张建军；陈小菲
目的：探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠的分娩方式。方法：分析98例剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠患者的分娩方式。结果：阴道试产组33例，其中分娩成功29例，试产成功率87.87%，试产失败急行剖宫产4例。择期剖宫产组65例。结论：剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的孕妇在一定条件下实施阴道分娩具有可行性及安全性。
作者：赵振霞 刊期： 2016年第05期
精神病社区干预是以社区为基础，由省级医院精神专科医生下乡到社区，联合当地疾控中心基层科，逐层管理。药物治疗是当前治疗精神心理疾病主要手段，还应做好与患者的沟通和交流，指导患者对疾病的正确认识，促进患者恢复。
作者：尹永珍 刊期： 2016年第05期
目的：探讨整体护理对原发性高血压患者预后的影响。方法：2013年5月-2014年7月收治原发性高血压患者180例，随机分成观察组和对照组。两组都给予降压药物治疗，另外，对观察组给予原发性高血压的整体护理措施。对比两组护理干预前后的认知、生活习惯、心理状况和血压变化。结果：观察组的认知能力、生活习惯、心理状况和血压稳定状况明显优于对照组(P＜0.05)。结论：整体护理干预在原发性高血压患者中有利于早日控制和稳定血压，恢复患者的身体健康。
作者：王春兰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨硝黄降浊汤治疗蝮蛇咬伤所致急性肾损伤(痰浊阻塞证)的临床效果。方法：收治蝮蛇咬伤致急性肾损伤患者62例，分为两组。对照组给予蛇咬伤基础治疗，试验组在对照组基础上给予硝黄降浊汤，观察两组临床疗效、肾功能指标、TNF-α与IL-6的变化。结果：两组蝮蛇咬伤与肾功能衰竭均治愈。治疗后，试验组肾功能指标与血清胱抑素C水平、TNF-α与IL-6的改善效果较对照组显著(P＜0.05)。结论：硝黄降浊汤治疗蝮蛇咬伤所致痰浊阻塞证急性肾损伤可改善肾功能与清除炎性标志物。
作者：刘婉嫣；王乐；马维辉 刊期： 2016年第05期
血液检验的生物安全问题备受关注。本文分析了血液学检验中的危险性，认为穿刺针头、刀片伤及自身、皮肤破损、黏膜接触是3种直接传播途径，阐述了血液检验人员的生物安全防护措施，包括检验人员要提高生物安全意识、严格执行各项规章制度、养成良好的安全习惯等。
作者：谢育昌 刊期： 2016年第05期
目的：探讨护理应急预案在突发公共卫生事件中的应用。方法：收治各类突发公共卫生事件患者230例，实施护理应急预案。结果：医院成功救治患者219例，死亡11例，其中因伤势过重，来院即死亡10例。结论：护理应急预案在突发公共卫生事件中可有效救治患者，对处置突发公共卫生事件具有实际价值。
作者：李便荣 刊期： 2016年第05期
目的：分析舍曲林联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的效果和安全性。方法：将50例精神分裂症阴性症状患者随机分为对照组与观察组，各25例。对照组给予单纯利培酮治疗，观察组给予舍曲林联合利培酮治疗，比较两组患者的疗效及不良反应。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；观察组的不良反应发生率与对照组相比，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：对精神分裂症阴性症状患者应用舍曲林联合利培酮治疗，临床效果显著。
作者：孔庆伟 刊期： 2016年第05期
目的：观察沙氏食管扩张器治疗贲门失弛缓症的效果。方法：在胃镜直视下，用沙氏食管扩张器对21例贲门失弛缓症患者进行扩张治疗，观察术后并发症，随访评价疗效。结果：21例患者在24次扩张治疗中，有效率95.8%，无消化道大出血、穿孔、恶性心律失常等严重并发症发生。结论：沙氏食管扩张器治疗贲门失弛缓症是一种安全、有效的方法。
作者：宋铭祥；戴玉萍 刊期： 2016年第05期
目的：分析女性冠心病患者危险因素及冠状动脉病变特点。方法：收治女性冠心病患者48例，收治同期48例男性患者作为对照组，比较两组危险因素和冠状动脉病变特点。结果：女性发病年龄、伴发高血压比例和伴发糖尿病比例高于男性，女性吸烟史和酗酒史少于男性；女性冠心病前降支病变和左主干发生率高于男性，女性单支病变和回旋支病变发生率低于男性。结论：女性人群发生冠心病与男性有明显不同，基层医院医生应掌握好女性患病特点，为临床治疗提供参考。
作者：魏则文 刊期： 2016年第05期
胰岛素抵抗已经成为临床高血糖与脑血管病公认的独立危险因素之一。本文阐述了胰岛素的结构及其在体内的分布情况、胰岛素抵抗以及高血糖在脑血管疾病中的参与过程，指出胰岛素增敏剂可以增加胰岛素的敏感性，降低脑血管病发生率。
作者：李卫民 刊期： 2016年第05期
目的：研究儿童1型糖尿病外周血炎性细胞因子功能的变化。方法：收治1型糖尿病患儿35例为T1DM组，健康儿童30例作为对照组，检测两组 IL-1α、IL-6、IL-10、IL-12、TNF-α的含量及 PBMCs 在 PHA 作用下分泌IL-1α、IL-6、IL-10、IL-12、TNF-α的能力。结果：T1DM 组 IL-1α、IL-6、IL-10、TNF-α含量明显高于对照组(P＜0.05)。T1DM 组 PBMCs 在 PHA 作用下分泌的 IL-1α、TNF-α含量明显高于对照组(P＜0.05)。T1DM 组PBMCs在PHA作用下分泌的IL-10含量明显低于对照组(P＜0.05)。结论：儿童1型糖尿病免疫调节功能紊乱，上调外周血炎性因子含量和下调抗炎因子分泌能力。
作者：连超炜；何金水 刊期： 2016年第05期
目的：探索护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果。方法：收治呼吸内科重症患者38例，随机分成两组。对照组给予常规护理，观察组给予常规护理联合护理干预，比较两组疗效及住院满意度。结果：观察组显效率、好转率明显高于对照组，无效率明显低于对照组(P＜0.05)。两组不良反应发生率比较，差异具有统计学意义(P＜0.01)。观察组住院满意度明显优于对照组(P＜0.05)。结论：护理干预可提高呼吸内科重症患者的临床疗效，构建和谐的护患关系。
作者：卿华 刊期： 2016年第05期
近几年，随着社会环境的变化和人们生活节奏的加快，失眠的发病率越来越高，患者人数逐年增加，失眠严重影响患者的休息，给患者的健康和生活带来很大的困扰。本文简要介绍失眠现状的维持因素，为临床提供探讨。
作者：陈燕 刊期： 2016年第05期
目的：探讨舒适护理对多发性肋骨骨折合并血气胸的效果。方法：收治多发性肋骨骨折合并血气胸患者80例，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，比较两组的护理效果。结果：观察组并发症发生率2.5%，明显低于对照组的15%，护理满意率97.5%，明显高于对照组的85%(P＜0.05)。结论：多发性肋骨骨折合并血气胸进行舒适护理可以有效减少并发症，同时提升患者的满意度。
作者：韩启红；张文翠 刊期： 2016年第05期
目的：探讨结核性中耳炎的临床特点及不同耳浴法辅助治疗的效果。方法：收治结核性中耳炎患者30例，随机分为两组。对照组采用氧氟沙星滴耳液辅助治疗，试验组采用异烟肼加利福平混合滴耳液辅助治疗，比较两组疗效。结果：治疗后试验组干耳、用药后骨膜愈合显著好于对照组(P＜0.05)。试验组乳突手术率0%，显著低于对照组(P＜0.05)。结论：常规抗结核治疗联合异烟肼加利福平混合滴耳液辅助治疗结核性中耳炎患者效果显著。
作者：黄建平 刊期： 2016年第05期
康艾注射液具有益气扶正、增强免疫力的功效，但不可避免地也存在着一些不良反应。文章主要分析康艾注射液的临床研究进展及不良反应，以此帮助增强相关医学研究者对其的全面了解，为后期研究工作的顺利、高效开展提供助力。
作者：张建军；陈小菲 刊期： 2016年第05期
目的：探讨腹膜透析导管定位法改良后的临床效果。方法：回顾性分析腹膜透析常规导管定位法与改良导管定位法的临床资料。结果：改良导管定位组重复置管例数、导管移位、引流疼痛发生率低于常规导管定位组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：腹膜透析改良导管定位法简便可靠，可降低早期机械故障的发生率。
作者：蒲涛；杨垒；裘志成 刊期： 2016年第05期
目的：探讨芒硝热敷加口服乳癖消胶囊治疗初乳痛症的效果。方法：将150例女性初乳痛症患者分为药物组和治疗仪组各75例，药物组给予芒硝热敷加口服乳癖消胶囊，治疗仪组给予乳腺治疗仪治疗，将两组疗效进行对比。结果：两组患者均获1～3年的随访，药物组有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：芒硝热敷加口服乳癖消胶囊治疗初乳痛症效果明显，使用方便，无不良反应。
作者：魏亚红 刊期： 2016年第05期
目的：探讨单纯修补术与胃大部切除术治疗急性胃穿孔的效果。方法：收治急性胃穿孔患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。对照组采取胃大部切除术治疗，试验组采取单纯修补术治疗，比较两组的治疗效果。结果：试验组的住院时间、胃肠道功能恢复时间以及总有效率明显优于对照组(P＜0.05)。结论：对急性胃穿孔患者采取单纯修补术进行治疗，能够有效缩短患者的住院时间和胃肠道功能恢复时间，治疗效果显著。
作者：陈绪文 刊期： 2016年第05期
目的：探讨酶联免疫法与胶体金法检测乙肝表面抗原的优缺点。方法：将5892份血液标本按检测方式分为酶联组(2946份)和胶体金组(2946份)，酶联组采用酶联免疫法进行检测，胶体金组采用胶体金法进行检测，比较两组标本的检测结果。结果：酶联组标本呈阳性197份(6.69%)，胶体金组标本呈阳性195份(6.62%)，两组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：酶联免疫法和胶体金法在进行乙肝表面抗原的检测中，均属于较可靠的方式，两者都具有较大的临床应用价值。
作者：张巧安 刊期： 2016年第05期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
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