学术投稿

基层医院抗生素不合理应用现状与对策

张春霞;周冬

关键词:抗生素, 应用现状, 对策
摘要:随着抗生素品种的不断增加,药物商品名的多样化,滥用抗生素的现象也日趋普遍而严重.为此,如何安全、有效、经济、适当地使用抗生素,大限度地减少细菌获得性耐药已成为摆在临床医师及药学工作者面前的一项艰巨任务.因此,我们就我县抗生素不合理应用现状作一分析,并提出几点合理用药的对策.
医药世界杂志相关文献
  • 妇产科护士职业伤害因素及防护

    分析产科护士潜在的职业伤害因素,主要包括理化、生物、心理、社会因素等.提出相应的防护措施,实行人性关爱的管理理念,加强个人防护意识,规范护理行为等.

    作者:刘梅春 刊期: 2005年第08期

  • 防治慢性萎缩性胃炎的药物治疗进展

    慢性萎缩性胃炎(CAG Chronic Atrophic Gastritis)是由浅表性胃炎演变而来,多与幽门螺杆菌(HP Helico bacter Pylori)感染有关,是中老年人常见胃病之一.CAG有向胃癌转化的可能.本文综述了CAG发病原因,概述了西医、中药固定方剂、中西结合、中药加减方中西结合防止CAG向胃癌转化的诊治情况及预后.

    作者:盛方斌;胡兴寿 刊期: 2005年第08期

  • 疏血通、甲钴胺联用治疗糖尿病足42例疗效观察

    目的探讨疏血通联用甲钴胺治疗糖尿病足的临床疗效.方法42例糖尿病足病人在原始治疗的基础上加用疏血通及甲钴铵注射液静滴.结果总有效率100%,治愈率80%,好转率16%.结论静滴疏血通注射液及甲钴铵注射液能明显改善糖尿病足部病变的供血,修复被损伤的神经组织,临床疗效较好,有非常实用的临床价值.

    作者:杜仲海 刊期: 2005年第08期

  • 中老年患者鼻出血的临床观察及护理

    对32例中老年鼻出血患者的临床资料进行分析、多数患者的出血原因复杂、心理负担很重、反复出血致机体抵抗力下降、贫血、重者引起失血性休克、甚至危及生命.因此,通过密切的病情观察,并做好了预防感染及失血性休克的护理、饮食护理以及心理护理和健康教育,患者积极配合治疗,均全部康复出院.

    作者:李晓坤 刊期: 2005年第08期

  • 1种新的隐匿阴茎的手术方法附8例报告

    目的介绍一种新的隐匿阴茎的手术方法.方法从阴茎的两侧切开阴茎皮肤外板,从阴茎的腹背侧切开内板,用内外板联合覆盖阴茎,根部固定外板皮肤.用此方法治疗8例病人.结果8例均凸出耻骨前2-3cm.随访3-6个月,阴茎无回缩,勃起功能正常.结论此法简单易行,能提供良好血运,适用于不同病因,轻重不等的隐匿型阴茎,是一种理想的手术方法.

    作者:罗建良;夏昕晖;鲁刚 刊期: 2005年第08期

  • 闭合性创伤性脾破裂48例诊治体会

    目的探讨创伤性脾破裂的诊断和治疗.方法回顾我院48例创伤性脾破裂的临床资料.结果非手术治疗10例,手术治疗38例(脾修补术5例,脾切除加自体脾移植术5例,单纯全脾切除28例).治愈46例,死亡2例.结论腹腔穿刺,B超CT是诊断脾破裂的主要检查手段,单纯性全脾切除是基层医院治疗创作性脾破裂的主要方式.

    作者:王俊敏 刊期: 2005年第08期

  • 米非司酮配伍米索前列醇联合钳刮术终止12-15周妊娠

    目的探讨米非司酮配伍米索前列醇联合钳刮术终止12-15周妊娠疗效.方法120例1 2-15周计划妊娠者,分为观察组和对照组,观察组在行钳刮术前给予米非司酮和米索前列醇;对照组则直接扩宫行钳刮术.观察钳刮手术时间、术中出血量、胎体组织残留率及宫颈、宫体损伤情况.结果观察组手术时间短,术中出血量少,胎体组织残留率低,宫颈及宫体损伤少.与对照组比较,有显著性差异.结论米非司酮配伍米索前列醇联合钳刮术终止12~15周妊娠疗效可靠,并发症少,值得临床推广.

    作者:郭美荣 刊期: 2005年第08期

  • CAG方案治疗复发、难治和老年急性髓细胞白血病及骨髓增生异常综合征临床观察

    目的评价CAG方案在老年急性髓细胞白血病(AML)、难治或复发AML及骨髓增生异常综合征(MDS-RAEBt)的疗效和耐受性.方法112例患者入选本项研究,接受阿克拉霉素、小剂量阿糖胞苷联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗,Ara-C的剂量为25mg/m2,q12h,D1-14,静脉点滴;阿克拉霉素的剂量是14mg/m2/d,D1-4.G-CSF的剂量为200μg/m2/d,皮下注射,D1-14.结果反应率(CR+PR)老年AML为73.1%(19/26);难治AML为76.5%(48/63);复发AML为66.7%(12/18);MDS-RAEBt为76.9%(1 0/1 3).CR率老年患者的为30.8%(8/26);难治AML为47.6%(30/63);复发AML为44.4%(8/18);MDS-RAEBt为38.5%(5/13),各组患者相似.毒副作用非常少见,主要是血液学异常,有粒缺和血小板减少,70-80%超过NCI毒性Ⅱ级.本研究未发现非血液毒性.结论CAG方案是治疗多种预后不良AML或MDS-RAEBt的有希望的治疗方案.

    作者:王彦华;孙婉玲 刊期: 2005年第08期

  • 铋剂三联加法莫替丁治疗Hp相关性十二指肠溃疡76例

    近年来,短程抗菌疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡(DU)在国内外倍受重视.笔者于2000年1月~2004年12月期间观察了以铋剂、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联1周短程抗菌并加用法莫替丁4周方案对76例Hp相关性DU的近、远期疗效,其结果满意,报告如下.

    作者:陈克礼 刊期: 2005年第08期

  • 2型糖尿病合并脑梗死63例临床分析

    目的探讨2型糖尿病合并脑梗死的临床特点、发病机制、治疗与预后.方法对2002年1月至2005年4月我科收治的63例2型糖尿病合并脑梗死病人进行了回顾分析.结果入院时空腹血糖在6.1-8.0mmol/L20例,在8.0-15.0mmol/L25例,死亡1例,〉15.0mmol/L18例,死亡5例,经积极胰岛素强化治疗,脑梗死常规治疗痊愈,好转57例,追踪观察3-6个月有46例留有不同1程度的遗症,其中以上肢功能及失语难恢复.结论随着糖尿病的患病率明显增加,糖尿病合并脑梗死已成为常见病、多发病,其发病机制十分复杂,是多种综合因子作用的结果,入院时空腹血糖高多提示脑梗死面积大,死亡率高,临床上应注意鉴别并应注意积极采取胰岛素强化治疗及常规脑梗死治疗,以期提高治愈率,改善病人的生存质量.

    作者:黎步安 刊期: 2005年第08期

  • 胆管结石与胆源性胰腺炎的关系

    目的探讨胆管结石与胆源性胰腺炎的关系.方法选取病程中或入院时有胰腺炎背景的胆管结石32例,常规T管造影,观察胰管显影及诱发胰腺炎情况,将同期手术无胰腺炎背景的胆管结石作为对照,同时对既往患胰腺炎的胆管结石术前行ERCP,观察胆、胰管显影及乳头有否狭窄.结果有胰腺炎背景的胆管结石T管造影胰管显影率46.8%(15/32),造影时诱发胰腺炎9.3%(3/32),而对照组分别为12.5%(4/32)及0(P<0.01);ERCP检查22例,2例插管失败,20例胆管显影,17例胰管显影,占85%,十二指肠乳头狭窄13例,占65%.结论胆管结石病患者由于炎症及机械性损伤造成乳头狭窄及胆胰壶腹隔膜病理性关闭不全,易造成胆胰返流,这可能是胆管结石诱发胰腺炎的原因.

    作者:姜淮芜;肖仕明;陈进;唐卓葳;陶娅;张龙发 刊期: 2005年第08期

  • 锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折

    目的探讨锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效.方法对38例肱骨近端骨折均采用切开复位锁定接骨板内回定,并随访分析其疗效.结果所有骨折均临床愈合,功能良好.结论锁定接骨板治疗肱骨近端骨折,内固定非常牢固,可早期功能锻炼,疗效极佳.

    作者:万友根;双情黛;徐中和 刊期: 2005年第08期

  • 维奥欣片致过敏1例报导

    1、病例报告:患者刘彩云女,64岁,2004年4月10日,发作性胸痛,来我院门诊就治,诊断为冠心病,给预维奥欣片(国药准字H2003743,东盛科技股份有限公司制药一厂)治疗.一次2片,一天3次口服,第二天,患者前来复诊,自诉服药后,面部、周身皮肤出现红色丘疹、瘙痒.考虑其为药物反应,立即停服维奥欣片,同时给予5%葡萄糖注射液250ml.地赛米松10mg,肾上腺素1mg,静点30分钟后,症状好转,瘙痒改善,红色丘疹消退.

    作者:王晓薇 刊期: 2005年第08期

  • 胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常疗效观察

    胺碘酮(商品名可达龙)是一种安全的抗心律失常药物,同时具有抗心肌缺血作用,使心力衰竭得到纠正或改善.我院应用胺碘酮治疗56例充血性心力衰竭并发室性心律失常患者,疗效确切.现报告如下.

    作者:孔德贵;靳海 刊期: 2005年第08期

  • 胸腺肽的临床应用概况

    目的简要介绍胸腺肽的临床应用概况.方法收集近年来国内外有关胸腺肽的临床研究报告.结果胸腺肽对先天性免疫缺陷综合症、自体免疫性疾病、肿瘤、感染性疾病、精神分裂症等能提高治愈率或缓解率,改善免疫学指标,提高生活质量(kps).结论胸腺肽对上述各种疾病具有较好治疗效果,且不良反应小,值得临床推广应用.

    作者:刘洪庆;仲立军 刊期: 2005年第08期

  • 肝(段)叶切除治疗肝内胆管结石体会

    目的探讨肝(段)叶切除治疗肝内胆管结石疗效方法回顾性总结分析肝(段)叶切除治疗肝内胆管结石61例,根据结石部位和分布情况部位分别行肝(段)叶切除,胆管整形、内引流结果本组无手术死亡,手术后全组得到随访半年至23年,平均8年,B超复查残余结石14例,占21.97%,无症状者53例,占86.89%.有轻微症状7例,服中药排石利胆汤症状缓解,1例术后5年再次肝叶切除手术后近10年无症状.结论依据肝内胆管结石病灶选择肝(段)叶切除,解除狭窄和通畅的引流,可以减少降低结石,胆管炎的复发率.

    作者:邹式炉;邹受东 刊期: 2005年第08期

  • 饮食保障社会化卫生监督工作的做法与体会

    目的为了有效解决饮食保障社会化给卫生监督工作带来的新问题,确保饮食卫生安全,维护广大官兵身体健康.方法对某基地实施饮食保障社会化5年来的卫生监督工作进行分析总结.结果总结出饮食保障社会化卫生监督工作的4点做法和体会:(1)健全组织,加强领导是饮食保障社会化卫生监督工作的前提;(2)深入调研,完善制度是做好饮食保障社会化卫生监督的基础;(3)加强监控,严格把关是做好饮食保障卫生监督的关键;(4)把握重点,突出难点是做好饮食保障社会化卫生监督的重要环节.由于采取了这些做法,该基地实施饮食保障社会化以来,其卫生法规和各种卫生制度得到了有效落实,饮食卫生质量明显提高,肠道疾病逐年减少,杜绝了食物中毒的发生,适应了野外教学条件下的饮食保障要求,有利促进以教学为中心的各项工作完成.结论探索和采取的饮食卫生监督做法是有效的,从而确保饮食卫生安全,有利保障了基地广大官兵的身体健康.

    作者:俸世林 刊期: 2005年第08期

  • 健康教育在老年性白障超声孔化术中的作用

    老年性白内障是眼科常见的一种导致视功能障碍,甚至引起失明的一种疾病,手术治疗是唯一理想的治疗方法.我科从2003年10月-2005年2月共收治78例老年性白内障患者,通过我们精心的治疗和护理,并实施有效的健康教育,使手术顺利进行,效果满意.

    作者:李晓坤 刊期: 2005年第08期

  • 加强沟通避免产科护患纠纷的发生

    护理过程中护患沟通失败必将导致护患纠纷的发生.产科护理行为的特殊性就更需要护士与产妇及其家属进行有效的沟通,建立和维护良好的护患关系,维护护患双方的合法权益,才能有效的避免护患纠纷的发生.

    作者:刘梅春 刊期: 2005年第08期

  • 肺结核合并自发性气胸88例临床分析

    肺结核合并自发性气胸多起病急骤,病情凶险,若诊断不及时,治疗不得当,则病死率极高.我院1981~2003年10月收治肺结核合并自发性气胸88例,现作回顾性分析如下.

    作者:秦金陵 刊期: 2005年第08期

医药世界杂志

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