余志平；丁俊涛；马艳
目的:探讨非酒精性脂肪肝(NAFL)与非感染性疾病的关系.方法:选择2013年度进行健康体检的部队40岁以上干部5875例,由超声专职医师进行腹部彩色多普勒超声(彩超)检查和实验室检查,诊断为NAFL者纳入观察组,非NAFL者纳入对照组,分析NAFL与非感染性疾病的关系.结果:彩超诊断为脂肪肝1481例,占25.2％.观察组超重、肥胖、高血脂、高血糖、高血压病等非感染性疾病患病率非常显著高于非对照组(P＜0.01).结论:NAFL与非感染性疾病发生有关,应采取措施加以干预.
作者：杨子妮；杨国松；朱秀美 刊期： 2014年第09期
目的:探讨采用64排螺旋CT血管重建技术(CTA),按照不同诊断标准对人副肾动脉及其特点评估情况.方法:选择我院行肾动脉CTA 114例,分别按照国外和国内诊断标准观察并记录副肾动脉的数量、直径及其开口部位、到同侧肾动脉的距离、入肾部位.比较不同诊断标准副肾动脉发生情况及各项指标.结果:通过肾动脉CTA结合轴位断层图像观察,按照国外诊断标准,共发现副肾动脉37例(52支),发生率32.5％;按照国内诊断标准,共发现副肾动脉69例(95支),发生率60.5％.国内标准副肾动脉发生率非常显著高于国外标准(P＜0.01).肾上极发生比例,国内标准显著高于国外标准(P＜0.05);不同肾、肾中部及肾下极发生比例,国外标准与国内标准比较,均差异不显著(P＞0.05).同一诊断标准中,双肾发生比例亦差异不显著(P＞0.05).双支型副肾动脉肾上极、中部、肾下极分布情况,在国外诊断标准中基本均衡;而在国内标准中,肾上极分布较多.开口在腹主动脉的副肾动脉52支,位于同侧肾动脉上方和下方副肾动脉数量比23∶29,其中,肾动脉下方副肾动脉直径非常显著大于上方副肾动脉(P＜0.01),肾动脉下方副肾动脉到肾动脉距离显著大于上方副肾动脉到肾动脉距离(P＜0.05).结论:不同诊断标准副肾动脉发生率存在差异,国外标准肾下极为多发,国内标准肾上极为多发;肾动脉上下方副肾动脉直径及其到肾动脉距离存在差异.
作者：王一托；乔鹏岗；马锦林；王富利；张洪涛；李功杰 刊期： 2014年第09期
本文对空降兵某部近年来军事训练伤发生的原因进行了分析,并从加强领导、加强教育、科学施训、落实防范措施等方面提出了对策.
作者：汪振喜；刘乾香；陈胜利 刊期： 2014年第09期
1 病例报告患者男,21岁.因鼻塞、流涕、咽痛,自服布洛芬0.2g,20 min后,出现脸部肿胀,全身瘙痒,口唇、四肢麻木,胸闷,呼吸困难,前来就诊.查体:体温37.1℃,脉搏104/min,呼吸27次/min,血压70/50 mmHg,神情萎靡,脉搏细弱,皮肤潮红,口唇发绀,颜面水肿,咽部红肿,四肢湿冷,大汗淋漓.其余未见阳性体征.考虑为布洛芬所致过敏性休克.立即平卧,给予低流量吸氧,皮下注射肾上腺素0.5 mg,肌内注射异丙嗪50 mg,地塞米松20 mg加入5％葡萄糖溶液250 ml中静脉滴注.实验室检查:血白细胞14.4×109/L,血红蛋白5.02×1012/L,血小板162 g/L.给予盐酸左氧氟沙星注射液抗感染,氨茶碱片和特布他林片扩张支气管治疗,20 min后上述症状逐渐缓解,2h后血压105/75 mmHg,症状消失.
作者：王志军；赵文会；咸瑞亮；米桂芸 刊期： 2014年第09期
目的:调查了解边防部队官兵健康素养和健康状况,并分析二者的相互关系.方法:选取某战区边防官兵1287例,采用自测健康评定量表进行测评,采用问卷调查了解健康素养水平.结果:单因素分析结果显示,在边防官兵的健康习惯养成中,是否经常性饮酒、及时缓解心理压力、能否主动向医护人员询问相关健康知识,与自测健康状况显著或非常显著相关(P＜0.05,P＜0.01);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,边防官兵是否经常性饮酒、及时缓解心理压力是影响自测健康状况的独立危险因素(P＜0.01).结论:边防官兵的健康状况在一定程度上取决于健康素养的高低.
作者：张宏艳；王月权；杨华；徐燕；李祥庭；张金山；庄照来；刘端祺；徐黎明 刊期： 2014年第09期
目的:探讨妊娠晚期血红蛋白(Hb)水平对妊娠不良结局的影响.方法:选择妊娠晚期住院分娩的产妇627例,根据Hb水平分为4组,即高水平组(A组)237例:Hb≥135 g/L;正常高限组(B组)122例:Hb 127～134 g/L;正常组(C组)130例:Hb 119～126 g/L;正常低限组(D组)138例:Hb≤118 g/L.采用自动血球计数仪检测Hb.比较各组糖代谢异常、妊娠期高血压疾病、早产等并发症,以及新生儿低出生体重发生情况.结果:A组糖代谢异常和早产发生率,均显著或非常显著高于其他3组(P＜0.05,P＜0.01);妊娠期高血压疾病发生率显著高于D组(P＜0.05),低出生体重发生率非常显著高于C组(P＜0.01).B组糖代谢异常发生率非常显著高于D组(P＜0.01),低出生体重发生率显著高于C组(P＜0.05).结论:妊娠晚期高Hb水平,会增加糖代谢异常、妊娠期高血压疾病、早产和低出生体重等的发生风险.
作者：胡盈；樊阳阳 刊期： 2014年第09期
1 病例报告患者女,32岁.孕3产1.因超声检查提示胎儿骶尾部肿物2天入院.既往有剖宫产史;平素月经规律;停经35天曾口服去氧孕烯炔雌醇片2粒,否认其他药物、毒物、放射线等接触史,否认高热、流感、风疹、荨麻疹等疾病病史;停经44天无诱因出现少量阴道血性分泌物,不伴腹痛,超声检查提示宫内早期妊娠,胎心(+).口服黄体酮0.2 g/次,每天1次,连服29天后停药.妊娠18周-3唐氏筛查提示低危型,未行羊水穿刺DNA检查.妊娠期未行75 g糖耐量检查.妊娠38周-3超声检查胎儿骶尾部可探及不规则无回声区,其内可见分隔,提示胎儿骶尾部囊性占位,脊膜膨出可能.
作者：尚丽新；马巧玉 刊期： 2014年第09期
本文针对离退休干部用药特点,从选择合适药物、避免多重用药、增强用药依从性等方面人手,就做好合理用药工作,确保老干部用药安全进行了总结.
作者：于冬梅；高军 刊期： 2014年第09期
本文针对基层官兵在药物使用中的误区,从加强教育、完善机制、加大监管及满足需求等方面提出了对策建议.
作者：汤浩；黄艳艳；王炟 刊期： 2014年第09期
目的:观察琥珀酸索利那新联合醋酸去氨加压素治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床效果和安全性.方法:选择女性OAB 56例,随机分为观察组和对照组各28例.观察组给予琥珀酸索利那新联合醋酸去氨加压素治疗,对照组仅采用琥珀酸索利那新治疗,均治疗2周.观察比较两组临床效果和安全性.结果:给药12 min后,观察组第2次和第3次排尿时间间隔及首次尿失禁时间间隔,均显著或非常显著长于对照组(P＜0.05,P＜0.01);首次排尿时间间隔虽长于对照组,但两组比较差异不显著(P＞0.05).治疗2周后,两组24 h排尿次数和尿急次数,以及排尿困扰量表(UDI-6)和尿失禁影响问卷简表(ⅡQ-7)分值,均较治疗前显著减少或下降(P＜0.05),但观察组减少或下降更显著(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异不显著(P＞0.05).结论:琥珀酸索利那新联合醋酸去氨加压素治疗女性OAB,临床效果好且较安全.
作者：任艳军；牛春梅；刘学慧；赵红丹；韩淑贞 刊期： 2014年第09期
腺病毒主要引起呼吸道疾病,但也可感染消化道、泌尿道、眼部、心肌等部位.一般以小儿感染多见,成人发病报道较少.2014年1-2月,某单位突发成人呼吸道感染54例,经临床和实验室检查确定为腺病毒7型感染.现分析报告如下.
作者：陈仕祥；范平；熊伟民；何维新；江军 刊期： 2014年第09期
陆军部队海训面临与陆上训练不同的健康风险.本文分析了陆军部队跨区域海上训练医疗支援保障面临的困难,探讨了组织实施陆军部队海训医疗支援保障的做法.
作者：李大同；葛振民；高会广；王兵 刊期： 2014年第09期
目的:调查不同类别边防官兵的健康素养和自测健康状况,为制定相应的健康教育策略和干预措施提供依据.方法:选择不同部队类别边防官兵1287例,采用自测健康评定量表和健康素养知识问卷进行调查.结果:不同部队类别边防官兵在健康习惯养成和健康技能掌握等方面,差异显著或非常显著(P＜0.05,P＜0.01).多因素非条件Logistic分析结果显示,军分区机关官兵的健康习惯养成、健康理念树立和健康技能掌握与自测健康状况呈正相关(P＜0.05),而职务与自测健康状况呈负相关(P＜0.01);团部官兵中,年龄、健康习惯的养成和健康理念树立与自测健康状况呈正相关(P＜0.05,P＜0.01);连队官兵的健康行为养成与自测健康状况呈正相关(P＜0.05).结论:应针对不同类别的边防官兵制定有针对性的健康教育方案.
作者：张宏艳；郭峥嵘；隋富强；朱凯；彭海华；段艳兵；徐黎明；刘端祺；庄照来 刊期： 2014年第09期
马来西亚航空公司MH370航班于2014年3月8日失联后,先后有25个国家和国际组织调动卫星、飞机、舰船展开了海、空、天立体联合搜救.2014年3月10日-5月12日,我国海军先后出动9艘舰船参与了此次多国联合海上搜救行动.在为期62天的任务期间,我海军舰船先后在南海靠近泰国湾海区、安达曼海和印度洋南部等可能失事的海区进行搜救.为总结经验,指导未来远海非战争军事行动卫勤保障工作,现将执行此次多国联合海上搜救行动的我海军官兵的卫勤保障情况分析如下.
作者：李辉；王奎海；周梦夏；王志霞 刊期： 2014年第09期
半导体激光照射人体病灶组织后可快速镇痛、消炎、无痛苦、安全可靠,是一种易被广大患者接受的物理治疗方法[1-3].2009年9月-2013年12月,我们采用药物联合半导体激光治疗妇科各种浅表性急慢性炎症,疗效满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 本组1254例,年龄23～65岁,平均48岁.病程1天～3年.其中急性输卵管卵巢炎262例,慢性输卵管卵巢炎133例,急性子宫内膜炎113例,慢性子宫内膜炎109例,急性输卵管炎209例,慢性输卵管炎324例,外阴疱疹8例,外阴疖14例,巴氏腺囊肿10例,外阴湿疹35例,剖宫产术后刀口红肿17例,外阴阴道假丝酵母菌病20例.
作者：龚云章 刊期： 2014年第09期
当前,世界很多国家海军为加快发展,均成立了海军医学研究机构,以应对海军在海上履行使命任务时可能出现的各种医学问题.现将国外海军医学研究机构有关情况简要介绍如下.1 美海军医学研究机构美海军共拥有专业型海军医学研究机构8个,其中3所驻海外,人员总数超过1700名;保障型海军医学研究机构3个;培训型海军医学研究机构6个,人员600多名;其他与海军医学相关的机构3个.
作者：陈伯华；王敏；卢姗姗 刊期： 2014年第09期
1 用药原则1.1 辨证论治 过敏性紫癜性肾炎属中医“血证”“水肿”“虚劳”“腰痛”等范畴.临床主要表现为血尿、蛋白尿、皮疹紫斑、关节肿痛、水肿等.中医认为,过敏性紫癜性肾炎病机主要与热、瘀、虚有关,邪实正虚是过敏性紫癜性肾炎的病机特点.邪实多为血热、瘀血;正虚多为气阴两虚、脾肾两虚、肝肾阴虚.其病位在肾,与肝、脾密切相关.中医将过敏性紫癜性肾炎分为血热妄行、湿瘀互结、气阴两虚、脾肾两虚、肝肾阴虚等5个证型.本病早期属血热之证,应以清热解毒、凉血止血为主;紫癜反复不退或尿血持续属血瘀之证,应以活血化瘀为主;病程长久,脏腑受损,虚实错杂互见,应以扶正与祛邪兼顾为宜.
作者：高东文；庞浩龙；贡联兵 刊期： 2014年第09期
做好新训官兵卫勤保障工作,是关系到部队战斗力水平提升的重要工作之一.本文对武警某部严格落实上级关于做好新训工作一系列指示,从“为兵服务”实际需要出发,就努力做好新训官兵接诊、巡诊、消毒防疫等全面卫勤保障工作进行了总结.
作者：刘慧；杨柏龄 刊期： 2014年第09期
妊娠合并糖尿病包括糖尿病(DM)合并妊娠和妊娠期糖尿病(GDM).近年来,随着人们生活水平的提高,育龄妇女2型糖尿病患病率逐年上升,DM合并妊娠患者逐渐增多.2011年,国家卫生部推出新的GDM卫生行业标准,GDM诊断标准较以往放宽,使得GDM发生率也显著上升.相关研究表明,妊娠前和妊娠期血糖控制不佳,会增加母儿近期并发症及远期不良结局发生风险,并且GDM女性新生儿将来发展成为2型糖尿病的概率显著增高.因此,对妊娠合并糖尿病患者及早确诊、严密监测,并给予及时治疗,具有重要临床意义.
作者：关怀；尚丽新 刊期： 2014年第09期
1 病例报告患者女,55岁.因间歇性左胸部疼痛2天入院.发病前无诱因出现左乳房下疼痛,起初呈间歇性发作,持续数小时不等,夜间较明显,自服镇痛药物症状有所缓解.无心悸胸闷、呼吸困难、咳嗽咳痰、发热及放射痛.在当地医院诊断为心绞痛,治疗后症状改善不明显.既往有2型糖尿病病史,自行皮下注射胰岛素,血糖控制较好.门诊心电图检查提示,窦性心律、电轴左偏、ST段改变;胸部X线检查正常.
作者：张奋国；雷晴峰 刊期： 2014年第09期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
