新兵强化训练中疲劳性损伤的预防措施

吴宝军；潘峰；于洁；龚黎

关键词：强化训练, 疲劳性损伤, 军事训练损伤, 发生率, 预防措施, 训练期间, 相关项目, 障碍跑, 越野跑, 外军, 基础, 调查, 兵团

摘要：新兵基础训练期间军事训练损伤(简称:新训伤)发生率比较高,我军报道为7.9%～37.7%,外军报道为4.8%～85.0%[1].我们经过长期调查发现,新训伤发生的主要相关项目是越野跑和障碍跑训练,约占各类损伤的78.2%.新训伤中疲劳性损伤占82.3%.为此,1995～1999年我们在驻陕某部新训步兵团探索有效的预防措施,以减少新训伤的发生率.

人民军医杂志相关文献

静注普罗帕酮治疗室上速致窦性停搏1例

1 病例报告患者男,48岁.因心悸、胸闷、头晕3 h 入院.既往有阵发性室上性心动过速(室上速)史30年.曾多次因室上速发作住院,经静脉注射普罗帕酮或三磷酸腺苷(ATP)后均能终止发作.3 h 前症状再发,在急诊室静脉注射普罗帕酮70 mg、ATP 20 mg、维拉帕米10 mg 等均无任何缓解.

作者：周少文；黎梅；周国庆刊期： 2002年第05期
174名新兵心理测查分析

为掌握新兵的个性因素及心理状况,探讨影响个性形成和发展的相关因素,指导新兵的心理健康教育工作,并为新兵的专业训练分配提供参考依据,我们于2001年1月对某部2000年12月入伍的174名新兵进行了心理测查.

作者：陈安文；吴云功刊期： 2002年第05期
老年人不典型急性心肌梗死58例诊治体会

不典型急性心肌梗死极易误诊,延误抢救时机,因而越来越受到临床医生的重视.1998年2月～2001年1月,解放军总医院曾收治老年人不典型急性心肌梗死58例.现总结其诊断体会,以供同行参考.

作者：李嘉琦；李斌；杜捷夫刊期： 2002年第05期
蛛网膜下隙麻醉时心跳骤停的发生机制及预防措施

蛛网膜下隙麻醉是临床常用的麻醉方法之一,具有操作简单、效果确实和相对安全的特点.但蛛网膜下隙麻醉时出现心动过缓较常见,且只要及时发现和处理比较容易纠正.值得注意的是,近年来关于蛛网膜下隙麻醉时出现心跳骤停的报道有所增多,如 Tarkkila[1]和 Auroy[2]等分别研究 1 881例和 40 640例蛛网膜下隙麻醉病人心跳骤停发生率约为0.07%,有的报道甚至为0.15%[3].为此,有必要综述介绍其常见机制及预防措施,以引起同行重视.

作者：何星颖；朱科明；邓小明刊期： 2002年第05期
西咪替丁加奥美拉唑等防治肺心病上消化道出血疗效观察

肺心病急性上消化道出血平均发生率5.7%左右,其治疗难度大,预后差,病死率高达92.3%.为了有效预防肺心病并发上消化道出血,1999年11月～2001年3月,我们对晚期肺心病156例采用 H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂和胃粘膜保护剂进行防治,并观察其防治价值[1,2].

作者：邓正阳；梁先万；王兴胜刊期： 2002年第05期
甲状腺炎的超声诊断

目前,高频超声检查已成为诊断甲状腺炎的常规首选方法.随着超声技术的改善和分辨率的提高,将更有助于甲状腺微小病变的诊断.甲状腺炎可分为急性、亚急性、桥本和慢性侵袭性甲状腺炎.急性甲状腺炎和慢性侵袭性甲状腺炎在临床上很少见,本文重点介绍亚急性和桥本甲状腺炎的超声诊断.

作者：张生光刊期： 2002年第05期
电击致猝死4例抢救体会

近3年来,我们抢救电击致猝死4例,其中心肺脑复苏成功2例,失败2例.1 临床资料1.1 一般情况 4例均为男性,年龄24～38岁,平均34岁,均为施工时被电击而猝死.其中1例在猝死后1 min 内得到了不正规的胸外心脏按压及口对口人工呼吸,1例3 min 内只给予胸外心脏按压,该2例在送医院途中持续进行心肺复苏;另2例在猝死后的现场和送医院途中未进行任何心肺复苏,20 min 后送到医院才开始心肺复苏.

作者：李留；王泽惠；侯云生刊期： 2002年第05期
手足口病48例

手足口病为肠道病毒柯萨奇 A 16或 A 5、A 10型感染所致,是以局部水疱为特征的传染病.为提高对本病的认识,我们将我院2000年7～9月收治手足口病48例进行分析如下.

作者：王亚莉；孙丽娟；刘桂兰；姜晓华；张冬华刊期： 2002年第05期
眶尖脑脊液漏1例

1 病例报告患者男,32岁,从楼上摔下时致右眼球脱出眼眶,急诊入院.查体:血压10/16 kPa,心律100/min,呼吸20/min,神志清楚,查体配合,对答切题,右眼睑皮肤、结膜及眶内软组织撕裂,眼球脱出眶外,视力无光感.急诊在局麻下行右眼球摘除术.术中无异常发现.术后伤口愈合欠佳,局部有脓性分泌物.全身抗感染及局部换药,每日用生理盐水及庆大霉素注射液清洗伤口,见眶内伤口渐深.10 d后感染被控制,伤口已无脓性分泌物,但见眶尖部有清亮液体不断溢出,积于眶内,至一定量时自行停止.用消毒棉签擦干后又迅速流出至原状.疑为脑脊液,经生化检验确诊为脑脊液.生命体征平稳,无头痛、失语、呕吐、肢体抽搐、颈强直等体征.治疗同前.1周后脑脊液漏自行消失,伤口渐愈.1个月后随访再未出现眶尖脑脊液漏.

作者：邓晓霞刊期： 2002年第05期
军训致习惯性肩关节脱位25例

1992～1999年,我们共收治军训致肩关节脱位25例,经对治疗情况回顾分析及随访发现,军事训练致肩关节脱位早期处理失误,尤其是固定制动时间过短,是导致习惯性肩关节脱位的主要原因.

作者：潘定康；任健；徐亮刊期： 2002年第05期
外伤性慢性硬脑膜下脓肿8例

外伤性慢性硬脑膜下脓肿少见,且易与硬膜下血肿相混淆,如手术前准备不足可使术者被动.我们从1994～2001年共收治8例,现将其治疗体会报告如下.

作者：韩树生；王志明；冯斌；谭振美；刘洪泉；李春坡；徐建伟刊期： 2002年第05期
甲状腺疾病超声诊断现状及展望

超声用于检查甲状腺始于20世纪60年代,1962年,Fujimoto 首先使用 B 超检查甲状腺肿瘤;1979年,钱蕴秋在国内率先报道甲状腺的超声表现,随后,超声检诊甲状腺疾病在我国开始广泛应用.20世纪80年代,我国使用的超声诊断多为低频(3.5 MHz)探头加水囊探测甲状腺,操作麻烦,分辨率也不高.20世纪90年代,随着仪器的更新换代,高频超声探头的配置,各种先进的计算机图像处理技术的开发应用,使超声对甲状腺组织的图像分辨率有了很大的提高,成为甲状腺疾病首选的基本检查方法.

作者：郑玉凤刊期： 2002年第05期
蝮蛇抗栓酶等辅助治疗肺结核效果对比

各型肺结核都存在甲皱微循环、肺血流图和血液流变学等异常,尤其病变范围广,痰菌阳性和毒性症状重者为甚,由此提示,改善微循环障碍的重要性.目前,用于改善微循环治疗肺结核的药物不多,且疗效多难确定.为探讨其有效疗法,我们将蝮蛇抗栓酶、藻酸双酯钠(PSS)、山莨菪碱+复方丹参、单纯化疗进行了疗效对比,结果证明蝮蛇抗栓酶疗效较佳,但须应用得当.

作者：翟文治；曾周景；李剑雄；墙新群；宋武刊期： 2002年第05期
内镜下喷洒过氧化氢判断上消化道出血部位效果观察

急性上消化道大出血因鲜血和血凝块遮挡视野,内镜下很难明确判断出血部位,用生理盐水冲洗也不理想.2000年7月～2001年8月,我们在内镜下喷洒过氧化氢判断上消化道出血部位36例,效果较满意.

作者：邢征；杨光元；李彦芳；黄小林；罗丹；陈玉立刊期： 2002年第05期
神经阻滞法治疗左面肌痉挛1例

1 病例报告患者女,55岁.以左面、颈肌肉反复抽动23年入院.查体:左眼周围、面颊、口角等半侧面部肌肉及左颈部不自主地痉挛性抽动,入睡后消失.面、颈部皮肤感觉正常,神经系统及内科检查无阳性体征.采用左面神经阻滞疗法,取乳突前缘和外耳孔后缘之间稍下方进针,垂直向内向上推进1.5～2.0 cm,针尖即达到颈乳突孔下方,同时患者感觉耳内疼痛,回吸无血即注入2 %利多卡因5 ml,维生素 B1100 mg,维生素 B12100 mg,地塞米松5 mg,隔日1次,治疗1个月后症状消失,痊愈出院.随访半年未复发.

作者：毕玉林；陈雷刊期： 2002年第05期
医源性胆管损伤再手术治疗35例

随着基层医院胆囊切除术的普及和腹腔镜胆囊切除术的开展,医源性胆管损伤的病例有所增加.1989年1月～2000年6月,我们收治胆管损伤后再手术35例,均获得满意的效果.

作者：吕振海；顾万清；赵青川；窦科峰；刘永雄；高志清刊期： 2002年第05期
肾绞痛并输尿管结石25例急诊内镜处理体会

1998～2001年,我们采用急诊输尿管镜下取石、气压弹道碎石术治疗肾绞痛并输尿管结石25例,疗效满意.

作者：任胜强；邬旭明；方建军；袁鹤胜；桑乾宏；李和民；蔡雅富刊期： 2002年第05期
重型颅脑损伤并发高钠血症15例

重型颅脑损伤并发高钠血症多见,极大影响病人的预后.近年来,我科收治重型颅脑损伤393例,并发高钠血症15例,发生率为3.8%,为积累诊治经验,将其分型、病因和治疗措施分析如下.

作者：陶志宇；王晓；卜振富刊期： 2002年第05期
食管癌术后胃、食管粘膜吻合胃浆肌瓣覆盖205例

1991～1998年,我们对食管中、上段及颈段癌行食管大部切除,颈段食管长粘膜、胃粘膜吻合胃浆肌瓣覆盖术205例,效果满意.

作者：韦仕辉；梅鲤；陈有军；李保田；张青春刊期： 2002年第05期
甲状腺肿的超声诊断

甲状腺肿包括甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺功能低下、单纯性甲状腺肿和结节性甲状腺肿,是一类常见疾病,妇女发病率较高.

作者：张宏；余秀华；施红；徐爱芬；李黎刊期： 2002年第05期