许国臣
目的:研究球形肺炎的X线特点,以便与肺内其他球形病灶相鉴别.方法:对22例经临床证实的球形肺炎的X线表现进行回顾性分析.结果:22例球形肺炎的主要X线表现为:病变中央密度高,边缘密度低,显示晕圈状改变;病变边缘可不规则,有锯齿状改变且较模糊;病变周围血管纹理增多、增粗、扭曲,但无僵直和受牵拉;支气管充气征;周围肺野可有少许斑片状模糊的炎性阴影;病灶边缘若紧靠斜裂或水平裂,边缘可变得平直;邻近胸膜的病灶胸膜反应显著,增厚粘连较为广泛;短期内动态观察及抗炎治疗后病变缩小或消散.结论:X线检查有助于球形肺炎的正确诊断和鉴别诊断.如果结合临床仍显困难,必要时行CT导向下穿刺活检.
作者：张超杰 刊期： 2009年第03期
1 病历摘要男,50岁.因突发胡言乱语、头昏2 d入院.查体:T 36 C,P 70次/min,R 20次/min,BP 130/70 mm Hg.神志恍惚,双侧瞳孔等大等圆(φ=3 mm),光反射存在,颈强可疑,Kernig征(±).Brudginsui征(±),鼻唇沟两侧对称,伸舌居中,四肢肌力正常,肌张力稍增高,腱反射正常,双下肢Babinski征(±-),平素体健.入院拟诊病毒性脑炎.给予抗病毒、抗炎、脱水、营养脑细胞等处理,并作腰穿查脑脊液检查:压力正常,糖、蛋白、氯化物正常范围,抗酸染色、墨汁染色、革兰染色阴性,查血生化、血常规均正常.
作者：吕建阳 刊期： 2009年第03期
黄疸是新生儿期常见的疾病,其主要原因是感染、围产因素及母乳性黄疸[1].新生儿黄疸的初护理是产科一个重要问题,由于缺乏集中的研究与学习,新生儿黄疸的临床护理出现许多误区与漏洞.探讨如下.
作者：吴素平 刊期： 2009年第03期
自杀是指个人自愿并主动结束自己的生命的行为[1],通过对服毒中毒未遂患者不同程度方面进行心理分析,给予不同的护理措施,使护理人员转变思维模式,增强应急能力,使患者趁早领悟到生命的可贵,弃掉自杀的念头,正视人生.现将2007-01/2008-01在我院MICU服毒自杀未遂患者36例的心理护理总结如下.
作者：杨艳丽 刊期： 2009年第03期
老年人随着体力活动的减少和代谢活动的降低,热能消耗也相应减少.机体对营养(热量)摄取不足或过多均造成体内免疫功能障碍而缩短寿命,特别是心血管病变和肾脏病变更为严重,饮食质和量的选择是老年人健康、长寿的重要因素之一.老年人的饮食应按其对营养的需要适当选择与搭配.
作者：刘玲 刊期： 2009年第03期
目的:探讨改良Sugiura手术治疗门静脉高压症.方法:对18例肝炎后肝硬化性门静脉高压症患者施行改良Sugiura手术治疗.结果:无手术死亡.随访2 a,无肝性脑病发生,再出血1例(5.6%).结论:改良Sugiura手术治疗肝炎后肝硬化性门静脉高压症的操作并不复杂且安全,疗效满意.
作者：周秀怀 刊期： 2009年第03期
目的:探讨急性心肌梗死的护理措施.方法:严密观察病情,及时、准确有效的护理,可防止病情恶化,改善预后.结果:35例患者中,痊愈33例,死亡2例,治愈率94.3%,病死率5.7%.结论:通过加强对急性心肌梗死实行全面、系统的护理与监测,提高了患者的生存率,降低了死亡率.
作者：孟春梅；王江涛 刊期： 2009年第03期
在高血压发展过程的任何阶段和其他疾病急症时,可以出现严重危及生命的血压升高,需要做紧急处理.高血压急症的发生在高血压患者中比较常见,如不及时降压处理,容易发生重要器官组织的严重功能障碍或不可逆性损害,甚至猝死.我院心内科收集了2001/2008年高血压急症应用短
作者：朱玉美 刊期： 2009年第03期
本文在常规治疗基础上合用β1受体阻滞剂卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)进行治疗,取得满意效果.总结如下.
作者：王如升 刊期： 2009年第03期
1 病历摘要男,62岁.因全身乏力0.5 a入院.血常规示缺铁性贫血,彩超未见各脏器明显异常.大生化未见明显异常,心电图大致正常.家属要求输血营养支持,遂常规采血配800 ml全血,输血前给予10 mg地塞米松,当输血至500 ml时患者感胸闷、憋气、心脏跳动无力,听诊第一心音低钝而弱,急行心脏彩超,射血分数<40%,诊断为输血致循环超负荷.减慢滴速,给予强心利尿处理,0.5 h后患者自觉症状缓解,次日症状全部消失.
作者：张秋英；曹永茂 刊期： 2009年第03期
现将脑肿瘤误诊为基底节梗死1例分析如下.1 病历摘要男,67岁.主因头晕、右侧肢体无力7 d入院.既往有高血压、糖尿病病史多年.患者于7 d前无诱因出现头晕,右侧肢体无力,行走困难,头CT示:左侧基底节豆状核梗死.在外院给予甘露醇、血塞通治疗3 d好转,停药后病情加重,为进一步治疗收入我院.NESP:神清语利,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏眼球各方向活动自如,颅神经检查未见异常,左侧肌力、肌张力正常,右侧肌力Ⅳ级,肱二头肌反射、膝反射减弱,Babinski征阳性.
作者：刘凤岐 刊期： 2009年第03期
上肢长骨干骨折在临床上常见,骨折的治疗方法很多,有手法治疗与手术治疗之分,由于科学技术的进步,许多原先需要手术的患者可以通过手法复位外固定支架固定,避免了二次手术的痛苦.自2005/2008年笔者对应用单侧多功能外固定支架治疗的48例上肢长骨干骨折的患者进行严密观察,精心护理,获得满意效果.
作者：姜秀娟；李英涛；王红霞 刊期： 2009年第03期
目的:探讨新生儿惊厥的病因及治疗.方法:回顾性分析168例新生儿惊厥的临床表现、病因、治疗及转归情况.结果:新生儿缺氧缺血性脑病及颅内出血是导致新生儿惊厥主要的病因,代谢紊乱是新生儿惊厥的第二大原因.经控制惊厥和病因治疗后,治愈117例(69.6%),好转35例(20.8%),死亡16例(9.5%).结论:缺氧缺血性脑病、颅内出血是导致新生儿惊厥的常见病因,新生儿惊厥多数可以治愈.
作者：宋雅丽；张妮 刊期： 2009年第03期
笔者以曲安奈德、东莨菪碱、庆大霉素、2%利多卡因四种注射剂复合液,小量保留灌肠治疗轻型慢性溃疡性结肠炎38例分析如下.
作者：郝建芳 刊期： 2009年第03期
目的:探讨阴式子宫全切除术的有效护理措施.方法;对129例年龄在45～71岁的患者进行阴式子宫全切除术的术前、术后各种适应证的全方位护理.结果:术后患者恢复良好.无合并症发生,均痊愈出院.结论:阴式子宫全切除术是创伤小、伤口疼痛轻、恢复快的一种手术方式,应加强对患者的沟通和护理,从而使患者在阴式子宫全切除手术护理中获优质的服务.
作者：刘巧云 刊期： 2009年第03期
目的:探讨应用超声监测对于提高宫腔手术成功率的重要性.方法:对65例施行宫腔手术且自愿接受超声监测的患者进行综合分析.结果:正常人工流产和清官术25例,成功率100%,无一例发生穿孔.子宫肌瘤合并早孕6例,子宫畸形合并早孕5例,产后胎盘残留4例,剖宫产后瘢痕子宫合并早孕7例,1例因残留物机化过度粘连无法清出.取环6例,上环5例,无一例失败.羊膜腔穿刺术7例,1例因无羊水穿刺失败.结论:超声监测可以提高手术的成功率和安全性,减少并发症的发生.
作者：周巧云 刊期： 2009年第03期
近年来,随着医疗水平及公众健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大.每年医院都在注入新的人才及人才的培养.而临床实习是护生理论知识与实践结合的必由途径[1].从多年的临床带教中得到体会如下.
作者：范丽芳；金梅 刊期： 2009年第03期
目的:探讨高血糖及糖尿病与进展性脑梗死的关系.方法:回顾性分析38例进展性脑梗死患者,对其糖尿病史及高血糖水平与脑梗死进展的相关性进行分析研究.结果:38例进展性脑梗死患者伴糖尿病史者占62.06%,24 h内血糖值在6.1 mmol/L以上者占48.27%,两组间比较有统计学差异.结论:高血糖及糖尿病与进展性脑梗死的发生、发展密切相关,早期筛选出进展性脑梗死的高危患者,及时平稳的控制血糖有助于预防进展性脑梗死的发生和发展.
作者：郭英杰 刊期： 2009年第03期
随着医学模式的转变,护理职业对护士素质的要求越来越高,不仅要求护士有良好的身体素质和专业素质,还要求有良好的心理素质.ICU所收治的患者病情变化快,病情急,危重.护理工作量大,工作强度高,工作节奏快,不被患者家属所理解的特点,长期高强度,高风险,精神紧张的工作容易对ICU护士的身健康产生压力,使护士的工作热情下降,护士流失较多.
作者：刘慧 刊期： 2009年第03期
葡萄糖耐量试验是目前公认的诊断糖尿病的金标准,在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时,为明确是否为糖尿病可以采用该试验[1,2].然而妊娠期母体内分泌的改变使孕妇体内糖代谢发生变化,血糖和糖耐量试验与非孕期不同,以孕中、末期更加显著.
作者：朱坤；罗志仙 刊期： 2009年第03期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
