任虎君；耿捷；袁明；杨长斌；张舒；白延强；李莹辉；孙喜庆
目的 调查飞行人员代谢综合征(MS)患病率,探讨其发病机制并提出防治策略要点.方法 606例飞行人员为调查对象做断面研究,测量体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胸围、腰围和臀围.空腹采集静脉血测定甘油三酯(TG)、总胆同醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、血尿酸(PUA)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-转肽酶(GGT)和丙氨酸转氨酶(ALT).MS诊断标准:BMI≥25或腰围≥85 cm为肥胖;SBP≥130 mm Hg或(和)DBP≥85 mm Hg为高血压;FBG≥6.10 mmol/L为空腹血糖受损(IFG);TG≥1.70 mmol/L为高TG血症;HDL-C<0.91 mmol/L为低HDL-C血症.上述5项中有任意3项或3项以上者诊断为MS.结果 飞行人员MS检出率为3.80%.MS有3个组分者20例(86.96%);有4个组分者3例(13.04%),以3个组分异常多见.MS组分中:肥胖23例(100%);高TG血症22例(95.65%);低HDL-C血症11例(47.83%);高DBP 9例(31.13%),高SBP 5例(21.74%);IFG 6例(26.09%).MS与非MS两组间比较:BMI、腰围、SBP、DBP、FBG、HDL-C和TG均值水平差异有显著性意义(P<0.01);TC水平、胸围、臀围、吸烟年限及每口吸烟景,均值差异有显著性意义(P<0.01);总飞行时间和年龄,牛化参数GGT、ALP、PUA、ALT均值水平差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01).多元逐步回归分析显示烟龄、ALT、PUA 3个变量进入回归方程(P<0.01或P<0.05),烟龄、ALT、PUA水平与MS独立相关. 结论 我军飞行人员MS检出率较低.肥胖和高TG血症是我军飞行人员MS的主要特点.提高对MS的知晓率、控制体重、合理膳食是首要防治策略.
作者：刘爱兵；曹伟民；李红梅；刘芬 刊期： 2009年第01期
目的 观测低频脉冲电磁场对飞行人员甲皱微循环的影响,为在临床上用于增强飞行人员身体素质,改善飞行疲劳,提高防病抗病能力提供理论根据. 方法 选择健康飞行人员50名,采用120 MT低频脉冲电磁场作用于受试者左肘关节屈侧20 min,于作用前和作用后即刻各观测甲皱微循环1次. 结果 低频电磁场作用后,有82%的人微血管数目无变化或增加.微血管形态以扩张为主,作用后微血管扩张人数占78%.微血管口径较作用前增大明显(t=2.301～3.436,P<0.05),差异有统计学意义.袢长较作用前明显增长(t=13.060,P<0.01),差异有统计学意义.微血管的血流速度作用后明显加快,血流流态为线流或线粒流两个级别的人数明显增多(X2=18.136,P<0.01),差异有统计学意义. 结论 低频脉冲电磁场作用于机体特定部位后可减少飞行人员微循环变异,改善其微循环状态.
作者：谢宁；曹伟民；王成传；王善雨；黄晓洁；颜耀东；胡德永 刊期： 2009年第01期
招飞体检时,受检者脉搏增快,超出体检标准,在内科为常见,脉搏增快占内科淘汰第1位.在2008年招飞初检中,脉搏增快超出标准者占内科受检人数的22.3%.对经过休息和心理诱导后脉搏增快仍较明显者,依体检标准应作淘汰处理.故我们对脉搏持续增快者采取测量体温、屏气试验、体位试验分析并干预自主神经功能等措施,保留了部分受检者,现报告如下:
作者：荣玉玺；龚晓菊；曾勇；肖晓光 刊期： 2009年第01期
目的 通过观察和比较60 d头低位(HDT)卧床期间振动锻炼、中药太空养心丸对脑血流的影响,进一步明确不同对抗方式对失重不良影响的对抗效果. 方法 21名健康男性志愿者,随机分为对照组、振动组和中药组3组,每组7人.对照组仅-6°HDT卧床60 d,口服安慰剂;振动组和中药组在HDT卧床期间分别进行阻抗振动锻炼和口服太空养心丸.卧床前、卧床第30天、第60天测量右侧大脑中动脉的血流速度. 结果 对照组的收缩期血流速度(Vs)在卧床第30天较卧床前显著降低(t=3.44,P<0.05),并且在第60天进一步降低t=5.07,P<0.01);舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)在卧床第60天显著降低(t=2.61、7.20,P<0.05).振动组的Vs在卧床第30天显著降低(t=2.49,P<0.05),并且在卧床第60天进一步降低(t=3.49,P<0.01);中药组Vs、Vd和Vm有降低趋势,但未达显著水平. 结论 60d头低位卧床可引起大脑中动脉血流速度显著降低.卧床期间服用太空养心丸对改善脑血流有一定作用,而振动锻炼则对脑血流影响不大.
作者：任虎君；耿捷；袁明；杨长斌；张舒；白延强；李莹辉；孙喜庆 刊期： 2009年第01期
一、临床资料患者男性,55岁,13737 300/800型机长教员,飞行时间11 000 h.因间断性头痛,右侧面部皮肤麻痹9月余,加重两月,于2004年6月收住北京天坛医院,入院诊断:桥小脑角占位病变.同月在该院于8倍显微镜下行右侧桥小脑角肿瘤切除术(瘤体4.0 cm×3.5 cm).术后病理检查:三叉神经鞘瘤.术后恢复良好,无不适症状,24 h脑电图、电测听、听觉诱发电位、前庭功能检查及颅脑MRI均未见异常.2005年9月天坛医院专家会诊意见如下:①手术成功,属良性肿瘤.
作者：马应成 刊期： 2009年第01期
目的 观察一套安装在载人离心机上的蹬力测量系统使用效果. 方法 蹬力测量系统包括蹬力的传导及信号处理两个部分.蹬力传导部分包括左、右两套带气囊的踏板和1个充气组件.蹬力信号处理部分由5502型压力传感器、5B系列隔离信号调理模块、DaqBoard/2005TMA/D板及DASYLab 5.6 软件等组成.将该系统安装在AMST-HC-4E型载人离心机上,进行了以9名歼击机飞行员为受试者的3组+Gz暴露试验. 结果 不同载荷时的气囊内压力差异显著(F=11.63,P=0.000).气囊内压力与载荷呈正相关,其线性回归方程为:气囊内压力P=4.5×载荷+4.2(r=0.915,P<0.01).根据气囊内压力曲线形态,可判断飞行员在作抗荷动作时的下肢用力方式. 结论 该测量系统能够实时监测加速度作用时受试者的蹬力变化.在加速度耐力检查及离心机训练时可利用该系统监测受试者的下肢用力情况.
作者：金朝；刘桂玲；耿喜臣；李宝辉；徐艳；卫晓阳；王海霞；颜桂定；张立辉；李茜；王红；孙喜庆 刊期： 2009年第01期
我区在2007年招飞体检中,在转椅检查、抽血及心理品质(以下简称心品)室外活动中,共出现晕厥及晕厥前状态学生55例,现将情况报告如下:一、对象与方法1.对象:参加2007年度招飞体检的应届高中毕业生及少数军校、地方大学应届毕业生,均为男性,年龄18～23岁.55例出现晕厥及晕厥前状态的学生,外科、耳鼻喉科、内科、神经精神科及眼科明室检查均正常,排除了器质性心脏病的可能.
作者：张勇；曹伟民；于红霞 刊期： 2009年第01期
一、临床资料患者男性,22岁,初教-6飞行学员,2007年7月由基础训练基地转入我部学习飞行.飞行前小体检合格,于2007年8月参加飞行.飞行时间3h 20 min.在飞行过程中患者主诉腰痛,并随飞机载倚的加大疼痛加重而不能耐受.疼痛的部位为腰骶部,性质为阵发性锐痛,无放射痛及肢体疼痛.查体:腰骶部轻度压痛,腰椎活动自如,无脊柱侧弯及功能障碍,休息后疼痛缓解.
作者：刘晓光；解放军 刊期： 2009年第01期
一、临床资料6例均为男性,年龄18～19岁,应届高中毕业生,分别参加2006(1例)、2007(2例)和2008(3例)年度招飞全面体检.经过内科、外科、神经科、耳鼻喉科、眼科全面检查均未发现异常.
作者：石英玲；曹伟民；周锡江 刊期： 2009年第01期
一、临床资料患者男性,32岁,空中客车320正驾驶,年度飞行时间800 h.平素身体健康,既往年度大体检均无异常.患者于2006年3月18日不慎摔倒致腰背部疼痛,以左侧腰背部症状明显,伴局部肿胀,随即去医院就诊,体检示左侧腰背部肌肉紧张,压痛(+),第3～4腰椎左侧脊旁压痛明显,腰部向左侧屈及前屈活动轻度受限,向后伸及右侧屈活动基本不受影响.腰椎正侧位X线片检查示:第3腰椎左侧横突骨折.诊断:第3腰椎左侧横突骨折、腰背部软组织挫伤.
作者：陈欣杰；王勇超 刊期： 2009年第01期
一、临床资料患者男性,18岁,为参加2008年度招飞全面体检的应届高中毕业生.眼科检查视力:右眼1.0,左眼0.9+3;裂隙灯检查:右角膜鼻上方可见一片直径2 mm大小边界模糊、圆形、淡灰白色的角膜混浊区,高度怀疑做过屈光性角膜手术.
作者：张勇；曹伟民；金玲；林年香 刊期： 2009年第01期
1997年以来海军先后在河北、河南、山东、安徽、天津、辽宁等地区开展了招收海军飞行学员工作.为了进一步提高招飞质量,现将1997-2006年内科体检心脏杂音淘汰情况分析如下:
作者：刘静；王晓辉；刘瑾红 刊期： 2009年第01期
目的 观察硝酸羟胺对家兔皮肤及眼睛的刺激作用. 方法 健康家兔30只.采用硝酸羟胺直接涂抹皮肤,分为急性皮肤刺激(310 mg/kg)和慢性皮肤刺激(0.74 mg/kg、5.85 mg/kg和62 mg/kg 3个剂量组),分别观察涂抹部位皮肤反应.一定剂量硝酸羟胺滴入动物一侧眼睛,分为30 s后温水冲洗组和不冲洗组,观察动物角膜、虹膜和结膜损伤情况及球结膜水肿情况. 结果 皮肤直接涂抹后给药区域出现红斑、水肿,慢性刺激62 mg/kg剂量组全身症状较严重,第3次给药后80%动物死亡.眼内滴入硝酸羟胺后1h动物开始出现结膜充血、球结膜水肿,部分动物同时伴有角膜混浊、虹膜变暗及褶皱加深等表现. 结论 硝酸羟胺对家兔皮肤具有中等刺激性,并可通过皮肤引起全身中毒症状,反复较大剂量给药可致动物死亡;对家兔眼睛局部具有轻度刺激性.
作者：张蕾；邹德威；刘志国；谢京波；化楠；尚颖；李轶 刊期： 2009年第01期
一、临床资料1.病例情况:2006年1月以来住我院的乙肝病毒标志物阳性飞行员45例,男性,年龄22～49岁.飞行机种包括歼-7、歼-6、强-5、运-5、高教-8等.飞行时间50～2500 h.因各种疾病(包括腰椎病、颈椎病、脂肪肝、体育外伤、慢性胃炎、上呼吸道感染,副鼻窦炎及荨麻疹等)住院者39例,因健康大体检人院者6例.45例均无相关性不适主诉.
作者：周府伯；侯志宏 刊期： 2009年第01期
心电轴偏移是招飞体检心电图(electrocardiogram,ECG)检查主要淘汰原因之一[1-2] .做好心电轴偏移受检者的健康合格鉴定,有利于提高招飞质量和体检合格率.我们对2004～2008年华北地区招飞体检中进入ECG检测,并因心电轴偏移超标而被淘汰的69人进行胸部X线片、左右心室的影像学检查,现将检查结果报告如下:
作者：石英玲；郝鹰；焦玉冰；曾勇；李锦；王金秀；王庆元 刊期： 2009年第01期
一、临床资料患者男性,45岁,运输机飞行员,飞行时间5507 h.患者以左眼异物感半月余,视力下降3 d,于2007年4月2日人体系医院.
作者：张丹涛；张丽君；勾莹 刊期： 2009年第01期
一、临床资料患者均为男性,18岁,分别为2006年至2008年参加招收飞行学员全面体检的高中应届生,内科查体均为边缘性心脏杂音.彩色多普勒超声心动图见:心脏各房室腔径正常,房室间隔连续完整,心尖四腔心切面均在右房内探及条索状增强回声,典型病例如图1所示(见封二),随心动周期而摆动,剑下下腔静脉长轴切面显示该条索近端于下腔静脉前壁相连接,典型病例如图2所示(见封二).
作者：宋平；杨军 刊期： 2009年第01期
一、临床资料患者男性,58岁,海军初教-6现役飞行教员,特级飞行员,飞行时间5000 h.因右侧颧面部肿痛20余天入院.入院后查体一般情况良好,全身检查未见明显异常.
作者：苗壮；姜丹泉 刊期： 2009年第01期
招飞体检标准身高坐高制定应该参考不同机种座舱设计及应招对象发育情况等因素.我国以前招飞体检身高坐高标准的拟订是为了满足驾驶战斗机的要求,身高不超过178 cm,坐高不超过96 cm.我们在招飞体检过程中针对5省应招年龄男性进行了身高坐高实际情况的调查,为新标准的修改提供了一定的参考依据.
作者：谭学仕；朱克顺；关宏华；于化湖；武贵永；杨军；张卫兵 刊期： 2009年第01期
目的 建立迅速减压肺损伤的动物模型,为研究迅速减压肺损伤提供平台. 方法 健康一级新西兰白兔30只,分为4组,放入迅速减压舱内,舱内压力在0.3 S内由53.3 kPa迅速降低至19.3 kPa,停留3～5 S后,在1 min内迅速将减压舱压力恢复至正常地面大气压力. 结果 随着与气管相联的排气装置排气口直径的减小,各组动物肺脏损伤逐渐加重,肺脏内减压峰值升高(F=129.987,P<0.01). 结论 该迅速减压动物模型能够模拟肺脏内不同的减压峰值,客观地体现胸廓及膈肌在飞机增压座舱发生高空迅速减压时对肺脏的保护作用,为深入研究迅速减压肺损伤以及探讨机体对减压峰值的耐限问题提供了可靠手段.
作者：刘晓鹏；肖华军；秦志峰；付丽珊；陈娟 刊期： 2009年第01期
中华航空航天医学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
