陈锦珊；杨志强；杜青云；张亚坤；石鹤坤；薛鸿林；胡晋红
目的:观察规范注射胰岛素对血糖控制的临床效果.方法:选择需注射胰岛素的糖尿病患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.观察组采用注射部位定位卡按照顺序注射,对照组随机选择腹部、臀部、上臂、大腿外侧等注射部位.比较两组血糖达标所需时间及注射部位的不良反应发生情况.结果:观察组血糖达标所需时间(5.1±0.9)天,显著短于对照组的(8.2±1.1)天(P＜0.05);观察组持续胰岛素注射8个月、l2个月时,注射部位不良反应发生率均非常显著低于对照组(P＜0.01).结论:规范部位注射胰岛素可显著减少血糖达标时间及注射部位的不良反应.
作者：吴春玲；耿凤琴；王丽晖；李睿 刊期： 2015年第08期
1 病例报告患者男,71岁.因双下肢皮肤色素沉着伴瘙痒就诊,拟诊为色素性紫癜性皮肤病,采用糠酸莫米松乳膏(芙美松)、优瑞霜(尿素霜)外涂,以及维生素C、芦丁片口服等治疗后效果不佳,遂到某医院皮肤科就诊,给予复方甘草酸苷片(商品名美能,日本米诺发源制药株式会社生产)1片,每天3次餐后服.服药7天后逐渐出现乏力、全身水肿(尤以面部、小腿肿胀明显),小便次数显著减少,体质量增加5 kg.
作者：宋建良 刊期： 2015年第08期
目的:探讨高血压病患者超声颈总动脉内径及血流动力学改变与脑梗死的关系及临床意义.方法:应用高频超声检测高血压病134例颈总动脉,将双侧颈总动脉内径均为＜8 mm、8～9mm或＞9 mm,划分为对照组48例、观察Ⅰ组54例、观察Ⅱ组32例.观察内膜中层厚度(IMT)、斑块发生率、血流收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、血流阻力指数(RI)和脑梗死发生率,分析比较组间各指标的差异.结果:对照组、观察Ⅰ组硬斑发生率均显著高于观察Ⅱ组(P＜0.05),对照组与观察Ⅰ组差异不显著(P＞0.05);观察Ⅰ组、观察Ⅱ组颈动脉IMT增厚、软斑与混合性斑块发生率、斑块积分、病变检出率及脑梗死发生率均显著高于对照组(P＜0.05),观察Ⅰ组与观察Ⅱ组差异不显著(P＞0.05).观察Ⅰ组和观察Ⅱ组的PSV及EDV均显著低于对照组(P＜0.05),观察Ⅰ组与观察Ⅱ组差异不显著(P＞0.05);3组间RI比较,差异不显著(P＞0.05).结论:高血压病颈总动脉内径＞8 mm时,颈动脉IMT增厚、软斑及混合性斑发生率、斑块积分与脑梗死发生率均显著增高.
作者：叶艺；肖军；罗晓明；陈莉；汪婧；涂娟 刊期： 2015年第08期
1 病例报告患者女,50岁.因头晕伴视物旋转、模糊5天,同时伴恶心呕吐、步态不稳入院.查体:血压100/65 mmHg,双侧肌力5级,肌张力适中,痛温觉未见异常,腱反射未引出,无病理征.既往曾行胃大部及胆囊、胰头切除术.实验室检查:血红蛋白103 g/L,低密度脂蛋白2.0 mmol/L,余未见异常.头部CT检查未见异常.初步诊断为轻度贫血及脑供血不足.入院3天后出现视物重影,记忆力减退,意识和言语混乱.
作者：吴贺明；于滨；王杨 刊期： 2015年第08期
本文针对部队机关门诊部健康管理中存在的问题,从落实健康管理责任制、实行个性化健康管理、全程掌控健康状况、及时实施健康干预、落实预防为主方针等5个方面,提出了相应对策.
作者：漆柏友；颜林军；高震华；陈庆锋 刊期： 2015年第08期
作者对2004-2013年度某军队医院主要传染病收治情况进行了汇总分析,并与1994-2003年度收治情况进行了对比,为进一步加强相应防治工作提供了科学依据.
作者：陈彪；张仁品 刊期： 2015年第08期
1 病例报告患者女,50岁.因外伤致反复头痛,恶心、呕吐1天入院.1天前患者因路滑不慎后仰摔倒,枕部着地,当即昏迷约5 min,醒后头部持续性胀痛,并恶心、呕吐胃内容物,至我院就诊.查体:意识清楚,精神差,后枕部皮肤淤血、肿胀,四肢肌张力及肌力正常.头颅CT检查示:右侧额叶近颅底处可见类圆形高密度影,周围可见弧形低密度影,存在轻度占位效应,脑室系统结构正常,枕骨可见线形骨折.
作者：方洪伟；高新疆；赵军；张奋国 刊期： 2015年第08期
本文分析了军队医院聘用制医务人员管理的现状,从升华人力资源管理高度、广泛吸纳外界精英人才、营造拴心留入的环境等方面,提出了应对措施.
作者：岳玮 刊期： 2015年第08期
本文分析医院药房自动化建设的现状,就做好军队医院药房自动化建设进行了探讨.
作者：陈锦珊；杜青云；林秀丽；巍翠琛；石鹤坤；杨志强；胡晋红 刊期： 2015年第08期
2009年10月-2014年9月,海军和平方舟号医院船若干次执行医疗巡诊任务,为我国沿海驻岛官兵897例进行了医疗巡诊体检.现将超声检查结果分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 接受体检驻岛官兵897例,均为男性;年龄18～52岁,平均25.4岁.
作者：徐涛；张云山；余泽辉；任贺；薛海萍 刊期： 2015年第08期
本文阐述了全科医学与军队全科医学、全科医师与住院医师、边海防军医与基层军医3组概念及相关的认识误区,探讨了军队全科医师执业准入、边海防全科医师职业规划发展、军队全科医学专业定位与发展及相关的建议.
作者：赵晋；董自西；张旭东；殷进功；董晓建 刊期： 2015年第08期
腰椎棘上韧带损伤是临床常见病,轻者表现为腰部反复酸痛,重者可出现刀割样疼痛,并可向棘旁及臀部放散.2000年10月-2014年12月,我们采用雪莲透骨液加手法治疗棘上韧带损伤96例,疗效满意,现分析报告如下.
作者：郭彦军；郭丁选；郭强 刊期： 2015年第08期
目的:观察右美托咪定对高血压病患者全麻拔管期血流动力学的影响.方法:选择全麻下行开腹手术60例,随机分为观察组和对照组各30例.两组均采用静吸复合麻醉.手术结束前60 min,观察组静脉微泵注射右美托咪定0.5μg/kg(生理盐水50 ml稀释);对照组静脉微泵注射等量生理盐水.结果:观察组拔管后2min、5 min、10 min时间节点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著低于对照组相同时间节点(P＜0.05);两组拔管前10 min、5 min、2min时间节点的HR、SBP、DBP值差异不显著(P＞0.05).两组拔管前、后各时间节点的呼吸(RR)、血氧饱和度(SO2)差异不显著(P＞0.05).观察组拔管前5 min、2 min和拔管后2 min、5 min时间节点脑电双频谱指数(BIS)值显著低于对照组(P＜0.05),两组其他时间节点BIS差异不显著(P＞0.05).观察组术后1h的视觉模拟疼痛评分(VAS)、躁动发生率显著或非常显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:右美托咪定可有效降低高血压病患者全麻术后躁动的发生率,且血流动力学更稳定.
作者：赵文晖；景桂霞 刊期： 2015年第08期
1 病例报告患者男,42岁.因自觉右耳发闷4h就诊.患者自诉晨起后觉右耳内不适,略感发闷,无发热、头痛,无明显鼻塞、流涕等其他不适.无明显诱因.查体:体温36.7℃,双侧鼻黏膜颜色淡红、光滑,鼻中左侧偏曲,呈棘突,鼻腔未见分泌物,通气可.右耳鼓膜松弛部稍充血,紧张部颜色正常,光锥缩短,稍内陷.
作者：历建强；吕春雷 刊期： 2015年第08期
1 病例报告患者男,66岁.因左侧腰痛伴发热3天就诊.3天前患者无明显诱因出现左侧腰部疼痛伴发热,体温38℃,当地诊所给予抗炎及对症治疗(具体不详).本次入院前1天出现高热,体温40℃,且当晚8:00起患者未再排尿,晨起来我院就诊,途中出现大汗,伴恶心、呕吐胃内容物1次.查体:体温39.5℃,心肺(-).全腹软,左肾区叩痛.急查血常规:白细胞计数5.72×109/L,中性粒细胞0.85,血小板计数49×109/L;肾功能:尿素氮7.6 mmol/L,肌酐186 mmol/L;尿常规:尿糖(+),蛋白(+).
作者：颜新 刊期： 2015年第08期
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘退行性变、腰椎肥厚增生及腰部损伤等引起腰椎骨质增生,或椎间盘破裂突出、韧带增厚、椎管狭窄,导致刺激或压迫神经、血管而产生一系列的临床综合征.主要表现为一侧或双侧腰臀部疼痛,严重者伴一侧或双侧下肢放射痛.2008年2月-2014年5月,我们采用手法治疗腰椎间盘突出症216例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：汲传波 刊期： 2015年第08期
本文根据军队医院药学的特点,在分析国内外医院药学发展的基础上,对军队医院药学建设发展的方向、注意的问题等进行了探讨.
作者：陈锦珊；杜青云；费燕；薛鸿林；杨志强；胡晋红 刊期： 2015年第08期
目的:调查了解某部基层医务人员的生活质量状况并分析其影响因素.方法:选择某部5个基层医疗单位医务人员156例,采用SF-36量表中文版进行生活质量评估.结果:采用的SF-36量表的Cronbach's α系数为0.81;慢性病患者PF分值显著低于对照人群(P＜0.05);而有慢性病家族史者各维度的分值与对照人群比较,差异不显著(P＜0.05).多元逐步回归分析结果显示,慢性病史、文化程度、性别、吸烟、年龄、睡眠、职称、工作强度、饮食规律性和运动进入以SF-36各维度分值为因变量的回归方程.结论:某部基层医务人员总体健康状况较好;改变不良生活方式是增进心身健康的主要对策.
作者：王茜；李杰；李金明；张卫东；冯大跃 刊期： 2015年第08期
本文根据军队医院药学信息化建设的现状,就药学信息化建设的重要性和主要需求,对加强军队医院药学信息化建设相关问题进行了探讨.
作者：陈锦珊；杨志强；杜青云；张亚坤；石鹤坤；薛鸿林；胡晋红 刊期： 2015年第08期
1 病例报告患者男,23岁.因尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛就诊.否认既往有药物过敏史.经中段尿液检查,尿液中有大量脓细胞.初步诊断为急性膀胱炎.给予盐酸环丙沙星注射液0.2g静脉滴注,约10 min后,患者出现频繁干咳、气短等不适症状.立即停止给药,取平卧位,给予吸氧,地塞米松10 mg静脉注射,5 min后症状开始缓解,20 min后症状消失.
作者：董贵强；赵胜利 刊期： 2015年第08期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
