徐洁
目的：评价葛根素和依帕司他联合应用对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法：将81例DPN患者随机分为治疗组41例和对照组40例，治疗组给予葛根素注射液联合依帕司他治疗，对照组给予依帕司他治疗，均治疗2周，观察两组患者的治疗效果、神经传导速度变化及不良反应。结果：治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05)。治疗后两组的神经传导速度均较治疗前有明显提高，且治疗组提高更明显(P＜0.05)。结论：葛根素联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变具有显著的疗效。
作者：王久学；吴卫平 刊期： 2016年第21期
目的：探讨心理护理干预在院前急救患者中的应用效果。方法：收治患者160例，随机平分为两组。常规院前急救护理被应用于对照组，观察组则在对照组的基础上给予心理护理干预。比较两组患者干预前后心理状态以及护理满意度。结果：干预后，两组SAS和SDS评分均明显下降(P＜0.05)，且观察组下降的幅度较对照组更明显；观察组护理满意度90.00%，显著高于对照组的68.75%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：心理护理干预能够有效地缓解院前急救患者的不良情绪，提高护理满意度。
作者：王华 刊期： 2016年第21期
目的：观察加味补中益气汤联合西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法：收治老年抑郁症患者72例，随机分成试验组和对照组。对照组给予西酞普兰治疗，试验组在对照组基础上给予加味补中益气汤治疗，对比两组治疗效果、满意度及不良反应发生率。结果：试验组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组满意度100%，明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.01)。试验组不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：加味补中益气汤联合西酞普兰明显提高老年抑郁症临床疗效，不良反应小。
作者：万巧千；马雪梅 刊期： 2016年第21期
目的：探讨饮食护理对高龄糖尿病患者的效果。方法：收治高龄糖尿病患者60例，随机分为对照组和观察组各30例，对照组行常规护理，观察组在对照组基础上加用饮食护理，比较两组护理效果。结果：护理后，观察组总有效率、FPG、2 hPG及HbA1c均明显优于对照组(P＜0.05)。结论：饮食护理对高龄糖尿病患者的效果显著。
作者：龙琼 刊期： 2016年第21期
目的：探讨脑钠肽对 AECOPD 患者生活质量的影响，以及 BNP 水平与病情严重程度的关系。方法：收治COPD患者40例，其中急性加重期20例为A组，稳定期20例B组。选取20例健康体检者作为C组。比较3组的血浆BNP、动脉血氧分压(PaO2)和呼吸问卷(SGRQ)情况。结果：C 组血浆 BNP 和 PaO2明显低于 A、B 组(P＜0.05)。B 组BNP明显低于A组(P＜0.05)。A组治疗后血浆BNP值明显低于治疗前(P＜0.05)。A组治疗后PaO2明显高于治疗前(P＜0.05)。COPD组SGRQ得分明显高于C组(P＜0.05)。A组SGRQ得分明显高于B组(P＜0.05)。A组治疗前SGRQ得分明显高于治疗后(P＜0.05)。结论：COPD 患者血浆 BNP 水平随着病情加重而升高，并且随着病情的好转 BNP、PaO2水平也逐渐好转。脑钠肽给患者生活质量带来了严重影响，对评估 AECOPD 患者的生活质量和病情严重程度意义重大。
作者：秦超；刘叶文；胡敏捷 刊期： 2016年第21期
目的：探究呼吸兴奋剂剂量和时间对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的治疗效果。方法：收治COPD 急性加重期患者64例，均实施无创呼吸机辅助通气治疗的基础上根据呼吸兴奋剂尼可刹米的剂量均分成两组，对照组每24 h静脉注射1次尼可刹米，1.125 g/次，观察组每12 h静脉注射1次尼可刹米，1.125 g/次，对其治疗效果展开探讨。结果：从血气指标方面分析，观察组显著优于对照组(P＜0.05)，证明该方案能够显著纠正患者的pH值，提高氧分压，降低二氧化碳分压。结论：临床上建议对COPD急性加重期患者选择呼吸兴奋剂剂量为1.125 g/12 h的方案，改善患者缺氧状态，促进二氧化碳排出，提高生存质量。
作者：鲁平海；董强；李少雄；杨晓凤 刊期： 2016年第21期
目的：探讨低场磁共振对早期脑出血的诊断价值。方法：收治早期脑出血患者38例，进行低场磁共振扫描和 CT 扫描，分析早期脑出血的 MRI 特征。结果：CT 对脑出血的超急性期、急性期和亚急性期诊断的敏感性均为100%，T1WI对脑出血的超急性期、急性期和亚急性期诊断的敏感性分别为88.9%、85.7%和93.3%，T2WI上述指标分别为88.9%、78.6%和86.7%，CT与T1WI、T2WI对脑出血诊断的敏感度差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：低场磁共振对早期脑出血的诊断准确率较高，可作为脑出血诊断的首选措施之一。
作者：王浩 刊期： 2016年第21期
目的：探讨经桡动脉冠状动脉内支架植入术治疗冠心病的术后护理。方法：对215例冠心病患者给予经桡动脉冠状动脉内支架植入术，观察术后护理情况。结果：215例患者皆顺利完成手术治疗，术后出现并发症2例，包括急性心肌缺血1例及假性动脉瘤1例，均得到及时处理，患者康复出院。结论：护理人员应提高认识，重视术后的观察及护理，系统掌握其临床特点，及时发现各种问题，报告医生，以便及时、有效地处理，通过积极采取综合护理措施，有利于患者的尽快康复，减少并发症。
作者：李少晶 刊期： 2016年第21期
目的：了解南京西路街道社区2型糖尿病患者自我血糖监测(SMBG)现状，并探讨综合性干预对自我血糖监测的影响和效果。方法：339例调查对象被随机分为对照组和干预组，对照组不进行任何干预措施，干预组进行综合性干预措施，比较两组自我血糖监测的认知、行为及血糖控制效果。结果：339例患者中，便携式血糖仪拥有率38.3%，自我血糖监测率37.2%，自我血糖监测频率4.5次/月。未进行自我血糖监测的原因中前三位是“因经济原因不愿使用血糖仪(81.2%)”“自己认为没有必要监测(71.4%)”和“不会使用血糖仪监测血糖(47.4%)”。干预后，干预组对自我血糖监测的认知率、支持率、检测率及血糖达标率均高于对照组(P＜0.05)。结论：南京西路街道社区2型糖尿病患者自我血糖监测的水平仍较低，需强化对糖尿病及自我血糖监测的认识，帮助患者掌握血糖监测技术，通过综合性干预提高自我血糖监测的依从性，有效改善社区糖尿病的管理和随访工作。
作者：臧小娥 刊期： 2016年第21期
目的：探讨髋关节置换与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法：收治老年股骨颈骨折患者96例，随机分为对照组和试验组，对照组采用骨折内固定术治疗，试验组采用髋关节置换治疗，比较两组治疗效果。结果：试验组手术时间、术中出血量、术后Harris髋关节功能评分显著高于对照组，术后卧床时间和并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05)。结论：髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的效果显著。
作者：瞿晖；周毅；余德怀；赵学平 刊期： 2016年第21期
目的：评价北京某街道科普志愿者“标准课件”培训的效果。方法：选取科普志愿者70例，对志愿者进行“标准课件”培训，观察效果。结果：营养知识与健康行为成绩由(54.6±6.92)分提高到(85.4±6.24)分。结论：辖区科普志愿者通过“标准课件”培训，掌握健康素养，对社区居民健康知识和行为的知晓和改变起到推动作用。
作者：张颖；纪雅文 刊期： 2016年第21期
目的：分析甘精胰岛素联合阿卡波糖在治疗2型糖尿病中的临床作用。方法：收治2型糖尿病患者120例。随机分为两组，对照组静脉注射甘精胰岛素以控制血糖，试验组在此基础上加用阿卡波糖治疗。治疗后比较两组患者的餐前血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白值，治疗过程中的不良反应。结果：120例患者经过4个月的治疗后，餐前及餐后2 h 血糖值以及糖化血红蛋白均显著改善，但试验组改善情况更为明显；试验组患者发生胃肠胀气、腹泻、恶心呕吐等不良反应比例更高，差异明显，P＜0.05。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖控制血糖可迅速控制患者血糖，消化道不良反应明显。
作者：严芳 刊期： 2016年第21期
目的：探讨红花黄色素在老年急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉介入治疗中(PCI)的心肌保护作用。方法：将100例不稳定型心绞痛(UA)及急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者随机分为红花黄色素治疗组(试验组)和常规治疗组(对照组)，观察相关指标。结果：两组比较：试验组术中即刻TIMI血流达3级、症状及心电的改善、术后6～12 h肌钙蛋白下降幅度，术后30 d左室射血分数明显高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。30 d内不良事件及出血并发症的发生，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：红花黄色素在行PCI的ACS患者中应用具有有效性及安全性。
作者：王云书；王奉德；金龙哲 刊期： 2016年第21期
目的：观察壳聚糖生物护伤抗菌喷膜剂促进皮肤开放伤愈合的临床疗效。方法：将皮肤开放伤经清创术后患者315例随机分为两组，观察组使用壳聚糖生物护伤抗菌喷膜剂治疗，对照组进行传统清洁换药，观察两组创面愈合时间和感染情况。结果：观察组创面平均愈合时间(6.84±1.68)d，较对照组创面平均愈合时间(7.69±1.54)d缩短；观察组创面感染率5.70%，低于对照组的13.38%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：壳聚糖生物护伤抗菌喷膜剂治疗与传统清洁换药相比能缩短皮肤开放伤愈合时间，降低创面感染率。
作者：陈明剑；夏亮；周志刚 刊期： 2016年第21期
目的：研究超声声像图在甲状腺结节性质诊断中Meta的分析及讨论。方法：收治甲状腺结节患者100例，分为超声组63例和联合诊断组37例，采用Meta分析评价超声声像图对甲状腺结节性质诊断的应用价值。结果：病案资料和文献资料可证明超声声像图在甲状腺结节性质诊断上应用价值很高，两者合并敏感度为0.82、0.61，合并特异度为0.70、0.84，所得结论的依据性强、稳定性好。结论：甲状腺结节性质诊断可以依靠超声声像图检测技术提高诊断效率、质量，尤其在临床联合诊断分析的时候，诊断效果更佳。
作者：周芳馨 刊期： 2016年第21期
目的：探讨针刺配合麦粒灸治疗颈椎病颈痛患者的疗效。方法：收治颈椎病颈痛患者115例，分为对照组和观察组，对照组采用针刺治疗，观察组采用针刺配合麦粒灸治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后，观察组NPQ、MPQ评分、生理机能、躯体疼痛、社会职能及精神健康等各项评分均优于对照组(P＜0.05)。结论：针刺配合麦粒灸治疗颈椎病颈痛患者的疗效显著。
作者：郭焕英 刊期： 2016年第21期
目的：探讨脊柱外科手术中联合采用急性等容血液稀释(ANH)和控制性降压(CH)治疗的临床效果。方法：收治脊柱外科手术患者20例，采用ANH和CH治疗，观察治疗效果。结果：MAP、FIB、Hb、Ph以及HCT等各项指标水平在采血后均有一定降低，CH后，只有MAP水平有所降低。相对于既往病例，患者出血量、输血量均明显减少(P＜0.05)。结论：脊柱外科手术中联合采用ANH和CH治疗的临床效果显著。
作者：蔡强 刊期： 2016年第21期
目的：分析临床护理路径在维持血透患者护理中的应用效果。方法：随机抽取108例维持性血液透析患者作为研究对象，将接受常规护理的54例患者作为对照组，将接受临床护理路径模式的54例患者作为观察组，治疗3个月后，对比两组患者并发症。结果：观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05)；观察组健康知识教育达标率、护理满意度高于对照组(P＜0.05)。结论：在维持血液透析患者护理中实施临床护理路径的临床效果显著，可降低并发症发生率，提高患者健康知识水平，同时提高了护理质量，在临床中具有良好的应用价值。
作者：刘菁敏 刊期： 2016年第21期
目的：探讨存在职业病危害因素的从业人员胸片表现和临床价值。方法：对3661份职业健康体检胸片的影像结果和肺功能结果进行分析。结果：胸片主要异常表现为肺纹理增多和肺内多发小阴影；胸片表现肺纹理增多的肺功能异常率高于胸片表现正常，并且限制性通气障碍构成比增大。结论：职业健康体检中胸片是重要的检查手段，胸片显示肺纹理增多也有重要的临床意义。
作者：王峥；朱敏；王英杰 刊期： 2016年第21期
目的：对复方克林霉素搽剂联合维胺酯乳膏在痤疮中的治疗效果进行调查。方法：收治痤疮患者70例，随机平分为两组，观察组采用复方克林霉素搽剂联合维胺酯乳膏治疗，对照组采用维胺酯乳膏进行治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组治疗后痤疮评级Ⅰ级27例，Ⅱ级6例，对照组治疗后痤疮评级Ⅰ级15例，Ⅱ级11例，与观察组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：复方克林霉素搽剂联合维胺酯乳膏在痤疮患者中的治疗效果更为理想。
作者：谢芳；吴正祥 刊期： 2016年第21期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
