孙河;张慧;黄春娟;高祥春;王进
患者 女,65岁,因上睑皮肤松弛遮挡视线2年余,伴异物感、畏光、流泪2个月,于2004年11月1日来我院眼科要求手术治疗.术前检查:双上眼睑皮肤松弛轻度内翻,睑板肥厚,外眦部皮肤潮红、糜烂.结膜轻度充血.角膜上皮少许染色.前房深度正常.虹膜根部无明显膨隆,纹理清楚,瞳孔大小正常,对光反应灵敏.指测双眼眼压不高.
作者:张显胜 刊期: 2005年第04期
目的评估中药联合激光光凝术治疗脾虚气虚型糖尿病视网膜病变的效果.方法脾虚气虚型糖尿病视网膜病变患者60例(111只眼)中30例(57只眼)接受了中药联合光凝治疗.30例(54只眼)接受了单纯光凝治疗.结果中药联合激光观察组总有效率为91.2%,单纯激光对照组总有效率为79.6%.两组比较差异有显著性(P<0.05).结论中药联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效比单纯激光光凝的疗效更好.
作者:宋毅;雷霍;刘楚玉 刊期: 2005年第04期
矫治中重度先天性上睑下垂方法很多[1~3],但存在操作复杂,手术涉及范围广,损伤大,术后反应重等缺点.我院自1998年3月~2004年12月以来采用上横韧带悬吊术矫治中重度先天性上睑下垂38例49只眼,效果良好,介绍如下.
作者:罗兴华;林延河 刊期: 2005年第04期
对角膜愈合的影响因素及治疗进展进行了综述.
作者:李翔;王明芳 刊期: 2005年第04期
双手微小切口超声乳化白内障吸出术是近推出的一种新术式[1],利用经典超声乳化技术,通过新软件产生超强脉冲(高达120脉冲/秒)的超声乳化,并调节超声乳化能量的间歇期和能量波形调制功能后可以通过1.4mm以下透明角膜隧道切口摘除白内障.本院自2004年10月至2005年1月行双手微小切口超声乳化白内障吸出术86例(108只眼)取得了较好疗效,并与常规白内障超声乳化手术80例(98只眼)比较,分析报告如下.
作者:周宏健;吴善君;张哲;吴国海 刊期: 2005年第04期
<医宗金鉴>一书是由清代乾隆皇帝钦定编纂的一部国家级大型综合论著,于公元1742年刊行,其中<眼科心法要诀>[1](以下简称<要诀>)的内容主要参照了<秘传眼科龙木论>[2](以下简称<龙木论>)的编目及内容进行了编写和论述.<龙木论>)成书于唐代,为医家集前人眼科著述而成,是著名的眼科专著.尤其对于眼科病症的手术治疗有大量篇幅的论述,被认为是我国第一部全面系统论述眼科手术的专著.但<要诀>这部论著,无论其学术专业性还是内容的丰富性,尤其在手术治疗方面都与<龙木论>有极大的差异,现择要点分析如下.
作者:康玮;高健生 刊期: 2005年第04期
患者男,28岁,教师,因右眼畏光1周,于2001年5月9日来诊.患者1周前在学校集体注射流行性出血热疫苗,疫苗来自我区卫生防疫站,并由防疫站专业医务人员注射.当日晚上患者出现右眼红、畏光、视物模糊,自己点用氯霉素滴眼液治疗,未见好转.查视力右眼1.2,左眼1.5.右眼球结膜睫状充血.角膜清亮,细小灰白色KP(+).房闪(+),偶见浮游物.虹膜无后粘连,瞳孔直径2.5mm,对光反应灵敏.晶状体清亮.玻璃体未见混浊.视乳头色正,界清,视网膜未见出血、渗出、水肿,中心凹反光可见.
作者:柴键 刊期: 2005年第04期
目的观察渗滤法水蛭提取液对体外培养视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)增殖的影响.方法利用体外培养的视网膜色素上皮细胞,观察水蛭提取液对凝血酶诱导的视网膜色素上皮细胞增殖的影响.结果128mg/ml水蛭提取液对体外培养的视网膜色素上皮细胞具有抑制增殖的作用.结论水蛭提取液对体外培养的视网膜色素上皮细胞具有抑制增殖的作用.
作者:郑燕林;王明芳;盛蓉;陈海燕;吕帆 刊期: 2005年第04期
目的观察水蛭素对实验性增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)闪光视网膜电图(flash electroretinograme,F-ERG)b波的影响.方法将日本大耳白兔34只随机分为正常对照组、模型对照组、生理盐水组、高剂量和低剂量治疗组,各组分别分为短期组和长期组.采用眼穿通伤加注血法制备PVR模型,各治疗组在造模同时分别将生理盐水配制的高、低剂量水蛭素注入玻璃体腔.分别在3天和28天检测闪光视网膜电图b波波幅.结果与模型对照组比较,高、低剂量治疗组均能提高闪光视网膜电图b波波幅(P<0.01),高剂量治疗组优于低剂量治疗组(P<0.05).结论水蛭素能改善实验性PVR的视网膜功能,对视网膜有保护作用.
作者:武文忠;郑燕林;王明芳;周春阳;汪辉 刊期: 2005年第04期
合并有瞳孔闭锁的白内障在眼科临床上比较常见.当这类患者需行白内障手术时往往因瞳孔粘连,术中瞳孔不能扩大,在小瞳孔下增加了手术难度;同时,术中由于分离粘连的瞳孔而造成虹膜损伤和刺激,术后极易发生虹膜炎性反应;瞳孔闭锁同时很可能还有玻璃体混浊、青光眼等病症,造成术后视力恢复不理想或不能恢复.因此这类手术难度大,术后并发症多,愈后差,使术者感到棘手.另一方面,在基层常常感受到病人强烈地手术要求.所以,近年来对这类病例作为特例加以认真探讨,密切观察,报告如下.
作者:王伟 刊期: 2005年第04期
白内障术后角膜水肿与角膜内皮细胞损伤的程度密切相关,轻度角膜水肿经激素和局部给药治疗水肿消退,重度角膜水肿如大泡性角膜病变经上述治疗并不能达到良好的治疗效果.我院于2004年6月开始对白内障手术后角膜严重水肿者给予低流量角膜用氧治疗,经观察角膜水肿明显消退并逐渐恢复透明.
作者:付海英;胡怀彬 刊期: 2005年第04期
Marchesani综合征是以侏儒、短指(趾)及球形晶状体为特征,并常伴有近视和继发性青光眼的遗传性疾病.我科收治1例因误诊为闭角型青光眼滴用缩瞳剂使病情加重的该病患者,经用扩瞳剂及行小梁切除术得以症状解除.报道如下.
作者:郑新青;刘永华 刊期: 2005年第04期
非动脉炎性前部缺血性视神经病变是累及视神经前部的特发性缺血过程.作者综述了该病近年的临床研究.
作者:韦企平;吴鲁华 刊期: 2005年第04期
患者男性,13岁.左眼视物不见7~8年,于2005年6月19日就诊.本次因学校体检发现左眼视力极差而来就诊.父母非近亲结婚,无家族遗传史.母亲怀孕期间未接触放射线及服用各种药物,患儿足月顺产.父母及姐姐视力均正常.查体:全身未见明显异常,智力发育正常.眼科检查:视力右眼1.2,左眼10cm数指,不能矫正.双眼角膜透明.
作者:郑晓明;周庆仙;姜方义 刊期: 2005年第04期
唐由之教授临床治疗眼底疑难病的经验强调气血辨证,紧扣气血失调这一贯彻整个病程的基本矛盾;总结了眼底疑难杂症从气血论治的宝贵经验;不离调和气血的宗旨,设立了从气论治、从血论治、气血双治、痰瘀同治等治法.对复杂多变的眼底疑难病治疗具有极重要的指导意义.
作者:欧扬;周至安 刊期: 2005年第04期
色素上皮-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体与许多眼科临床常见病密切相关,国内外许多学者对此进行了研究.我们就近年来复合系统与年龄相关性黄斑变性之间关系的相关研究进行简要综述.
作者:魏爽;曾庆华;王春晖;冯驰 刊期: 2005年第04期
大泡性角膜病变是白内障手术后的严重并发症之一,目前尚无特效药物和治疗方法.我院1997年6月~2005年6月施行白内障超声乳化术4973例中医药发生大泡性角膜病变3例(3只眼),经中医药治疗后两例取得满意效果.报告如下.
作者:简立;吴烈;唐由之 刊期: 2005年第04期
目的探讨玻璃体切割联合180°视网膜切开术治疗严重视网膜下出血的临的床效果.方法回顾分析2003年3月到2005年1月连缜行玻璃体切割联合180°视网膜切开术治疗的7例7只眼严重视网膜下出血病例的临床资料.结果术后6只眼视力提高.其中出血时间短于4周的4只眼视力提高.2只眼术中姓后极部视网膜裂孔,4只眼术中有脉络膜出血.结论早期行玻璃体切割联合视网膜切开术清除视网膜下大量积血能够挽救部分视功能.
作者:张淳;李志英;余杨桂;詹敏 刊期: 2005年第04期
蝶鞍区肿瘤患者多以视力下降就诊于眼科,若因误诊延误治疗可导致视功能丧失,甚至危及生命.现对我科1999年8月至2005年3月误诊的10例蝶鞍区肿瘤病例进行回顾性分析,以为临床提供借鉴.
作者:郝小波;唐忠鲁 刊期: 2005年第04期
目的探讨气阴两虚证型糖尿病患者视网膜病变发展与偏于气虚和偏于阴虚两种证候特征之间的相关性.方法将符合纳入标准的患者根据证候特征分别纳入偏于气虚和偏于阴虚两组,两组各30例(60只眼).在入组时和半年后分别对两组患者进行视力和荧光素眼底血管造影及眼底彩色照相检查.结果两组之间视网膜微血管瘤数、硬性渗出的发展程度比较差异有显著性(P<0.05).结论糖尿病视网膜病变患者的视网膜微血管瘤数和硬性渗出的发展与偏于气虚或偏于阴虚的证候特征有相关性,偏于气虚患者眼底病变发展较快.
作者:苏航;吴烈 刊期: 2005年第04期