讨儿童外伤性视网膜脱离硅油取出术后的效果及影响视力预后的因素.方法回顾分析1994年9月~1999年4月,15岁以下儿童外伤性复杂视网膜脱离27例27眼硅油取出术后的临床资料,随访时间3月~48月,平均19.3月.结果视网膜复位23例,视网膜脱离4例.术后视力光感~数指15例;0.05~0.6 12例.结论硅油充填术后是治疗儿童复杂性外伤性视网膜脱离的有效方法.硅油取出术后的视网膜脱离复发是多见的合并症,影响儿童视力预后因素与术前外伤程度、复发性视网膜脱离、角膜带状变性、继发性青光眼及剥夺性弱视等多种因素有关.

    作者:王文伟;庞秀琴 刊期: 2002年第06期

  • 挫伤性前房积血的治疗体会

    挫伤性前房积血在眼外伤中较为常见,一般预后良好,但和病情较重或治疗不当,则常导致继发青光眼和角膜血染等并发症,而使视功能严重受损.作者将1997~2001年诊治眼挫伤性前房积血67例,取得满意效果,回顾分析总结如下:

    作者:张萍 刊期: 2002年第06期

  • 羊膜移植治疗翼状胬肉

    翼状胬肉是一种常见角结膜病变,轻者影响美观,重者遮盖瞳孔影响视力.目前治疗翼状胬肉的方法主要是手术治疗.然而单纯手术切除后复发率很高,尤其是复发性翼状胬肉,因其范围大,进展快,为临床上较为棘手的一种眼病.我科采用翼状胬肉切除加羊膜移植的方法治疗翼状胬肉,经临床观察,疗效满意,报告如下.

    作者:陶明春;陈常乐 刊期: 2002年第06期

  • 自体角膜缘干细胞移植联合贝复舒治疗翼状胬肉

    目的观察胬肉切除术后贝复舒应用对角膜上皮修复的作用.方法胬肉患者53例(53眼)采用角膜缘干细胞移植术,术后治疗分为两组,即加用贝复舒滴眼液滴眼组和不用贝复舒的对照组,术后观察角膜上皮修复的情况及复发情况.结果角膜缘干细胞移植联合贝复舒应用,角膜修复时间为3~5天,较单纯性角膜干细胞移植为短.随诊6~12月,单纯角膜缘干细胞移植1例复发,联合应用贝复舒者无复发.结论贝复舒可使角膜缘上皮修复时间较单纯的干细胞移植术修复时间为短,感染机会减少.表明贝复舒能促进角膜上皮再生和修复,有效地阻止了结膜上皮侵入角膜,减少了复发机会.

    作者:邓文香;刘凌 刊期: 2002年第06期

  • 改良翼状胬肉手术研究报告

    翼状胬肉是常见眼病,常规手术切除后复发率高达20~30%.药物局部注射、烧灼、放射等方法治疗,虽有一定作用,但疗效不确定,且胬肉依然存在.1993~2001年我们采用翼状胬肉脱水钝形剥离切除术治疗412例466眼,经过多年观察,其中452眼治愈,治愈率为96.98%,复发14眼,复发率为3.02%,无其它并发症发生,疗效显著,报告如下:

    作者:彭伟;林盛金 刊期: 2002年第06期

  • 颌面部损伤累及眶骨骨折临床治疗方法及效果分析

    目的研究颌面部损伤波及眶骨骨折导致眼功能障碍的早期治疗方法.方法颌面外科医师与眼科医师联合,对颌面部外伤合并眶骨骨折16例患者,采取不同的手术入路,对眶骨及眶内容物进行早期复位.并与既往颌面外科常规处理的21例相同患者进行比较.结果16例观察组外伤康复后遗留3项眼部功能障碍.21例对照组外伤康复后有24项眼部遗留症状,两组比较P<0.01.结论两科医师联合处理颌面外伤,对眼球视功能的恢复具有早期治疗的重要意义.

    作者:刘杰彪;陈永森;丁相奇;时光辉 刊期: 2002年第06期

  • 应用探测器定位摘出眼眶内金属异物

    目的探讨应用探测器定位摘出眼眶内金属异物的利和弊.方法对1986~1998年连续在我科住院,术中应用探测器定位并摘出异物的132例(132眼)进行回顾分析.结果探测器术中定位的准确性为100%,而摘出成功率为131/132(99.24%),失败1例(0.76%);手术未造成视力的进一步下降;有13例术后致上睑下垂和眼外肌功能障碍,其中约半数病例经中医治疗得以肌功能障碍,其中约半数病例经中医治疗得以治愈和改善.结论本探测器对大长径>1.5 mm的眶内金属异物能准确定位;位于外下象限距角膜缘平面之后≤25 mm之磁性异物摘出较易;位于角膜缘平面之后≥26 mm之非磁性金属异物是否手术,应具体分析,权衡利弊.

    作者:陈彬福;程瑜;叶纹 刊期: 2002年第06期

  • 人工晶状体术后迟发性虹膜睫状体炎的处理

    目的观察和探讨人工晶状体植入术后迟发性虹膜睫状体炎的治疗.方法对25例(27眼)术后迟发性虹膜睫状体炎进行观察,均在术后2~8周内发生急性炎症反应,占同期人工晶状体植入术的4.2%.采用散瞳及地塞米松或联合庆大霉素结膜下注射进行治疗.结果大部分病例1~2周后炎症消退,2例2月后消退,视力恢复.结论迟发性虹膜睫状体炎是人工晶状体植入术后的较晚期并发症,及时治疗,效果满意.

    作者:王宇冉;侯习武;雷方;王宇光;刘向前 刊期: 2002年第06期

  • 脾切除术后致视网膜中央动脉阻塞一例

    患者,女性,12岁,因车祸致左季肋部外伤伴心慌、头晕2小时,于2000年12月5日,11:30Am入院.入院查体:血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),贫血面容,神志清楚,检查合作.

    作者:马凌葵;江先义 刊期: 2002年第06期

  • 小梁切除术中应用匹罗卡品的临床观察

    目的观察小梁切除术中应用匹罗卡品的临床效果.方法观察组(Ⅰ组)72例80眼小梁切除术术中前房内注射低浓度匹罗卡品;对照组(Ⅱ组)90例104例未应用匹罗卡品,比较两组间虹膜根部切口大小适中率及瞳孔正圆率的差异.结果Ⅰ组虹膜根部切口大小适中率为96.25%,Ⅱ组为87.50%;Ⅰ组瞳孔正圆率为93.75%,Ⅱ组为79.81%,两组间差异具有非常显著性(P<0.01).结论小梁切除术中应用匹罗卡品缩瞳,可准确地控制虹膜根部切口的大小和位置,提高手术的质量.

    作者:郑慧君;余健儿 刊期: 2002年第06期

  • 无虹膜眼人工晶状体植入术

    目的探讨无虹膜眼人工晶状体植入的手术方法,并评价其疗效.方法对46例(47眼)无虹膜眼行人工晶状体植入术.其中外伤性白内障42眼,先天性白内障5眼.手术方式:晶状体玻璃体切除人工晶状体睫状沟缝线固定术、囊袋内人工晶状体植入术、带虹膜隔人工晶状体植入术及联合穿透性角膜移植术.随访1~14月,平均4.8月.结果47眼手术顺利,术后人工晶状体位置正.术后矫正视力≥0.5者33眼(70.21%),0.1~0.4者12眼(25.56%);术后4眼眼压升高,10眼前房纤维蛋白渗出.无严重远期并发症.结论无虹膜眼人工晶状体植入是可行的,但患者眼部情况复杂,应根据眼部具体情况选择手术方式和人工晶状体的类型.影响术后视力恢复的主要因素是散光.

    作者:吕勇;张效房;万光明 刊期: 2002年第06期

  • 角膜穿孔伤虹膜脱出15天复位一例

    患儿,女,8岁,小学生.98年4月18日在学校被同桌同学用铅笔剌伤右眼,当时因无明显疼痛及刺激症状,患儿未告诉老师及家长,故未作任何治疗.10余天后家长发现患儿右眼红及频繁眨眼,就诊于乡卫生院,滴眼液治疗(药名不详),无明显好转,于伤后半月来我院就诊.

    作者:朱燕平 刊期: 2002年第06期

  • 非穿透性小梁手术联合羊膜移植的临床观察

    目的观察非穿透性小梁手术联合羊膜移植的效果.方法对20例23眼开角型青光眼行此手术.手术方法是在浅层巩膜瓣下切除深层巩膜瓣及Schlemm管外壁,并向前进入透明角膜约2mm,仅留后弹力层,此时可见房水渗出,将羊膜移植于深层巩膜瓣下.术后随访观察,包括视力、眼压及裂隙灯等检查.结果手术成功率为81%.其中12眼术后眼压缓慢下降,4例术后加用降眼压药物后眼压控制.均未见术中术后浅前房或炎症反应等并发症.结论非穿透性小梁手术中羊膜移植术是一种安全有效的、新的抗青光眼手术.

    作者:王建辉 刊期: 2002年第06期

  • 穿透性角膜移植术治疗真菌性角膜溃疡的护理

    自上世纪后期以来,随着慢性炎症及手术后滥用大量抗生素、皮质类固醇及免疫抑制剂,以致真菌性角膜溃疡的发病率有大幅度地增高.对于那些经药物治疗无效,或即将穿孔和已经穿孔的真菌性角膜溃疡,我院采取穿透性角膜移植进行治疗.

    作者:郑元;李艳红 刊期: 2002年第06期

  • 畜用针头致全眼球炎一例

    畜用针头致全眼球炎在临床上较少见,我院于1999年9月20日接诊1例,现报告如下:

    作者:孙希峰;衣明;范金鲁 刊期: 2002年第06期

  • 无结膜切口小梁切除联合5-FU的临床观察

    目的观察青光眼滤过术失败后采用无结膜切口小梁切除及术后应用5-FU的疗效.方法对19例青光眼滤过术失败者,采用角膜入路,建立前房至球筋膜及结膜下的滤过道;术后第1天开始,每日或隔日结膜下注射5-FU,共8次,总剂量40 mg.结果本组手术失败率为10.52%,明显低于常规滤过术或常规滤过术后应用5-FU者.结论无结膜切口小梁切除联合5-FU是一种便于基层医院开展且能降低手术失败率的治疗复发青光眼的有效方法.

    作者:刘永辉 刊期: 2002年第06期

  • 外伤性白内障动物模型的制作探讨

    目的观察兔、狗、猫、大鼠等动物在晶状体创伤后白内障的形成情况,以选择一种可靠的外伤性白内障动物模型.方法用针头刺穿动物角膜,并将晶状体前囊及皮质划开(兔、狗、猫的前囊约划开3 mm×4 mm大小,大鼠约1 mm×1.5 mm,均呈椭圆形),术后每日用裂隙灯显微镜检查术眼晶状体情况,30天时取晶状体标本作火棉胶切片光镜检查.结果在晶状体创伤后兔、狗、猫仅形成晶状体创口局部的局限性浑浊,而大鼠则形成白内障.结论制作外伤性白内障动物模型时,宜选用大鼠,而不宜选用兔、狗、猫等动物.

    作者:万光明;张效房 刊期: 2002年第06期

  • LASIK治疗复性近视散光疗效分析

    目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis,LASIK)治疗复性近视散光的临床疗效.方法按照术前散光度将复性近视散光220例316眼分为3组:A组,-0.50~-1.50DC,173眼;B组,-1.75~-2.50DC,89眼;C组,-2.75~-5.0DC,54眼.回顾性分析LASIK术后3~24月(平均6.7月)的裸眼视力、佳矫正视力、残留散光度及并发症.结果术后裸眼视力均较术前明显提高(P<0.001),对近视与散光的矫正均有确切效果,术后矫正视力与术前佳矫正视力一致,差异无显著性(P>0.05).术后散光残留度在3组中差异具有显著性(P<0.05),而并发症发生率无明显增加.结论LASIK治疗复性近视散光安全有效.

    作者:许泽广;牛玉坤;陈宏民;童凤梅;李援东 刊期: 2002年第06期

  • 单瓣吻合法泪囊鼻腔吻合术治疗急性泪囊炎

    急性泪囊炎是海岛渔农村的多发病.以往的治疗方法是在急性期行外引流术,或者在炎症完全控制后行Ⅱ期手术,切除瘘管和泪囊.但术后泪囊功能丧失,终身流泪.我们在复习文献的基础上对泪囊鼻腔吻合术进行改良,治疗急性泪囊炎,取得满意疗效现报告如下:

    作者:刘彦为 刊期: 2002年第06期

  • 普通超声乳化仪实施爆破式乳化的方法和效果

    目的探讨在普通型超声乳化仪上进行爆破式白内障超声乳化吸出术的方法并观察其效果.方法对315例345眼核硬度为Ⅰ~Ⅴ级的老年性白内障施行爆破、传统及脉冲式超声乳化术,术中结合自制晶状体碎核钩进行手法劈核.结果术后第1天、术后1周及术后3月的裸眼视力达0.8及以上者分别为76.81%、80.29%及87.25%,3种方式中以爆破式超声乳化时间短,术后角膜水肿发生率低,经统计学处理差异有显著性(P=0.000).结论爆破式白内障超声乳化吸出术具有超声乳化时间短,对眼组织损伤轻等优点,明显优于传统及脉冲方式.

    作者:赵军民 刊期: 2002年第06期

中华眼外伤职业眼病杂志

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