刘玉艳
目的观察氯胺胴、复合力西、芬太尼运用在剖宫产手术中的不同注药时间、方法的麻醉效果以及对新生儿呼吸的影响.方法600例择期剖宫产手术随机分为A、B两组,A组同时静脉注射氯胺铜1～1.5mg/kg、力月西0.06 mg/kg、芬太尼1 ug/kg;B组先静脉注射氯胺铜15 mg/kg,胎儿娩出后,再给予力月西0.06 mg/kg、芬太尼1ug/kg.结果A组发生新生儿窒息及呼吸抑制33例(占11.3%),B组发生新生儿窒息及呼吸抑制2例(占0.67%),A、B两组发生新生儿窒息及呼吸抑制有显著差异(P＜0.05).结论氯胺胴、力月西、芬太尼复合麻醉运用在择期剖宫产手术中,两组给药方法均能满足手术的需要,但B组给药方法对新生儿呼吸影响更小.
作者：任文烈；吕仕银；邱泽兵；陈中林；刘永红；唐苏琳；席梅 刊期： 2005年第09期
近年来医疗纠纷的发生,不断地冲击医院正常的医疗秩序,严重影响了医院的正常运转,而且对医疗卫生改革和医院的发展极为不利.医疗纠纷的发生有多种因素,其中因病案记录存在的缺陷而引起的医疗纠纷呈上升趋势、有增无减.因此分析其原因、建立相应的对策、加强病案质量管理是当务之急.
作者：陆秀华 刊期： 2005年第09期
随着人民生活水平的提高,预防保健事业的发展,人类人均寿命延长,人口老龄化日趋突出,老年人口不断增加,老年精神病患者也相应增加.护理老年精神病患者是一项艰巨的工作,不仅要遵循护理一般精神病人的原则,而且更需要树立全心全意为病人服务的思想,正确的工作态度和良好的医德素质,根据老年期精神病的特点而实施护理措施.
作者：王良琳；易妍 刊期： 2005年第09期
目的观察阿奇霉素治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法将52例下呼吸道感染患者双盲随机分成两组:阿奇霉素治疗组28例,给予阿奇霉素0.5g加入生理盐水250ml中,每日1次静滴,疗程7～10天;红霉素对照组24例,给予红霉素1.0g加入5%GS500ml中,每日2次静滴,疗程7～10天.结果阿奇霉素治疗组有效率92.9%,毒副作用发生率为10.7%;红霉素对照组有效率87.5%,毒副作用发生率为100%.结论阿奇霉素治疗下呼吸道感染疗效良好,与红霉素相比,其临床疗效虽无可比性,但其安全性价比却明显优于后者,且毒副作用小,使用方面,每天仅需用药1次.
作者：雷建新；何兆辉 刊期： 2005年第09期
病毒性心肌炎是指病毒引起的急慢性心肌炎症.多见于青壮年.我门诊自1999年6月～2003年10月,应用自拟病心康治疗病毒性心肌炎93例,疗效显著,现总结如下.
作者：胡福田 刊期： 2005年第09期
目的观察窒息新生儿及无窒息新生儿出生24小时内肌酸激酶及其同工酶水平.方法测定56例出生24小时内,胎龄37.6±3周、出生体重2800±40000g窒息新生儿及无窒息新生儿,肌酸激酶及其同工酶水平,结果用x2检验分析.结果新生儿入院肌酸激酶及其同工酶水平与新生儿窒息情况正相关.结论新生儿窒息对新生儿心肌细胞产生影响,能使心肌细胞受损.
作者：吕雪峰；余中方 刊期： 2005年第09期
老年性皮肤瘙痒症是以老年人全身皮肤瘙痒为临床表现的一种疾病.主要表现为自觉发痒、抓搔后可引起抓痕、丘疹、血痂、皮肤肥厚以及苔藓样变.现代医学认为该病多由性腺内分泌机能减退、皮脂腺、汗腺萎缩、皮肤干燥所致.本病常因瘙痒影响正常睡眠,患者非常痛苦.笔者于1996年～2005年是用六味地黄丸加味治疗此病80例.疗效较好,特介绍如下:
作者：艾凤菊 刊期： 2005年第09期
溃疡性结肠炎病因复杂,单一治疗,效不佳,常易复发,我于1998年3月～2004年8月,用中西医结合治疗12例,疗效满意,报道如下:
作者：李明山 刊期： 2005年第09期
芍药甘草汤为仲景所著<伤寒论>中经典方,由芍,甘二药组成,原方本义用于治疗伤寒误治后阴阳俱虚,引起的脚挛急,后世医家对本方极为推崇既丰富了本方的适用经验,又弘扬了仲景学说,验之于临床可治便秘,哮喘,痉挛等诸多病症.今日药理学界对本方研究颇多,对本方的抗炎,解痉,镇痛及抗应激性溃疡病等作用机理均进行了深入研究,但对于该方是否适用于便秘,适用于何种便秘尚缺乏系统实验研究.本实验以小鼠粪便含水量,家兔离体肠管实验及小肠碳末推进为指标探讨该方对于治疗习惯性便秘的疗效及机理,实验表明高剂量组小鼠小肠碳末推进率较模型组有显著差异,低剂量组与模型组相比无显著差异,对家兔离体肠管呈抑制作用.
作者：齐微 刊期： 2005年第09期
2001年,我国60岁以上老年人口达到1.32亿,占总人口的10%以上.预测到2015年将超过2亿,约占总人口的14%,到本世纪中叶将达到4亿左右,占总人口的四分之一.未来几十年,中国人口年龄结构将从成年型转向老年型,并向高龄老年型发展.我国对老年期的划分,无论男女均在60岁以上.一个人进入老龄期生理功能出现衰退,同时伴有感官的衰退,思维反应速度降低,学习创造能力下降,记忆障碍,心理承受能力减弱,情绪不稳,力不从心等心理功能老化表现.离岗后的社会职能、生活环境转变都要促使老年人做心理的调整和适应.
作者：张仙珍；胡兴寿 刊期： 2005年第09期
阑尾炎是一种常见外科疾病.其临床症状多为典型转移性右下腹疼痛.但因个体解剖位置差异,疼痛敏感度及不典型临床症状等原因,部分病人诊断仍较为困难.故结合超声检查有助于诊断与鉴别诊断.
作者：陈辅明 刊期： 2005年第09期
目的为先天性尿道下裂患者防止或减少病发症,保证手术的成功率,促进其术后的康复.方法采用入院宣教、心理护理、术前护理(皮肤准备、肠道充分准备、应用抗生素),术后护理(饮食护理、疼痛的护理、尿道支架管护理、膀胱造瘘管护理、伤口的护理、排尿护理与一般护理),出院指导的方法.结果本组病例均坚定信心,主动配合手术治疗,成功率达100%.结论术前良好的清洁灌肠,是能使患者术后5～7天不排大便的前提;术后引流尿管的通畅,是保证再造尿道愈合的关键;全程治疗中的心理护理是患者及家属坚定信心、配合治疗与终完成治疗有力的保证.
作者：杨丽；郭瑞敏；李玉琼；杨红 刊期： 2005年第09期
目的探讨神经干膜内假性神经瘤或瘢痕组织引起的迟发性神经卡压综合征的临床特点和治疗方法.方法对神经干连续性存在,而有神经膜内神经瘤或瘢痕形成之病例进行显微外科手术切除与重建治疗.结果因神经内假性神经瘤或瘢痕压迫所致症候群在手术后数小时至6周内得到解除,平均2周.对神经纤维不同程度损伤所致假性神经瘤,切除后作神经移植修复病例,在术后3～12个月获得恢复,平均6个月.结论神经膜内假性神经瘤,既有部分神经纤维实质性损伤的早期临床特点,又有随着损伤神经纤维假性神经瘤形成,对存在神经纤维产生继发压迫的症状与体征.通过本组病例分析,有利于辨别神经实质损伤与神经继法压迫,为手术时机提供依据.
作者：王玉敏；赵瑞芹 刊期： 2005年第09期
目的护士在临床中与病人接触多,特别是门诊一线,直接面对病人,提高护理质量,避免医疗纠纷.方法加强安全意识教育,提高护理质量,落实病人的知情权和安全权,认真执行查对工作,护理文件保管,加强巡视,加强输液流程管理.结果降低了医疗纠纷,杜绝了差错,提高了护理质量,维护护士的合法权益.
作者：卢艳君 刊期： 2005年第09期
目的探讨罗哌卡因用于小儿骶管阻滞麻醉的可行性和安全性.方法在清醒或基础麻醉下,用0.25%罗哌卡因+0.6%～0.8%利多卡因0.5 ml·kg-1～1ml·kg-1骶管阻滞.结果本组患儿骶管阻滞作用下,手术区域镇痛、肌松至手术结束,无不良反应发生.结论应用0.25%罗哌卡因+0.6%～0.8%利多卡因0.5 ml·kg-1～1ml·kg-1于小儿骶管阻滞,是安全可行的.
作者：苗琼；李超；鲍竹莲 刊期： 2005年第09期
作者： 刊期： 2005年第09期
骨折是骨的完整性或连续性中断,X线检查对于了解骨折的具体情况有重要参考价值,诊断骨折在放射科的日常工作中占相当大的比重.一般来说,判断有无骨折也是比较容易的.但在日常工作中,仍有漏诊、误诊发生.为了提高诊断水平,保证医疗质量,特就本科2004年3月～2005年3月间集体读片和审签报告中发现的52例骨折漏诊X线片进行分析,总结经验.
作者：詹欣喜 刊期： 2005年第09期
目的对疱腔内减压加火烧法治疗带状疱疹的疗效进行评价.方法对82例带状疱疹有神经痛患者随机分成两组,运用疱腔内减压加火烧法和药物治疗法进行治疗对照比较.结果疱腔内减压加火烧法疗效优于传统的药物治疗方法,疗效确切,方法简单,实用性强.结论疱腔内减压加火烧法是治疗带状庖疹的有效方法之一,值得在基层推广.
作者：易冬梅；漆晓波；吴碧娟 刊期： 2005年第09期
以病人为中心,加强病案统计的服务意识,充分发挥病案统计信息在医院管理中的服务功能,提升服务理念,挖掘开拓病案统计信息资源越来越显得重要.病案具有以下六大服务功能:一、病案统计信息具有为医院经营管理服务的功能;二、病案统计信息反馈具有为临床管理服务的功能;三、病案统计具有为监督、评估医疗质量提供数据服务的功能;四、病案统计资源具有为科研、教学、医疗服务的功能;五、病案统计信息具有为医疗改革服务的功能;六、具有病案资料延续保管与建立病案信息长期服务的功能.
作者：聂陆安；郭志武；谢华；刘银蓉；赖杏珠 刊期： 2005年第09期
目的调查脑卒中患者抑郁情绪.方法选取86例脑卒中患者作研究组,60例健康人作对照组使用汉密顿抑郁量表评分方法,比较两组人群发病率.结果研究组抑郁障碍明显高于对照组.结论多数患者脑卒中后并发抑郁障碍,需给予及时综合康复治疗,加强医患心灵沟通极其重要.
作者：邓丽娟；李修源；唐靖；唐军建 刊期： 2005年第09期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
