苗义平
目的:讨论金属钛夹在消化道出血性疾病中的治疗意义,并正确评价其治疗优势和效果.方法 随机选择我院消化道出血病例34例,其中溃疡活动性出血18例,胃Dieulafoy病变5例,肠血管发育不良2例,肠息肉切除术后出血6例,贲门黏膜撕裂伤3例.分别接受1～3枚钛夹钳夹治疗,术中及术后观察出血情况.结果 除一例因复发溃疡并出血外,其余3 3例均未见再出血.结论 选择合适的病例配合熟练的操作,金属夹可以起到迅速止血和预防再出血的作用,金属夹不失为一种有效的止血手段.
作者：赵植；张宁 刊期： 2007年第02期
目的:分析青年急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法 对38例40岁以下青年急性心肌梗死(AMI)患者进行回顾性资料分析,与同期住院的45例老年AMI作对比研究.结果 青年急性心肌梗死男性多见,具有明显诱因,临床症状明显,血管病变简单,死亡率低.结论 青年急性心肌梗死主要诱因为吸烟、高胆固醇血症、高血压,基本病因为冠状动脉粥样梗化.
作者：韩兰泉 刊期： 2007年第02期
医药行业增长点正在发生转变.业内专家指出,肿瘤、心脑血管、抗感染领域的市场规模巨大、品种丰富、专利药品集中,因此容易寻找和创造新的增长点,未来优质大型医药企业也有可能从这三大市场中诞生.
作者：魏霄 刊期： 2007年第02期
我国现行的医疗体制存在诸多的问题.医改可能的方向:低水平广覆盖社会化可持续;加大政府投入,逐渐推行医药分离.
作者：麦埔 刊期： 2007年第02期
目的:分析长导引鞘在慢径路消融治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)中的价值.方法 应用长导引鞘作支撑行慢径消融术治疗48例AVNRT患者,与文献报道的普通AVNRT消融术的平均放电次数、平均功率、并发症及复发率进行比较.结果 48例AVNRT患者全部消融成功,术中平均放电次数为(2.6±0.4)次,平均功率为(16±9)W,48例均无并发症出现,无1例复发.结论 使用长导引鞘辅助消融,加强导管的稳定性及贴靠的紧密程度,提高消融成功率,节省费用,降低放电功率,减少并发症和复发率, 是治疗AVNRT的安全有效的方法.
作者：谢萍；陈艳丽；孙英贤；邹德玲；李铁军 刊期： 2007年第02期
甲亢恶性突眼(Graves眼病)是一种与甲状腺功能异常有关的自身免疫性疾病.临床表现为:眼球突出、眼眶疼痛、球结膜水肿、角膜暴露、眼球活动受限、视力减退.至今世界上尚无特效药物.近年来国外学者采用手术减压来缓解视神经受压,以求暂时改善视力,但病人痛苦,副损伤多,手术风险大,经费昂贵.笔者从神经内科角度探求分析Graves眼病的病理形成机制,结合药理,反推出治疗方案,应用于临床,取得成功,现报道如下:
作者：黄殿慧；胡忠心；董青；徐群 刊期： 2007年第02期
近日,心脑血管等10类354种药品的高零售价格将开始调整,其中70%的品种降价,平均降幅20%,大降幅85%,降价金额约70亿元.
作者：苏宏 刊期： 2007年第02期
目的:观察硬膜外两间隙麻醉对兰尾炎手术脐部牵涉痛的抑制效果.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级硬膜外麻醉下兰尾炎手术病人随机分为两间隙麻醉(A组)和-间隙麻醉(B组)两组,每组3 0例.A组与T 12～L1和T9～T10分别给予1.8%的利多卡因18ml和1%的利多卡因8ml.B组与T12～L1给予1.8%的利多卡因20ml,麻药中加入1:20万的肾上腺素.术中吸氧,监测MAP、HR、RR、SPO2;观察脐部牵涉痛(VAS)程度,麻醉范围(T～L)以及辅助镇痛药等情况.结果 两组MAP、HR、RR、SPO2无显著变化;A组脐部牵涉痛(VAS)评分(2.8±0.8)与B组(6.6±1.6)比较,P＜0.05.麻醉范围A组(T5～L2)与B组(T8～L2)比较,P＜0.05.辅用镇痛药A组[4例(13.3%)]与B组[14例(46.6%)]比较,P＜0.05.结论 硬膜外两间隙麻醉使麻醉阻滞范围扩大,从而有效减轻了阑尾炎手术时脐部牵涉痛的程度,且无明显不良反应发生.
作者：宁荣；孙全义；魏国荣 刊期： 2007年第02期
运用自拟益气祛瘀方治疗冠心病心绞痛47例.结果 显效25例,有效19例,无效3例.总有效率为93.6%.认为本病由气血瘀滞或痰瘀交阻,痹阻胸阳所致.治疗时心绞痛发作期以宣痹通阳,活血祛瘀为主;缓解期以补气养阴通阳为主,佐以活血祛瘀.
作者：李明君 刊期： 2007年第02期
我院自2004年6月至2006年12月共对64例急性上消化道出血的病人,采用全电脑氩气刀电凝及局部喷洒止血药物治疗,得到了理想的疗效,现将冶疗情况及体会介绍如下:
作者：刘莹 刊期： 2007年第02期
目的:探讨食管癌的CT表现特征及临床应用价值.材料与方法:对70例经手术病理证实的食管癌的CT表现进行回顾性分析,全部病例均在扫描前口服3～4 %泛影葡胺.结果:CT术前肿瘤诊断准确性为92%,诊断肿瘤周围结构侵润,纵隔淋巴结转移及肺内转移的准确性分别为90%,80%,96%.结论:CT能很好地显示肿瘤的侵犯范围和纵隔淋巴结及肺内转移.对于临床在治疗方案的选择上具有重要的指导意义.失误的主要原因为不易诊断正常大小的纵隔淋巴结转移.
作者：孟庆锐 刊期： 2007年第02期
目的:观察a1a受体阻滞剂合用抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎(cp)的疗效.探讨a1a受体阻滞剂在慢性前列腺综合症中的作用与机制.方法 将95例慢性前列腺炎患者都随机分为两组,实验组(50例),口服a1a受体阻滞剂(盐酸坦索罗辛)及氧氟沙星.对照组(45例),只口服氧氟沙星,治疗5周.观察治疗前后尿动力学指标,前列腺液常规及前列腺炎症状评分的改变.结果 a1a受体阻滞剂可有效地降低膀胱颈及前列腺的平滑肌张力,减少尿道阻力,缓解尿液前列腺返流,改善慢性前列腺炎患者的症状.
作者：吕晓彤；孟庆龙 刊期： 2007年第02期
目的:探讨姜黄素抑制子宫颈癌HeLa细胞的作用及其机制.方法 以细胞培养,镜下观察细胞形态学改变和计数法测定生长曲线;用3 H-脱氧胸苷掺入法测定对DNA合成的影响,以MTT比色法检测给药后HeLa细胞的增殖抑制情况.结果 姜黄素作用HeLa细胞后,癌细胞生长延缓并萎缩,胞质粗糙,有大量颗粒状物堆积,而且药物浓度越大,形态学改变越明显;生长曲线测定、3H-脱氧胸苷掺人法及MTT比色法实验结果显示,姜黄素对HeLa细胞的增殖和生长有显著的抑制作用并呈明显的时间-剂量依赖关系,当姜黄素浓度为20 μg/ml以上时,其对HeLa细胞的掺入抑制率高于5-Fu 20 μg/ml对该细胞的掺入抑制率.结论 姜黄素对HeLa细胞具有直接杀伤作用,其机制可能通过干扰细胞代谢,改变细胞外膜的性质抑制肿瘤细胞增值.
作者：林青；王菁鹏；黎文清 刊期： 2007年第02期
近几年,我国糖尿病发病率有逐渐升高的趋势,发病年龄也出现了低龄化,面对糖尿病这种不可治愈的慢性终身疾病,不同的患者表现出的不同心态对糖尿病治疗效果有着很大的影响作用,我们通过对患者进行患病后的心态分析,有的放矢进行糖尿病健康教育,起到很良好的效果.
作者：游卫红；樊宏伟 刊期： 2007年第02期
医院药学主要是药品使用过程中的一门科学,是以医疗为中心,不断提高医疗质量为目的,故学术上有其专属内容.医院药学工作的机构设置,人员配备应与医院临床分科情况、病床数及门诊量相适应.其工作内容包括以下几部分:临床药房,制剂、药检、中药及药品采购供应和药政管理.现分述如下:
作者：苗义平 刊期： 2007年第02期
为研究经鼻内窥镜鼻内进路手术替代部分鼻外进路手术的治疗效果,总结采用经鼻内窥镜鼻窦手术治疗14例患有鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的疗效.随访时间24～60个月,上述病例仅1例在术后3个月复发,其余13例在随访期内均未见复发.经鼻内窥镜手术技术为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗提供较好的方法,甚至在肿瘤侵犯了后筛和蝶窦时也可以完全切除,这种方式的主要优点是避免了面部切口.
作者：谷长宏；贾忠涛；李仙姬 刊期： 2007年第02期
目的:分析透析中低血压的发生原因,探讨其防治对策.方法 分析58例患者透析中低向压发生情况,寻找原因,并依此总结预防措施.结果 5036例次血液透析发生低血压463例次,发生率9.2%;经冶疗后绝大多数(458/463)血压回升,不影响透析进行,极少数(5/463)提前终止透析,无死亡病例.低血压的原因为:超滤过多过快、干体重设置过低、术前口服降压药、严重贫血、心力衰竭、剧烈呕吐或长期未进食、大量腹水、衰竭或营养不良、心包积液、感染及穿刺疼痛.结论 透析中低血压预后良好,应重在预防,如控制水的摄人,准确设定干体重,纠正肾衰并发症,注意调整透析液钠浓度、血液净化方式的选择及操作技巧,加强护理等措施.
作者：石禄勇 刊期： 2007年第02期
采用分光光度法法测定了我国六种蝮蛇原毒中15种微量元素,结果表明其含量各有差异,这与采集蛇毒的地区有关.我们认为蛇毒中微量元素的含量亦应列为质量检测指标之一,为临床药用提供依据.
作者：王玉芝；孙晋民 刊期： 2007年第02期
目的:研究改良式包皮环切术治疗包皮过长的效果.方法 手术适应症:包皮过长和不完全包茎者,对近5年来的50例(观察组A组)病人行改良包皮环切术,与同期采用传统包皮环切术的50例(对照组B组)病人相比.结果 A组出血量为(3±1)ml,B组为(10±2)ml,(P＜0.01).A组术后疼痛时间为(16±4)h,B组为(48±16)h,(P＜0.01).A组创口水肿者1例,B组创口出血、水肿1 5例,创口感染者5例.结论 改良式包皮环切术1.4传统包皮环切术更加具有优越性.
作者：吕晓彤；孟庆龙；王晓波 刊期： 2007年第02期
目的:观察黄芪黄铜(AF)对衰老过程中小鼠胸腺组织NO、SOD、MDA含量水平的影响.方法 衰老小鼠每目尾静脉注射黄芪黄铜提取物AF,约10天.结果 给予AF后,衰老小鼠胸腺组织NO含量升高,SOD活性增强,MDA的含量下降,与实验对照组存在显著性差异(p＜0.01).胸腺重量与对照组比较明显增加.结论 黄芪黄铜可以延缓衰老过程中小鼠胸腺的萎缩,提高机体的免疫功能,从而具有抗衰老的作用.
作者：李淑华；冯芹喜 刊期： 2007年第02期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
