CAG方案治疗复发、难治和老年急性髓细胞白血病及骨髓增生异常综合征临床观察

王彦华；孙婉玲

关键词：CAG方案, 急性髓细胞白血病

摘要：目的评价CAG方案在老年急性髓细胞白血病(AML)、难治或复发AML及骨髓增生异常综合征(MDS-RAEBt)的疗效和耐受性.方法112例患者入选本项研究,接受阿克拉霉素、小剂量阿糖胞苷联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗,Ara-C的剂量为25mg/m2,q12h,D1-14,静脉点滴;阿克拉霉素的剂量是14mg/m2/d,D1-4.G-CSF的剂量为200μg/m2/d,皮下注射,D1-14.结果反应率(CR+PR)老年AML为73.1%(19/26);难治AML为76.5%(48/63);复发AML为66.7%(12/18);MDS-RAEBt为76.9%(1 0/1 3).CR率老年患者的为30.8%(8/26);难治AML为47.6%(30/63);复发AML为44.4%(8/18);MDS-RAEBt为38.5%(5/13),各组患者相似.毒副作用非常少见,主要是血液学异常,有粒缺和血小板减少,70-80%超过NCI毒性Ⅱ级.本研究未发现非血液毒性.结论CAG方案是治疗多种预后不良AML或MDS-RAEBt的有希望的治疗方案.

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