周宏健;吴善君;张哲;吴国海
患者 女,65岁,因上睑皮肤松弛遮挡视线2年余,伴异物感、畏光、流泪2个月,于2004年11月1日来我院眼科要求手术治疗.术前检查:双上眼睑皮肤松弛轻度内翻,睑板肥厚,外眦部皮肤潮红、糜烂.结膜轻度充血.角膜上皮少许染色.前房深度正常.虹膜根部无明显膨隆,纹理清楚,瞳孔大小正常,对光反应灵敏.指测双眼眼压不高.
作者:张显胜 刊期: 2005年第04期
目的探讨气阴两虚证型糖尿病患者视网膜病变发展与偏于气虚和偏于阴虚两种证候特征之间的相关性.方法将符合纳入标准的患者根据证候特征分别纳入偏于气虚和偏于阴虚两组,两组各30例(60只眼).在入组时和半年后分别对两组患者进行视力和荧光素眼底血管造影及眼底彩色照相检查.结果两组之间视网膜微血管瘤数、硬性渗出的发展程度比较差异有显著性(P<0.05).结论糖尿病视网膜病变患者的视网膜微血管瘤数和硬性渗出的发展与偏于气虚或偏于阴虚的证候特征有相关性,偏于气虚患者眼底病变发展较快.
作者:苏航;吴烈 刊期: 2005年第04期
合并有瞳孔闭锁的白内障在眼科临床上比较常见.当这类患者需行白内障手术时往往因瞳孔粘连,术中瞳孔不能扩大,在小瞳孔下增加了手术难度;同时,术中由于分离粘连的瞳孔而造成虹膜损伤和刺激,术后极易发生虹膜炎性反应;瞳孔闭锁同时很可能还有玻璃体混浊、青光眼等病症,造成术后视力恢复不理想或不能恢复.因此这类手术难度大,术后并发症多,愈后差,使术者感到棘手.另一方面,在基层常常感受到病人强烈地手术要求.所以,近年来对这类病例作为特例加以认真探讨,密切观察,报告如下.
作者:王伟 刊期: 2005年第04期
目的为观察抗青光眼药物的降眼压和保护视神经作用,研究建立兔慢性高眼压模型的方法.方法将27只兔随机分为空白对照组和分别在兔前房内注射复方卡波姆、甲基纤维素及玻璃酸钠、液体硅胶、结膜下注射地塞米松诱发青光眼的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组,并评价4种诱发青光眼方法的效果.结果工组有8只眼形成高眼压,高眼压持续时间为21~28天,眼压为32~37mmHg,造模成功率为80%.Ⅱ组2只眼眼压为24~44mmHg及22~34mmHg,分别持续7和11天.其他3组均未形成符合标准的高眼压模型.结论兔眼前房注射0.3%复方卡波姆溶液是一种较好的慢性高眼压模型制作方法.
作者:孙河;张慧;黄春娟;高祥春;王进 刊期: 2005年第04期
患者男,28岁,教师,因右眼畏光1周,于2001年5月9日来诊.患者1周前在学校集体注射流行性出血热疫苗,疫苗来自我区卫生防疫站,并由防疫站专业医务人员注射.当日晚上患者出现右眼红、畏光、视物模糊,自己点用氯霉素滴眼液治疗,未见好转.查视力右眼1.2,左眼1.5.右眼球结膜睫状充血.角膜清亮,细小灰白色KP(+).房闪(+),偶见浮游物.虹膜无后粘连,瞳孔直径2.5mm,对光反应灵敏.晶状体清亮.玻璃体未见混浊.视乳头色正,界清,视网膜未见出血、渗出、水肿,中心凹反光可见.
作者:柴键 刊期: 2005年第04期
患者女,12岁,右眼自幼下斜并逐渐加重,于2001年8月10日来本院眼科就诊.其母诉患儿自幼右眼下斜,上睑下垂,看东西时喜欢仰头.患者系第一胎,足月顺产,父母非近亲联姻,家族中无类似眼病.全身检查未见异常.眼科检查:双眼视力均1.0.右眼上睑下垂,眼位重度下斜,上转不能超过中线,左右转动正常,代偿头位.诊断为右眼重度下斜,上睑下垂,上直肌缺如?在局麻下沿角膜缘环形切开球结膜探查上直肌,未见上直肌附着点痕迹,筋膜内亦无肌肉组织.将下直肌后退5mm,眼位明显好转,又将内外直肌上1/3肌束交叉移植于角膜缘后7mm相当于上直肌附着点处的巩膜上.术后眼位基本正位,眼球上转明显改善,轻度复视.3个月后眼位正位,复视消失,眼前节未出现缺血性改变.待行上睑下垂矫正术.后诊断:右眼先天性上直肌缺如合并上睑下垂.
作者:张显胜 刊期: 2005年第04期
Marchesani综合征是以侏儒、短指(趾)及球形晶状体为特征,并常伴有近视和继发性青光眼的遗传性疾病.我科收治1例因误诊为闭角型青光眼滴用缩瞳剂使病情加重的该病患者,经用扩瞳剂及行小梁切除术得以症状解除.报道如下.
作者:郑新青;刘永华 刊期: 2005年第04期
非动脉炎性前部缺血性视神经病变是累及视神经前部的特发性缺血过程.作者综述了该病近年的临床研究.
作者:韦企平;吴鲁华 刊期: 2005年第04期
作者综述了丹参的药理研究概况及在眼科的临床应用.
作者:张丽琼;崔浩 刊期: 2005年第04期
色素上皮-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体与许多眼科临床常见病密切相关,国内外许多学者对此进行了研究.我们就近年来复合系统与年龄相关性黄斑变性之间关系的相关研究进行简要综述.
作者:魏爽;曾庆华;王春晖;冯驰 刊期: 2005年第04期
双手微小切口超声乳化白内障吸出术是近推出的一种新术式[1],利用经典超声乳化技术,通过新软件产生超强脉冲(高达120脉冲/秒)的超声乳化,并调节超声乳化能量的间歇期和能量波形调制功能后可以通过1.4mm以下透明角膜隧道切口摘除白内障.本院自2004年10月至2005年1月行双手微小切口超声乳化白内障吸出术86例(108只眼)取得了较好疗效,并与常规白内障超声乳化手术80例(98只眼)比较,分析报告如下.
作者:周宏健;吴善君;张哲;吴国海 刊期: 2005年第04期
唐由之教授临床治疗眼底疑难病的经验强调气血辨证,紧扣气血失调这一贯彻整个病程的基本矛盾;总结了眼底疑难杂症从气血论治的宝贵经验;不离调和气血的宗旨,设立了从气论治、从血论治、气血双治、痰瘀同治等治法.对复杂多变的眼底疑难病治疗具有极重要的指导意义.
作者:欧扬;周至安 刊期: 2005年第04期
目的观察渗滤法水蛭提取液对体外培养视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)增殖的影响.方法利用体外培养的视网膜色素上皮细胞,观察水蛭提取液对凝血酶诱导的视网膜色素上皮细胞增殖的影响.结果128mg/ml水蛭提取液对体外培养的视网膜色素上皮细胞具有抑制增殖的作用.结论水蛭提取液对体外培养的视网膜色素上皮细胞具有抑制增殖的作用.
作者:郑燕林;王明芳;盛蓉;陈海燕;吕帆 刊期: 2005年第04期
患者男性,13岁.左眼视物不见7~8年,于2005年6月19日就诊.本次因学校体检发现左眼视力极差而来就诊.父母非近亲结婚,无家族遗传史.母亲怀孕期间未接触放射线及服用各种药物,患儿足月顺产.父母及姐姐视力均正常.查体:全身未见明显异常,智力发育正常.眼科检查:视力右眼1.2,左眼10cm数指,不能矫正.双眼角膜透明.
作者:郑晓明;周庆仙;姜方义 刊期: 2005年第04期
目的观察川芎对内皮细胞凋亡的抑制作用.方法将含中药川芎的大鼠血清加入到培养的内皮细胞中,用MTT法和流式细胞仪观察细胞凋亡情况.结果含川芎的大鼠血清对内皮细胞凋亡有明显影响,可使体外培养的血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)的凋亡数量减少.结论川芎对HUVEC的凋亡抑制作用为临床防治视网膜毛细血管闭塞提供了实验依据.
作者:接传红;高健生;李卫红 刊期: 2005年第04期
睑痉挛系指单侧或双侧眼轮匝肌不随意的、非节律的强直性收缩,可为某些潜在的病因引起,如葡萄膜炎、角膜炎、癫痫、颅后窝肿瘤或某些药物刺激等.无确切病因或认为眼部及周围组织无器质性病变时,即称为特发性睑痉挛.按Jankovic分类法[1],睑痉挛程度可分成4级.1级:在强光、风、某些动作或眉间敲击等外因刺激下瞬目频繁;2级:轻度自发的眼睑跳动,但还不是痉挛性闭目,不引起活动障碍;3级:非常引人注目的中度睑痉挛,其余面肌亦稍显收缩,轻度活动障碍;4级:睑痉挛使活动能力严重受限,并可能伴其它面肌痉挛.我们称3级4级为严重特发性眼睑痉挛.严重特发性眼睑痉挛治疗棘手,用肉毒杆菌毒素A局部注射亦只能缓解2~4个月,有时还会出现较多并发症[2]等.本人对16例严重特发性眼睑痉挛采用中药针灸方法取得了疗效,报告如下.
作者:陈伟丽 刊期: 2005年第04期
中年高度轴性近视眼患者在白内障囊外摘出术早期常被列为手术并发症的高危人群,随着囊外摘出手术技术的不断改进和成熟,现也逐渐被列为常规手术人群.我院自2001年至2004年6月对56例(97只眼)中年高度轴性近视合并轻度白内障患者采用小切口晶状体囊外摘出加人工晶状体植入手术,取得了满意的效果.报告如下.
作者:吴德银;杨敏 刊期: 2005年第04期
小梁切除术自Caims(1986)首先描述以来,经过不断改进,至今仍是青光眼的主要滤过性手术方式.但术后瘢痕形成常引起滤过道阻塞,阻碍房水引流,导致手术失败.一些改进方法固然提高了滤过性手术的成功率[1,2],也存许多不足[3~6].为减少术后滤过道阻塞的发生率及避免使用抗代谢药物,使术后产生理想的功能性滤过泡,提高手术成功率,我们在传统小梁切除术的基础上进行改进,设计了带可调节缝线的巩膜瓣下小梁组织转位术,对37例(44只眼)需行青光眼滤过手术的病人,施行此手术,取得了满意效果.
作者:王平;赵长松;覃光海;胡长青 刊期: 2005年第04期
对角膜愈合的影响因素及治疗进展进行了综述.
作者:李翔;王明芳 刊期: 2005年第04期
目的探讨玻璃体切割联合180°视网膜切开术治疗严重视网膜下出血的临的床效果.方法回顾分析2003年3月到2005年1月连缜行玻璃体切割联合180°视网膜切开术治疗的7例7只眼严重视网膜下出血病例的临床资料.结果术后6只眼视力提高.其中出血时间短于4周的4只眼视力提高.2只眼术中姓后极部视网膜裂孔,4只眼术中有脉络膜出血.结论早期行玻璃体切割联合视网膜切开术清除视网膜下大量积血能够挽救部分视功能.
作者:张淳;李志英;余杨桂;詹敏 刊期: 2005年第04期