何为强；何为慧；何为然
腓总神经麻痹临床比较常见,其临床特点是患侧足和足趾不能背屈、足下垂、足跟行走不能、伴小腿前外侧和足背感觉障碍的一组症状和体征.笔者临床运用针刺加艾灸治疗10例腓总神经麻痹,预后良好,报道如下.
作者：傅海扬；盛灿若 刊期： 2009年第11期
对腔镜下行微创手术致严重皮下气肿2例分析如下.1 病历摘要例1:男,75岁.60 kg,ASAⅡ,因右肾囊肿拟择期腔镜下去顶减压术,术前BP 140/90 mm Hg,SpO296%,HR 80次/min.ECG示大致正常,X线老年肺气肿听诊双肺呼吸音低,无干湿性罗音,选择硬膜外麻醉,术中连续监测NBp、HR、ECG、SpO2、吸氧,硬膜外选T10～11,穿刺直管顺利,试验量利布合剂3 ml,5 min后硬膜外腔注射利布合剂6 ml,并静脉注射芬氟合剂1ml,咪达唑仑2 mg,气腹压力13 mm Hg,手术进行顺利,约30 min手术结束时,患者出现烦躁,SpO2下降为94%,遂以芬氟合剂2 ml静脉注射,氯胺胴20 mg静脉注射,患者稳定后但SpO2持续下降到90%[1],听诊双肺呼吸音低,捻雪音,触诊颈部以下广泛皮下气肿,气管插管,呼吸机支持.
作者：张留福 刊期： 2009年第11期
目的:阐述医院护理信息化管理概况,对信息系统在护理中的应用、护理信息化管理的效率及信息化管理对护理人力资源管理的影响、对护理质量的作用进行研究.方法:对近2 a的医院信息系统对护理工作方面的运行情况及其功能进行评估,分析医院信息系统的建立对护理工作方面的影响.结果:实行计算机网络技术的现代化管理模式,提高了护理工作效率,减少了护理差错的发生,确保了护理服务质量.结论:护理信息化管理给护理工作带来了全新的理念,改变了传统的手工工作模式,促进了护理工作的标准化和规范化,提高了患者和社会对医院的满意度.
作者：丁玉兰；张民伟；蔡晓杨 刊期： 2009年第11期
我院内分泌科2006/2008年共引进动态血糖监测仪(CGMS)6部,主要用于初发糖尿病,Ⅰ型糖尿病和血糖波动较大的Ⅱ型糖尿病患者,糖尿病疑似病例的辅助诊断.3 a来安装CGMS监测的患者共234例,年龄5～82岁,其中Ⅰ型糖尿病23例,初发糖尿病165例,血糖波动较大的Ⅱ型糖尿病35例,糖尿病疑似病例11例.医生根据所监测到的结果,为患者选择比较合理的治疗方案,使患者的血糖在短时间内得到很好的控制,现将护理体会介绍如下.
作者：蒋琼仙；李米芬 刊期： 2009年第11期
目的:探讨0.5%等比重布比卡因腰麻液应用于阑尾炎手术对患者血流动力学的影响及牵拉反应的抑制作用.方法:50例行急性阑尾炎手术患者,随机分为硬膜外组和腰硬联合组,分别记录两组患者血流动力学变化,术中牵拉反应及麻醉阻滞平面.结果:C组阑尾牵拉反应较E组轻(P<0.05),麻醉平面较E组高(P<0.01),血流动力学变化两者无明显差异.结论:0.5%等比重布比卡因腰麻液应用于阑尾炎切除术阻滞效果佳,牵拉反应轻,血流动力学稳定.
作者：葛寒冬；吴希媛 刊期： 2009年第11期
我院2008-02-22成功救治1例外伤致眼球脱入上颌窦患者,现将护理体会介绍如下.1 病历摘要男,21岁.出租车司机.车祸伤后左眼眶疼痛、流血不止4 h于2008-02-22入院.患者于入院前在车祸中被木条戳伤左眼部,当即出现左眼部、颈部疼痛,流血不止,CT、MRI检查发现颈部无明显异常.右眼视力:1.0,左眼眶内无眼球,球结膜水肿,左内眦部3.0cm长垂直裂伤,内眦部畸形,上下泪小管断裂,CT示左眼球位于左上颌窦内(内侧壁和下壁骨折塌陷).
作者：郑粉善 刊期： 2009年第11期
我院2008-01/2009-06共收治肺癌行全肺手术患者21例,现将护理工作体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男18例,女3例,平均年龄56岁.1.2 护理方法1.2.1 术前护理患者承受着心理及身体的巨大痛苦,常多方求治,治愈心切,有不同程度的紧张及焦虑.因此,加强术前健康教育是帮助患者正确认识手术疗效,做好心理准备,积极配合治疗的关键环节[1].
作者：李英兰 刊期： 2009年第11期
盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症,为妇女常见疾病之一[1].超声显像检查可观察包块的来源部位、形态大小及病变范围,与周围组织脏器的关系,鉴别肿块是囊性、实性或混合性,观察其病程进展,有无液化,为临床提供一定的诊断及处理依据.对我所2006-08/2009-06接受超声检查的132例盆腔炎性包块患者分析如下.
作者：王佳；李心冰 刊期： 2009年第11期
我们采用自制中药制剂治疗尖锐湿疣20例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男15例,女5例,年龄25～60岁,病程1周～2 a.1.2 药物组成及用法板蓝根、大青叶、虎杖、黄芩、黄柏、五倍子、蛇床子、地父子、百部各15 g,苦参30 g.将以上药物倒入75%乙醇1 000 ml容器中,浸泡2周后使用.每天外搽患处3～5次,孕妇、哺乳期妇女慎用.
作者：孙玉峰；王美丽 刊期： 2009年第11期
1 病历摘要女,12岁.因转移性右下腹痛40 h余于2008-06-26入院.患者于2009-06月经初潮,量少,即净.于2008-06-24T17:00左右看电视时感下上腹中部持续性疼痛1 h后,腹痛转移至脐下腹部,持续隐痛,伴阵发性加剧.有畏寒感.无明显恶心、呕吐.否认有倒立及跳跃史.入院时查体:T 37.7℃,P 88次/min.腹部偏右下方腹直肌内缘有固定压痛，反跳痛(+),无明显肌紧张.局部及3 cm×3.5 cm大小的肿块,压痛.血常规:Hb 161 g/L,wBC 12.4×109/L,N 0.799,L 0.175.妇科检查(肛查)不清.
作者：高静兰 刊期： 2009年第11期
尿潴留是临床常见的并发症,是指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出[1].常使患者痛苦不堪,需要及时处理.2002-04/2005-04我们对93例尿潴留患者采用维生素B1、维生素12足三里穴封闭进行治疗,效果满意.现报告如下.
作者：伊丽萍；董海静 刊期： 2009年第11期
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断和治疗效果,术中、术后并发症的防治及预后.方法:对洛阳东方医院就诊的123例CIN患者进行LEEP手术并对术中、术后情况及其疗效进行回顾性分析.结果:阴道镜下宫颈活检与LEEP手术病理诊断相符的65例(52.8%);术后诊断级别下降50例(40.7%);而诊断级别上升8例(6.5%),其中微小浸润癌1例.96例(78.0%)宫颈标本边缘病理学检查未见CIN病变;27例(22%)宫颈标本边缘CIN病变检测阳性或不能指定(由于电灼对细胞的破坏而影响诊断).其中CIN病变残留患者为3例,复发患者为2例;而在96例(78.0%)宫颈标本边缘无CIN病变累及患者中,仅有1例CIN病变残留,无复发患者.123例中,首次术后治愈117例(95.1%);4例(3.3%)患者发现残留CIN病变,2例(1.6%)患者术后复发;11例(8.9%)患者出现术中、术后并发症.结论;LEEP治疗CIN快速安全、复发率低、术后并发症少,可以弥补阴道镜下宫颈活检的不足,是目前治疗CIN的佳方法.但要掌握手术指征,规范手术操作,注意标本边缘的病理检查结果.
作者：周惠人 刊期： 2009年第11期
重症监护病房(ICU)新入院患者,因入院时病情危重,需采血化验和建立静脉通路,且患者需用Y型留置针建立静脉通路.护士必须分开操作,而危重患者此时抢救也可能同时进行,需争分夺秒,患者又因血容量不足、循环差给采血和输液带来难度.现介绍一种在护理工作中使用的可一次性采血和输液的方法.
作者：庞桂艳 刊期： 2009年第11期
目的:探讨产科急诊子宫切除术的相关因素.方法:分析1997-01/2008-12在广西桂林市中西医结合医院住院分娩产后大出血子宫切除术12例资料.结果:子宫切除率0.15%.胎盘因素58.33%为子宫切除的主要原因,高于子宫收缩乏力出血25%(P<0.05);剖宫产子宫切除率0.34%,高于阴道分娩子宫切除率0.02%(P<0.01).结论:加强围产保健,积极预防及治疗产时、产后出血等可降低产科急诊子宫切除率.
作者：唐锦清 刊期： 2009年第11期
2000-01/2006-02我们使用湿润烧伤膏外敷治疗褥疮60例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择褥疮患者100例,其中门诊患者38例,住院患者62例.随机分为实验组60例与对照组40例.实验组男40例,女20例,年龄51～81岁,有褥疮96处,褥疮平均面积30 mm×38 mm;对照组男26例,女14例,年龄50～79岁,有褥疮84处,褥疮平均面积29 mm×40 mm.两组意识、感觉、运动、二便、血浆白蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05).
作者：牟亚男；玄桂英 刊期： 2009年第11期
目的:探讨小儿右肺中叶综合征(MLS)的病因及治疗.方法:对58例MLS患儿的临床资料进行回顾分析.结果:多以咳嗽、咳痰、发热为主要临床表现.炎症(82.7%)为主要病因,异物(6.9%)和结核(10.3%)为次要病因.采用抗感染、肺泡灌洗、体位引流、支气管镜等治疗后痊愈53例(91.4%),好转5例(8.6%).结论:MLS在儿童肺不张中较常见,感染为主要病因,通过早期诊断及积极治疗,预后良好.
作者：宋雅丽；蔡世川 刊期： 2009年第11期
1 病历摘要例1:女,18岁.因外阴部及肛周患尖锐湿疣进行CO2激光治疗5 d后使用5%咪喹莫特软膏涂抹局部2～3次后引起局部弥漫性红斑水肿,自觉烧灼样疼痛,患者一般情况好,无外伤及药物过敏史.
作者：陈悦；张玲 刊期： 2009年第11期
抗力欣通用名为注射用头孢匹胺钠,由山东瑞阳制药有限公司生产1.0 g/支,呈白色粉末状,主要用于金黄色葡萄球菌感染引起的感染性疾病;亚征利通用名为甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液,由江苏亚邦生缘药业有限公司生产100 ml/瓶,呈无色、澄明液体,主要用于敏感细菌引起的感染.在治疗重度感染时经常将这二种药物联合应用.当输完抗力欣更换亚征利时,输液管内立即呈现乳白色浑浊结晶液体,重新更换输液管后,液体澄清,患者无不舒适感觉.为了进一步证明这两种药物之间是否存在配伍禁忌,我们进行了如下实验.
作者：林召梅；陈嘉 刊期： 2009年第11期
龋病流行病学调查结果显示我国儿童乳牙患病率约为80%,因此乳牙龋病越来越引起口腔医学界的重视.但乳牙龋病的治疗一直采用传统的治疗技术,这增加了儿童及家长的恐惧心理,给治疗带来了极大的困难,严重影响了幼儿的身体健康和生长发育
作者：宋丽敏 刊期： 2009年第11期
目的:促进膝关节松解术后患者关节功能的恢复.方法:对26例伸直位膝关节僵硬关节松解术后患者采用间断屈膝位石膏固定结合主动功能锻练及康复过程中的一些护理.结果:随访6个月～3 a,平均20个月,关节活动度23例达到130°,3例100°～110°.结论:间断石膏固定有利于伸膝结构愈合,主动功能锻练可有效恢复伸膝装置的弹性和力量.二者结合科学合理,效果明显.
作者：闫淑霞；翟梅兰；吕彩霞 刊期： 2009年第11期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
