中华眼科医学杂志(电子版)是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办,首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心承办,中华医学电子音像出版社有限责任公司出版,面向国内外公开发行的眼科专业学术电子期刊。本刊为双月刊,以DVD-ROM光盘附导读形式出版发行;中华眼科医学杂志(电子版)以电子期刊为特有的表现形式,图文声像并茂,具有很强的实用性,实现了传统纸质与电子媒体的结合,除具有传统纸质期刊的特性,在形式上又具有新的突破,体现在负载内容呈现的多样性,不仅可以传递文字信息和图形信息,还可以传递语音、视频,使期刊传播信息的功能达到新的高度。本刊以从事眼科临床、科研、教学、护理、医技及相关专业的医护人员、技术人员、医学生等为主要读者对象,报道眼科学领域领先的科研成果、临床诊断治疗技术和经验,以及与眼科学密切相关的医学工程研究成果等。本刊的办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针,反映我国眼科学临床和科研工作的重大进展,促进国内外眼科领域的学术交流。
作者: 刊期: 2014年第02期
作者: 刊期: 2014年第02期
本刊法定计量单位实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用,如ng · kg-1·天-1应改为mg· kg-1· d-1;组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时,应采用负数幂形式表示,如ng/kg/min应采用ng· kg-1· min-1的形式;组合单位中斜线和负数幂亦不可混用,如前例不宜采用ng/kg· min-1的形式。在首次出现不常用的法定计量单位处用括号加注与旧制单位的换算系数,下文再出现时只列法定计量单位。人体及动物体内的压力单位使用mm Hg或cm H2 O,但文中首次出现时用括号加注(1 mm Hg=0.133 kPa)。正文中时间的表达,凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s,而不用天、小时、分钟、秒。量的符号一律用斜体字母,如吸光度(旧称光密度)的符号为A,“A”为斜体字。
作者: 刊期: 2014年第02期
干眼症是泪液和眼表的一种多因素疾病,由于各种原因导致的泪液质或量的异常,或泪液流体动力学异常引起的泪膜不稳定和眼表损害。可引起患者眼部不适、视力障碍和泪膜不稳定。虽然干眼症的临床表现不同,但其病理生理改变是相似的。引起干眼症的起始病因很多,这些因素均可造成眼表面的病理生理改变。炎症是干眼症发病机制中关键的因素,而细胞凋亡和性激素等也共同影响了干眼症的发病过程。干眼症治疗的常规方法是提供润滑的滴眼液或泪液替代品,而新的治疗方法则是针对干眼症潜在的病因,而不是单纯的缓解症状。尽管近年来在阐述干眼症病理生理、发病机制及治疗方面的研究已取得了一定进展,但目前尚无统一的标准。笔者就近年来干眼症的发病机制及治疗现状进行综述。
作者:张正;李银花;丁亚丽;杨健;隋桂琴 刊期: 2014年第02期
目的:探讨螺旋CT及多种后处理技术对眼眶壁骨折患者的诊断及骨折修复术中的指导价值。方法回顾性分析2010年10月至2013年11月河南省焦作市人民医院眼科收治的86例(86只眼)眶内壁骨折患者的临床资料。采用64层螺旋CT机对患者进行薄层扫描,并利用容积再现技术和多平面重建技术对眶内骨折患者进行重建诊断,以MEDPOR及羟基磷灰石人工骨片为填充材料,对86例眼眶骨折患者实施眶壁骨折整复术。结果多平面重建技术能清晰显示眶内软组织嵌顿及疝出状态,容积再现技术可显示眶壁骨折空间立体结构。经过3个月至2年的术后随访,52例眼球内陷的患者中眼球内陷完全矫正者45例(86.5%),眼球内陷部分矫正者7例(13.5%)。62例复视患者中,复视完全消失者39例(62.9%),复视基本消失者20例(32.2%),较术前加重者3例(4.9%)。结论螺旋CT及多种后处理技术能帮助医生在术前全面了解患者眶内骨折的位置和范围,有助于更好地诊断和治疗眶内骨折。
作者:马丽;侯明杰;杜灵艳 刊期: 2014年第02期
根据国际惯例和我国的实际情况,凡符合以下条件的论文,中华医学会系列杂志允许并接受同一研究的有关论文采用不同语种再次发表。1、高质量、有影响的科研论文。2、作者须征得相关期刊的同意,首次发表论文的期刊和准备再次发表的期刊均无异议。作者需向再次发表的期刊提供首次发表该论文期刊的同意书,论文首次发表的时间和论文复印件、单行本或原稿。
作者: 刊期: 2014年第02期
当论文的主体是以人为研究对象时,作者应说明其遵循的程序是否符合负责人体试验的委员会(单位性的、地区性的或国家性的)所制订的伦理学标准,并提供该委员会的批准文件复印件及受试对象或其亲属的知情同意书复印件。
作者: 刊期: 2014年第02期
作者: 刊期: 2014年第02期
屈光不正是一种常见的眼科疾病,包括近视眼、远视眼及散光等3种类型。既往基于社会对少儿成长及学龄期学生学习的关注,眼科学界对于屈光不正的研究多集中在4周岁以上至学龄期的儿童和少年,而对成年人的屈光不正研究较少。在临床工作中,我们发现有众多的成年人的视功能低下是由于屈光不正造成的。为此笔者查阅了相关文献,汇总世界范围内有重要学术价值的澳大利亚蓝山眼病研究、印度尼西亚眼病研究、台湾眼病研究、日本眼病研究、中国邯郸眼病研究、新加坡眼病研究、美国威斯康星州海狸水坝眼病研究、美国洛杉矶拉丁人眼病研究、欧洲的鹿特丹眼病研究、北京眼病5年随访研究、冰岛Reykjavik眼病研究及缅甸眼病研究等12个研究成果,对成年人屈光不正的相关检查方式与方法以及流行病学等相关特点进行综述。
作者:白大勇;于刚;王宁利 刊期: 2014年第02期
“名家讲座”栏目,是本刊的核心精品栏目,由编辑部向国内外具有一流水平的专家、采用特约稿件方式组稿。《中华眼科医学杂志(电子版)》作为中华品牌,力争将这个栏目开辟为指导年青医师、展示大家风采的优秀平台。请您准备下述内容:1.请您提供一个讲座录像,也可以是连续几个讲座的合集。格式采用MPG、MPEG、AVI、Rmvb均可,如有字幕、配音更佳。请您刻录光盘或用U盘拷贝提供,或联络我们用QQ在线传给我们。欢迎作者自行添加字幕、配音(视频前部请加一屏:讲座题目、单位名称、讲座者姓名)。编辑部将视情况进行视频、音频、字幕、转场、剪辑、编剧、美术等再进行后期制作。
作者: 刊期: 2014年第02期
作者: 刊期: 2014年第02期
目的:评估国产手持式视力筛查仪筛查弱视的效果。方法对2011年3月至4月上海市静安区江宁街道7所托幼机构1027名学龄前儿童,采用国产手持式视力筛查仪进行屈光检查。弱视与年龄、性别间的关系采用卡方检验进行分析,弱视与非弱视之间的屈光度比较采用 t检验,屈光检查结果与弱视的关系通过受试者工作特征曲线进行分析,计算Kappa 值,并在屈光参差及远视屈光度两项指标中取敏感度和特异度之和大、且Kappa值大于0.4的点,作为cut-off值。结果44名儿童被确诊为弱视。弱视的发病与年龄、性别的关联无统计学意义(χ2=0.62,2.12;P >0.05)。弱视儿童和非弱视儿童的屈光参差度数、球镜度数、散光度数等3项指标分别为(1.67±1.04)D、(2.97±2.31)D、(3.11±3.39)D和(0.38±0.30)D、(1.64±0.57)D、(0.75±0.46)D。二者差异均有统计学意义(t =23.01,11.88,18.86;P<0.05)。屈光检查筛查弱视的受试者工作特征曲线图显示屈光参差、球镜、散光3项指标的受试者工作特征曲线下面积分别为0.92、0.89、0.21。屈光参差和球镜的屈光度可以用作筛查弱视的指标。当屈光参差在0.88 D或远视屈光度在2.50 D作为弱视筛查的标准( cut-off值)。敏感性分别为77.3%、72.7%,特异性分别99%、98.8%,准确性分别为93.4%,93.3%。Kappa值均大于0.4。结论国产手持式视力筛查仪用于学龄前儿童弱视筛查的效果较好。
作者:吴良成;胡湘英;翁成海;徐育慧;王少临 刊期: 2014年第02期
本刊参照执行GB/T 7714-2005《文后参考文献著录规则》,采用顺序编码制。著录格式举例如下,供读者参考。
作者: 刊期: 2014年第02期
眼睑疾病种类繁多,现代眼睑外科以眼睑整形手术为主导,如眼睑内翻、上睑下垂、眼睑肿瘤等。近年来以美容为目的的眼睑手术均需通过整形术来获得完美的效果。眼睑整形手术在眼科手术中的地位日显重要。临床上由于患者不同的性别、不同的年龄和对眼睑整形不同的要求,手术医生需要个性化设计,掌握不同的手术技巧,这对于初学者来说颇为棘手。
作者:叶娟 刊期: 2014年第02期
“名家手术”栏目,是本刊的核心精品栏目,由编辑部向国内外具有一流水平的专家、采用特约稿件方式组稿。《中华眼科医学杂志(电子版)》编辑部力争将此栏目办成指导青年医师、展示大家风采的优秀平台。请您准备下述内容:1.提供一个手术录像,也可以是连续几个手术的合集。格式采用MPG、MPEG、AVI、Rmvb均可,如有字幕、配音更佳。请您刻录光盘或用U盘拷贝提供。编辑部将根据出版需要视频、音频、字幕、转场、剪辑、编剧、美术等后期制作。
作者: 刊期: 2014年第02期
目的:探讨角膜板栗刺异物患者的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2010年9月至2012年10月重庆市梁平县人民医院眼科收治的38例(43只眼)角膜异物患者的临床资料。所有患者经裂隙灯显微镜检查确诊后,根据板栗刺的深浅及刺入部位采取相应的手术进行治疗。术后观察患者的角膜恢复情况、并发症的发生情况及视力变化情况,并积极治疗并发症。结果38例(43只眼)患者采用裂隙灯显微镜检查,均可见棕色植物刺样异物刺入角膜内,长度约1~3mm,多者11根,少者2根。多数异物垂直刺入,尖端位于前房内,尾端埋于角膜基质内。少数板栗刺较长者,尖端刺入虹膜组织及晶状体内。38例(43只眼)角膜板栗刺异物患者中,刺入角膜浅层(刺入深度达到角膜上皮层和前弹力层)者2例(2只眼);刺入角膜深层(刺入深度达到角膜基质层、后弹力层和角膜内皮层)者36例(41只眼),其中未穿透角膜全层者8例(12只眼),穿透角膜全层者26例(29只眼)。38例(43只眼)患者均1次性将角膜板栗刺异物取净。其中,于裂隙灯显微镜下摘除异物的患者共18例(21只眼);于手术显微镜下以皮试针头穿刺入前房顶压异物法摘除异物的患者共17例(19只眼);于手术显微镜下以黏弹剂静态回抽法摘除异物的患者共2例(2只眼);采用板栗刺摘出联合白内障囊外摘除及人工晶状体植入术进行异物摘除的患者共1例(1只眼)。并发角膜炎及角膜溃疡者11例(22只眼),虹膜睫状体炎者5例(5只眼),外伤性白内障者1例(1只眼),经过相应的对症治疗,所有患者的并发症均治愈。治疗后38例(43只眼)患者的视力均有所提高,无视力下降者。治疗前患眼佳矫正视力<0.1的患者3例(3只眼),治疗后患眼佳矫正视力全部提高至0.3~0.5;治疗前患眼佳矫正视力为0.1~0.3的患者18例(21只眼),治疗后患眼佳矫正视力全部提高至0.5~1.0;治疗前患眼佳矫正视力0.4~0.8的患者12例(14只眼),治疗后患眼佳矫正视力全部提高至0.9~1.2;治疗前患眼佳矫正视力≥0.9的患者5例(5只眼),治疗后患眼视力全部提高至1.2~1.5。结论角膜板栗刺异物数量多,易继发患眼角膜感染,及时诊断并采取适宜的手术方法彻底摘除异物是治愈该疾病的关键。
作者:曹凤芝 刊期: 2014年第02期
根据新版《新华字典》和《现代汉语词典》,对“黏”与“粘”字的使用规范如下:在发“nián”音时,一律用“黏”字,如黏膜、黏液、黏菌、黏合剂等;在发“zhān”音时,用“粘”字,如肠粘连、粘贴等。关于“惟”与“唯”字的使用,二字均表示仅仅、只是等含义,但用在惟一、惟独、惟有、惟恐、惟命是听、惟利是图等词汇时,一律用“惟”字;用在唯物主义、唯心主义、唯理论、唯名论等词汇时,用“唯”字。
作者: 刊期: 2014年第02期
论文的写作前言主要概述研究的背景、目的、研究思路、理论依据等。有些研究还说明该研究开始的具体时间。前言必须开门见山、简要、清楚、切忌套话、空话、牵涉面过宽、详述历史过程或复习文献过多等。不应涉及本研究中的数据或结论,不应与摘要雷同。未经检索,前言中不可写“国内外未曾报道”等字样,也不可自我评价达到“XX水平”或“填补XX空白”等。前言通常不需要标题。论著文稿的前言一般不超过250字,比较短的论文可以只用小段文字起前言作用。
作者: 刊期: 2014年第02期
眼部无明显器质性病变,或者有器质性改变及屈光异常,但与其病变不相适应的视力下降和不断矫正或矫正视力低于0.9者均称为弱视。近年来,随着医学研究的不断发展,弱视的定义及诊断方法发生了变化,除了强调视力标准需要考虑年龄因素外,更加强调弱视发生的危险因素。国外大量针对弱视治疗的多中心随机对照研究,值得我们学习与借鉴,并为规范临床弱视治疗提供参考。笔者就弱视的定义、诊断及治疗进行分析和评论,以利于规范临床弱视的治疗。
作者:付晶;赵国宏 刊期: 2014年第02期
目的:探讨玻璃体腔内注射曲安奈德及贝伐单抗治疗视网膜分支静脉阻塞( BRVO)继发黄斑囊样水肿( CME)的疗效及安全性。方法回顾分析河南省焦作市五官医院眼科2012年1月至2013年6月85例(85只眼)因BRVO继发CME而分别接受贝伐单抗及曲安奈德治疗的患者临床资料。根据患者的治疗用药不同,将其分为贝伐单抗组和曲安奈德组两组。其中,贝伐单抗组45例(45只眼),患者接受贝伐单抗1.25 mg(0.05 ml)玻璃体腔注射;曲安奈德组40例(40只眼),患者接受曲安奈德2 mg(0.05 ml)玻璃体腔注射。分别记录两组患者术前及术后6个月重复注射次数、佳矫正视力( BCVA)、黄斑中心凹厚度( CMT)、眼压及并发症的发生情况。两组患者CMT及眼压以均数±标准差( x珋±s)的形式表示,采用两因素方差分析进行比较。术后各时间点与术前的CMT及眼压的比较,采用配对t检验。以P<0.013为差异有统计学意义。两组患者重复注射次数、BCVA及并发症发生情况的比较采用χ2检验。结果治疗后6个月,贝伐单抗组和曲安奈德组分别有29例(64.4%)和17例(42.5%)患者注射次数≥2次,两组患者≥2次重复注射率比较,差异有统计学意义(χ2=4.11,P<0.05)。治疗后6个月贝伐单抗组患者佳矫正视力≥0.4者30例(66.7%),曲安奈德组佳矫正视力≥0.4者25例(62.5%),两组患者术后佳矫正视力比较,差异无统计学意义(χ2=7.03,P >0.05)。治疗前贝伐单抗组患者CMT为(500±140)μm,治疗后1周为(315±89)μm,治疗后1个月为(325±102)μm,治疗后3个月为(360±118)μm,治疗后6个月为(386±129)μm;治疗前曲安奈德组患者CMT为(485±138)μm,治疗后1周为(320±122)μm,治疗后1个月为(316±108)μm,治疗后3个月为(366±132)μm,治疗后6个月为(390±115)μm。经两因素重复测量方差分析发现,贝伐单抗组和曲安奈德组两的组CMT差异无统计学意义(F分组=0.25,P >0.05)。两组CMT的术后各时间点比术前变薄( F时间=5.63,P <0.05)。再对各组内各时间点的CMT用配对t检验的方法进行比较,贝伐单抗组术后各时间点与术前比较差异有统计学意义(t=8.01,5.43,5.25,2.27;P <0.013),曲安奈德组术后各时间点与术前比较差异有统计学意义( t=3.12,3.23,4.13,2.12;P <0.013)。治疗前贝伐单抗组患者眼压为(13.70±2.67) mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),治疗后1周为(14.20±3.16)mmHg,治疗后1个月为(14.07±2.22)mmHg,治疗后3个月为(14.37±2.02)mmHg,治疗后6个月为(14.61±2.28)mmHg;治疗前曲安奈德组患者眼压为(14.00±2.16)mmHg ,治疗后1周为(19.45±3.20)mmHg,治疗后1个月为(22.47±2.38)mmHg,治疗后3个月为(25.62±3.10)mmHg,治疗后6个月为(20.10±2.20)mmHg。经两因素重复测量方差分析发现,曲安奈德组眼压高于贝伐单抗组,差异有统计学意义(F分组=15.43,P <0.05)。曲安奈德组眼压上升幅度高于贝伐单抗组(F交互=5.78,P<0.05)。再对各组内各时间点的眼压用配对t检验的方法进行比较,贝伐单抗组术后各时间点与术前比较差异无统计学意义(t=1.21,3.43,0.79,1.02;P >0.013),曲安奈德组术后各时间点与术前比较差异有统计学意义(t=8.92,16.67,19.45,12.51;P <0.013)。贝伐单抗组有2例(2只眼)患者治疗后1 d角膜上皮出现小片状剥脱,4例(4只眼)患者注射部位结膜下出血,全部病例均未出现眼压升高、并发性白内障、感染性眼内炎、视网膜脱离及脉络膜脱离等并发症,不良反应发生率为13.3%。曲安奈德组有4例(4只眼)患者治疗后1 d角膜上皮出现小片状剥脱,14例(14只眼)患者发生眼压升高(≥30 mmHg),1例(1只眼)患者发生继发性青光眼,1例(1只眼)患者发生并发性白内障,不良反应发生率为40.0%。两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(χ2=22.173, P <0.05)。结论玻璃体腔内注射曲安奈德与贝伐单抗治疗BRVO继发CME均可降低黄斑区视网膜厚度,并提高视力,但均需重复注射。但使用曲安奈德治疗后并发症多,而使用贝伐单抗治疗后并发症少,安全性更高。
作者:高志强;金学民 刊期: 2014年第02期