刘健；赵英；孙智强
目的探讨玻璃体切除术在严重眼外伤中的治疗效果.方法对125例(125眼)严重眼外伤行玻璃体切除术的疗效进行了回顾性分析.结果术后视力增进者75眼,占60%;无增进或减退者50眼,占40%.末次随访视力≥0.05者68眼,占54.4%;≥0.3者31眼,占24.8%,佳视力达1.0.并对手术时机、并发症及处理要点等进行了分析讨论.结论只要及时处理创口和并发症,适时进行玻璃体切除或联合手术就可能使严重眼外伤患者保留眼球并恢复一定视力.
作者：卢红；沈丽萍；楼定华；李毓敏 刊期： 2001年第02期
目的探讨涡静脉、睫状后长动脉在眼内异物,尤其是后极部异物定位诊断中的应用价值.方法对36例(36眼)眼内异物患者,先行X线缝环定位后,以涡静脉、睫状后长动脉的巩膜表面标志作参考,确定切口位置,摘出异物.结果异物摘出率100%.19例术后视力有不同程度提高,12例视力不变,5例视力下降.结论涡静脉、睫状后长动脉巩膜表面标志对眼内异物定位具有可靠的辅助作用.
作者：孟晓丽；王玉英 刊期： 2001年第02期
膜性白内障是外伤性白内障自发吸收后,或白内障囊外摘出术后残留晶状体皮质及机化组织而形成的病理性膜.我们采取膜性白内障中央区部分切除或并局限性前玻切,然后植入后房型人工晶状体的方法,取得了满意的结果,现报告如下:
作者：王照祥；商金玲；赵蓬勃 刊期： 2001年第02期
患儿,男,6岁,因右眼上睑被碰伤1小时,与1998年6月1日到我科急诊,即给予清创缝合术,术中见裂伤处长4～5 cm,深约1 cm,未见异物,角膜未见裂伤,屈光间质透明,眼底未见异常.常规消毒后,给予间断缝合,黑丝线3针.6月3日皮肤伤口出现稀薄脓性分泌物,疼痛轻,6月5日拆除皮肤线,拆线后伤口破裂,患者自行在院外用药,先锋霉素V注射达2周,局部治疗不详.半月后,伤口仍未愈.再回我院取伤口分泌物作细菌培养.
作者：丘禹洪；姚炜彪；吴文华 刊期： 2001年第02期
目的探讨小切口白内障摘出及人工晶状体植入术的效果.方法对210例254眼行小切口白内障摘出,常规白内障囊外摘出和超声乳化术,比较分析术后视力和角膜曲率.结果小切口白内障摘出术后视力恢复快,散光小,与超声乳化组结果相似,差异无显著性意义(P＞0.05).与常规白内障囊外摘出组相比视力好,散光小,差异有显著性意义(P＜0.01).结论小切口白内障摘出是有效、经济的一种白内障复明术.
作者：刘方梅；詹卫群 刊期： 2001年第02期
作者自1993年开始采用药物合并切除法治疗各期翼状胬肉(以下简称胬肉)收到良好效果.现报告如下:一般资料:387例411眼,其中男215例229眼,女172例182眼,年龄26-72岁,农民286例,其它职业101例.初发期胬肉72例83眼,进行期123例126眼,静止期171例179眼,复发期21例23眼.
作者：于时英；于爱迪 刊期： 2001年第02期
患者,女,70岁,住院号216484,因右眼渐进性视力减退2年,于1999年5月21日收住院拟行手术治疗.既往患有高血压病史22年,一直坚持服药治疗.体格检查:一般情况可,血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),心电图正常,心肺听诊未闻及异常.
作者：王俊恩 刊期： 2001年第02期
随着人们对羊膜生物学及生化学的不断研究,它作为人体后的一层基底膜已体现出较大的临床应用价值,近来,我们采用新鲜羊膜移植重建和治疗严重的眼表疾病,取得较好的效果,现报告如下:
作者：沈志兵；王珏；张茜蕾 刊期： 2001年第02期
患者俞××,男,40岁,工人.因右眼被钢筋刺伤视物不见半小时于2000年4月28日来我院就诊.入院时查体:一般情况良好,血压150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清,心肺正常.实验室检查血、尿常规无异常,心电图正常.余未见异常.眼科情况:右眼视力无光感,眼睑红肿,球结膜混合性充血、水肿.
作者：李水卿；孙厚壮 刊期： 2001年第02期
目的观察458例白内障手术应用小剂量麻醉的临床效果.方法麻药配制:0.75%布比卡因加等量2%利多卡因.麻醉方法:用6号注射针头,眼周第1注射点同常规球后注射点,深度2～2.5 cm,注射麻药2 ml,第2注射点在距眼外眦皮肤0.5 cm处皮下注射麻药1ml,注射完毕,间断加压眼球10分钟.结果458例麻醉效果达Ⅰ级者435例(95%),Ⅱ级者21例(4.6%),Ⅲ级者2例(0.4%).结论球周麻醉具有球后麻醉同样的甚至更好的麻醉效果.
作者：符曼雅；陈小燕 刊期： 2001年第02期
朱××,男,43岁,因双眼视力下降2年加重5月而于1999年2月12日入院.检查:右眼视力数指/30cm(-16DS=0.06),左眼数指/眼前(-16DS=0.02).双眼核性晶状体浑浊,左眼明显.诊断:双眼并发性白内障,高度近视.A超测眼轴右为29.16mm,左为30.59mm.于2月18日在球后阻滞麻醉下行左眼白内障囊外摘出术.常规角膜缘切口,开罐式截囊,水分离晶状体核时发现核巨大,故扩大切口至180度,压迫法娩出晶状体核.此时发现眼压升高、前房消失,晶状体后囊与角膜内皮接触.由瞳孔区可见玻璃体腔内颞上侧有一球状棕黑色隆起,不断扩大,未超中线.疑为脉络膜上腔出血,立即关闭切口,前房注入林格氏液形成前房,同时于颞上侧赤道部巩膜做放射状切开,引流出大量新鲜积血,隆起脉络膜范围较小,眼压下降.
作者：王卫星；吴云 刊期： 2001年第02期
患者,男,36岁,农民,因左眼被钢筋崩伤2小时,当时视物不见,眼痛,于2000年5月3日来我科就诊,以左眼球挫伤、视神经挫伤收入院.眼科所见,左眼视力无光感,眼睑浮肿、淤血(++),表皮擦伤,眼球固定,结膜充血(+),瞳孔7 mm,圆,呈麻痹性散大,光反射消失,视乳头边界清,色正常,眼睑上举受限.入院后给予大剂量皮质类固醇及20%甘露醇静滴,止血药,营养视网膜及视神经的药物.经积极抢救治疗3天,光感未恢复,眼球向上、下活动稍改善,余方位固定.治疗8天,眼球向上活动已基本恢复正常,外展运动仍固定,余方位稍能活动.CT报告示左内直肌挫伤,眶尖综合征.病人因经济困难,自动出院.
作者：王慧 刊期： 2001年第02期
作者自1998年开始在显微镜下对翼状胬肉(以下简称胬肉)行逆行切除合带角膜缘上皮球结膜移植术.伴睑球粘连复视者,结合结膜囊成形术治疗46例,取得良好疗效,现报告如下:
作者：沈希成；吴雪雁 刊期： 2001年第02期
临床上,角膜外伤以上皮擦伤和穿孔伤为多见,而角膜板层撕脱伤非常少见.作者近遇大面积角膜板层撕脱伤1例,现报告如下:
作者：王家顺；焦健 刊期： 2001年第02期
目的探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术中后囊破裂的原因和防治方法.方法114例(124眼)超声乳化手术后囊破裂16眼(12.90%);合并玻璃体脱出14眼(11.29%).对其原因进行分析.结果后囊破裂与撕囊有关2眼(12.50%),与超声乳化有关11眼(68.75%),与抽吸皮质有关3眼(18.75%).结论防止术中后囊破裂和提高处理能力非常重要.
作者：汪金方；郁文国 刊期： 2001年第02期
郝××,女,37岁,农民.因左眼甲胺磷农药溅伤1天于1999年5月20日来诊.患者于就诊前1天在为农作物喷撒农药甲胺磷时,不慎被飞溅的药液进入左眼内.当即自觉左眼灼痛不适,畏光流泪伴视力下降.伤后除曾用清水自行冲洗外,未用其它药物.查:视力右1.2,左0.1.左眼睫状充血,角膜上皮弥漫性水肿伴下方新月形剥脱,实质层线状浑浊,房水闪光(+).瞳孔形态及光反射正常,余(-).诊断:左眼甲胺磷农药灼伤,外伤性角膜炎.处理:清洁结膜囊,局部滴抗生素眼液、膏,复方托品酰胺眼液活动瞳孔,单眼包扎.口服消炎痛、维生素AD、维生素C及维生素B2,对症及支持疗法,门诊观察.2天后复查:左眼视力0.3,角膜上皮已基本修复,实质层浑浊减轻.10天后左眼视力1.0,眼部充血消失,角膜透明.1月后复查,左眼视力1.2.
作者：周惠民 刊期： 2001年第02期
眼部化学伤及热烧伤严重者常形成睑球粘连.近1年来作者随访观察了眼外伤后睑球粘连行羊膜移植术10例(10眼)效果良好,报告如下.病例选择:10例(10眼)中,男9例,女1例.年龄19-45岁,平均36.6岁.均为单眼.病程1～2.5年.部分睑球粘连者9例,全部睑球粘连者1例.陈旧性酸烧伤3例(3眼),陈旧性碱烧伤3例(3眼),陈旧性热烧伤4例(4眼).
作者：周莉红；陈永明 刊期： 2001年第02期
患者,男,30岁,因钓鱼时左眼被鱼钩扎伤半小时,于2000年11月1日收入院.眼部检查:右眼(-),左眼视力:数指/1m,球结膜充血(++),角膜自瞳孔缘上方约12点钟处至角膜缘1点钟处长约5 mm一横行板层裂伤,与前房相通.入院后在局部麻醉下行角膜伤口缝合术,术后卧床休息,静脉滴注0.9%NS250ml,青霉素800万u,丁胺卡那霉素0.2肌肉注射,应用维生素类营养药物治疗,局部用0.25%氯霉素地塞米松眼液滴眼,1日4次.病人一般情况好,6天后角膜创口愈合好,出院时视力1.0.
作者：王慧；宋金英 刊期： 2001年第02期
患者李某,男,26岁,因右眼青光眼术后角膜血染转入我院.追问病史,患者4年前右眼患外伤性白内障,当时行白内障摘出人工晶状体植入术.近1年来右眼胀痛,右侧头痛,视物不清.病历记载当时视力右眼0.4,眼压32.97mmHg(1 mmHg=0.133kPa)混合充血,角膜水肿呈雾状,9点钟处有一线状瘢痕,前房浅,周边前房＜1/2 CT.瞳孔散大约6 mm,人工晶状体位置正常.眼底模糊,隐约可见视盘色淡,血管向鼻侧移位呈曲膝状,C/D=0.8.房角检查颞侧两个象限房角加宽后退.周边视野在10°以内.诊断为白内障术后继发青光眼及青光眼性视神经萎缩,收住当地县医院.口服醋氮酰胺,静脉滴注甘露醇,局部滴1%匹罗卡品滴眼液,入院后第2天在局麻下行右眼巩膜下巩膜咬切术,术中顺利,前房无出血.术后第2天,前房少量积血,给予半卧位,安络血20mg每日2次肌注.前房积血日渐增多,术后10天患者右眼胀痛,恶心头痛,前房充满紫黑色血液,并有角膜血染,急转入我院给予降眼压治疗,前房穿刺放出积血,以后无再出血,但遗留角膜血染.
作者：常英霞；刘继敏；杨振荣；吴秀昌；冯丽英 刊期： 2001年第02期
羟基磷灰石(hydroxyapatite HA)具有无毒、无过敏、无吸收、无腐蚀,良好的组织相容性及非降解性等优点[1]现被广泛应用于眼窝整形术中,自1996年1月至1999年9月,我们先后对71例眼球缺失的患者行Ⅰ期,Ⅱ期植入国产HA,效果良好,但也出现了9例不同程度的义眼座暴露,值得临床探讨.
作者：陆漱玉；陈兵；周建强 刊期： 2001年第02期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
