杜志山；王富国；孔祥昆
目的：探讨血清肿瘤标志物检测对诊断肺癌患者的临床价值。方法：收治疑似肺癌患者64例作为临床研究对象，分别检测血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)的水平，评价四项肿瘤标志物单独检测及联合检查的敏感度与特异性。结果：肺癌患者的各项指标水平均显著高于非肺癌患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)。各标志物单独检测的阳性率、敏感度、特异度明显低于联合检测，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：联合检测 CYFRA21-1、CEA、NSE、ProGRP 可有效辅助诊断肺癌，为肺癌患者的预后提供客观的参考依据。
作者：吴旭波 刊期： 2016年第10期
目的：探讨硬膜外阻滞和静脉全麻联合麻醉对老年患者手术后肺部感染的影响。方法：将108例上腹部手术老年患者随机平均分为A组(行吸入麻醉)、B组(行全凭静脉全身麻醉)和C组(行硬膜外阻滞联合静脉全麻)各36例，比较3组患者术后肺部感染的发生率，比较3组患者麻醉前麻醉拔管后的呼吸功能指标。结果：C组肺部感染率显著低于A组和B组(P＜0.05)；麻醉拔管后，C组RR、SpO2和MV变化程度小于A组和B组(P＜0.05)。结论：对上腹部开放手术的老年患者行硬膜外阻滞联合静脉全麻有助于减少术后肺部感染，对患者呼吸功能造成的影响小于吸入麻醉和静脉全麻。
作者：周刚；刘雪霜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨口服氨溴特罗治疗婴幼儿支气管肺炎的效果。方法：收治婴幼儿支气管肺炎患者110例，分两组，各55例，观察组予以口服氨溴特罗的治疗措施，对照组予以利巴韦林以及青霉素治疗措施。观察临床疗效及病症改善情况。结果：观察组的治疗总有效率96.4%，明显高于对照组的78.2%(χ2=8.185，P＜0.05)；观察组的退热时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间以及气喘消失时间均明显低于对照组(P＜0.05)。结论：口服氨溴特罗治疗婴幼儿支气管炎可有效提高临床治疗效果。
作者：侯珩 刊期： 2016年第10期
通过对1例疑似吉非替尼相关性急性间质性肺炎病例的报告及文献复习，了解吉非替尼所致急性间质性肺炎的发生等情况，并简述其常见不良反应。
作者：熊桅；朱振刚 刊期： 2016年第10期
目的：探讨利多卡因复合丙泊酚用于声带息肉摘除术麻醉中的疗效及安全性。方法：收治行声带息肉摘除术患者60例，分两组。L 组用含有利多卡因的丙泊酚诱导和维持，P 组用丙泊酚诱导和维持，观察两组 SBP、DBP、HR、SpO2，记录推注丙泊酚时的注射痛。结果：在气管插管时及置入支撑喉镜时 P 组 HR、SBP、DBP 均高于 L 组(P＜0.05)；P组在气管插管时及置入支撑喉镜时HR、SBP、DBP均高于基础值(P＜0.05)。结论：利多卡因复合丙泊酚用于声带息肉摘除术的麻醉，可降低插管反应，减少术中循环波动。
作者：高志秋；李玉梅；满忠 刊期： 2016年第10期
目的：对比经胸冠状动脉超声与动态心电图对冠心病患者的诊断效果。方法：收治疑似冠心病患者94例作为研究对象，分别给予经胸冠状动脉超声与动态心电图诊断。结果：经胸冠状动脉超声和动态心电图诊断冠心病的灵敏度分别为80.0%、58.2%，特异性分别为87.2%、60.5%，准确度分别为83.0%、58.5%。经胸冠状动脉超声诊断冠心病的效果显著优于动态心电图，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：经胸冠状动脉超声对冠心病的诊断具有良好的灵敏度、特异性。
作者：肖青 刊期： 2016年第10期
目的：观察松龄血脉康胶囊治疗高血压病的疗效。方法：收治高血压患者30例，给予松龄血脉康胶囊治疗。其中高血压Ⅰ期25例，10例给予松龄血脉康胶囊治疗，15例给予降压药合并松龄血脉康胶囊治疗；高血压Ⅱ期合并糖尿病患者5例，给予降压药、降糖药合并松龄血脉康胶囊治疗。观察患者的疗效。结果：治疗14 d后，患者血压得到控制。结论：松龄血脉康胶囊治疗高血压病疗效显著，减轻患者的痛苦及其经济负担。
作者：再乃甫·沙力克；阿布都外力·努尔 刊期： 2016年第10期
目的：观察乌头汤联合来氟米特片治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将100例类风湿性关节炎患者随机分为对照组和试验组各50例，对照组给予来氟米特片；试验组在对照组的基础上加用乌头汤。比较两组治疗前后患者的临床症状、血浆指标、细胞因子水平及总有效率。结果：治疗后两组各项指标的组内比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后试验组的临床症状及各项生理指标改善程度优于对照组(P＜0.05)。结论：乌头汤联合来氟米特能显著改善类风湿性关节炎患者的临床症状及血浆指标，降低血清中的TNF-α、IL-1β、IL-17、MMP-9，提高有效率。
作者：郑武 刊期： 2016年第10期
本文对1例再次行青霉素皮试引起过敏反应的患者进行分析，用药前询问用药史、过敏史及家族史，特别是已经对青霉素或青霉素类药物过敏的患者应禁用该药。对已经使用过青霉素的患者，必须详细询问用药后发生的症状。
作者：杨惠玉 刊期： 2016年第10期
目的：帮助新护士尽快适应临床护理工作。方法：将2014年的42名新护士作为观察组，2013年的37名新护士作为对照组，两组均进行1周的常规岗前培训，观察组给予3个月的全面强化培训，对两组新护士的穿刺水平进行考核，对临床综合能力及满意度进行评价。结果：观察组新护士的静脉穿刺成功率、临床综合能力及满意度评价均显著高于对照组(P＜0.01)。结论：短期系统强化培训是促使新护士尽快适应临床工作的一种较理想的培训方法。
作者：张士红；赵明贵 刊期： 2016年第10期
目的：探讨裂隙灯显微镜下倒睫电解术的临床治疗效果。方法：收治倒睫患者109例，采用裂隙灯显微镜下倒睫电解术治疗，观察患者治疗效果。结果：毛囊全部破坏，倒睫全部根除，治愈率100%。结论：裂隙灯显微镜下倒睫电解术定位准确，创伤小，治愈率较高，疗效显著。
作者：马雅丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨添加薄荷和三七活性提取物的中草药牙膏对于牙龈炎的改善情况。方法：选取30例牙龈炎患者，随机分为试验组和对照组，各15例。试验组使用含薄荷和三七成分的牙膏，对照组使用普通牙膏。观察两组15 d和30 d牙龈出血指数的变化。结果：两组在第15天时牙龈出血指数差异无统计学意义，在第30天时试验组的牙龈出血指数有显著下降，低于对照组，与基线值相比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：含薄荷和三七的牙膏具有减轻牙龈炎症的功效。
作者：洪慧慧 刊期： 2016年第10期
目的：讨论肾功能不全合并晚期血吸虫性肝硬化患者用杂合式血液净化的治疗效果。方法：收治肾功能不全合并晚期血吸虫性肝硬化患者46例，将患者随机分为3个组，对照组两组(单超疗法和单纯血液透析疗法)和治疗组(杂合式血液净化疗法)，测定3组治疗1个月前、后血ALT、AST、ALB、TBIL、DBIL、BUN、Cr及血Na+的含量，比较其变化。并观察治疗后半年内3组患者的好转、未愈、复发及死亡。结果：对照组治疗前后各项指标比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；3组治疗后比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：杂合式血液净化疗法能显著改善临床症状，控制病情发展，是治疗肾功能不全合并血吸虫性肝硬化的一种有效、相对安全的手段。
作者：黎明娟；李江；张旭；李晓艳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死临床疗效。方法：收治急性脑梗死患者72例，随机分为两组，每组36例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予尤瑞克林治疗，比较两组的临床疗效。结果：对照组总有效率75.0%，观察组总有效率94.4%，观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后，观察组NIHSS评分(6.52±4.35)，明显低于对照组(P＜0.05)。随访4个月，观察组ADL评分(15.21±6.85)，明显高于对照组(P＜0.05)。结论：尤瑞克林治疗急性脑梗死临床疗效显著，可提高患者的生活质量。
作者：娜仁图雅 刊期： 2016年第10期
目的：分析维持性血液透析(MHD)患者矿物质和骨异常现状，探讨高磷血症相关危险因素。方法：收治MHD患者308例，分析血钙、血磷、钙磷浓度乘积及全段甲状旁腺激素(iPTH)达标情况。结果：308例MHD患者透析前血钙、血磷、钙磷乘积及全段甲状旁腺激素达标率分别为62.34%、41.56%、44.16%、24.20%；超重、人血白蛋白升高为高磷血症的独立危险因素，年龄增加是高磷血症的保护因素。结论：本院目前MHD患者血钙、血磷控制并不理想。血磷、iPTH达标率较低，故应加强监测与管理，提高达标率。
作者：陈学琴；刘永梅；王全胜；葛广礼；房振宇 刊期： 2016年第10期
本文介绍下肢静脉曲张患者37例采用新型的微波血管腔内治疗术，配合实施有效的护理措施，明显减轻患者的痛苦和不适，防治并发症的发生。
作者：李会芬；鲁艳梅 刊期： 2016年第10期
目的：探究在健康体检妇女中宫颈高危型人乳头状瘤病毒的感染情况和基因亚型分析情况。方法：筛选常规体检的健康妇女800例，对宫颈高危型乳头状瘤病毒的感染情况进行检测，同时分析其基因亚型分布状况，并结合妇女的年龄分组分析其感染率。结果：感染率高的亚型为HPV52。50～59岁的年龄宫颈高危型乳头状瘤病毒检出率明显高于20～29岁年龄段(P＜0.05)。结论：随着年龄的增加，宫颈高危型乳头状瘤病毒发病率有所增加，感染率高的亚型为HPV52，在临床宫颈癌的筛查和诊断中具有一定的参考意义。
作者：姜爱华 刊期： 2016年第10期
目的：研究舒适护理在小儿水痘护理中的应用效果。方法：收治水痘患儿168例，分两组，各84例，对照组行常规护理，舒适护理组行舒适护理。观察两组退热时间、疱疹结痂时间、止疹时间、水痘肺炎发生情况及临床疗效。结果：舒适护理组退热时间、疱疹结痂时间、止疹时间均显著低于对照组(P＜0.05)；舒适护理组水痘肺炎发生率低于对照组(P＜0.05)；舒适护理组总有效率高于对照组(P＜0.05)；结论：舒适护理应用于小儿水痘的护理效果显著。
作者：李冲 刊期： 2016年第10期
目的：探讨氨溴索联合地塞米松雾化吸入治疗小儿支气管炎的临床效果。方法：收治支气管炎患儿94例，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规对症治疗，观察组在对照组基础上给予氨溴索联合地塞米松雾化吸入治疗，比较两组临床疗效及症状消失时间。结果：观察组临床总有效率97.9%，明显优于对照组83.0%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组相关症状消失时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：氨溴索联合地塞米松雾化吸入治疗支气管炎患儿能显著提升治疗效果，促进患儿机体快速恢复。
作者：王涛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨心理护理干预对心力衰竭患者的临床疗效。方法：收治心力衰竭患者100例，随机分成干预组和对照组各50例。对照组进行常规护理，干预组在对照组的基础上进行心理干预。对比两组患者的临床疗效。结果：干预组完全依从40例，一般依从7例，不依从3例，依从率94.0%；对照组完全依从18例，一般依从20例，不依从12例，依从率76.0%；两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。干预组治疗前生活质量评分、焦虑评分和抑郁评分分别为(121.1±2.9)分、(27.1±2.8)分、(27.8±3.1)分，治疗后分别为(61.3±1.6)分、(12.4±1.5)分、(13.8±1.8)分；对照组治疗前生活质量评分、焦虑评分和抑郁评分分别为(121.2±2.9)分、(26.9±2.9)分、(28.2±3.1)分，治疗后分别为(95.6±2.5)分、(19.9±2.2)分、(20.1±2.2)分，治疗前两组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后组间及组内比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：心理护理干预可以明显提高心力衰竭患者的治疗依从性，改善患者的心功能，提高患者的生活质量。
作者：薛雪霞 刊期： 2016年第10期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
