学术投稿

常见创伤性骨折的X线漏诊

詹欣喜

关键词:创伤性骨折, 漏诊
摘要:骨折是骨的完整性或连续性中断,X线检查对于了解骨折的具体情况有重要参考价值,诊断骨折在放射科的日常工作中占相当大的比重.一般来说,判断有无骨折也是比较容易的.但在日常工作中,仍有漏诊、误诊发生.为了提高诊断水平,保证医疗质量,特就本科2004年3月~2005年3月间集体读片和审签报告中发现的52例骨折漏诊X线片进行分析,总结经验.
医药世界杂志相关文献
  • 葡萄球菌药物敏感试验分析

    抗生素敏感试验是测定抗生素或其他抗微生物制剂在体外抑制细菌生长的能力,其目的是为临床治疗提供依据.我们对来自本院临床科室的各类标本进行分离鉴定,分别将金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌,按临床上常用的10种抗生素进行药敏试验.现将结果报告如下.

    作者:杨春伟;王常鑫 刊期: 2005年第09期

  • 糖尿病患者血糖自我监测

    目前血糖升高仍是诊断糖尿病的重要依据,由于血糖水平处于动态变化之中,常常受到其它疾病及药物、饮食、运动等诸多因素的影响,而且治疗方案的确立及疗效的评价在很大程度上依赖于血糖谱的变化,因而血糖的监测就显得十分重要.通过监测可直接了解机体实际的血糖水平,以便医患共同参与治疗和管理,是个体化治疗的基础.血糖自我监测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)是近10年来糖尿病患者管理方法的重要进展之一,可以提供动态血糖水平数据,为调整药物及剂量提供依据.

    作者:孙建国;仙占琪;刘凤霞 刊期: 2005年第09期

  • 中老年骨质疏松病人干预前后知识、行为、态度差异的研究

    目的探讨健康教育在骨质疏松症(OP)患者中的有效作用.方法选择103例OP病人,随机单盲分为A组(干预组)52例和B组(对照组)51例,A组给予多种形式的、反复的以健康教育为主要手段的干预.B组患者不做系统干预,结果A组干预前后在知识、态度方面对比有显著性差异(P<0.001.而B组在知识、态度上的改变不明显(P>0.05);A组在行为上的改变干预前后相比有显著性差异(P<0.001或p<0.01.B组在某些行为上的改变干预前后相比亦有一定的差异,但没有对照组显著(P<0.05=;两组患者干预前后服药依从性的比较:A组具有显著性差异(P<0.001=.而B组除钙剂类的服药依从性有所提高外(P<0.05=,其它两类药物服药的依从性的无变化.骨折发生率比较:A组OP性骨折的发生率明显低于B组,具有显著性差异(P<0.01).结论以健康教育为主,对OP患者进行干预,是阻止OP的进一步恶化、降低OP性骨折的发生率经济、有效的手段.

    作者:刘莉华;雷显云;梁燕冬;廖翠明 刊期: 2005年第09期

  • 人工栽培虫草的工艺研究与分析

    培养基是人们提供微生物生长繁殖和生物合成各种代谢产物所需要的按一定比例配制的具有多种营养成分的混合物.培养基的组成对微生物的生长繁殖、生物合成、分离纯化以及产品的质量和产量都有重要影响.本研究就是以正交设计的方法,在以往使用的培养基中加入鲜活蚕蛹的蛹液,来进一步筛选配出更适合于冬虫夏草生长的培养基.通过实验证明:纯蛹液的培养基菌丝发出的早,生长的高、密、颜色深,大米加15%的蛹液的培养基先形成原基.

    作者:王常鑫;杨春伟 刊期: 2005年第09期

  • 提升服务理念加强病案统计的服务功能

    以病人为中心,加强病案统计的服务意识,充分发挥病案统计信息在医院管理中的服务功能,提升服务理念,挖掘开拓病案统计信息资源越来越显得重要.病案具有以下六大服务功能:一、病案统计信息具有为医院经营管理服务的功能;二、病案统计信息反馈具有为临床管理服务的功能;三、病案统计具有为监督、评估医疗质量提供数据服务的功能;四、病案统计资源具有为科研、教学、医疗服务的功能;五、病案统计信息具有为医疗改革服务的功能;六、具有病案资料延续保管与建立病案信息长期服务的功能.

    作者:聂陆安;郭志武;谢华;刘银蓉;赖杏珠 刊期: 2005年第09期

  • 高血压病的社区护理干预

    高血压是一种常见病和多发病.在各种心血管病中患病率高.高血压使人脑肾,眼等器官造成损伤,引起严重的并发症,是脑卒中和冠心病的重要危险因素.由于高血压病在早期通常不表现什么症状,大部分人并不知道自己患有高血压,在不知不觉中成了高血压的牺牲晶.高血压目前还没有根治的方法,但可以得到有效的控制,除了一系列降压药外,还可以通过改变生活方式来控制,包括减轻体重,戒烟,低盐饮食,锻炼身体等因素.在社区,通过护理干预让居民知道,过量食盐,吸烟,肥胖,以及缺乏锻炼的危害性,并认识到这些因素同高血压的密切关系,通过健康教育,改变居民的不良习惯,能更好地预防高血压.

    作者:刘梅春 刊期: 2005年第09期

  • 老年人急性结石性胆囊炎67例外科治疗

    目的总结探讨老年人急性结石性胆囊炎外科治疗.方法回顾性总结我院自1995年至2004年以来收治的60岁以上急性结石性胆囊炎67例患者,针对其病理生理特点、临床特征、手术时机与急诊手术方法、围手术期处理等所取得的临床经验进行分析.结果本组病例经保守和手术治疗,治愈65例,平均住院11天;并发切口感染3例、形成切口疝1例,肺部感染3例,术后死亡2例.结论老年人结石性胆囊炎的发生有其解剖和机体生理变化之原因,也使得临床表现与病理变化不相符合.如诊断明确、经保守治疗无效,应尽可能手术治疗.术式应选择简单、有效、快速的方法.围手术期应在48小时内完成全面检查,纠正各种内科不适,提高老年人的耐受力,术后作好心肺肾等重要脏器护理,并保证切口愈合.

    作者:杨华 刊期: 2005年第09期

  • 直肠癌误诊分析

    直肠癌是威胁人类健康的一种主要癌种,是我国常见恶性肿瘤之一,在男性发生率仅次于胃癌,女性仅次于宫颈癌和乳癌,在大肠肿瘤中,直肠癌占60%以上,其发生部位80%在腹膜反折线以下,接近体表,易于触及,位于直肠指检范围内,但其误诊率却非常高.为提高直肠癌早期诊断,早期治疗水平.对本组46例直肠癌分析如下.

    作者:谢方敏 刊期: 2005年第09期

  • 微波辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察和护理

    婴幼儿毛细支气管炎表现为发热及明显的咳嗽、痰鸣、气喘,甚至喘憋,引起患儿缺氧.在常规控制感染、止咳化痰药物治疗的基础上,我们辅以微波治疗,取得满意效果,现报告如下.

    作者:张群英;张璐;张红霞 刊期: 2005年第09期

  • 地方大学生毕业入伍学员1510名体格复查情况调查

    随着我军干部培养模式的转变,军队初级培训基地接受地方大学生的数量逐年增加.因此新学员入校后的体格复查和卫生检疫工作的好坏,是关系到能否确保军官身体素质和部队建设的一件大事.为把这项工作做的更好,防止身体不合格学员输送到部队,我部对2003~2004年度接收培训的1510名地方大学生身体复查和卫生检疫情况进行了调查,现将调查结果报告如下.

    作者:俸世林 刊期: 2005年第09期

  • 浅议病案记录缺陷引起的医疗纠纷

    近年来医疗纠纷的发生,不断地冲击医院正常的医疗秩序,严重影响了医院的正常运转,而且对医疗卫生改革和医院的发展极为不利.医疗纠纷的发生有多种因素,其中因病案记录存在的缺陷而引起的医疗纠纷呈上升趋势、有增无减.因此分析其原因、建立相应的对策、加强病案质量管理是当务之急.

    作者:陆秀华 刊期: 2005年第09期

  • 洛赛克、克拉霉素、次碳酸铋联用治疗49例消化性溃疡的临床疗效

    目的观察洛赛克、克拉霉素、次碳酸铋联用治疗消化性溃疡的疗效.方法选择98例消化性溃疡患者,随机分为治疗组49例与对照组49例进行比较.结果治疗4周后治疗组总有效率为94.8%,优于对照组80.5%,差异有显著性意义(P<0.05).结论洛赛克、克拉霉素、次碳酸铋联用治疗消化性溃疡的疗效好,副作用小.

    作者:伍三妹;熊国红 刊期: 2005年第09期

  • 卡托普利临床用药分析

    卡托普利[captorilis,以下简称cap,是第一代血管紧张素转换酶抑制剂,临床主要用于治疗高血压合充血性心力衰竭,也用于其它病症的辅助治疗.根据我院临床使用cap的病例,我们对cap的临床用药予以分析.

    作者:温洪波;张青 刊期: 2005年第09期

  • 阿奇霉素治疗下呼吸道感染28例临床观察

    目的观察阿奇霉素治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法将52例下呼吸道感染患者双盲随机分成两组:阿奇霉素治疗组28例,给予阿奇霉素0.5g加入生理盐水250ml中,每日1次静滴,疗程7~10天;红霉素对照组24例,给予红霉素1.0g加入5%GS500ml中,每日2次静滴,疗程7~10天.结果阿奇霉素治疗组有效率92.9%,毒副作用发生率为10.7%;红霉素对照组有效率87.5%,毒副作用发生率为100%.结论阿奇霉素治疗下呼吸道感染疗效良好,与红霉素相比,其临床疗效虽无可比性,但其安全性价比却明显优于后者,且毒副作用小,使用方面,每天仅需用药1次.

    作者:雷建新;何兆辉 刊期: 2005年第09期

  • 肘静脉插管应用长春瑞宾为主的联合方案治疗非小细胞肺癌的疗效观察

    目的观察长春瑞宾为主的联合方案,治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法经病理确诊的晚期恶性肿瘤42例,先行肘静脉穿刺置管.采用以盖诺为主的联合化疗方案:盖诺25/m2,d1、8,顺铂30mgd1~4,表阿霉素70mg.每3W重复1次.化疗过程中注意观察不良反应,连用2周期后评价疗效.结果总有效率为46%.主要毒副作用为:骨髓抑制,但无静脉炎发生.结论肘静脉插管应用盖诺为主的联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应轻.

    作者:赵荡 刊期: 2005年第09期

  • 未产妇药物流产致继发不孕68例临床分析

    目的探讨未产妇药物流产后继发不孕的主要原因.方法对药物流产后致继发不孕68例,同期原发不孕患者93例行子宫输卵管造影,造影剂为20%泛影葡胺.结果药物流产由输卵管阻塞引起继发不孕有26例(38.23%).而原发不孕组有15例(16.12%)发生输卵管阻塞.二组因输卵管阻塞引起的不孕有显著差异(P<0.01).结论输卵管阻塞是继发不孕的主要原因,未产妇行药物流产存在一定的不安全因素.并分析了药物流产引起输卵管阻塞的主要原因及防治措施.

    作者:吴久萍;杜顺珍 刊期: 2005年第09期

  • 门诊输液室护士在预防医疗纠纷中应重视的问题

    目的护士在临床中与病人接触多,特别是门诊一线,直接面对病人,提高护理质量,避免医疗纠纷.方法加强安全意识教育,提高护理质量,落实病人的知情权和安全权,认真执行查对工作,护理文件保管,加强巡视,加强输液流程管理.结果降低了医疗纠纷,杜绝了差错,提高了护理质量,维护护士的合法权益.

    作者:卢艳君 刊期: 2005年第09期

  • 传染病医院抗感染药物使用调查报告

    目的了解2004年我院抗感染药物使用基本情况.方法对全年使用抗感染药物1346份出院病历,按设计好的项目进行回顾性调查.结果全年使用率为32.86%,治疗率为20.90%,预防率为11.67%,妇产科预防率高,感染科系统治疗率高.结论加强管理,严格掌握用药指征及其合理性.

    作者:俞斐;杜庆华;周桂龙;滕英 刊期: 2005年第09期

  • 综合医院抗菌药物应用调查与分析

    目的了解综合医院住院患者应用抗菌药物的状况,提高该类药物应用合理性.方法随机提取各科住院病历635份,采用DDD分析法综合分析用药频度及合理性.结果(1)抗菌药物使用率79.37%,单一用药占主要地位,对于重症感染,混合感染采用联合用药比较得当.(2)抗菌药物使用频度以头孢菌素类居首,青霉素类第二,喹诺酮类第三.药物选择起点较高,依据经验治疗居多.结论合理用药仍是主流,应针对存在问题制定相应措施.

    作者:黄春喜;彭桂珍;李柳凤 刊期: 2005年第09期

  • 青光眼16例误诊分析

    青光眼是眼科的常见病,但因其类型、病因、症状复杂多样,特别是急性发作的病人除有眼病症状外,同时伴有全身症状,因此易误诊为颅脑疾病、偏头痛、急性胃肠炎等.我院眼科误诊青光眼16例,分析如下:

    作者:周国檩 刊期: 2005年第09期

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