覃智芳
目的：探讨盐酸罗哌卡因在硬膜外麻醉分娩镇痛中对产妇产程的影响。方法：收治行硬膜外分娩镇痛产妇120例，随机分为潜伏期组和活跃期组，潜伏期组在第一产程宫口开大1～2 cm时行硬膜外麻醉镇痛，活跃期组在第一产程宫口开大3～4 cm时行硬膜外麻醉镇痛，镇痛药物均采用盐酸罗哌卡因和枸橼酸舒芬太尼，比较两组效果。结果：两组产妇镇痛前后胎心率、BP、P、SpO2、视觉模拟疼痛评分组内比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，组间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。两组产妇第一、二产程时间和新生儿出生时 Apgar 评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：盐酸罗哌卡因联合枸橼酸舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛效果确切，临床应用安全。
作者：王华；王福安；钱东辉；王军辉；张博；吕立彪；庞晓磊 刊期： 2016年第17期
目的：探讨静脉注射帕瑞昔布钠对瑞芬太尼复合麻醉术后早期疼痛和阿片类药物不良反应发生率的影响。方法：收治复合麻醉手术患者80例，随机分为甲组、乙组、丙组和丁组，甲、乙组为静脉麻醉，丙、丁组为吸入麻醉，全部患者均给予长托宁、咪达唑仑、依托咪酯、顺式阿曲库铵、瑞芬太尼诱导麻醉，手术开始及结束前，甲组和丙组给予帕瑞昔布钠静脉注射，比较组间差异。结果：术后24 h内，丙组和丁组VAS评分高于甲组和乙组(P＜0.05)，4组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：手术结束前给予帕瑞昔布钠静脉注射可减轻瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛，静脉麻醉可更好地预防瑞芬太尼诱发痛觉过敏，减少不良反应，安全性更高。
作者：孙婷婷；尚游 刊期： 2016年第17期
目的：研究、分析联合应用卡托普利与单硝酸异山梨醇酯对慢性心功能不全的治疗作用。方法：收治慢性心力衰竭患者100例，随机分为两组，对照组进行常规治疗，仅服用卡托普利，研究组采用卡托普利与单硝酸异山梨醇酯联合治疗，用药8周后进行心肌重塑情况和治疗效果评价。结果：研究组的治疗显效率、有效率、总有效率及左心室射血分数明显高于对照组；患者心率、收缩压、舒张压均明显低于对照组(P＜0.05)。结论：联合应用卡托普利与单硝酸异山梨醇酯能够有效地治疗慢性心功能不全。
作者：覃智芳 刊期： 2016年第17期
目的：探讨髋臼骨缺损髋关节置换时的处理方法及疗效。方法：收治行人工髋关节置换治疗的髋臼骨缺损患者49例，回顾性分析不同类型髋臼骨缺损的处理方法。结果：手术前后髋关节Harris评分、VAS评分差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：不同的植骨方式均可有效治疗髋臼骨缺损，术前根据X线及CT等检查做好综合性评估，结合病例特点和术中具体骨缺损类型，采取不同方法对髋臼骨缺损进行重建。
作者：杨玉国 刊期： 2016年第17期
目的：了解贵港市梅毒感染状况，为防治梅毒感染提供资料。方法：分析1393例采用梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验检测结果。结果：梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验检测检出率13.28%，女性检出率21.58%，高于男性的8.56%。21～40岁年龄组检出阳性居首位，梅毒患者以隐性梅毒为主。结论：关注育龄期女性梅毒检测并及时治疗可预防梅毒母婴传播，确保二孩计生政策健康发展。
作者：何基照 刊期： 2016年第17期
目的：研究乳腺癌患者保乳手术后联合放射治疗的临床疗效。方法：收治乳腺癌患者80例，分成两组，对照组进行乳腺癌根治术治疗，观察组采用保乳手术后联合放射治疗。对两组患者进行3年随访，分别对生存率、肿瘤复发情况、肿瘤转移情况及不良反应情况进行比较分析。结果：观察组的肿瘤复发率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：乳腺癌患者保乳手术后联合放射治疗可以有效降低患者的复发率，美容效果较好。
作者：黄丽英 刊期： 2016年第17期
目的：探讨急性胃肠功能障碍的病因，发病机理及临床表现，诊治效果。方法：通过分析60例不同病因的胃肠功能障碍的病人，分析原因，总结治疗方法。结果：55例治愈，5例死亡，平均住院时间18天。结论：及时诊断，积极治疗病因，纠正胃肠功能障碍是治疗多器官功能障碍综合征(MODS)成功的关键。
作者：邹安良；冯国虎；吴鹏；张端 刊期： 2016年第17期
提高超声内镜引导下进行胃窦穿刺检查的护理水平，既能帮助患者顺利进行超声穿刺检查，还对降低并发症发生率有积极的意义。本文回顾性分析超声内镜引导下行胃窦穿刺检查确诊胃癌患者1例。
作者：钟媛；黄小莉 刊期： 2016年第17期
目的：比较两种部位接种DTaP-IPV/Hib五联疫苗在安全性、不良反应及临床适应性等方面的差异。方法：收治接种 DTaP-IPV/Hib 五联疫苗儿童122例，分别采用大腿前外侧肌内注射法和上臂三角肌注射法，进行对比研究。结果：接种人员认为上臂三角肌注射法接种 DTaP-IPV/Hib 五联疫苗操作更方便，受种儿童家长配合方便(P＜0.05)。结论：上臂三角肌注射法接种DTaP-IPV/Hib五联疫苗操作方便。
作者：刘序莲；徐梅；宫学锋 刊期： 2016年第17期
目的：观察腰背肌功能锻炼在腰椎小关节滑膜嵌顿治疗中的远期效果。方法：收治腰椎小关节滑膜嵌顿患者86例，随机分为对照组与研究组各43例，对照组予以活血化瘀、针灸、理疗等治疗方式，研究组在对照组基础上联合持续性腰背肌功能锻炼。结果：研究组治疗后VAS评分、综合治疗效果均明显优于对照组(P＜0.05)。结论：在腰椎小关节滑膜嵌顿治疗中活血化瘀、针灸、理疗联合持续性腰背肌功能锻炼疗效显著，提升患者腰椎小关节滑膜嵌顿康复效率。
作者：袁瑞利；颜斌；李贵振；黄震；马健；刘德志 刊期： 2016年第17期
目的：探讨胃心综合征的治疗方法。方法：收治胃心综合征患者82例，以保和汤为主方进行治疗，观察临床疗效。结果：症状消失80例，症状减轻2例。结论：保和汤治疗胃心综合征疗效较好。
作者：李俭胜 刊期： 2016年第17期
目的：探究氨溴索注射液佐治新生儿肺炎的临床效果。方法：收治新生儿肺炎患者76例，分为两组，对照组采用常规方法治疗，观察组采用氨溴索注射液佐治，观察两组效果并进行比较。结果：观察组治疗有效率97.36%，高于对照组的76.31%，观察组恢复时间短于对照组，组间比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用氨溴索注射液佐治新生儿肺炎能够明显提高治疗有效率，缩短药物见效时间，且不良反应少，临床效果良好。
作者：陈芳 刊期： 2016年第17期
目的：对比观察安博诺(厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方制剂)与厄贝沙坦治疗老年单纯收缩期高血压的临床效果。方法：收治单纯收缩期高血压患者110例，随机平分为两组，观察组采用安博诺治疗，对照组采用厄贝沙坦治疗，连续治疗3个月后，评定两组患者的治疗有效率并行统计学对比。结果：经过3个月的连续治疗，观察组治疗总有效率92.7%，对照组78.2%，观察组优势明显(P＜0.05)。结论：采用厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方制剂安博诺治疗老年单纯收缩期高血压治疗有效率显著高于单用厄贝沙坦降压方案，不良反应少。
作者：姜阿利 刊期： 2016年第17期
目的：探讨分层式健康教育在高龄军休糖尿病患者中的应用效果。方法：收治高龄2型糖尿病患者60例，采取分层式健康教育，试验前后采集空腹静脉血，计算患者及照料者糖尿病自我管理比率。结果：患者接受分层教育后的空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白、糖尿病自我管理比率与接受教育前比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)；照料者接受分层式健康教育后量表得分同教育前比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：分层式健康教育无硬件需求，简单易行，适合应用。
作者：魏东风；周宏雷；胡建华 刊期： 2016年第17期
目的：探讨膳食替代联合胰岛素对初诊2型糖尿病患者的治疗效果。方法：收治初诊2型糖尿病患者60例，随机分为常规饮食组和膳食替代组各30例。在强化治疗3个月后，观察各项指标的变化情况。结果：膳食替代组患者甘油三酯、糖化血红蛋白下降程度明显高于常规饮食组(P＜0.05)。结论：膳食替代联合胰岛素的强化治疗方法可以有效改善初诊2型糖尿病患者的血脂、糖代谢水平，控制血糖上升，提高了患者的生活质量，有良好的临床治疗效果。
作者：张淑云 刊期： 2016年第17期
目的：探究、分析静脉麻醉下可视无痛人工流产术的临床使用效果。方法：收治行无痛人工流产手术的患者168例，分两组，各84例。对照组采取传统无痛人工流产手术，观察组采取可视无痛人工流产手术。对比两组患者临床效果。结果：观察组术中出血量少于对照组(P＜0.05)。观察组并发症总出现率2.4%少于对照组的26.2%(P＜0.05)。结论：人工流产手术采取可视无痛技术能够有效降低并发症出现，使妊娠终止更加安全。
作者：程雯 刊期： 2016年第17期
随着卫生监督体制改革和食品监管职能调整，对餐饮业实施餐饮服务许可制和饭馆、公共场所卫生许可制引起了社会各界的广泛关注，本文对餐饮业饭馆卫生许可制进行简单阐述。
作者：彭春玲；赵强 刊期： 2016年第17期
目的：分析支气管哮喘采取四子散贴敷加清肺定喘汤联合西药治疗的临床疗效。方法：收治支气管哮喘患者166例，分两组，各83例。对照组单纯接受西药治疗，观察组在常规西药治疗基础上接受四子散贴敷加清肺定喘汤治疗，对比两组患者的临床效果。结果：观察组治疗有效率96.39%，高于对照组的79.52%，两组患者均无严重不良反应发生。结论：对支气管哮喘患者的治疗，在常规西药治疗基础上联合四子散贴敷加清肺定喘汤可取得良好效果，且用药安全性好。
作者：付建斌 刊期： 2016年第17期
目的：探讨埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的效果。方法：收治胃溃疡患者120例，随机分为对照组与观察组各60例，对照组采用奥美拉唑三联疗法治疗，观察组采用埃索美拉唑三联疗法治疗。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05)。两组治疗后血清中的炎性因子均得到明显降低(P＜0.05)，且观察组明显低于对照组(P＜0.05)。结论：埃索美拉唑三联疗法治疗胃溃疡能够有效缓解患者的临床症状，提高治疗效果。
作者：王巧玲；陈星 刊期： 2016年第17期
目的：探讨胃肠道间质瘤的临床病理特征与免疫组织学特征。方法：收治GIST患者76例，先后进行临床病理检查及免疫组织学检查，分析其临床病理特征与免疫组织学特征。结果：GIST 常见发病位置有肠系膜、腹膜后、结肠、小肠以及胃部；间质瘤在显微镜下多为梭形细胞，其余有上皮样细胞或混合型细胞；a-SMA 多为局部阳性， CD34、DOG-1以及CD117等多为弥漫强阳性。结论：高发于中老年群体的GIST在病理学上具有细胞多态性特征， CD117可广泛表达GIST细胞，可为GIST的诊断指标。
作者：袁倩 刊期： 2016年第17期
中国社区医师杂志
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