实施集束化护理干预对ICU呼吸机相关性肺炎患者治疗效果的作用评价

于文双；代庆春；陈然

关键词：集束化护理干预, ICU, 呼吸机相关性肺炎, 吸痰效果, 机械通气

摘要：目的:就集束化护理干预对ICU呼吸机相关性肺炎患者的作用效果进行研究及评价.方法:收治呼吸机相关性肺炎患者92例,分为试验组与参照组各46例.参照组给予常规护理,试验组给予集束化护理干预,对比两组患者的祛痰效果、机械通气时间以及ICU停留时间.结果:试验组患者的祛痰总有效率显著高于参照组,机械通气时间、ICU停留时间比参照组更短(P<0.05).结论:在ICU呼吸机相关性肺炎患者的治疗期间,予以集束化护理效果理想,对提高祛痰效果、缩短机械通气时间及ICU停留时间均有积极作用.

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临床药师对不合理用药的药学干预

目的:探讨临床药师对不合理用药的药学干预效果.方法:每个月随机抽取100张门诊处方和每名住院医师3份出院病历,临床药师进行用药分析点评,对临床不合理用药进行药学干预.结果:经过药学干预,临床不合理用药明显减少,临床合理用药情况得到提高.结论:药学干预能促进临床合理用药,确保患者用药安全有效.

作者：闫菊芬；刘金荣刊期： 2017年第12期
病理性裂纹舌与临床病证的相关性研究

目的:探讨病理性裂纹舌与临床常见病证的相关性及其临床意义.方法:对1064例临床病例进行中医症状、体征及舌脉的评定.结果:与健康组比较,心血管、新陈代谢、消化、口腔疾病发生率差异具有统计学意义(P<0.01).结论:病理性裂纹舌对心血管、新陈代谢、消化、口腔系统疾病的诊断有一定的参考价值.

作者：王春扬；纪璇；柯纬祺刊期： 2017年第12期
十堰市城区托幼机构健康儿童麻疹、脊髓灰质炎、甲型肝炎抗体水平分析

目的:了解十堰市城区托幼机构健康儿童麻疹、甲型肝炎和乙型脑炎免疫状况.方法:抽取部分3~6岁健康儿童进行麻疹、甲肝和乙脑免疫抗体水平检测.结果:麻疹抗体保护率99.6%,甲肝抗体保护率37.9%,乙脑抗体保护率74.6%.结论:十堰市3~6岁儿童对麻疹具有较高的免疫水平,甲肝、乙脑抗体水平低,且随年龄的增大,抗体保护率逐渐下降.

作者：李珍刊期： 2017年第12期
包头市苯及苯系物接触人员职业健康状况分析

目的:探讨苯及苯系物对暴露人员健康状况的影响.方法:选择包头市部分接触苯系物作业的人员728例为暴露组,选择无苯接触史人员506例为对照组,比较两组相关指标差异.暴露组按照接触浓度的不同分为高、低两个剂量组,比较相关指标异常率.结果:暴露组血常规的白细胞异常检出率、神经衰弱综合征表现、心电图窦性心动过速及ST-T改变检出率、女性生殖系统异常检出率均显著高于对照组(P<0.05).结论:多数企业作业现场的苯及苯系物浓度低于国家卫生标准要求,长期接触苯及苯系物对作业人员的健康有损害.

作者：郑宇飞；刘和法；刘瑞祥；云翔刊期： 2017年第12期
替格瑞洛在急性冠脉综合征介入治疗中的临床价值分析

目的:探讨替格瑞洛在急性冠脉综合征介入治疗中的效果.方法:收治急性冠脉综合征患者98例,分为试验组与对照组,各49例.试验组患者接受替格瑞洛治疗,对照组患者接受氯吡格雷治疗.结果:试验组患者抑制血小板聚集效果明显优于对照组,且试验组心脑血管事件发生率明显低于对照组.结论:将替格瑞洛应用于冠脉综合征的临床治疗过程中,能够加速抗血小板聚集,且极大降低心脑血管事件的发生概率.

作者：张建华；李辉刊期： 2017年第12期
NS与NX方案治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应临床观察

目的:探讨长春瑞滨联合替吉奥胶囊(NS)与联合卡培他滨(NX)治疗晚期乳腺癌(MBC)的疗效及安全性.方法:收治晚期乳腺癌患者60例,随机分为对照组和治疗组.治疗组采用长春瑞滨联合替吉奥胶囊治疗,对照组采用长春瑞滨联合希罗达治疗,比较两组治疗效果.结果:NVB联合S-1的疗效不劣于NVB联合希罗达,且不良反应可控,尤其手足综合征毒性方面,NVB联合S-1方案明显优于NX方案,可提高患者耐受性.结论:NS疗效与NX相当,不良反应轻,可作为晚期乳腺癌的解救方案.

作者：许鸿雁；刘海燕；张胜刊期： 2017年第12期
全科团队模式管理社区糖尿病患者的效果评价

目的:对全科团队模式在上海市高桥社区糖尿病管理的作用与效果进行评价分析.方法:通过对上海市高桥社区糖尿病患者开展全科团队模式管理,比较实施前后糖尿病管理指标、糖尿病患者生化指标及糖尿病知识知晓率的变化.结果:全科团队模式管理实施后患者的管理率、登记率、随访率、规范管理率、糖尿病知识知晓率明显提高(P<0.01);患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇明显下降(P<0.05);服药依从率明显提高(P<0.05).结论:全科团队模式可有效提高社区糖尿病患者管理效果,值得开展.

作者：周建新；刘红；丁以标刊期： 2017年第12期
心理护理对子宫内膜异位症手术患者负性情绪的影响

目的:探讨心理护理对子宫内膜异位症手术患者负性情绪的影响.方法:收治子宫内膜异位症手术患者90例,随机分为常规护理组与心理护理组,比较两组护理效果.结果:护理后,两组SAS及SDS评分均降低,且心理护理组的改善幅度明显优于常规护理组(P<0.05).结论:在常规护理基础上加用心理护理应用于子宫内膜异位症手术患者,不仅可提高护理服务质量,同时可缓解负性情绪.

作者：管述花刊期： 2017年第12期
社区居民医疗满意度常见影响因素简析

随着社区卫生服务事业的发展,患者满意度成为评价医疗服务质量的一项重要指标.本文简介了影响社区居民医疗满意度的相关因素,从社区卫生服务中心因素及居民自身因素两个方面进行详细分析,并结合社区发展的现况及未来趋势,提出改进措施.作为服务的使用者,居民们也应该不断改变观念,加强对社区卫生事业的关注,积极提出自己的医疗需求,形成一种相互促进的良性发展局面.

作者：谭诚炜；祝海燕刊期： 2017年第12期
补阳还五汤联合针刺治疗对脑梗死偏瘫气虚血瘀证患者神经功能的影响

目的:探讨补阳还五汤联合针刺治疗对脑梗死偏瘫气虚血瘀证患者神经功能的影响.方法:收治脑梗死偏瘫气虚血瘀证患者96例,随机分为对照组和观察组,对照组采用针刺治疗,观察组采用针刺联合补阳还五汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗有效率和NIHSS评分显著优于对照组(P<0.05).结论:对脑梗死偏瘫气虚血瘀证患者实施补阳还五汤联合针刺治疗,利于改善神经功能损伤程度,提高临床疗效.

作者：黄秋菊刊期： 2017年第12期
小隐静脉及大隐静脉曲张泡沫硬化剂注射治疗88例临床体会

目的:观察小隐静脉及大隐静脉曲张泡沫硬化剂注射治疗的疗效.方法:回顾性分析88例小隐静脉及大隐静脉曲张泡沫硬化剂注射治疗患者的临床资料.结果:患者治疗满意,无明显复发.5例患者2次注射治疗,1例患者深静脉血栓形成,13例患者患肢肿胀,无肺栓塞.结论:对小隐静脉及大隐静脉曲张泡沫硬化剂注射治疗,具有方便、经济、恢复快、影响小、微创等优点.

作者：钱科洪；余德芊；李光学；罗明洋；杜波刊期： 2017年第12期
C反应蛋白在儿科临床的应用价值研究

目的:探讨C反应蛋白(CRP)在儿科临床的应用价值.方法:收治细菌感染性患儿60例为观察A组,收治病毒感染患儿60例为观察B组,选择健康儿60例为对照组,均实施CRP白检验,比较检验结果.结果:观察A组的CRP水平以及白细胞计数(WBC)明显高于观察B组及对照组(P<0.05),CRP阳性率以及WBC阳性率均明显高于观察B组(P<0.05).结论:在儿科进行C反应蛋白检验有助于早期鉴别感染性疾病的患儿,为临床治疗提供必要依据.

作者：李娜刊期： 2017年第12期
手术室护理中细节护理的应用效果分析

目的:探讨手术室护理中细节护理的临床应用效果.方法:收治行手术治疗的患者200例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例,对照组患者实施常规护理,观察组在对照组基础上实施细节护理.结果:观察组护理质量评分和护理满意度均高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症少于对照组(P<0.05).结论:将细节护理应用于手术室中,可取得显著的护理效果,使手术室患者术后的并发症减少,提高护理满意度.

作者：王娟刊期： 2017年第12期
妇科内分泌症患者性激素类药物的合理使用分析

目的:探讨妇科内分泌症患者性激素类药物的合理使用.方法:收治妇科内分泌症患者60例,分成A组和B组;A组未合理使用性激素类药物,B组合理使用性激素类药物,比较两组治疗效果.结果:B组治疗总有效率明显高于A组(P<0.05).患者不合理使用药物的原因包括自行用药、用量错误、漏服药物.结论:临床药师要依据患者症状制定科学的治疗方案,向患者详细说明病情和性激素类药物特点,消除患者的不良情绪,促进性激素类药物的合理使用.

作者：袁伟刊期： 2017年第12期
关于妊娠期糖尿病饮食及运动治疗的体会

目的:探讨饮食及运动对妊娠期糖尿病患者血糖和妊娠结局的影响.方法:收治做定期产前检查并确诊为糖尿病的孕妇92例.研究组在饮食、运动治疗方面控制合理;对照组饮食照常,仅进行日常活动.观察并对比分析两组妊娠期并发症及血糖控制的状况.结果:研究组中患者由于血糖控制不佳而进行胰岛素治疗10例,分娩巨大儿6例;对照组因血糖问题进行胰岛素治疗25例,分娩巨大儿16例.两组胰岛素治疗率以及妊娠结局比较,差异具统计学意义(P=0.0162,P=0.0440).结论:对于妊娠期糖尿病患者,定量运动及合理饮食相对安全,可让微量血糖值下降,降低胰岛素治疗率,进而减少糖尿病相关并发症的发生率及降低巨大儿分娩率.

作者：段润美刊期： 2017年第12期
仙灵骨葆联合阿仑磷酸钠治疗骨质疏松症的疗效及安全性研究

目的:探讨仙灵骨葆联合阿仑磷酸钠治疗骨质疏松症的价值.方法:收治骨质疏松症患者100例,根据治疗药物的不同分为两组,对照组给予阿仑磷酸钠与鲑降钙素药物联合治疗,试验组在对照组的基础上给予联合仙灵骨葆治疗,对比两组的有效性与安全性.结果:试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);试验组治疗后3个月、6个月、12个月的骨密度以及治疗后的S-P、S-Ca、ALP、BGP水平均优于对照组(P<0.05).结论:仙灵骨葆联合阿仑磷酸钠联合治疗骨质疏松症患者可以促进患者骨代谢指标的改善,提高其生活质量,且具有较高的安全性.

作者：张鹏刊期： 2017年第12期
美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床效果探讨

目的:探讨美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:收治慢性心力衰竭患者94例,随机分为对照组和观察组.对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用卡维地洛治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床效果显著.

作者：张艳刊期： 2017年第12期
51批淫羊藿质量分析

淫羊藿为小檗科植物淫羊藿的干燥叶,功效为补肾阳、强筋骨、祛风湿,用于肾阳虚衰、阳痿遗精、风湿痹痛等.样品来自生产、经营及使用单位,共抽取有效样品51批次,分为药材、饮片、炙淫羊藿3种形态,其中药材8批,饮片20批,炙淫羊藿23批.对检验结果进行分析.

作者：刁红雨；孙冬梅；王维礼刊期： 2017年第12期
长期吐舌习惯导致前牙开牙合伴牙龈纵裂病例的治疗方法研究

目的:分析治疗因吐舌习惯造成的患者前牙开牙合并牙龈纵裂的临床有效措施.方法:收治前牙开牙合并牙龈纵裂患者12例,在相应的检查后制定针对性的矫形方案,然后应用直丝弓矫治器进行矫正,分析治疗效果.结果:患者经矫正治疗后,牙开牙合消失,咬合关系恢复正常,治疗时长(21.98±7.92)个月,同时患者的牙周疾病得到改善9例.结论:经全面地诊断与针对性的矫形措施能有效地治疗前牙开牙合疾病,恢复牙齿的正常咬合,同时经矫正过程中的正畸力可逐渐调整上颌骨与下颌骨的相对位置.

作者：黄海燕刊期： 2017年第12期
围手术期护理在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的应用

目的:探讨围手术期护理在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的应用.方法:收治行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者60例,给予围手术期护理.结果:围术期护理实施后,观察组患者穿刺成功情况优于对照组(P<0.05).结论:围手术期护理在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的应用能够有效提供肺穿刺活检的成功率,降低并发症发生率.

作者：黄国会；胡莎莎；刘小敏；周远丹刊期： 2017年第12期