韦尼克脑病1例

吴贺明；于滨；王杨

关键词：韦尼克脑病, MRI检查

摘要：1 病例报告患者女,50岁.因头晕伴视物旋转、模糊5天,同时伴恶心呕吐、步态不稳入院.查体:血压100/65 mmHg,双侧肌力5级,肌张力适中,痛温觉未见异常,腱反射未引出,无病理征.既往曾行胃大部及胆囊、胰头切除术.实验室检查:血红蛋白103 g/L,低密度脂蛋白2.0 mmol/L,余未见异常.头部CT检查未见异常.初步诊断为轻度贫血及脑供血不足.入院3天后出现视物重影,记忆力减退,意识和言语混乱.

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皮肤屏障修复乳霜对红皮病型银屑病修复效果观察

目的:观察皮肤屏障修复乳霜对红皮病型银屑病的修复效果.方法:选择临床确诊的红皮病型银屑病30例,入院后采用专业皮肤测试仪对患者背部皮肤进行测量,项目包括皮肤角质层含水量、经皮水分流失量及pH值,测试后在测试部位皮肤均匀涂抹玉泽皮肤屏障修护乳霜,分别于涂药后6h、第1周及第2周进行皮肤测试.结果:用药1周及2周患者皮肤角质层含水量、经皮水分流失量及pH值与用药前比较,均改善显著或非常显著(P＜0.05,P＜0.01).结论:皮肤屏障修复乳霜对红皮病型银屑病的修复效果较好.

作者：郭丽英；崔彩娟；李园园；冯雪娇；王莹；刘玮刊期： 2015年第08期
右美托咪定联合瑞芬太尼用于神经外科麻醉术中唤醒效果观察

目的:观察右美托咪定联合瑞芬太尼伍用于神经外科功能区肿瘤切除麻醉术中唤醒的效果.方法:选择在我院实施功能神经外科手术需术中唤醒者72例,随机分为右美托咪定十瑞芬太尼(A组)、丙泊酚十瑞芬太尼(B组)和七氟烷十瑞芬太尼(C组)各24例.记录并比较3组术中唤醒时间、每分钟呛咳次数和体动次数,并分别在入室时(T0)、切皮完成时(T1)以及用药后5 min(T2)、10min(T3)、15 min(T4)、20 min(T5),唤醒后5 min(T6)、10 min(T7)、15 min(T8)测定各组患者的收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR).结果:A组和B组唤醒时间显著短于C组(P＜0.05);A组呛咳次数及体动次数均显著短于B组和C组(P＜0.05).T0-T5期间,3组SBP、MAP、HR均差异不显著(P＞0.05);T6-T7期间,B、C两组SBP、MAP、HR显著高于本组T0节点,且显著高于A组同时间节点(P＜0.05).结论:右美托咪定联合瑞芬太尼用于神经外科唤醒麻醉可保持更稳定的血流动力学,且唤醒时间较短,体动、呛咳等不良反应发生率较低,是理想的唤醒麻醉管理药物.

作者：张党生；周海刊期： 2015年第08期
某部开展军事训练伤监测报告的做法

军事训练伤是指因军事训练直接导致的运动系统急、慢性损伤.本文报告了在疾控中心、后方医院和团以上部队卫生机构建立三级军事训练伤监测报告体系,加强军事训练伤监测报告的做法与相应的对策建议.

作者：周青阳；李亮；卢海仓；陈宏光刊期： 2015年第08期
武警某执勤中队膳食与营养状况调查

目的:调查武警某部官兵不同任务状态时的膳食营养配比,以评价执勤官兵的营养摄入状况.方法:以武警某执勤队全体官兵作为调查对象,用称重法进行为期3天的膳食回顾调查,分别评估固定勤务日和临时勤务日官兵的膳食量及问题.结果:临时勤务日平均每例每天摄入热能14.2 MJ,高于固定勤务日12.5 MJ.食物结构调查显示,谷类、蔬菜、畜禽肉、蛋类和鱼虾类食物摄入量均未达到军标要求.在能量来源分布中,两种勤务日的能量主要来源于植物性食物,占总能量的79.0％和86.0％,蛋白质摄入量为军标的91.8％和87.7％,维生素A、硫胺素和核黄素摄入平均达标率分别为57.6％、63.6％和72.4％,维生素C、维生素E和矿物质摄入充足.结论:该部膳食结构相对合理,但仍有优化空间,应减少烹调油用量,适量增加粗粮、蔬菜和鱼虾类食品的摄入,改进蛋类烹饪手段.

作者：刘志超；袁晓辉；黄怡；卢波君；李双良；刘庆春刊期： 2015年第08期
不同疗程化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌疗效观察

目的:观察不同疗程化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效.方法:选择经病理检查证实的鼻咽癌95例,随机分为观察组52例和对照组43例.对照组采用紫杉醇加顺铂的新辅助化疗2个疗程后单纯放疗,观察组新辅助化疗2个疗程后在放疗的同时继续化疗4个疗程,比较两组临床疗效和不良反应发生情况.结果:观察组鼻咽病灶和颈部淋巴结病灶缓解率分别为94.2％(49/52)和84.6％(44/52),均显著高于对照组的79.1％(34/43)和69.8％(30/43)(P＜0.05).观察组白细胞计数下降发生率96.2％(50/52),虽然显著高于对照组的55.8％ (24/43)(P＜0.05),但经对症处理后均迅速缓解;两组口咽黏膜反应、消化道反应以及腮腺炎和中耳炎发生率均差异不显著(P＞0.05).结论:多疗程新辅助化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效较好.

作者：刘跃；李懿；王永刚；陈宏刊期： 2015年第08期
利比里亚常住和外来人群恶性疟疾的临床特点比较

目的:了解来自非洲疫区和非疫区恶性疟疾患者发病特点.方法:选择来自非疫区的恶性疟疾45例为观察组,来自疫区的恶性疟疾53例为对照组,均采用口服复方双氢青蒿素片治疗,重症患者加用青蒿琥酯肌注;比较两组的临床表现.结果:观察组发热、头痛、呕吐、肝功能损害、合并呼吸系统感染的发生率均显著或非常显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);观察组脾大的发生率显著低于对照组(P＜0.05).经治疗后,观察组的平均体温复常时间为4.2天,显著长于对照组的1.5天(P＜0.05).结论:与非洲疟疾高发区常住人口中疟疾患者比较,来自非疫区的患者临床症状更多、更重,病程延续时间更长.

作者：郑伟；杨杰；张素娟；段晓燕；白建平；杨建海刊期： 2015年第08期
军队医院药学信息化建设的探讨

本文根据军队医院药学信息化建设的现状,就药学信息化建设的重要性和主要需求,对加强军队医院药学信息化建设相关问题进行了探讨.

作者：陈锦珊；杨志强；杜青云；张亚坤；石鹤坤；薛鸿林；胡晋红刊期： 2015年第08期
军队医院药学规范化建设与管理的探讨

本文在分析国内医院药学建设管理的现状与问题的基础上,对军队医院药学规范化建设与管理进行了探讨.

作者：陈锦珊；杜青云；李小玲；何素玲；石鹤坤；杨志强；胡晋红刊期： 2015年第08期
盐酸雷尼替丁致皮疹1例

1 病例报告患者男,34岁.因全身皮疹、瘙痒、红肿伴发热30 min急诊入院.30 min前因胃痛、反酸、呃逆,自行口服雷尼替丁2粒,20 min后感觉颜面肿胀,继之周身出现皮疹,伴瘙痒,呼吸急促.查体:体温38.8℃,血压140/90 mmHg,脉搏96/min,呼吸22次/min.

作者：马琴；潘芳；王婷婷刊期： 2015年第08期
沿海驻岛官兵897例体检超声检查结果分析

2009年10月-2014年9月,海军和平方舟号医院船若干次执行医疗巡诊任务,为我国沿海驻岛官兵897例进行了医疗巡诊体检.现将超声检查结果分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况接受体检驻岛官兵897例,均为男性;年龄18～52岁,平均25.4岁.

作者：徐涛；张云山；余泽辉；任贺；薛海萍刊期： 2015年第08期
手法治疗腰椎间盘突出症216例分析

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘退行性变、腰椎肥厚增生及腰部损伤等引起腰椎骨质增生,或椎间盘破裂突出、韧带增厚、椎管狭窄,导致刺激或压迫神经、血管而产生一系列的临床综合征.主要表现为一侧或双侧腰臀部疼痛,严重者伴一侧或双侧下肢放射痛.2008年2月-2014年5月,我们采用手法治疗腰椎间盘突出症216例,疗效满意.现分析报告如下.

作者：汲传波刊期： 2015年第08期
基层卫生防病工作应做到“四个坚持”

1 坚持“预防为主”的方针(1)牢固树立大卫生观,深入开展“创建健康军营”活动,改善卫生面貌,美化环境,形成人人讲卫生的良好风气;(2)根据季节变化,春季开展“爱国卫生活动月”活动,夏秋季开展“百日饮食安全卫生防病”活动,冬春季开展预防呼吸道传染病活动,减少疾病的发生;(3)体能活动、比武竞技性训练前,要做好准备活动和加强卫生防护监督,防止训练伤及训练事故的发生.

作者：陈新刊期： 2015年第08期
某军队医院主要传染病收治情况汇总分析

作者对2004-2013年度某军队医院主要传染病收治情况进行了汇总分析,并与1994-2003年度收治情况进行了对比,为进一步加强相应防治工作提供了科学依据.

作者：陈彪；张仁品刊期： 2015年第08期
微型螺钉内固定联合支具外固定治疗桡骨小头骨折45例

桡骨小头骨折多见于成人[1],主要为间接暴力所致,常合并肱骨小头损伤与内侧副韧带损伤,可伴有前臂旋转功能障碍.传统治疗通常采用桡骨小头切除术,但切除桡骨小头会影响前臂的旋转功能及稳定性[2].2012年5月-2014年10月,我们采用微型螺钉内固定联合肘关节铰链式支具外固定治疗桡骨小头骨折45例,效果满意.现分析报告如下.

作者：邹伟民；冯学烽刊期： 2015年第08期
腺苷蛋氨酸辅助治疗慢加急肝衰竭疗效观察

目的:观察腺苷蛋氨酸(思美泰)辅助治疗慢加急肝衰竭的疗效.方法:选择我院肝病中心住院的慢加急肝衰竭90例,随机分为A组(思美泰早期干预组)、B组(思美泰晚期干预组)及C组(对照组)各30例.比较3组治疗6周后血总胆红素(TBIL)、清蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)、总胆固醇(TC)等指标改善情况;随访1年,比较3组肝炎后肝硬化发生率及病死率.结果:A组肝硬化发生率及病死率均显著或非常显著低于B组和C组(P＜0.05,P＜0.01);B组病死率显著低于C组(P＜0.05).治疗6周后,A组在改善TBIL、PTA、TC水平方面显著优于B组和C组(P＜0.05),B组TBIL、PTA水平又显著低于C组(P＜0.05).结论:采用腺苷蛋氨酸辅助治疗慢加急肝衰竭可提高疗效,而早期干预疗效优于晚期干预.

作者：徐成润；伍伟平；苏亚勇刊期： 2015年第08期
鱼石脂软膏联合金霉素眼膏治疗早期睑腺炎疗效观察

目的:观察鱼石脂软膏联合金霉素眼膏治疗早期睑腺炎的临床疗效.方法:选择早期睑腺炎98例,随机分为观察组50例和对照组48例,对照组给予结膜囊内涂金霉素眼膏,每天2次.观察组在对照组基础上,于外眼睑局部外敷鱼石脂软膏,覆盖全部红肿范围,使用一次性无菌纱布覆盖患眼,每24 h换药1次.治疗3天后,比较两组疗效.结果:观察组治愈38例,占76.0％;好转8例,占16.0％;无效4例,占8.0％;总有效率92.0％.对照组治愈22例,占45.8％;好转9例,占18.8％;无效7例,占14.5％;总有效率64.6％.两组治愈率和总有效率比较,均差异显著(P＜0.05).结论:鱼石脂软膏联合金霉素眼膏治疗早期睑腺炎,较单用金霉素眼膏疗效显著.

作者：刘俊刊期： 2015年第08期
军队医院药房自动化建设的探讨

本文分析医院药房自动化建设的现状,就做好军队医院药房自动化建设进行了探讨.

作者：陈锦珊；杜青云；林秀丽；巍翠琛；石鹤坤；杨志强；胡晋红刊期： 2015年第08期
中药内服联合手法及功能锻炼治疗强直性脊柱炎30例

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直.2011年6月-2014年7月,我们采用中药内服联合手法及功能锻炼治疗AS 30例,疗效满意.现分析报告如下.

作者：温新生；张希洹；张礼民刊期： 2015年第08期
军队飞行人员自行用药情况调查与应对措施

目的:调查分析航空兵部队飞行人员自行用药情况,为采取相应措施提供依据.方法:采用问卷调查方法,对来我院疗养的飞行人员2055例进行自行用药情况调查.结果:2055例中,有自行用药行为的1605例,占78.1％;飞行过程中自行用药的129例,占6.28％;飞行准备阶段用药的36例,占1.75％;因自行用药影响了飞行安全的5例,占0.24％;看不懂药物说明书和不了解药物不良反应自行用药的1337例和345例,分别占65.06％和16.79％.结论:飞行人员自行用药现象较为普遍,影响飞行安全,应采取相应措施.

作者：张燕；李萌；宋光；聂谋福；吴玲俐；赵永军；郭想民刊期： 2015年第08期
强直性脊柱炎误诊为腰椎间盘突出症23例分析

强直性脊柱炎(AS)是一种病因不明的全身性疾病,主要以侵犯骶骼关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织和外周关节等的慢性炎症[1].常见于青少年,尤其以女性多见,与遗传密切相关,多有家族聚集倾向.AS患者主要以臀髋部或腰背部疼痛或发僵为临床常见症状,随着病情进展向腰椎、胸椎发展[2].近期,我们对我院2009年3月-2013年2月以下腰痛为主诉收治住院的297例的临床资料进行回顾分析,其中AS23例误诊为腰椎间盘突出症.现报告如下.

作者：臧燕；贺云飞刊期： 2015年第08期