朱继文；王荣贵
目的：观察应用射频消融术治疗功能失调性子宫出血的可行性。方法：收治功能失调性子宫出血患者66例，所有患者均予以射频消融术治疗，观察患者的临床治疗效果，分析其可行性。结果：66例患者治疗后，显效21例，有效40例，无效5例，总有效率92.4%。结论：应用射频消融术治疗功能失调性子宫出血治疗效果明显，并发症相对较少，利于患者月经的恢复。
作者：太江文 刊期： 2016年第16期
目的：探讨三七粉治疗高脂血症的疗效。方法：将60例高脂血症患者随机分为两组各30例，对照组服用辛伐他汀胶囊，治疗组服用辛伐他汀胶囊和三七粉，治疗1个月，分别于治疗前后测定血脂。结果：治疗组治愈率86.67%，高于对照组的53.33%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：中药三七粉能明显降低血脂，提高临床治疗效果。
作者：卢勇 刊期： 2016年第16期
目的：探讨社区自我管理项目对2型糖尿病(T2DM)患者的知识、信念及行为结果的影响。方法：收治T2DM患者84例，分两组，干预组实施以家庭为背景的自我管理项目，对照组进行常规健康宣教。比较两组健康知识水平、健康信念，自我效能情况。结果：自我管理干预3个月后，干预组健康知识得分、健康信念各维度评分、自我效能及其各维度评分、血糖控制情况均较对照组显著提高，干预组在干预前后各项得分差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：社区自我管理项目可提高糖尿病患者健康知识水平。
作者：刘海燕；朱雪姣；李颖杰；王艳颖 刊期： 2016年第16期
小夹板固定对骨折具有确切的治疗效果，传统小夹板在新材料的潮流中不断取长补短，改良材料，使得传统小夹板能够历久弥新。本文对传统夹板的研究发展进行综述，为临床医师选择夹板提供有效信息。
作者：董鹏飞；安小春；李善会 刊期： 2016年第16期
目的：探讨预见性护理对肩难产患者的临床效果。方法：收治肩难产患者44例，随机分为观察组和对照组各22例。对照组采用常规护理，观察组采用预见性护理，比较两组的护理效果。结果：观察组产后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：预见性护理对肩难产患者的临床效果显著。
作者：李琴 刊期： 2016年第16期
目的：分析胃肠肿瘤患者行开腹手术后并发症发生的情况以及并发症危险因素。方法：收治胃肠肿瘤患者90例，回顾性分析全部患者的临床治疗，统计并发症发生率并分析引起并发症的危险因素。结果：本组患者行开腹手术治疗的并发症发生率16.67%，其中年龄＞60岁、手术时间＞2 h、恶性肿瘤、夏季手术等因素均是引起并发症的危险因素。结论：胃肠肿瘤采取开腹手术治疗较易出现并发症，年龄、肿瘤类型、手术时间等是并发症的主要危险因素，应采取积极的预防措施。
作者：袁绶礼 刊期： 2016年第16期
目的：探讨膦甲酸钠和干扰素治疗带状疱疹的临床效果。方法：收治带状疱疹患者90例，随机分为治疗组和对照组，分别给予膦甲酸钠和干扰素治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗组有效率95.6%，明显高于对照组的80.0%(P＜0.05)。治疗后，治疗组疼痛计分显著低于对照组(P＜0.05)，较治疗前显著下降(P＜0.05)。治疗后，治疗组的CD4+细胞数目和IL-2含量显著高于治疗前(P＜0.05)，组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后，治疗组躯体活动、精力、睡眠、社会生活和精神反应计分均高于对照组(P＜0.05)。结论：与干扰素相比，膦甲酸钠治疗带状疱疹的临床效果更优。
作者：郭晓光 刊期： 2016年第16期
目的：探讨、分析膝关节镜配合功能锻炼治疗膝关节屈膝畸形的临床效果。方法：收治膝关节屈膝畸形患者178例，平分为两组，观察组应用膝关节镜配合功能锻炼，对照组采用膝关节镜下清理治疗，对比两组治疗效果、治疗前后MMT(徒手肌力检查)、AROM(主动关节活动度)及Muller稳定性等各项情况。结果：治疗后，观察组的治疗前后MMT、AROM及Muller稳定性等各项情况明显高于对照组，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：膝关节镜配合功能锻炼治疗膝关节屈膝畸形效果显著，安全，可行性高。
作者：胡振勇；成帅 刊期： 2016年第16期
目的：分析小骨窗开颅手术治疗老年高血压性脑出血的疗效。方法：收治老年高血压性脑出血患者56例，分两组，对照组行常规开颅血肿清除术治疗，观察组行小骨窗开颅手术治疗，比较两组治疗总有效率及术后7 d GCS评分情况。结果：观察组的有效率92.86%，高于对照组的71.43%(P＜0.05)。结论：小骨窗开颅术能够明显改善患者症状，较常规开颅血肿清除术疗效更佳。
作者：杨光却端智；李历民；谭春；邹鹏程；林育意 刊期： 2016年第16期
目的：探讨同型半胱氨酸水平与老年高血压合并糖尿病的关系。方法：收治高血压合并糖尿病患者141例，同时收集同龄老年高血压患者133例作为高血压组，收集同龄正常健康体检者79例作为对照组，检测并比较3组血浆同型半胱氨酸水平、体重指数及血糖、血脂水平。结果：高血压合并糖尿病组血浆同型半胱氨酸水平、体重指数、血糖水平高于对照组(P＜0.05)，且前者血糖水平亦高于高血压对照组(P＜0.05)，高血压合并糖尿病组高密度脂蛋白水平低于对照组(P＜0.05)，高血压合并糖尿病组同型半胱氨酸与体重指数呈正相关(r=0.211，P＜0.05)。结论：老年高血压合并糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平比健康老年人升高，血糖、体重指数异常升高，高密度脂蛋白异常降低。高血压可引起同型半胱氨酸水平升高，降低同型半胱氨酸水平，对于高血压患者和高血压合并糖尿病患者的治疗均具有重要意义。
作者：王青；贾忠兰 刊期： 2016年第16期
目的：探讨咪达唑仑联合瑞芬太尼在脊柱骨折手术患者的运用。方法：收治脊柱骨折患者88例，分两组，对照组给予咪达唑仑麻醉，联合组给予咪达唑仑联合瑞芬太尼麻醉，对比临床效果。结果：联合组患者呼吸频率、心率、麻醉优良率明显优于对照组(P＜0.05)。结论：在脊柱骨折手术患者的临床麻醉过程中给予咪达唑仑联合瑞芬太尼麻醉可提高麻醉优良率，且恢复快速。
作者：王莹 刊期： 2016年第16期
目的：分析、探讨并归纳造成肝功能损害的常见原因，引起人们对肝功能损害的重视。方法：收治肝功能损害患者100例，观察临床资料和治疗情况。结果：100例患者在入院进行病情诊断和治疗后，其治愈率达到93%。结论：虽然造成肝功能损害的因素很多，但由生物因素和化学因素造成的肝功能损害却是为常见的原因，虽然肝功能损害的治愈率较高，但应以预防为主，防止漏诊。
作者：解瑞东 刊期： 2016年第16期
目的：探讨右美托咪啶和布托啡诺对腰-硬联合麻醉下剖宫产术中寒战的治疗效果与不良反应。方法：收治腰-硬联合麻醉剖宫产术中出现寒战的产妇92例，随机分为A组和B组，胎儿娩出后，A组给予右美托咪定，B组给予布托啡诺，比较两组效果。结果：麻醉后，两组收缩压和舒张压明显低于麻醉前(P＜0.05)；干预后，A组收缩压和舒张压与麻醉前无明显差别，B组收缩压和舒张压均低于麻醉前(P＜0.05)，组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；A组心率明显低于麻醉前(P＜0.05)，也明显低于B组(P＜0.05)；干预后，两组寒战控制情况差异没有统计学意义(P＞0.05)， Ramsay镇静评分组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；A组不良反应发生率4.3%，明显低于B组的39.1%(P＜0.05)。结论：右美托咪啶和布托啡诺对腰-硬联合麻醉后剖宫产术中寒战均有治疗作用，但右美托咪啶不良反应更少，效果更佳。
作者：高志秋；满忠 刊期： 2016年第16期
目的：本文对手术室护理过程中应急处理的常见问题及处理方法进行论述，认为应从加强医护人员的业务培训、查对制度要严格执行、提高医护人员的技能和素质、加强安全管理等多方面来做好工作。
作者：安海霞 刊期： 2016年第16期
目的：探讨老年精神科专职陪护的焦虑状况及给予干预后的效果。方法：将专职陪护80例平分成两组。专职陪护到科室1个月后两组均用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测量陪护的焦虑程度。对照组给予常规指导，试验组给予试验干预，3个月后两组再同时用 HAMA 测量比较。结果：指导与干预后，两组 HAMA 评分差异存在统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)，试验组在干预前和干预后 HAMA 评分差异存在统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。结论：专职陪护存在焦虑情绪，及时予以干预，能缓解心理压力，从而主动选择适宜的照料方法提高患者的生存质量。
作者：徐宏；伍永红 刊期： 2016年第16期
近日召开的2016年贵州省维护医疗秩序构建和谐医患关系工作会议介绍，截至2016年5月20日，该省二级及以上178家政府办医疗机构全部参加医疗责任保险，投保率达100%。除178家二级及以上政府办医疗机构外，贵州省1562家基层医疗卫生机构也参加了医疗责任保险，全省共实现签单保费9661.10万元。截至2016年5月9日，该省累计发生赔案162笔，无一例导致破坏医疗机构正常诊疗秩序或伤医事件发生，承保公司已向资料齐备的78笔赔案支付赔款416万元。
作者： 刊期： 2016年第16期
目的：观察降脂灵片联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效及对血脂水平的影响。方法：将186例确诊的由颈动脉粥样硬化斑块形成的冠心病患者随机分为他汀组(92例)和联合治疗组(94例)，他汀组采用阿托伐他汀钙治疗，联合组采用阿托伐他汀钙与降脂灵片联合治疗，比较两组治疗前后斑块面积情况及血脂变化。结果：治疗6个月后，两组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高，颈动脉内膜斑块面积减少，差异有统计学意义；联合治疗组TC、TG与LDL-C变化与他汀组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：阿托伐他汀钙联合降脂灵片治疗能够明显改善颈动脉粥样硬化斑块，显著调节血脂水平。
作者：张君；何兵；张宵 刊期： 2016年第16期
目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效。方法：收治宫外孕患者80例，随机分成对照组和观察组，对照组采用米非司酮治疗，观察组在对照组基础上联合甲氨蝶呤治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组的疗效及不良反应情况均明显优于对照组(P＜0.05)。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效显著。
作者：黄乐 刊期： 2016年第16期
目的：探讨妊娠期高血压对妊娠结局的影响及应对措施。方法：收治妊娠期高血压产妇152例，并随机抽取同时期血压正常产妇152例作为对照组。结果：妊高征组产妇的凝血功能障碍、过期妊娠、产后出血、HELLP综合征、胎儿窘迫、新生儿窒息、低体重儿、胎儿畸形的发生率均明显高于对照组(P＜0.05)。结论：妊高征对产妇结局及胎儿结局均有较大影响，需要积极应对。
作者：宋俊霞 刊期： 2016年第16期
目的：探讨GST-π、P-gp在新辅助化疗中化疗敏感性的预测价值。方法：对135例乳腺癌患者化疗前经空芯针穿刺，免疫组化确定GST-π、P-gp表达情况。结果：135例中PR 91例，CR 12例，SD 30例，PD 2例，化疗总有效率76.3%；其中85例GST-π阴性、55例P-gp阴性。结论：GST-π、P-gp表达与新辅助化疗敏感性无明显相关性，不能作为新辅助化疗疗效敏感因子。
作者：张景臣；刘薇；毛大华 刊期： 2016年第16期
中国社区医师杂志
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