陈立；陈莎；印帅；温元强；罗洁
基层部队卫生干部的能力素质直接关系部队官兵的医疗、预防和保健等工作的开展.现就基层部队卫生干部队伍现状分析及对策报告如下.1 现状1.1 思想波动较大 据调查,基层部队卫生干部年龄大多为22～38岁,他们具有易于接受新鲜事物、追求时尚、视野广、敢于迎接挑战等特点,但面对当前部队与社会现实,有少数基层卫生干部存在厌烦、焦躁、抑郁等心理问题.同时,由于基层部队环境艰苦,少数人员感到所学知识无用武之地,造成思想波动较大,工作不安心.
作者：张建华 刊期： 2014年第08期
目的:探讨非营养性吸吮减少早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的可行性.方法:选择低体重早产儿60例,随机分为非营养性吸吮加静脉营养及鼻饲喂养组(观察组)和静脉营养及鼻饲喂养组(对照组)各30例,于出生后第1天、第14天分别检测总胆汁酸、肝功能等.结果:在出生后第14天,观察组总胆汁酸、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶水平均显著低于对照组(P＜0.05);发生胃肠外营养相关胆汁淤积的例数非常显著低于对照组(P＜0.01);拔管时间和恢复完全肠内营养时间均较对照组显著缩短(P＜0.05).结论:非营养性吸吮可降低早产儿静脉营养所致总胆汁酸、黄疸、谷丙转氨酶的升高程度,降低PNAC的发生率,缩短拔管和恢复完全肠内营养的时间.
作者：许波；张莹莹 刊期： 2014年第08期
目的:比较雷尼替丁与奥美拉唑治疗反流性咽喉炎(LPR)的临床疗效和费用.方法:选择LPR 60例,反流症状指数量表(RSI)评分＞13分和反流检查积分量表(RFS)评分＞7分.随机分为观察组和对照组各30例.两组均采用局部1％碘甘油治疗5天,在此基础上,观察组采用雷尼替丁治疗,对照组采用奥美拉唑治疗.均治疗3个月.比较两组临床疗效和费用.结果:观察组总有效28例,占93.3％;对照组为25例,占83.3％.观察组比对照组高10个百分点,但差异不显著(P＞0.05);观察组每天费用0.33元,对照组为1.74元,是观察组的5.3倍.结论:雷尼替丁比奥美拉唑的疗效略高,费用低,患者依从性好.
作者：王淑云；李惠萌；朱蜀宁 刊期： 2014年第08期
高原驻训部队官兵口腔疾病具有发病率高、病情重等特点.2013年5-7月,某部在高原驻训期间发生口腔疾病发病57例.现将诊治情况分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 57例均为男性;年龄19～36岁,平均24.3岁.其中智齿冠周炎22例,唇炎16例,口腔溃疡10例,牙龈炎9例.
作者：程浩德；黄绍兵；周萌；夏百仪；文会懿 刊期： 2014年第08期
目的:观察牙冠延长术用于残根残冠保留治疗的临床效果.方法:选择因龋坏、牙折等致牙断面位于龈下的残根残冠45例45牙,随机分成观察组23例23牙和对照组22例22牙.对照组和观察组分别采用牙龈切除术与牙冠延长术进行修复前的牙龈外科处理.于术前、术后即刻、术后1个月、术后3个月、术后6个月,观察两组龈袋探诊深度、龈沟出血指数及牙齿松动度等指标.结果:两组患牙龈下断端术后即刻均得以暴露;术后术区龈缘均轻度水肿,1个月后明显好转.(1)两组术后各时间节点龈袋探诊深度与术前比较,均差异显著(P＜0.05);观察组术后3个月、术后6个月龈袋探诊深度,均显著小于同一时间节点对照组(P＜0.05).(2)两组术后各时间节点龈沟出血指数,均较术前显著改善(P＜0.05);观察组术后3个月、术后6个月龈沟出血指数,较同一时间节点对照组改善更为显著(P＜0.05).(3)两组术后各时间节点分别与术前比较,牙齿松动度虽均有所增大,但差异不显著(P＞0.05).结论:牙冠延长术较牙龈切除术更有利于残根残冠的保存和修复.
作者：李黎；史培良 刊期： 2014年第08期
大量失血是导致伤员死亡的重要原因.对大量失血伤员及时输血、扩充血容量、控制凝血病是大量失血伤员救治的必要环节[1].成分输血具有疗效好、不良反应少、节约血液资源,以及便于保存和运输等优点,在20世纪80年代后期逐渐替代了全血输注.但在野战条件下,由于场地、设备等条件限制而无法严格按照临床输血技术规范进行输血,新鲜全血输注就成为紧急战伤救治的必然选择.本文从美军野战条件下新鲜全血输注的应用情况、新鲜全血输注的优势、新鲜全血输注时存在的问题与对策,以及对我军的启示等介绍如下.
作者：刘跃平；史鸿翔；王超；陈学羽；高海港；常玉 刊期： 2014年第08期
按照上级要求,某医院承担了“家庭病房网络医疗服务模式”(即“一站两中心”的服务模式)的试点任务.在于休所老干部家中配备移动式多参数监护设备,构建了基于家庭病房医疗网络,干休所的医师可通过家庭病房管理系统下达医嘱、书写病历等,上级医院医师可随时查看家庭病房老干部病历,指导干休所医师工作.此举,可使病情稳定的老干部在家庭病房接受治疗,极大地方便了老干部医疗救治,缓解了医院床位紧张情况.
作者：何照照；王建秀；杨国占 刊期： 2014年第08期
1 用药原则1.1 辨证论治 系统性红斑狼疮是一种可累及全身多脏器的自身免疫性结缔组织疾病,其临床表现多样,以发热、蝶形红斑、关节痛及水肿,以及血或骨髓中查到红斑狼疮细胞为主要特征.中医理论认为,系统性红斑狼疮主要由先天禀赋不足,肝肾亏损而成.肝肾精血不足,易致阴虚火旺,虚火上炎,兼因腠理不密,外邪入侵,两热相搏,热毒入里,瘀阻脉络,内伤及脏腑,外阻于肌肤而发病.劳倦内伤七情郁结,妊娠分娩,冲任受损,日光暴晒,内服药物等都可成为发病的诱因.
作者：李彦；庞浩龙；贡联兵 刊期： 2014年第08期
本文作者根据临床抢救需要,研制了新式折叠式移动抢救车.通过临床应用,提示折叠式移动抢救车在所占抢救空间及安全性等方面明显优于传统抢救车.
作者：王琼；唐郡；秦峰；王颉 刊期： 2014年第08期
股动脉感染性假性动脉瘤是一种较为罕见但危险性极大的血管外科疾病.该病可因注射吸毒、介入治疗、外伤等因素引起,其中注射吸毒是常见原因,往往患者在动脉瘤破裂时才就诊,加大了救治难度.2010年以来,我们采用经闭孔人工血管旁路移植术治疗股动脉感染性假性动脉瘤6例,效果满意.现分析报告如下.
作者：宋国庆；刘红姝；任富继；冯翔 刊期： 2014年第08期
为满足边海防基层卫生人才的需要,全军首次增设了边海防全科医学专业,并采取第四军医大学3年学历教育和军医训练大队2年任职培训的“3+2”的培养模式.本文就边海防军医培训阶段的培养目标、培训计划及师资建设等进行了探讨.
作者：郝章英；澹台印军；董晓建 刊期： 2014年第08期
远海施工远离祖国大陆,高湿、高温、高盐的环境使卫勤保障难度增大.现就相关问题与对策探讨如下.1 问题1.1 卫生条件差 部分人员住在船舱内,住宿密度较大,环境潮湿、闷热、空气流动性差;淡水资源少、水质差,淡化海水杂质较多,洗浴、洗衣物困难.这些原因,容易导致呼吸道、胃肠道、皮肤病、中暑等疾病的发生.1.2 心理问题多 施工现场环境封闭,与外界沟通困难,活动范围小,劳动强度大,娱乐活动少,工作周期长等.这些原因,导致部分人员出现不同程度心理问题,主要表现为焦虑、易怒、记忆力减退、精神萎靡等.
作者：张军良 刊期： 2014年第08期
冬季是西北地区新兵训练伤的高发期.本文分析了西北地区冬季新兵训练伤的主要类型和发生原因,探讨了新兵训练伤的预防控制措施.
作者：周丽春 刊期： 2014年第08期
目的:研究高龄老人有氧运动与血脂及尿酸的关系.方法:选择军队某干休所(83±4)岁高龄老人53例,均未服调脂药物,按照有氧运动频率分为高运动组18例(A组)和低运动组35例(B组).A组参加有氧运动锻炼＞2年,每次＞30 min.B组参加有氧运动锻炼＜2年,每次＜30 min.采集空腹静脉血,测定比较两组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及血尿酸(UA)水平.结果:A组TG、TC、LDL-C及UA水平均显著低于B组(P＜0.05),HDL-C显著高于B组(P＜0.05).A组发现高脂血症1例,占5.6％;B组11例,占31.4％.两组比较,差异显著(P＜0.05).A组发现高尿酸血症1例,占5.6％;B组5例,占14.3％.两组比较,差异不显著(P＞0.05).结论:长期规律的有氧运动有助于降低高龄老人的血脂及尿酸水平.
作者：刘振华；严鹏飞；刘陪沛；岳智超；李辰；李金明；王建国；代政学；冯大跃 刊期： 2014年第08期
近年来,某医院通过建立体检中心、优化体检环境、前来医院体检与上门补检相结合等方法,提高了部队官兵健康体检率和满意度.
作者：向杰；胡辉莹；尹存芳；鲁欣 刊期： 2014年第08期
根据旅营体制下卫勤保障工作的特点,本文从优化资源配置、深化服务保障、强化人员管理等分方面,就做好基层卫勤保障工作进行了探讨.
作者：何吉兴 刊期： 2014年第08期
扑救火灾是武警部队参加的非战争军事行动的重要任务之一.2013年4月13-17日,武警某部官兵参加了驻地森林火灾扑救行动.为进一步改进扑火行动的卫勤保障,我们统计分析了参加该次森林火灾扑救行动官兵的伤病特点.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 某部参加森林火灾扑救行动的人员140名,均为男性;年龄17～25岁,平均21.0岁.山火燃烧物主要为灌木、油松,过火面积约10 km2.火灾现场海拔1300 m,天气晴,风力2～7级,气温4～27℃.灭火工具为铁锹、水枪、灭火弹以及消防高压水炮.
作者：王晓刚；兰晓霞 刊期： 2014年第08期
阴囊湿疹中医又称肾囊风或绣球风,是一种常见阴囊变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症,为多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,具有对称出现红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂、结痂、肥厚、鳞屑等多形性皮损特点,且反复发作、迁延不愈.该病在部队官兵中较为常见,患者常因瘙痒难忍苦不堪言,久治不愈,严重影响正常训练工作和生活.近年来,我们采用中西医结合治疗官兵阴囊湿疹56例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：高东文；胡智 刊期： 2014年第08期
1 病例报告患者女,63岁.因结肠癌手术后巩固治疗入院.患者平素无高血压病史,血压在125～130/75～85 mmHg.行贝伐单抗+mFOLFOX6方案化疗.为预防贝伐单抗的不良反应,用药前30 min给予口服苯海拉明50 mg,静脉注射地塞米松10 mg、西咪替丁400 mg,监测血压正常,用药过程中全程心电监护,观察生命体征情况及有无急性变态反应发生.化疗进行到第3周期,次日晨起监测血压180/90 mmHg,第3天血压达180/120 mmHg.考虑为贝伐单抗所致的继发性高血压.
作者：赖彬玲；薛鸿林；林秀丽 刊期： 2014年第08期
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称扳机指、弹响指,是骨伤科临床常见病,多见于常年手工劳作妇女.2011年11月--2014年2月,我们采用封闭联合针刀治疗该病76例,疗效满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 76例中,男11例,女65例;年龄34～78岁;病程1个月～2年.单指65例,双指11例;拇指53个,示指18个,中指6个,环指6个,小指4个.经常出现卡锁61指,屈伸受限伴弹响26指.大多数患者接受过敷药、封闭、针灸等治疗.排除重度血小板减少症、麻醉药物过敏者.
作者：陈立；陈莎；印帅；温元强；罗洁 刊期： 2014年第08期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
