陈泉；沈振亚；余云生；黄浩岳；华菲
目的:研究中小医院在新的医疗卫生体制改革中的经营策略.方法:通过调查研究,掌握中小医院目前存在的问题和面临的困境,摸索新的医疗卫生体制改革的特点,进行分析,找到中小医院的经营策略.结果:中小医院应认真分析新的医疗卫生体制改革的精髓,适应当今发展的要求,找准位置,明确发展方向,重新制订发展策略,找到新机遇,求得新发展.结论:中小医院在新的医疗卫生体制改革中,只要抓住机遇,认真研究本医院的具体情况制订好新的经营策略,就获新生并得到发展.
作者：江小青 刊期： 2009年第05期
目的:探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:将73例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组37例和对照组36例,均给予综合治疗,治疗组在此基础上,加用神经节苷脂治疗.观察两组临床症状、体征恢复情况及治疗前、治疗1个疗程后和生后28 d各进行NBNA评分.结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.59%和72.22%(X2=6.65,P<0.01);两组患儿治疗1个疗程后NBNA评分分别为36.38±1.32和34.43±2.15.P<0.05;生后28 d的NBNA评分分别为38.47±2.13和35.36±1.92,P<0.05.结论:神经节苷脂治疗HIE有明显疗效.
作者：张红英 刊期： 2009年第05期
目的:评价尿激酶(UK)治疗急性脑梗死(ACl)的临床疗效.方法:68例ACI患者随机分成治疗组和对照组.治疗组用UK 15万U静脉推注,续以UK 135万U 60 min内静脉滴注,对照组采用通常的治疗方案,评价治疗前和治疗后神经功能缺损评分.结果:治疗后神经功能缺损评分改善显著(P<0.01).结论:早期ACI采用UK治疗比常规治疗起效快、作用强、疗效好,并且安全、可靠.
作者：霍岩；周淑芬；王海霞 刊期： 2009年第05期
目的:探讨使用甘露醇治疗神经外科颅高压患者的护理及观察要点.方法:回顾性分析120例使用甘露醇治疗神经外科颅高压患者的临床资料.结果:本组中40例并发水电解质紊乱,20例并发肾功能不全,经精心护理及治疗,效果满意,无一例因并发症死亡.结论:做好密切观察病情变化、监测生命体征、保持内环境稳定、掌握甘露醇使用注意事项,进一步防治并发症,是促进患者早日康复的关键.
作者：宋香茹；苏燕娟 刊期： 2009年第05期
肺不张是肺癌术后的一种常见并发症.我院1999-01/2009-01共行肺癌手术2876例,术后并发肺不张61例,发生率为2.2%,现分析如下.
作者：陈泉；沈振亚；余云生；黄浩岳；华菲 刊期： 2009年第05期
据统计迟发型献血反应约占献血反应的3.6% [1],在迟发型献血反应中有极少数献血者会出现迟发型晕厥.迟发型晕厥虽然发生率较低,但其发生往往在献血者没有任何思想准备和防护的情况下发生.其反应危险性较大,极易造成外伤甚至发生极其严重的后果 [2],不仅给献血者造成伤害,同时在献血者周围人群中造成一定的负面影响,以至影响献血的宣传、招募.据统计在本中心血站2003-01/2008-12共发生迟发型晕厥4例,现报告如下.
作者：张亦弛 刊期： 2009年第05期
1 病历摘要女,55岁.头痛30 a余,视力下降1 a,右眼视力0.4,左眼视力0.25.双眼底视乳头色淡,边界清,无内分泌症状,无视野缺损,无其他神经系统阳性体征.
作者：邵章海 刊期： 2009年第05期
急性有机磷农药中毒(acute organophosphoruspesticides poisoning,AOPP)中间综合征(intermedi-ate syndrome,IMS)是胆碱能危象消失后,迟发周围神经病出现之前的一组以肌无力为突出表现的临床综合征 [1],常因临床表现多样化、不典型,加之医生对1MS认识不足,极易误诊.我院2000/2008年收治15例IMS中误诊9例,分析如下……
作者：曹芳；吕雪 刊期： 2009年第05期
目的:分析脑病科患者医院感染发病率及危险因素特点,采取有效控制措施.方法:对脑病科2006-01/2007-12出院患者发生的医院感染率、感染部位、各基础疾病医院感染率、病原菌分布进行回顾性调查分析.结果:脑病科的感染率为5.38%,感染例次率5.68%,以脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、帕金森病等为基础疾病患者的医院感染率高.结论:侵入性操作、免疫力低下等是医院感染的危险因素,应重点监控和预防.
作者：王荥新 刊期： 2009年第05期
我科2007-03/2008-12采用郑州市自动化研究所研制的ZDH-F(Ⅱ)型肺炎治疗仪及中药贴片辅助治疗小儿下呼吸道感染100例,疗效显著.现总结如下.
作者：于俊霞；许玉霞；薛惠萍 刊期： 2009年第05期
脑梗死在脑血管疾病中发病率、致死率、复发率均较高.我科2007-01/2008-12对住院的102例急性脑梗死患者给予丹红注射液治疗,并进行了临床对照研究,现将结果报告如下.
作者：陈金安；张传耀；王建刚；许勤华 刊期： 2009年第05期
下肢静脉血栓形成是目前发病率逐年上升的一种常见病,我科2005-01/2008-10收治下肢静脉血栓形成患者32例,现就内科非手术治疗分析如下.
作者：毛春霞 刊期： 2009年第05期
手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断,并担负抢救工作的重要场所,护理与患者的生命息息相关,任何疏忽大意都可能酿成严重的后果而带来终生的遗憾.
作者：王建英；孙瑞敏 刊期： 2009年第05期
目的:探讨糖尿病患者并发抑郁症的各项危险因素.方法:对78例2型糖尿病患者采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)进行评定,将之分为抑郁症组和非抑郁症组,对两组患者的一般情况(年龄、文化、性别、有无家族史等)、FPG、2hPG、HbA1c、BMI、糖尿病并发症(视网膜病变、周围神经病变、肾病)数量及糖尿病治疗花费等进行比较.结果:两组相比,女性患者数量、BMI指标、并发症数量、FPG、2hPG、HbA1c、糖尿病治疗总费用等抑郁症组高于非抑郁症组(P<0.05),而年龄、文化程度和家族史则无统计学差异(P>0.05).结论:2型糖尿病患者中,女性、肥胖、血糖控制差、并发症数量多及治疗花费高的患者更容易患抑郁症.
作者：齐喜英；曹银利 刊期： 2009年第05期
目的:探讨围心搏骤停期心肺复苏的意义,提高抢救成功率.方法:我院急诊科2005-10/2009-01抢救的围心搏骤停期患者120例,院前50例,院内70例,根据临床表现及病因适时采用电除颤或气管插管术.结果:复苏成功43例,院内患者86.21%处于急诊监护中,复苏成功率41.43%,高于院前复苏成功率28%,P<0.05.结论:加强对危重患者的监护,及时发现围心搏骤停期的早期信号,适时电除颤或气管插管,可能避免心搏骤停的发生,提高复苏成功率.
作者：李晓琳 刊期： 2009年第05期
我院2000-06/2009-01应用电复律终止室上性心动过速11例,分析如下.1临床资料1.1 一般资料本组男9例,女2例,年龄23～81岁.其中2例曾行射频消融术治疗后再发,2例曾采用食道调博未能终止,6例曾先后采用维拉帕米针、美托络尔针、可达龙针静脉注射均未能终止.11例患者均试用瓦氏动作及(左或右)颈动脉窦交替按压治疗亦无效.其中1例持续36 h,3例持续24 h以上.
作者：李晓红 刊期： 2009年第05期
目的:观察沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果及不良反应.方法:对12例难治性或复发性多发性骨髓瘤患者给予单独口服沙利度胺.从100 mg/d开始.增至500 mg/d维持.结果:很好的部分缓解3例.部分缓解8例,微小反应1例.结论:沙利度胺治疗难治性或复发性多发性骨髓瘤有一定疗效且耐受性良好.
作者：吴宪 刊期： 2009年第05期
对我院成人麻疹误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:女,30岁.因头痛咳嗽、流涕、咽痛、疲乏无力而入院.查体:T 38 C,意识清楚,精神欠佳,自主体位,身体无出血点,手掌、足底可见少许淡红色斑疹,头面、四肢、躯干无皮疹,口腔黏膜未见柯氏斑,由于缺乏麻疹特异皮疹及口腔内柯氏斑,且按患者年龄分析应该有麻疹疫苗接种史,故未考虑麻疹的诊断,而诊断为流行性感冒.
作者：孙建国 刊期： 2009年第05期
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)临床典型表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征阳性.近来,我们接诊了3例以头晕为首发表现的蛛网膜下腔出血(SAH)患者,现报告如下.
作者：胡淑梅；王建华 刊期： 2009年第05期
目的:探讨长托宁对喘息型支气管的平喘效果.方法:对确诊为喘息型支气管炎的86例住院患者,分为治疗组与对照组.并对其治疗效果进行比较.结果:治疗组显效93.48%(43/46),好转4.35%(2/46),无效2.17%(1/46),有效率97.83%;对照组显效42.50%(17/40),好转25.0%(10/40),无效32.50%(13/40),有效率67.50%.两组疗效比较有统计学差异(P<0.01).结论:长托宁治疗喘息型支气管炎疗效确切,不良反应少,使用方便,值得临床推广使用.
作者：陈民；王朝松 刊期： 2009年第05期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
