黄江涛
我们基层计生部门由于受一定情况限制,门诊即时人工流产手术居多见.2007-08以来,我们使用一次性宫腔组织吸管超声引导下人工流产即时手术取得良好效果,现报告如下.
作者：张彩云；张晓颖 刊期： 2009年第06期
目的:探讨妊高征合并急性肾功能衰竭的有效护理措施.方法:对396例妊高征患者进行回顾性分析.结果:396例妊高征患者中,并发急性肾功能衰竭者19例,占4.5%.17例痊愈出院,1例因多脏器功能衰竭死亡,1例自动出院,无任何护理并发症.结论:DIC、胎盘早剥、产后大出血等是导致急性肾功能衰竭的重要诱因.及早治疗妊高征,是预防妊高征并发急性肾功能衰竭的关键.
作者：张淑芬 刊期： 2009年第06期
目的:探讨应用临床牙冠延长术改善全冠修复后牙周问题的疗效.方法:选择临床因全冠修复后出现牙周问题的患牙26例28颗,拆除原修复体,局麻下对患牙行冠延长术,恢复生物学宽度.术后6周重行全冠修复.结果:26例经冠延长术后重行修复的患者随访0.5～1 a,效果满意.结论:全冠修复中,利用冠延长术后牙齿的生物学宽度得以恢复的原理,可以提高修复质量.
作者：邱元香；张新华 刊期： 2009年第06期
目的:探讨急性重度有机磷中毒通气支持效果.方法:53例急性重度有机磷中毒患者于入院实施气管插管,行通气支持,通气模式选用容量控制或压力控制,加用呼气末正压(PEEP),根据PaO2、PaCO2、呼气末二氧化碳浓度(PetCO2)调整各通气变量参数.清除毒物,给予阿托品,突击氯磷定治疗,适度镇静,营养支持.结果:3例死于心肌缺血,2例放弃治疗,48例治愈(90.57%).通气支持时间72～156(平均98)h;住院6～15(平均10.5)d,无一例并发症.结论:通气支持对急性重度有机磷中毒患者的救治有效,综合治疗是关键.
作者：邓进军；卢亚军 刊期： 2009年第06期
目的:探讨显微器械清洗与保养的措施.方法:手工清洗与机器清洗相结合.结果:使显微器械延长了使用寿命,降低了消耗的成本,提高了经济效益,有利于显微手术的开展.结论:对显微器械认真的清洗与保养,是显微外科手术取得成功的有力保证.
作者：郑磊 刊期： 2009年第06期
院近年来采用金双歧治疗小儿腹泻,疗效较好,总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料小儿腹泻患者180例,男102例,女78例,发病年龄20 日龄～3岁,平均1岁零9月龄.均有不同程度的腹泻,4～15次/d,黄色稀便或黄色稀水样便或蛋花样便,伴有或不伴有不消化的奶瓣,均无中重度脱水,都进行大便镜检,白细胞3～5个,脂肪球(+)者46例,余大便镜检均无异常,大便培养都无细菌生长.
作者：刘俊梅 刊期： 2009年第06期
目的:了解高渗氯化钠羟乙基淀粉40小容量复苏在低血容量休克及猝死患者CPR抢救中的临床效果.方法:将低血容量休克及猝死患者CPR分为常规治疗组(对照组)及高渗氯化钠羟乙基淀粉40治疗组,并观察治疗后30、60、90 min血压达标(≥65 mm Hg)人数进行对比分析.结果:低血容量休克患者两组比较:30、60 min有统计学差异(P<0.001),而90 min及90 min以后无统计学差异(P>0.05),两组综合比较有统计学差异(P<0.05).猝死患者两组比较:30 min时两组对比无统计学差异(P>0.05).在60,90 min时两组分别统计对比有统计学差异(P60<0.001,P90<0.05).结论:在低血容量休克及猝死患者临床抢救中应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40小容量复苏方法简便,能在较短时间内恢复有效的循环量,缩短由于低血容量导致的组织器官血液灌注时间,阻断可能发生的后续多器官损害,为专科抢救效果奠定基础.
作者：冯亚民；任彩虹；王增民；许冰；崔同军；韩传映；周鹏 刊期： 2009年第06期
目的:探讨生肌散对于妇产科腹部切口脂肪液化的治疗效果.方法:将我院2002-08/2007-08妇产科腹部手术后发生切口脂肪液化的60例随机分成2组,治疗组(n=30例)撑开脂肪液化之切口,局部冲洗后,清除坏死脂肪粒,创面涂上少许生机散,隔日换药1次;切口干燥后,用阔蝶形胶布拉拢固之.对照组(n=30例)撑开脂肪液化之切口,用凡十林纱条填塞引流,隔日换药1次;切口干燥后,用阔蝶形胶布拉拢崮定或Ⅱ期缝合.两组均辅以红外线照射理疗,每次30 min,2次/d.结果:治疗组脂肪液化切口愈合时间(16.4±7.8)d,对照组脂肪液化切口愈合时间(20.3±8.8)d.两组比较有统计学差异(t=5.26,P<0.05).结论:生肌散有润肤生肌收敛之功效,能减少渗液,加快切口愈合.
作者：李景兰 刊期： 2009年第06期
灌肠法是将一定量的溶液由肛门直肠灌入结肠,借以解除便秘、排出积气积便,行肠道准备及治疗肠道疾病的常规技术.临床上常用灌肠简,操作频琐,灌肠液流速不易控制,消毒过程复杂.我科自1998年将一次性输液器代替灌肠筒应用效果满意.具体方法:将配好的灌肠液倒入一无菌输液瓶接输液器(如生理盐水、甲硝唑、1:2:3液等可直接接输液器)按输液法排除空气,去掉针头细管,接一次性导尿管,再次排气,润滑导尿管前端,根据灌肠目的插入肛门一定深度进行灌注.
作者：王晓燕 刊期： 2009年第06期
我们在围产期保健的临床实践中发现,近年来,女性追求身材苗条已成为这个时代女性美的主旋律,因而,很多产妇为保持形体美观,而拒绝采取母乳喂养,这样一来,使初产妇乳腺炎的发病率有所上升,母乳喂养率相对降低.全球公认,母亲乳汁不仅是婴儿理想的大然食物,也是增强免疫力的佳方法,更重要的是可促进婴儿大脑和智力健康发育;同时还可以减少乳腺疾病、卵巢疾病的发生[1].母乳喂养对婴儿和母亲心理上的好处也早已得到肯定.母乳的作用如此重要,可见产前产后保护好乳房为未来的宝宝准备好乳汁实属必要.
作者：唐淑仙 刊期： 2009年第06期
目的:探讨脑积水型脑囊虫病的诊断与外科手术治疗效果.方法:对诊断明确的73例脑积水型脑囊虫病患者实施了脑室或脑池囊虫摘除术,术后进行抗脑囊虫病治疗.结果:其中13例腩积水症状改善效果不佳,二次行脑室-腹腔分流术,60例手术均获成功.术后均未出现新的神经损害症状,脑帘恢复正常.结论:影像检查足对脑积水型脑囊虫病做出正确诊断的重要依据,积极手术切除脑囊虫,解除梗阻性脑积水术后再进行抗囊虫治疗,必要时再行脑室腹腔分流手术,临床效果明确安全.
作者：刘猛；张圣旭；步星耀；张建国；柴昌；周伟；李玉；郭锁成；邢亚洲；张永福 刊期： 2009年第06期
饮食护理在治疗血液病过程中起着举足轻重的作用.合理的饮食调整可使患者在治疗前、中、后有一个良好的身心状态,可减少不良反应,有效地完成周期治疗,达到治愈的效果.就血液病患者的饮食护理体会如下.
作者：刘娜 刊期： 2009年第06期
目的:观察依达拉奉注射液对急性脑梗死的临床疗效.方法:对74例急性脑梗死患者随机分为两组:依达拉奉组38例,对照组36例,并比较两组疗效.结果:依达拉奉组基本治愈15例(39.74%),总有效率97.37%,明显高于对照组27.78%、77.78%,有统计学差异(P<0.05).结论:依达拉奉注射液是治疗急性脑梗死的安全有效药物.
作者：张翠云；于笑鹏；钱韶红 刊期： 2009年第06期
1病历摘要男,49岁.2008-04-10以小便带血12 h就诊.自诉前夜因耳鸣自服六味地黄丸1 h后,出现发热、乏力、大汗淋漓,腰痛腰困,约10 min后症状缓解.今晨发现尿中带血,无尿路刺激征等其他不适.正欲谴方用药之际.
作者：宋生祥 刊期： 2009年第06期
蛛网膜下腔出血急性期继发再出血及脑血管痉挛较常见[1],而继发大面积脑梗死较少见,我科同时遇到2例,分析如下.
作者：李静辉 刊期： 2009年第06期
对慢性肺栓塞误诊为特发性肺纤维化1例分析如下.1 病历摘要女,57岁.于2009-02-16因进行性呼吸困难3个月,加重1周入院.发病初期仅在上三层楼或持重物快行、爬坡时出现呼吸困难,休息数分钟可缓解;此后活动耐量渐下降,走平路时也出现呼吸困难,体力劳动明显受限.入院前1周,稍活动即气促.无胸痛,无咯血,无咳嗽、咳痰及发热.平素身体健康,无外伤,手术史.查体:BP 140/100 mm Hg,安静时呼吸20次/min,床下稍活动后呼吸24～26次/min,口唇略发绀,颈静脉无充盈或怒张,双肺呼吸音清,未及干、湿啰音,心界叩不大,HR 62次/min,律齐,P2不亢进,各瓣膜区未闻及杂音,肝脾未触及,双下肢无浮肿及静脉曲张.
作者：程华；张慧芳 刊期： 2009年第06期
经过我院护理部、药剂科、输液室等相关科室近2a的临床实践及不断改进,一种新型多功能输液卡已在我院输液室正式使用.护士在为门诊患者进行输液的过程中,由于中间环节较多,存在诸多安全隐患.据不完全统计,仅2006年我院输液室发生的因输液外渗、药房发错药、药物与病历不符、输错接错液体、漏输药液等共63例.由于我院输液卡使用年限较长,格式老化,项目不全,发生护理缺陷后无法追究当事人的责任.
作者：徐晓丽 刊期： 2009年第06期
下呼吸道异物多发于小儿,在否认异物吸入史及X线检查无异常发现时,常易误诊.我院2004-01/2008-12收治下呼吸道异物误诊为婴幼儿哮喘18例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男12例,女6例.年龄3～12月龄2例,1～2岁10例,～3岁6例.病程:1周～1个月4例,1～3个月10例,>3个月4例.
作者：秦桂云 刊期： 2009年第06期
目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值.方法:应用彩色多普勒超声检查胎儿颈部后项部位的脐带压迹及血流情况.结果:经临床分娩结果对比,诊断符合率95.9%.结论:彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈准确率高,可为临床医生选择良好的分娩方式和时机提供有力依据,有助于降低围产儿死亡率,具有重要的临床价值.
作者：黄江涛 刊期： 2009年第06期
目的:观察重组人白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的近期临床疗效及不良反应.方法:治疗50例患者均经病理学或细胞学确诊,重组人白细胞介素-2 100～300万U/次,胸腔注入,每同1～2次,连续2～4周.结果:治疗后CR7例,PR 28例,总有效率70%.KPS评分有不同程度提高,不良反应主要为发热、胸痛.结论:重组人白细胞介素-2胸腔注入治疗恶性胸腔积液的方法简单、疗效好,不良反应轻.
作者：王海荣 刊期： 2009年第06期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
