郭松岭
目的：为提高临床护理教学质量，发展护生临床实践能力，提升护生综合素质，我院在2014年开始应用PBL教学模式，并对传统的PBL教学模式进行了改革，通过教学的前期准备、教学案例的编制、教学DVD的制作等改革，逐渐完善，并形成了一套完整的PBL教学模式，在临床教学中取得很好成效。同时通过PBL教学模式的应用，实现了在校理论教学与临床实践教学的有效互补，更好地体现护理教学的整体性、连续性。
作者：李中华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法：收治急性胃穿孔患者78例，分为观察组28例与对照组50例，对照组行单纯修补术治疗，观察组行胃大部分切除术治疗，比较两组治疗效果。结果：对照组手术用时、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间明显短于观察组(P＜0.05)；两组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，但观察组患者术后1年内胃穿孔复发率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔疗效显著，并且各具优势，临床应根据患者实际病情及病理类型谨慎、恰当地选择术式。
作者：刘继武 刊期： 2016年第10期
目的：评估血管内药物持续灌注治疗股骨头缺血性坏死的有效性。方法：收治股骨头缺血性坏死患者19例27髋，行Seldinger技术穿刺插管，持续性药物灌注治疗，随访观察Harris评分及Ficat分期改变，分析近期临床疗效及其影响因素。结果：经过12个月以上跟踪随访及观察，患者总体优良率从48%上升到70%。FicatⅠ、Ⅱ期效果较好，Ⅲ、Ⅳ期效果稍差，有效率约82%。未出现股骨头坏死或塌陷加重等征象。结论：血管内药物持续灌注可以改善股骨头局部血液循环，能快速缓解疼痛，促使坏死骨质吸收，新骨形成。
作者：杜志山；王富国；孔祥昆 刊期： 2016年第10期
目的：探究半夏泻心汤加味联合西药治疗反流性食管炎的临床治疗效果。方法：收治反流性食管炎患者70例，随机平分为两组。对照组采用雷贝拉唑钠肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利片进行治疗，观察组在对照组的基础上再联合服用半夏泻心汤。观察两组的治疗效果及并发症的发生情况。结果：观察组的治疗总有效率94.3%，明显高于对照组的68.6%；观察组的并发症发生率8.6%，低于对照组的31.4%，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用半夏泻心汤加味联合西药治疗反流性食管炎具有较好的临床效果。
作者：陈永峰 刊期： 2016年第10期
目的：分析大环内酯类抗生素的不良反应。方法：回顾性分析大环内酯类抗生素不良反应42例的临床资料。结果：42例患者中皮肤过敏、肠胃系统反应发生率较高。皮肤过敏反应发生率47.62%，肠胃系统反应发生率21.19%。大环内酯类抗生素老品种不良反应发生率明显高于新品种，差异具有统计学意义(P＜0.05)。老品种不良反应中过敏性休克、皮肤过敏、肠胃系统以及血栓性静脉炎发生率明显高于新品种，差异具有统计学意义(P＜0.05)，新品种肝损害不良反应发生率明显高于老品种(P＜0.05)。结论：大环内酯类抗生素引起的不良反应类型中皮肤过敏、肠胃系统反应发生率相对较高，且新品种的不良反应发生率低于老品种。
作者：吴靖 刊期： 2016年第10期
目的：探究在健康体检妇女中宫颈高危型人乳头状瘤病毒的感染情况和基因亚型分析情况。方法：筛选常规体检的健康妇女800例，对宫颈高危型乳头状瘤病毒的感染情况进行检测，同时分析其基因亚型分布状况，并结合妇女的年龄分组分析其感染率。结果：感染率高的亚型为HPV52。50～59岁的年龄宫颈高危型乳头状瘤病毒检出率明显高于20～29岁年龄段(P＜0.05)。结论：随着年龄的增加，宫颈高危型乳头状瘤病毒发病率有所增加，感染率高的亚型为HPV52，在临床宫颈癌的筛查和诊断中具有一定的参考意义。
作者：姜爱华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨硬膜外阻滞和静脉全麻联合麻醉对老年患者手术后肺部感染的影响。方法：将108例上腹部手术老年患者随机平均分为A组(行吸入麻醉)、B组(行全凭静脉全身麻醉)和C组(行硬膜外阻滞联合静脉全麻)各36例，比较3组患者术后肺部感染的发生率，比较3组患者麻醉前麻醉拔管后的呼吸功能指标。结果：C组肺部感染率显著低于A组和B组(P＜0.05)；麻醉拔管后，C组RR、SpO2和MV变化程度小于A组和B组(P＜0.05)。结论：对上腹部开放手术的老年患者行硬膜外阻滞联合静脉全麻有助于减少术后肺部感染，对患者呼吸功能造成的影响小于吸入麻醉和静脉全麻。
作者：周刚；刘雪霜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨动态心电图联合运动平板试验诊断冠心病的临床价值。方法：收治冠心病患者80例，所有患者均停用可能影响 ST 段改变的药物3 d，采用平板运动检测系统进行检测，12导联动态心电图进行24 h 检测。结果：24 h动态心电图检测阳性54例，运动平板试验检测阳性66例，差异具有统计学意义(P＜0.05)，运动平板试验检测冠脉变化，明显优于24 h动态心电图检测结果(P＜0.05)。结论：动态心电图联合运动平板试验是诊断冠心病的重要方法，具有无创、安全、检出率高等特点。
作者：景丽；马萍 刊期： 2016年第10期
目的：观察比较结核合并支气管哮喘患者使用多索茶碱与氨茶碱治疗的效果差异。方法：收治结核合并支气管哮喘患者60例，分为对照组和观察组，分别给予氨茶碱和多索茶碱进行治疗，观察比较两组患者的治疗效果以及肺功能各项指标变化。结果：观察组的治疗总有效率以及各项肺功能指标明显高于对照组(P＜0.05)。结论：多索茶碱与氨茶碱治疗结核合并支气管哮喘急性发作患者都具有较好的治疗效果，但多索茶碱治疗效果更佳。
作者：何静 刊期： 2016年第10期
目的：探讨黛力新治疗溃疡性结肠炎(UC)的效果。方法：收治UC患者50例，随机分为治疗组和对照组各25例，治疗组采用黛力新及柳氮磺吡啶片治疗，对照组采用柳氮磺吡啶片治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗后，两组HAMD评分较治疗前均有明显降低(P＜0.05)。结论：黛力新及柳氮磺吡啶片治疗UC疗效显著。
作者：刘宏治 刊期： 2016年第10期
目的：探究手术室优质护理的实践方法，评估其临床效果。方法：收治手术患者34例，给予手术室优质护理，比较手术室优质护理实施前后的满意度情况。结果：护理前患者的满意度79.41%，低于护理后的97.06%(P＜0.05)。护理前手术医生的满意度72.41%，低于护理后的93.10%(P＜0.05)。结论：手术室优质护理可明显改善护理质量，提高医患的满意度。
作者：杨雪梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨微波联合药物治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法：收治分泌性中耳炎患儿48例，随机分为治疗组和对照组。对照组给予药物治疗，治疗组给予微波联合药物治疗，比较两组临床疗效。结果：治疗组总有效率85.3%，明显高于对照组(P＜0.05)。结论：微波联合药物治疗能明显提高儿童分泌性中耳炎的治疗效果，操作方便。
作者：石海轩 刊期： 2016年第10期
目的：探讨利多卡因复合丙泊酚用于声带息肉摘除术麻醉中的疗效及安全性。方法：收治行声带息肉摘除术患者60例，分两组。L 组用含有利多卡因的丙泊酚诱导和维持，P 组用丙泊酚诱导和维持，观察两组 SBP、DBP、HR、SpO2，记录推注丙泊酚时的注射痛。结果：在气管插管时及置入支撑喉镜时 P 组 HR、SBP、DBP 均高于 L 组(P＜0.05)；P组在气管插管时及置入支撑喉镜时HR、SBP、DBP均高于基础值(P＜0.05)。结论：利多卡因复合丙泊酚用于声带息肉摘除术的麻醉，可降低插管反应，减少术中循环波动。
作者：高志秋；李玉梅；满忠 刊期： 2016年第10期
目的：探讨超声刀与传统手术治疗甲状腺肿瘤的效果。方法：收治甲状腺肿瘤患者196例，分为观察组和对照组，观察组采用超声刀手术治疗，对照组采用传统手术治疗，比较治疗效果。结果：在观察组，手术时间、术中出血量、术后24 h引流量及并发症发生率均优于对照组(P＜0.05)。结论：在治疗甲状腺肿瘤时，相比传统手术，超声刀应用于甲状腺手术中，能够缩短手术时间，减少术中出血量及术后的引流量，且具有较高的安全性。
作者：施晓辉；成绥生；王卫星 刊期： 2016年第10期
目的：研究舒适护理在小儿水痘护理中的应用效果。方法：收治水痘患儿168例，分两组，各84例，对照组行常规护理，舒适护理组行舒适护理。观察两组退热时间、疱疹结痂时间、止疹时间、水痘肺炎发生情况及临床疗效。结果：舒适护理组退热时间、疱疹结痂时间、止疹时间均显著低于对照组(P＜0.05)；舒适护理组水痘肺炎发生率低于对照组(P＜0.05)；舒适护理组总有效率高于对照组(P＜0.05)；结论：舒适护理应用于小儿水痘的护理效果显著。
作者：李冲 刊期： 2016年第10期
本文介绍下肢静脉曲张患者37例采用新型的微波血管腔内治疗术，配合实施有效的护理措施，明显减轻患者的痛苦和不适，防治并发症的发生。
作者：李会芬；鲁艳梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨磁共振成像(MRI)在新生儿胆红素脑病诊断中的临床价值。方法：收治皮肤黄染新生儿30例，对其进行颅脑MRI检验并依据血清总胆红素水平将其分为甲组、乙组、丙组各10例，检测并对比3组之间双侧苍白球T1WI与T2WI的信号强度。结果：乙组患儿左右两侧苍白球T1WI的信号强度明显高于甲组(P＜0.05)，丙组患儿的苍白球T1WI的信号强度显著高于甲组与乙组(P＜0.05)。结论：苍白球T1WI的对称信号升高，是新生儿胆红素脑病重要特征，且和血清胆红素水平存在密切关系。
作者：熊焕煜 刊期： 2016年第10期
目的：分析循证护理在儿内科护理中的应用效果。方法：收治患儿96例，随机分为对照组和观察组，每组48例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予循证护理，对比两组平均住院时间、儿童行为量表评分和家长满意度。结果：观察组平均住院时间和儿童行为量表评分明显低于对照组，观察组家长满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在常规护理基础上，循证护理能缩短患儿的住院时间，临床效果较好。
作者：王瑶 刊期： 2016年第10期
目的：探讨体检人员SCL-90评分与性别、年龄、血糖的相关性。方法：体检人员551例作为研究对象，给予SCL-90量表评分。结果：各组人员中躯体化得分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。＜30岁的人群焦虑、抑郁、人际关系敏感、强迫症状、敌对、恐怖、偏执、精神病性得分高于其他年龄段人群，差异具有统计学意义(P＜0.05)。性别、血糖水平与体检人员SCL-90量表评分无明显相关性。结论：体检人员心理状况与年龄密切相关，而与血糖无明显相关性。
作者：魏林方 刊期： 2016年第10期
目的：探讨心理护理干预对心力衰竭患者的临床疗效。方法：收治心力衰竭患者100例，随机分成干预组和对照组各50例。对照组进行常规护理，干预组在对照组的基础上进行心理干预。对比两组患者的临床疗效。结果：干预组完全依从40例，一般依从7例，不依从3例，依从率94.0%；对照组完全依从18例，一般依从20例，不依从12例，依从率76.0%；两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。干预组治疗前生活质量评分、焦虑评分和抑郁评分分别为(121.1±2.9)分、(27.1±2.8)分、(27.8±3.1)分，治疗后分别为(61.3±1.6)分、(12.4±1.5)分、(13.8±1.8)分；对照组治疗前生活质量评分、焦虑评分和抑郁评分分别为(121.2±2.9)分、(26.9±2.9)分、(28.2±3.1)分，治疗后分别为(95.6±2.5)分、(19.9±2.2)分、(20.1±2.2)分，治疗前两组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后组间及组内比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：心理护理干预可以明显提高心力衰竭患者的治疗依从性，改善患者的心功能，提高患者的生活质量。
作者：薛雪霞 刊期： 2016年第10期
中国社区医师杂志
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主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
