张萍;陈伟忠
军人在严冬季节野外值勤、训练,或执行战备、作战、救灾等任务时,因冻伤造成截肢、甚至牺牲者不乏先例.因此,在寒区,冻伤一直是危及野外作业人员健康、甚至生命的严重伤害.为深入探索冻伤的病理生理和准确判断冻伤程度,以指导临床治疗,近年来这方面的研究取得了较大进展,对于冻伤伤员的诊治较有帮助,故进行综述,以期提高冻伤伤员的救治成功率.
作者:阮仕荣 刊期: 2002年第03期
2000年12月16日晚,某食品公司制作冷冻食品的氨气灌泄露,致使值班职工及前来救援的某部官兵共发生急性氨气中毒36例,经积极抢救全部康复出院.1 临床资料1.1 一般情况男24例,女12例;年龄21~50岁.中毒前有慢性支气管炎史8年1例,年1例;有消化道溃疡史1例,余33例均健康.均为呼吸道吸入中毒,吸入至中毒时间为10~20 min,中毒至就诊时间为30~60 min.
作者:燕书琴;陈裕湘 刊期: 2002年第03期
1987~1999年,我院共收治胆囊切除术后综合征(postcholecystctomy syndrome PCS)127例,其中实施再手术93例,现就其再手术原因作一分析.1 临床资料1.1 一般情况 93例中,男35例,女58例;年龄19~77岁,平均50.98岁.原为本院行胆囊切除9例,外院84例,门诊均以第1诊断收住院.
作者:付由池;高志清 刊期: 2002年第03期
小儿气管异物病情紧急,取物时麻醉方法很多,但可术中憋气,气道痉挛等并发症导致严重缺氧,重者危及生命.为此,我们在麻醉中大胆应用肌松剂,效果比较满意.1 临床资料1.1 一般情况 25例中,男14例,女11例;年龄1~8岁,平均3.5岁;体重8~24 kg.急诊手术20例,择期手术5例,手术时间30~70min.并发肺部感染4例,肺脓肿1例.异物有瓜子、黄豆、塑料口哨等.
作者:彭家宽;李准民;易礼清 刊期: 2002年第03期
1993年2月~2001年5月,我院收治高压电击伤面部组织毁损性烧伤5例,在综合救治原则下,采用前额皮瓣一期重建修复治疗,效果满意.1 临床资料1.1 一般情况 5例均为男性,年龄6~47岁,平均36.8岁.工人3例,农民1例,儿童1例.致伤电压为0.5万~3万V.电流损伤3处4例,5处1例.伤后至就诊时间:30~60 min 2例,5~10 h 2例,26 h 1例.烧伤总面积4 %~6 %,颞眶区创面坚硬、黑色、凹陷,上下眼轮肌外侧断缩,眼睑高度肿胀,瞳孔对光反射迟钝.组织干性缺损7 cm×5 cm 3例,10 cm×7 cm 2例.
作者:余顺先;刘同发;帅秀蓉;刘克莉;陈能彬;刘永林;刘俏春;李华琼 刊期: 2002年第03期
随着人口流动性增大等原因,结核性腹膜炎的发病率有上升趋势.为此,我们将结核性腹膜炎15例的特点进行分析.1 临床资料1.1 一般情况 15例均为男性;年龄19~28岁,平均20岁.病程15 d~2个月,平均24d.均为初次发病.有结核中毒症状6例,以腹水为主15例,腹胀11例,腹痛9例,发热8例,腹部包块2例.
作者:张树荣;范宗江;陈卫华;田学明 刊期: 2002年第03期
心房颤动(房颤)发生率随着年龄的增长而增加,成人为0.3 %~0.4 %,60岁以上2.0 %~4.0 %,75岁以上高达8.0 %~11.0 %,男性为2.2 %,女性为1.7 %.房颤的病死率为1.3 %~2.6 %[1].其治疗方法虽多,但药物疗法依然是其基本的治疗方法,其目的主要包括满意控制心室率、转复并维持窦性心律,以及预防栓塞.
作者:熊焕宏 刊期: 2002年第03期
中药通常被认为是不良反应小,甚至无不良反应.事实上,任何事物都有其两面性,中药的不良反应同样应当引起高度重视.1991~2000年,我们共诊治因中药所致药物性肝损害23例,其中多数是忽略中药治疗不良反应所致.1 临床资料1.1 一般情况男17例,女6例;年龄22~60岁.因牛皮癣10例,白癜风和其他皮肤病各2例,类风湿性关节炎4例,骨髓炎1例,性病3例,周围性神经病变1例而内服或外用中药制剂.否认同时使用其他药物.
作者:李静;王淑英;冯玢;韩仁英 刊期: 2002年第03期
研究证明,自然砂尘环境与装甲车辆行进诱发的砂尘环境会严重影响乘员的观察,使车辆操纵难度加大,故障率增加,甚至失去战斗力和严重危害乘员的健康.因此,基层卫生人员应掌握砂尘对乘员的影响,并积极采取相应的对策,以提高乘员有效操纵装甲车辆的能力和减轻砂尘对乘员健康的危害.
作者:吴圣钰 刊期: 2002年第03期
2000年,我们对30个基层部队医疗单位进行调研中发现,多数存在着对外伤性视神经病变的诊治认识不足和重视不够,加之医疗条件差等,致使许多可能是视神经间接损伤病人丧失了救治机会.为此,我们制定了以一线诊断、紧急处理、及时转诊、分工救治为原则,并对误诊、漏诊原因进行分析,提出其诊治对策,供基层部队医疗单位参考.
作者:王志强;马志中;张素炎;乔岭梅 刊期: 2002年第03期
为了减少烧伤后的感染机会,使创面干燥、结痂,促进上皮组织生长,缩短治疗时间,我们依据<中国人民解放军医疗单位制剂规范(1991年版)>,对磺胺嘧啶银乳膏的处方做了调整改进,配制成新的磺胺嘧啶银乳膏,治疗大肠杆菌、绿脓杆菌等引起的烧伤创面感染和浅、深度烧伤创面及各种残余创面,取得满意疗效.
作者:汪涛;胡芸;胡艳红 刊期: 2002年第03期
真菌性角膜炎是一种致盲率较高的感染性角膜病.近年来,我部该病发病率逐年增高,为有效控制治疗本病,我们对1996~2000年收治的真菌性角膜炎35例(35眼)的发病原因及诊治进行分析.1 临床资料1.1 一般情况 35例(35眼)中,男32例,女3例;年龄16~35岁,平均21岁.近5年发病情况:1996年3例(8.6%),1997年5例(14.3 %),1998年6例(17.1 %),1999年9例(25.7 %),2000年12例(34.3%).致病原因:有角膜外伤史32例(91.4%)中,植物性外伤17例,金属异物外伤10例,沙石异物外伤5例,其他原因3例.伤后使用抗生素眼液2周以上30例.
作者:陈从麟;聂海燕 刊期: 2002年第03期
为评价中药生脉注射液对急性心肌梗死(AMI)性低血压的疗效,1996年9月~2001年5月,我们对 AMI伴有低血压状态的病人在常规治疗的基础上,加用生脉注射液静滴治疗,并与极化液组进行比较,证明生脉液组疗效明显.
作者:吕孙成;曾爱萍;荣竹青;徐晓华 刊期: 2002年第03期
我院于1999年10月研究了一种折叠式野战担架,其结构简单合理,体积小、重量轻、组装方便快捷,尤其适用于部队野战、紧急救护和伤病员搬运等,也可作为普通担架使用.1 研制该担架由担架主杠、横杠和布面(附图)组成.担架主杠由多节空心棒串连而成,每节空心棒的一端为束口,另一端为宽口,束口套入宽口中,主杠的空心内设置一弹性绳,其两端固定于主杠两端的空心棒中,用于拉紧主杠每节空心棒之间的连接,并可使空心棒快速回位.横杠套在主杠端部,并设有限位钮.内侧限位钮为横穿于管壁两端的销钉;外侧为弹性钮,可方便横杠的拆卸和安装.弹性绳固定在限位钮的销钉上.布面的两个侧边制成管状,主杠套入其中,并使布面可沿主杠滑动收起集于一端.
作者:曾岚;凌小明;王瑜;吴耀建;蔡敏;代绪波 刊期: 2002年第03期
双黄连液是金莲花、黄苓、连翅等提取液,具有抗菌、抗病毒等作用,通常用于由病毒和细菌引起的肺炎、上呼吸道感染等治疗.1997~2000年,我们采用双黄连注射液胃管注入、静滴等方法,治疗适于非手术治疗的颅内血肿35例,疗效较好.
作者:狄凤桐;范明;狄宁;张永靖;于峰;梅小龙;韦冬玲;陈刚 刊期: 2002年第03期
1 病例报告病人男,23岁,反复特发性胸闷、心悸1年,再发5 d 入院.每次发作持续数小时至数天.体检、X线胸片及超声心动图检查无异常,心电图示电轴左偏,呈右束支加左前分支阻滞型室性心动过速;QRS 时限0.12s,心室率136/min.动态心电图检查:室性心动过速24 h无休止发作.诊断:无休止性特发性室性心动过速.
作者:侯建萍;林文珍;宋青杨 刊期: 2002年第03期
急性脑梗死时D-二聚体(D-dimer)可以反映体内凝血与纤溶的病理变化[1].为探讨两者之间的关系及其临床意义,997~2000年,我们对急性脑梗死80例进行了血浆 D-dimer 动态检测.1 对象和方法1.1 对象急性脑梗死组80例,均为我院急诊和住院病人,男42例,女38例;年龄46~71岁,平均58.6岁.均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准[2],并经头颅CT、MRI 证实,且排除其他部位血栓形成和栓塞凝血性疾病,以及肝、肾功能异常,近期感染,个月内行手术和外伤者.
作者:王昌铭;彭昌鼎;孙鸣;吉国泰 刊期: 2002年第03期
高胆固醇血症与冠心病的关系已得到肯定,而高甘油三酯血症是否为冠心病的独立危险因素曾有过长期的争议.近年来,大量流行病学调查研究表明,甘油三酯是冠心病、动脉粥样硬化的独立危险因素[1].不少研究表明,在胆固醇酯运转蛋白(胆固醇TP)的介导下,脂蛋白及其残粒与富含胆固醇的脂蛋白,即高密度脂蛋白与低密度脂蛋白之间存在复杂的脂质交换,甘油三酯水平越高,交换越活跃,其结果是使小而致密的低密度脂蛋白(sLDL)浓度升高,高密度脂蛋白水平降低,脂蛋白残粒水平增加、胆固醇含量增多,这些因素均与冠心病的发生有关.
作者:曹志友;张文希 刊期: 2002年第03期
1995年以来,我们对单纯手指手术麻醉采用屈指肌腱鞘管阻滞413例546指,效果满意.1 临床资料1.1 一般情况 413例中,男232例,女181例;年龄7~66岁,平均30.5岁.急诊手术368例,485指;清创缝合、切开引流、拔甲40例,54指;清创内固定,血管、神经、肌腱修复205例,271指;断指再植123例,160指,其中4指断离2例.择期手术45例,61指:取异物5例,5指;神经、肌腱探查修复22例,26指;手指瘢痕挛缩松解18例,30指.
作者:汪宁华;刘智 刊期: 2002年第03期
军校新学员在入学后队列训练中,常发生踝、膝、髋关节疼痛、肿胀,尤以踝肿痛多见,严重影响正常训练和学习.1994年以来,我们对1 138名新学员队列训练期间踝肿痛进行了现场调查,以探讨有效的防治方法.1 对象和方法
作者:赵树磊;赵军;张清泉 刊期: 2002年第03期