郑燕林；王明芳；盛蓉；陈海燕；吕帆
患者男,28岁,教师,因右眼畏光1周,于2001年5月9日来诊.患者1周前在学校集体注射流行性出血热疫苗,疫苗来自我区卫生防疫站,并由防疫站专业医务人员注射.当日晚上患者出现右眼红、畏光、视物模糊,自己点用氯霉素滴眼液治疗,未见好转.查视力右眼1.2,左眼1.5.右眼球结膜睫状充血.角膜清亮,细小灰白色KP(+).房闪(+),偶见浮游物.虹膜无后粘连,瞳孔直径2.5mm,对光反应灵敏.晶状体清亮.玻璃体未见混浊.视乳头色正,界清,视网膜未见出血、渗出、水肿,中心凹反光可见.
作者：柴键 刊期： 2005年第04期
患者女,12岁,右眼自幼下斜并逐渐加重,于2001年8月10日来本院眼科就诊.其母诉患儿自幼右眼下斜,上睑下垂,看东西时喜欢仰头.患者系第一胎,足月顺产,父母非近亲联姻,家族中无类似眼病.全身检查未见异常.眼科检查:双眼视力均1.0.右眼上睑下垂,眼位重度下斜,上转不能超过中线,左右转动正常,代偿头位.诊断为右眼重度下斜,上睑下垂,上直肌缺如?在局麻下沿角膜缘环形切开球结膜探查上直肌,未见上直肌附着点痕迹,筋膜内亦无肌肉组织.将下直肌后退5mm,眼位明显好转,又将内外直肌上1/3肌束交叉移植于角膜缘后7mm相当于上直肌附着点处的巩膜上.术后眼位基本正位,眼球上转明显改善,轻度复视.3个月后眼位正位,复视消失,眼前节未出现缺血性改变.待行上睑下垂矫正术.后诊断:右眼先天性上直肌缺如合并上睑下垂.
作者：张显胜 刊期： 2005年第04期
目的探讨玻璃体切割联合180°视网膜切开术治疗严重视网膜下出血的临的床效果.方法回顾分析2003年3月到2005年1月连缜行玻璃体切割联合180°视网膜切开术治疗的7例7只眼严重视网膜下出血病例的临床资料.结果术后6只眼视力提高.其中出血时间短于4周的4只眼视力提高.2只眼术中姓后极部视网膜裂孔,4只眼术中有脉络膜出血.结论早期行玻璃体切割联合视网膜切开术清除视网膜下大量积血能够挽救部分视功能.
作者：张淳；李志英；余杨桂；詹敏 刊期： 2005年第04期
合并有瞳孔闭锁的白内障在眼科临床上比较常见.当这类患者需行白内障手术时往往因瞳孔粘连,术中瞳孔不能扩大,在小瞳孔下增加了手术难度;同时,术中由于分离粘连的瞳孔而造成虹膜损伤和刺激,术后极易发生虹膜炎性反应;瞳孔闭锁同时很可能还有玻璃体混浊、青光眼等病症,造成术后视力恢复不理想或不能恢复.因此这类手术难度大,术后并发症多,愈后差,使术者感到棘手.另一方面,在基层常常感受到病人强烈地手术要求.所以,近年来对这类病例作为特例加以认真探讨,密切观察,报告如下.
作者：王伟 刊期： 2005年第04期
目的评估中药联合激光光凝术治疗脾虚气虚型糖尿病视网膜病变的效果.方法脾虚气虚型糖尿病视网膜病变患者60例(111只眼)中30例(57只眼)接受了中药联合光凝治疗.30例(54只眼)接受了单纯光凝治疗.结果中药联合激光观察组总有效率为91.2%,单纯激光对照组总有效率为79.6%.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论中药联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效比单纯激光光凝的疗效更好.
作者：宋毅；雷霍；刘楚玉 刊期： 2005年第04期
Fuchs虹膜异色性虹膜睫状体炎临床表现并非少见,占葡萄膜炎的3%.原因不明,多认为本病是一种免疫性炎症反应[1].本病90%患者发生并发性白内障.我们对近5年来12例Fuchs虹膜异色性虹膜睫状体炎患者的手术情况经6～24个月的随访,总结如下.
作者：高俐；林毅龙 刊期： 2005年第04期
Marchesani综合征是以侏儒、短指(趾)及球形晶状体为特征,并常伴有近视和继发性青光眼的遗传性疾病.我科收治1例因误诊为闭角型青光眼滴用缩瞳剂使病情加重的该病患者,经用扩瞳剂及行小梁切除术得以症状解除.报道如下.
作者：郑新青；刘永华 刊期： 2005年第04期
色素上皮-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体与许多眼科临床常见病密切相关,国内外许多学者对此进行了研究.我们就近年来复合系统与年龄相关性黄斑变性之间关系的相关研究进行简要综述.
作者：魏爽；曾庆华；王春晖；冯驰 刊期： 2005年第04期
矫治中重度先天性上睑下垂方法很多[1～3],但存在操作复杂,手术涉及范围广,损伤大,术后反应重等缺点.我院自1998年3月～2004年12月以来采用上横韧带悬吊术矫治中重度先天性上睑下垂38例49只眼,效果良好,介绍如下.
作者：罗兴华；林延河 刊期： 2005年第04期
唐由之教授临床治疗眼底疑难病的经验强调气血辨证,紧扣气血失调这一贯彻整个病程的基本矛盾;总结了眼底疑难杂症从气血论治的宝贵经验;不离调和气血的宗旨,设立了从气论治、从血论治、气血双治、痰瘀同治等治法.对复杂多变的眼底疑难病治疗具有极重要的指导意义.
作者：欧扬；周至安 刊期： 2005年第04期
睑痉挛系指单侧或双侧眼轮匝肌不随意的、非节律的强直性收缩,可为某些潜在的病因引起,如葡萄膜炎、角膜炎、癫痫、颅后窝肿瘤或某些药物刺激等.无确切病因或认为眼部及周围组织无器质性病变时,即称为特发性睑痉挛.按Jankovic分类法[1],睑痉挛程度可分成4级.1级:在强光、风、某些动作或眉间敲击等外因刺激下瞬目频繁;2级:轻度自发的眼睑跳动,但还不是痉挛性闭目,不引起活动障碍;3级:非常引人注目的中度睑痉挛,其余面肌亦稍显收缩,轻度活动障碍;4级:睑痉挛使活动能力严重受限,并可能伴其它面肌痉挛.我们称3级4级为严重特发性眼睑痉挛.严重特发性眼睑痉挛治疗棘手,用肉毒杆菌毒素A局部注射亦只能缓解2～4个月,有时还会出现较多并发症[2]等.本人对16例严重特发性眼睑痉挛采用中药针灸方法取得了疗效,报告如下.
作者：陈伟丽 刊期： 2005年第04期
<医宗金鉴>一书是由清代乾隆皇帝钦定编纂的一部国家级大型综合论著,于公元1742年刊行,其中<眼科心法要诀>[1](以下简称<要诀>)的内容主要参照了<秘传眼科龙木论>[2](以下简称<龙木论>)的编目及内容进行了编写和论述.<龙木论>)成书于唐代,为医家集前人眼科著述而成,是著名的眼科专著.尤其对于眼科病症的手术治疗有大量篇幅的论述,被认为是我国第一部全面系统论述眼科手术的专著.但<要诀>这部论著,无论其学术专业性还是内容的丰富性,尤其在手术治疗方面都与<龙木论>有极大的差异,现择要点分析如下.
作者：康玮；高健生 刊期： 2005年第04期
目的为观察抗青光眼药物的降眼压和保护视神经作用,研究建立兔慢性高眼压模型的方法.方法将27只兔随机分为空白对照组和分别在兔前房内注射复方卡波姆、甲基纤维素及玻璃酸钠、液体硅胶、结膜下注射地塞米松诱发青光眼的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组,并评价4种诱发青光眼方法的效果.结果工组有8只眼形成高眼压,高眼压持续时间为21～28天,眼压为32～37mmHg,造模成功率为80%.Ⅱ组2只眼眼压为24～44mmHg及22～34mmHg,分别持续7和11天.其他3组均未形成符合标准的高眼压模型.结论兔眼前房注射0.3%复方卡波姆溶液是一种较好的慢性高眼压模型制作方法.
作者：孙河；张慧；黄春娟；高祥春；王进 刊期： 2005年第04期
目的观察川芎对内皮细胞凋亡的抑制作用.方法将含中药川芎的大鼠血清加入到培养的内皮细胞中,用MTT法和流式细胞仪观察细胞凋亡情况.结果含川芎的大鼠血清对内皮细胞凋亡有明显影响,可使体外培养的血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)的凋亡数量减少.结论川芎对HUVEC的凋亡抑制作用为临床防治视网膜毛细血管闭塞提供了实验依据.
作者：接传红；高健生；李卫红 刊期： 2005年第04期
作者综述了丹参的药理研究概况及在眼科的临床应用.
作者：张丽琼；崔浩 刊期： 2005年第04期
目的观察水蛭素对实验性增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)闪光视网膜电图(flash electroretinograme,F-ERG)b波的影响.方法将日本大耳白兔34只随机分为正常对照组、模型对照组、生理盐水组、高剂量和低剂量治疗组,各组分别分为短期组和长期组.采用眼穿通伤加注血法制备PVR模型,各治疗组在造模同时分别将生理盐水配制的高、低剂量水蛭素注入玻璃体腔.分别在3天和28天检测闪光视网膜电图b波波幅.结果与模型对照组比较,高、低剂量治疗组均能提高闪光视网膜电图b波波幅(P＜0.01),高剂量治疗组优于低剂量治疗组(P＜0.05).结论水蛭素能改善实验性PVR的视网膜功能,对视网膜有保护作用.
作者：武文忠；郑燕林；王明芳；周春阳；汪辉 刊期： 2005年第04期
白内障术后角膜水肿与角膜内皮细胞损伤的程度密切相关,轻度角膜水肿经激素和局部给药治疗水肿消退,重度角膜水肿如大泡性角膜病变经上述治疗并不能达到良好的治疗效果.我院于2004年6月开始对白内障手术后角膜严重水肿者给予低流量角膜用氧治疗,经观察角膜水肿明显消退并逐渐恢复透明.
作者：付海英；胡怀彬 刊期： 2005年第04期
患者男性,13岁.左眼视物不见7～8年,于2005年6月19日就诊.本次因学校体检发现左眼视力极差而来就诊.父母非近亲结婚,无家族遗传史.母亲怀孕期间未接触放射线及服用各种药物,患儿足月顺产.父母及姐姐视力均正常.查体:全身未见明显异常,智力发育正常.眼科检查:视力右眼1.2,左眼10cm数指,不能矫正.双眼角膜透明.
作者：郑晓明；周庆仙；姜方义 刊期： 2005年第04期
目的观察渗滤法水蛭提取液对体外培养视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)增殖的影响.方法利用体外培养的视网膜色素上皮细胞,观察水蛭提取液对凝血酶诱导的视网膜色素上皮细胞增殖的影响.结果128mg/ml水蛭提取液对体外培养的视网膜色素上皮细胞具有抑制增殖的作用.结论水蛭提取液对体外培养的视网膜色素上皮细胞具有抑制增殖的作用.
作者：郑燕林；王明芳；盛蓉；陈海燕；吕帆 刊期： 2005年第04期
蝶鞍区肿瘤患者多以视力下降就诊于眼科,若因误诊延误治疗可导致视功能丧失,甚至危及生命.现对我科1999年8月至2005年3月误诊的10例蝶鞍区肿瘤病例进行回顾性分析,以为临床提供借鉴.
作者：郝小波；唐忠鲁 刊期： 2005年第04期
中国中医眼科杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医科学院
